Елтромбопаг
Препарат Елтромбопаг Полфарма містить елтромбопаг, який належить до групи препаратів, званих агоністами рецептора тромбопоетину. Препарат використовується для збільшення кількості тромбоцитів у крові пацієнта.
Тромбоцити - це складові крові, які допомагають зменшити ризик кровотечі або запобігти їй.
Препарат Елтромбопаг Полфарма використовується для лікування порушення згортання крові, званого імунологічною тромбоцитопенією (первинною) у пацієнтів віком понад 1 рік, які раніше лікувалися іншими препаратами (кортикостероїдами або імуноглобулінами), і у яких ці препарати не мали ефекту.
Імунологічна тромбоцитопенія викликана низькою кількістю тромбоцитів (тромбоцитопенією).
Особи з імунологічною тромбоцитопенією більш схильні до кровотечі. До симптомів, які пацієнти з імунологічною тромбоцитопенією можуть виявити в собі, належать петехії (краплинні, плоскі, червоні округлі плями під шкірою), підшкірні кровотечі, носові кровотечі, кровотечі з ясен, і відсутність можливості зупинити кровотечу в разі поранення або травми.
Препарат Елтромбопаг Полфарма також може бути використаний для лікування низької кількості тромбоцитів (тромбоцитопенії) у дорослих з інфекцією вірусом гепатиту С (ВГС), у яких виникли труднощі через небажані дії під час лікування інтерфероном. У багатьох осіб з гепатитом С спостерігається низька кількість тромбоцитів, не тільки через хворобу, але також через дію деяких противірусних препаратів, які використовуються в її лікуванні.
Прийом препарату Елтромбопаг Полфарма може полегшити пацієнтам завершення повного курсу лікування противірусним препаратом (пегінтерфероном і рибавірином).
Перш ніж розпочати застосування препарату Елтромбопаг Полфарма, потрібно обговорити це з лікарем:
Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-яка з вищезазначених ситуацій відноситься до пацієнта.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, призначить контроль для виявлення катаракти. Якщо пацієнт не проходить регулярних офтальмологічних досліджень, лікар повинен призначити регулярні дослідження. Можливо, також буде досліджуватися виникнення будь-яких кровотеч у сітківці (шару світлочутливих клітин, розташованих позаду ока) або в її безпосередній близькості.
Перед початком застосування препарату Елтромбопаг Полфарма лікар проведе дослідження крові для оцінки клітин крові, у тому числі тромбоцитів. Під час застосування препарату ці дослідження будуть повторюватися з певною періодичністю.
Препарат Елтромбопаг Полфарма може бути причиною результатів досліджень крові, які можуть свідчити про ушкодження печінки - збільшення активності деяких ферментів печінки, зокрема білірубіну та трансамінази аланінової і аспарагінової. Якщо пацієнт приймає лікування на основі інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Полфарма для лікування низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, деякі хвороби печінки можуть загостритися.
Перед початком застосування препарату Елтромбопаг Полфарма і з певною періодичністю під час лікування будуть проводитися у пацієнта дослідження крові, які оцінюють функцію печінки. Можливо, буде потрібно припинити застосування препарату Елтромбопаг Полфарма, якщо кількість цих речовин збільшиться до надто великих значень або якщо виникнуть інші симптоми ушкодження печінки.
Необхідно ознайомитися з інформацією в пункті 4 цієї інструкції „Порушення функції печінки”.
Якщо пацієнт припинить застосування препарату Елтромбопаг Полфарма, існує ймовірність відновлення низької кількості тромбоцитів у крові пацієнта протягом кількох днів. Кількість тромбоцитів буде контролюватися, і лікар, який спостерігає за пацієнтом, обговорить з пацієнтом відповідні заходи обережності.
Дуже велика кількість тромбоцитів може збільшити ризик тромбів. Однак тромби також можуть виникнути, навіть якщо кількість тромбоцитів нормальна або надто низька. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, відрегулює дозу препарату Елтромбопаг Полфарма для пацієнта, щоб не допустити надто великого збільшення кількості тромбоцитів.
Необхідно отримати негайну медичну допомогу, якщо у пацієнта виникнуть будь-які з перелічених симптомів тромбу:
У пацієнтів, які мають порушення, пов'язані з кістковим мозком, препарати, такі як Елтромбопаг Полфарма, можуть загострити ці порушення. Зміни в кістковому мозку можуть проявлятися неправильними результатами досліджень крові. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, може призначити безпосереднє дослідження кісткового мозку під час застосування препарату Елтромбопаг Полфарма.
Якщо пацієнт приймає лікування на основі інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Полфарма, він буде піддаватися спостереженню для виявлення симптомів кровотечі з шлунка або кишечника після закінчення лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, може визначити необхідність дослідження серця пацієнта під час лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма і призначить електрокардіограму (ЕКГ).
