Елтромбопаг
Препарат Елтромбопаг Полфарма містить елтромбопаг, який належить до групи препаратів, званих агоністами рецептора тромбопоетину. Препарат застосовується для збільшення кількості тромбоцитів у крові пацієнта. Тромбоцити - це складники крові, які допомагають зменшити ризик кровотечі або запобігти їй. Препарат Елтромбопаг Полфарма застосовується для лікування порушення згортання крові, яке називається імунологічною тромбоцитопенією (первинною) у пацієнтів віком понад 1 рік, які раніше лікувалися іншими препаратами (кортикостероїдами або імуноглобулінами), і у яких ці препарати не мали ефекту. Імунологічна тромбоцитопенія викликана низькою кількістю тромбоцитів (тромбоцитопенією). Особи з імунологічною тромбоцитопенією більш схильні до кровотечі. До симптомів, які пацієнти з імунологічною тромбоцитопенією можуть виявити в собі, належать петехії (краплинні, плоскі, червоні округлі плями під шкірою), підшкірні кровотечі, носові кровотечі, кровотечі з ясен, і відсутність можливості зупинити кровотечу в разі поранення або травми. Препарат Елтромбопаг Полфарма також може застосовуватися для лікування низької кількості тромбоцитів (тромбоцитопенії) у дорослих з інфекцією вірусом гепатиту С (ВГС), у яких виникли ускладнення через побічні реакції під час лікування інтерфероном. У багатьох осіб з гепатитом С спостерігається низька кількість тромбоцитів, не тільки через хворобу, але й через дію деяких противірусних препаратів, які застосовуються для її лікування. Прийом препарату Елтромбопаг Полфарма може полегшити пацієнтам завершення повного курсу лікування противірусним препаратом (пегінтерфероном і рибавірином).
Перш ніж почати застосування препарату Елтромбопаг Полфарма, потрібно обговорити це з лікарем:
Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-яка з вищезазначених ситуацій стосується пацієнта.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, призначить контроль для виявлення катаракти. Якщо пацієнт не проходить регулярних офтальмологічних досліджень, лікар повинен призначити регулярні дослідження. Можливо, також буде досліджуватися виникнення будь-яких кровотеч у сітківці (шару світлочутливих клітин, розташованих позаду ока) або поблизу неї.
Перед початком застосування препарату Елтромбопаг Полфарма лікар проведе дослідження крові для оцінки клітин крові, включаючи тромбоцити. Під час застосування препарату ці дослідження будуть повторюватися через певний час.
Препарат Елтромбопаг Полфарма може бути причиною змін у результатах досліджень крові, які можуть свідчити про ушкодження печінки - збільшення активності деяких ферментів печінки, зокрема білірубіну, а також трансамінази аланіну і аспарагіну. Якщо пацієнт приймає лікування на основі інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Полфарма для лікування низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, деякі хвороби печінки можуть загостритися. Перед початком застосування препарату Елтромбопаг Полфарма і через певний час під час лікування будуть проводитися у пацієнта дослідження крові для оцінки функції печінки. Можливо, буде потрібно припинити застосування препарату Елтромбопаг Полфарма, якщо кількість цих речовин збільшиться до занадто великих значень або якщо виникнуть інші симптоми ушкодження печінки. Необхідно ознайомитися з інформацією в пункті 4 цієї інструкції „Хвороби печінки”.
Якщо пацієнт припинить застосування препарату Елтромбопаг Полфарма, існує ймовірність відновлення низької кількості тромбоцитів протягом кількох днів. Кількість тромбоцитів буде контролюватися, а лікар, який спостерігає за пацієнтом, обговорить з пацієнтом відповідні заходи обережності. Надмірно велика кількість тромбоцитів може збільшити ризик тромбозів. Однак тромбози також можуть виникнути, коли кількість тромбоцитів нормальна або занадто низька. Лікар, який спостерігає за пацієнтом,调整є дозу препарату Елтромбопаг Полфарма для пацієнта, щоб не допустити надмірного збільшення кількості тромбоцитів. Необхідно отримати негайну медичну допомогу, якщо у пацієнта виникнуть будь-які з перелічених симптомів тромбозу:
У пацієнтів, які мають порушення кісткового мозку, препарати типу Елтромбопаг Полфарма можуть загострити ці порушення. Зміни в кістковому мозку можуть проявлятися неправильними результатами досліджень крові. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, може призначити безпосереднє дослідження кісткового мозку під час застосування препарату Елтромбопаг Полфарма.
Якщо пацієнт приймає лікування на основі інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Полфарма, він буде піддаватися спостереженню для виявлення симптомів кровотечі з шлунка або кишечника після закінчення лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, може визначити необхідність дослідження серця пацієнта під час лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма і призначить електрокардіограму (ЕКГ).
Існують обмежені дані щодо застосування препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнтів віком 65 років і старше. Необхідно проявляти обережність при застосуванні препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнтів віком 65 років і старше.