Існують обмежені дані про застосування препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнтів віком 65 років і старше. Необхідно бути обережним при застосуванні препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнтів віком 65 років і старше.
Препарат Елтромбопаг Полфарма не рекомендується для дітей віком до 1 року з імунологічною тромбоцитопенією. Препарат також не рекомендується для осіб віком до 18 років з низькою кількістю тромбоцитів, пов'язаною з вірусним гепатитом С.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт приймає зараз або приймав нещодавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Це стосується також препаратів, які можна придбати без рецепта, і вітамінів.
Деякі широко використовувані препарати взаємодіють з препаратом Елтромбопаг Полфарма- це включає як препарати, які видаються за рецептом, так і без рецепта, а також препарати, які містять мінерали. До них належать:
Необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо пацієнт приймає будь-який з перелічених вище препаратів.
Деяких з них не слід приймати під час прийому препарату Елтромбопаг Полфарма, для інших потрібно регулювати дозу або відповідний час прийому окремих препаратів. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, перегляне препарати, які приймає пацієнт, і призначить зміну лікування, якщо це буде необхідно.
Якщо пацієнт приймає одночасно препарати, які запобігають утворенню тромбів, існує підвищений ризик кровотечі. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, обговорить це з пацієнтом.
Якщо пацієнт приймає кортикостероїди, даназолі (або) азатіоприн, дози цих препаратів можуть бути зменшені або їхнє застосування може бути припинено під час одночасного прийому препарату Елтромбопаг Полфарма.
Препарат Елтромбопаг Полфарма не слід приймати з молочними продуктами та напоями, оскільки кальцій, присутній у молочних продуктах, впливає на всмоктування препарату. Детальніше - див. "Коли приймати препарат" в пункті 3.
Не слід застосовувати препарат Елтромбопаг Полфарма під час вагітності, якщо тільки лікар не призначить його. Вплив препарату Елтромбопаг Полфарма, прийнятого під час вагітності, невідомий.
Не слід годувати грудьми під час прийому препарату Елтромбопаг Полфарма. Не відомо, чи проникає препарат Елтромбопаг Полфарма в грудне молоко.
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка годує грудьмиабо планує годування грудьми.
Препарат Елтромбопаг Полфарма може викликати головокружіннята інші небажані дії, які зменшують увагу.
Не слід водити транспортні засоби чи працювати з механізмами, якщо тільки пацієнт не впевнений, що ці симптоми у нього не виникнуть.
Якщо раніше в пацієнта була виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен зв'язатися з лікарем перед прийомом препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта. Не слід змінювати дозу чи схему прийому препарату Елтромбопаг Полфарма, якщо тільки лікар не призначить це. Під час застосування препарату Елтромбопаг Полфарма пацієнт буде піддаватися спостереженню лікаря, який має досвід лікування хвороби, яку має пацієнт.
У разі первинної імунологічної тромбоцитопенії
Дорослі і діти(віком від 6 до 17 років) - зазвичай застосовується початкова доза одна таблетка 50 мгпрепарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
Пацієнти східно-/південно-східноазіатського походження можуть потребувати початку лікування меншою дозою, яка становить 25 мг.
Діти (віком від 1 до 5 років) - зазвичай застосовується початкова доза одна таблетка 25 мгпрепарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
У разі гепатиту С
Дорослі- зазвичай застосовується початкова доза одна таблетка 25 мгпрепарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
У пацієнтів східно-/південно-східноазіатського походження потрібно починати лікування тією ж дозою, яка становить 25 мг.
Початок дії препарату Елтромбопаг Полфарма може настати після 1-2 тижнів. У залежності від реакції пацієнта на лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма лікар може призначити зміну добової дози.
Таблетки потрібно ковтати ціліми, запиваємою водою.
Необхідно переконатися, що
У разі невиконання вищезазначених рекомендацій препарат Елтромбопаг Полфарма не всмоктується організмом належним чином.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб отримати більше інформації щодо відповідних продуктів і напоїв.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта. Якщо це можливо, необхідно показати їм упаковку препарату або цю інструкцію.
Стан пацієнта буде контролюватися для виявлення можливих небажаних дій та негайного застосування відповідного лікування.
Необхідно прийняти наступну дозу в звичайний час. Не слід приймати більше однієї дози препарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
Не слід припиняти застосування препарату Елтромбопаг Полфарма без консультації з лікарем. Якщо лікар призначить припинення лікування, кількість тромбоцитів у пацієнта буде контролюватися щотижня протягом чотирьох тижнів. Див. також "Кровотеча або синяки після припинення лікування" в пункті 4.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати небажані дії, хоча вони не виникнуть у кожного.
Небажані дії можуть бути серйозними.