Препарат Елтромбопаг Полфарма не рекомендується для застосування у дітей віком до 1 року з імунологічною тромбоцитопенією. Препарат також не рекомендується для застосування у осіб віком до 18 років з низькою кількістю тромбоцитів, пов'язаною з вірусним гепатитом С.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, або які він планує приймати. Це стосується також препаратів, які можна придбати без рецепта, і вітамінів. Деякі широко застосовувані препарати взаємодіють з препаратом Елтромбопаг Полфарма- це включає як препарати, які видаються за рецептом, так і без рецепта, а також препарати, які містять мінерали. До них належать:
Необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо пацієнт приймає будь-який з перелічених вище препаратів. Деяких з них не слід приймати під час прийому препарату Елтромбопаг Полфарма, у разі інших потрібно调整є дозу або відповідне调整є часу прийому окремих препаратів. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, проведе огляд препаратів, які приймає пацієнт, і призначить зміну лікування, якщо це буде необхідно. Якщо пацієнт приймає препарати, які запобігають утворенню тромбозів, існує підвищений ризик кровотечі. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, обговорить це з пацієнтом. Якщо пацієнт приймає кортикостероїди, даназолі (або) азатіоприн, дози цих препаратів можуть бути зменшені або їх застосування може бути припинено під час одночасного застосування препарату Елтромбопаг Полфарма.
Препарат Елтромбопаг Полфарма не слід приймати з молочними продуктами і напоями, оскільки кальцій, який міститься в молочних продуктах, впливає на всмоктування препарату. Детальніше - див. "Коли приймати препарат" в пункті 3.
Не слід застосовувати препарат Елтромбопаг Полфарма під час вагітності, якщо тільки лікар не призначить його. Вплив препарату Елтромбопаг Полфарма, який застосовується під час вагітності, невідомий.
Не слід годувати грудьми під час застосування препарату Елтромбопаг Полфарма. Невідомо, чи проникає препарат Елтромбопаг Полфарма в молоко. Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка годує грудьмиабо планує годування грудьми.
Препарат Елтромбопаг Полфарма може викликати головокружіннята інші побічні реакції, які знижують увагу. Не слід водити транспортні засоби чи працювати з механізмами, якщо тільки пацієнт не впевнений, що ці симптоми у нього не виникнуть.
Якщо раніше у пацієнта була виявлена нетолерантність до деяких цукрів, пацієнт повинен зв'язатися з лікарем перед прийомом препарату. Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Цей препарат потрібно завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта. Не слід змінювати дозу або схему прийому препарату Елтромбопаг Полфарма, якщо тільки лікар не призначить це. Під час застосування препарату Елтромбопаг Полфарма пацієнт буде перебувати під наглядом лікаря, який має досвід лікування хвороби, яка спостерігається у пацієнта.
У разі первинної імунологічної тромбоцитопенії
Дорослі і діти(віком від 6 до 17 років) - зазвичай застосовувана початкова доза при первинній імунологічній тромбоцитопенії є одна таблетка 50 мгпрепарату Елтромбопаг Полфарма на добу. Пацієнти східно-/південно-східноазійського походження можуть потребувати початку лікування меншою дозою, яка становить 25 мг. Діти (віком від 1 до 5 років) - зазвичай застосовувана початкова доза при первинній імунологічній тромбоцитопенії становить одну таблетку 25 мгпрепарату Елтромбопаг Полфарма на добу. У разі гепатиту С
Дорослі- зазвичай застосовувана початкова доза при гепатиті С є одна таблетка 25 мгпрепарату Елтромбопаг Полфарма на добу. У пацієнтів східно-/південно-східноазійського походження потрібно починати лікування тією ж дозою, яка становить 25 мг. Початок дії препарату Елтромбопаг Полфарма може настати після 1-2 тижнів. У залежності від реакції пацієнта на лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма лікар може призначити зміну добової дози.
Таблетки потрібно ковтати цілими, запиваючи водою.
Необхідно переконатися, що
У разі невиконання вищезазначених рекомендацій препарат Елтромбопаг Полфарма не всмоктується організмом належним чином.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб отримати більше інформації щодо відповідних продуктів і напоїв.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта. Якщо це можливо, потрібно показати їм упаковку препарату або цю інструкцію. Стан пацієнта буде контролюватися для виявлення можливих побічних реакцій і негайного застосування відповідного лікування.
Необхідно прийняти наступну дозу в звичайний час. Не слід приймати більше однієї дози препарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
Не слід припиняти застосування препарату Елтромбопаг Полфарма без консультації з лікарем. Якщо лікар призначить припинення лікування, кількість тромбоцитів у пацієнта буде контролюватися щотижня протягом чотирьох тижнів. Див. також "Кровотеча або синяки після припинення лікування" в пункті 4. У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні реакції, хоча не в усіх вони виникнуть.
У пацієнтів, які приймають препарат Елтромбопаг Полфарма для лікування первинної імунологічної тромбоцитопенії або низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, можуть виникнути симптоми важких побічних реакцій. важливо повідомити лікаря про виникнення цих симптомів. Збільшений ризик тромбозівУ деяких пацієнтів може виникнути підвищений ризик тромбозів, а препарати типу Елтромбопаг Полфарма можуть загострити це. Нагле блокування судини крові тромбом є не дуже частою побічною реакцією і може виникнути у не більше 1 з 100 пацієнтів.
Хвороби печінкиПрепарат Елтромбопаг Полфарма може викликати зміни, видимі в результатах досліджень крові, які можуть бути симптомами ушкодження печінки. Хвороби печінки (збільшення активності ферментів у результатах досліджень крові) є частими і можуть стосуватися не більше 1 з 10 пацієнтів. Інші проблеми з печінкою є не дуже частими і можуть стосуватися не більше 1 з 100 пацієнтів. Якщо виникнуть будь-які з перелічених симптомів хвороби печінки:
Необхідно негайно повідомити лікаря.
Кровотеча або синяки після припинення лікуванняЗазвичай протягом двох тижнів після припинення застосування препарату Елтромбопаг Полфарма кількість тромбоцитів у пацієнта зменшується до рівня до початку застосування препарату Елтромбопаг Полфарма. Низька кількість тромбоцитів може збільшити ризик кровотечі або синяків. Лікар буде контролювати кількість тромбоцитів у пацієнта протягом не менше 4 тижнів після припинення застосування препарату Елтромбопаг Полфарма. Необхідно повідомити лікаря, якщо після припинення застосування препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнта виникнуть синяки або кровотеча. У деяких пацієнтів можуть виникнути кровотечі з травної системипісля припинення застосування пегінтерферону, рибавірину і препарату Елтромбопаг Полфарма. Симптомами є:
Необхідно негайно повідомити лікаря, якщо виникнуть будь-які з перелічених симптомів.
Дуже частіпобічні реакції (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Дуже частіпобічні реакції, які можуть бути виявлені під час досліджень крові:
Частіпобічні реакції (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Частіпобічні реакції, які можуть бути виявлені під час досліджень крові:
збільшення рівня білірубіну в крові (речовини, яка виробляється печінкою)
Нечастіпобічні реакції (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100пацієнтів):
Нечастіпобічні реакції, які можуть бути виявлені під час лабораторних досліджень:
Якщо ці побічні реакції загостряться, потрібно повідомити лікаря, фармацевта або медсестру. Дуже частіпобічні реакції (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10дітей):
Частіпобічні реакції (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10дітей):
Дуже частіпобічні реакції (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Дуже частіпобічні реакції, які можуть бути виявлені під час досліджень крові:
Частіпобічні реакції (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Частіпобічні реакції, які можуть бути виявлені під час досліджень крові:
Нечастіпобічні реакції (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100пацієнтів):
Якщо виникнуть будь-які побічні реакції, включаючи будь-які побічні реакції, не перелічені в цій інструкції, потрібно повідомити лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні реакції можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних реакцій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03041 Київ
Телефон: +38 (044) 206 77 77
Факс: +38 (044) 206 77 78
Електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Веб-сайт: https://adverse-event.moz.gov.ua/
Побічні реакції також можна повідомляти відповідальному суб'єкту. Завдяки повідомленню про побічні реакції можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей. Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці і блистері після EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця. Запис на упаковці після скорочення EXP означає термін придатності, а після скорочення Lot - номер партії. Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату. Препарати не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Елтромбопаг Полфарма 12,5 мг - це помаранчеві до коричневих, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "I" на одній стороні і діаметром близько 5,5 мм. Елтромбопаг Полфарма 25 мг - це темно-рожеві, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "II" на одній стороні і діаметром близько 8 мм. Елтромбопаг Полфарма 50 мг - це рожеві, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "III" на одній стороні і діаметром близько 10 мм. Елтромбопаг Полфарма 75 мг - це червоні до коричневих, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "IV" на одній стороні і діаметром близько 12 мм. Елтромбопаг Полфарма 12,5 мг випускається в картонних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери або в картонних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблеток, упакованих у однодозові перфоровані блистери. Елтромбопаг Полфарма 25 мг випускається в картонних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери або в картонних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблеток, упакованих у однодозові перфоровані блистери. Елтромбопаг Полфарма 50 мг випускається в картонних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери або в картонних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблеток, упакованих у однодозові перфоровані блистери. Елтромбопаг Полфарма 75 мг випускається в картонних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери або в картонних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблеток, упакованих у однодозові перфоровані блистери. Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Публічне акціонерне товариство "Заклади фармацевтичної промисловості "Полфарма"
вул. Пелплінська, 19, 83-200 Старогард-Гданський
телефон: +48 22 364 61 01
Synthon Hispania S.L.
вул. Кастельйо, 1
08330 Сант-Бой-де-Льобрегат
Іспанія
Synthon B.V.
вул. Мікуровег, 22
6545 СМ Неймеген
Нідерланди
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.