У пацієнтів, які приймають препарат Елтромбопаг Полфарма для лікування первинної імунологічної тромбоцитопенії або низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, можуть виникнути симптоми серйозних небажаних дій. важливо повідомити лікаря про виникнення цих симптомів.
Збільшений ризик тромбів
У деяких пацієнтів може виникнути підвищений ризик тромбів, і препарати, такі як Елтромбопаг Полфарма, можуть загострити це. Нагле блокування судини крові тромбом є не дуже частим небажаним діянням і може виникнути у не більше 1 з 100 пацієнтів.
Порушення функції печінки
Препарат Елтромбопаг Полфарма може викликати зміни, видимі в результатах досліджень крові, які можуть бути симптомами ушкодження печінки. Порушення функції печінки (збільшення активності ферментів у результатах досліджень крові) є частими і можуть стосуватися не більше 1 з 10 пацієнтів. Інші проблеми з печінкою є не дуже частими і можуть стосуватися не більше 1 з 100 пацієнтів.
Якщо виникнуть будь-які з перелічених симптомів порушень функції печінки:
Необхідно негайно повідомити лікаря.
Кровотеча або синяки після припинення лікування
Зазвичай протягом двох тижнів після припинення застосування препарату Елтромбопаг Полфарма кількість тромбоцитів у пацієнта зменшується до рівня до початку застосування препарату Елтромбопаг Полфарма. Низька кількість тромбоцитів може збільшити ризик кровотечі або синяків. Лікар буде контролювати кількість тромбоцитів у пацієнта протягом щонайменше 4 тижнів після припинення застосування препарату Елтромбопаг Полфарма.
Необхідно повідомити лікаря, якщо після припинення застосування препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнта виникнуть синяки або кровотеча.
У деяких пацієнтів можуть виникнути кровотечі з травної системипісля припинення застосування пегінтерферону, рибавірину і препарату Елтромбопаг Полфарма. Симптомами є:
Дуже частінебажані дії (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Дуже частінебажані дії, які можуть бути виявлені в дослідженнях крові:
Частінебажані дії (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Частінебажані дії, які можуть бути виявлені в дослідженнях крові:
збільшення рівня білірубіну в крові (речовини, яка виробляється печінкою)
Нечастінебажані дії (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100пацієнтів):
Якщо ці небажані дії загостряться, необхідно повідомити лікаря, фармацевта або медсестру.
Дуже частінебажані дії (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10дітей):
Частінебажані дії (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10дітей):
Дуже частінебажані дії (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Дуже частінебажані дії, які можуть бути виявлені в дослідженнях крові:
Частінебажані дії (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Частінебажані дії, які можуть бути виявлені в дослідженнях крові:
Нечастінебажані дії (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100пацієнтів):
Якщо виникнуть будь-які небажані симптоми, включаючи всі небажані симптоми, не перераховані в цій інструкції, необхідно повідомити лікаря, фармацевту або медсестру. Небажані дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
Телефон: +38 (044) 279-16-16
Факс: +38 (044) 279-16-17
Електронна пошта: [adm@moz.gov.ua](mailto:adm@moz.gov.ua)
Небажані дії також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про небажані дії дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері після позначки EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Напис на упаковці після позначки EXP означає термін придатності, а після позначки Lot - номер серії.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Препарати не слід викидати у каналізацію чи побутові контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як усунути препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Елтромбопаг Полфарма 12,5 мг - це помаранчеві до коричневих, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіруванням "I" на одній стороні та діаметром близько 5,5 мм.
Елтромбопаг Полфарма 25 мг - це темно-рожеві, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіруванням "II" на одній стороні та діаметром близько 8 мм.
Елтромбопаг Полфарма 50 мг - це рожеві, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіруванням "III" на одній стороні та діаметром близько 10 мм.
Елтромбопаг Полфарма 75 мг - це червоні до коричневих, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіруванням "IV" на одній стороні та діаметром близько 12 мм.
Елтромбопаг Полфарма 12,5 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблетки, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблетки, упакованих у однодозові перфоровані блистери.
Елтромбопаг Полфарма 25 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблетки, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблетки, упакованих у однодозові перфоровані блистери.
Елтромбопаг Полфарма 50 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблетки, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблетки, упакованих у однодозові перфоровані блистери.
Елтромбопаг Полфарма 75 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблетки, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 або 84x1 покритих таблетки, упакованих у однодозові перфоровані блистери.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Заклади фармацевтичної промисловості POLPHARMA S.A.
вул. Пелплінська, 19, 83-200 Старогард Гданський
телефон: +48 22 364 61 01
Synthon Hispania S.L.
вул. Кастельйо, 1
08330 Сант-Бой-де-Льобрегат
Іспанія
Synthon B.V.
вул. Мікровег, 22
6545 СМ Неймеген
Нідерланди
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.