Елтромбопагум
Препарат Елтромбопаг Полфарма містить елтромбопаг, який належить до групи препаратів, званих агоністами рецептора тромбопоетину. Препарат використовується для збільшення кількості тромбоцитів у крові пацієнта. Тромбоцити - це складники крові, які допомагають зменшити ризик кровотечі або запобігти їй. Препарат Елтромбопаг Полфарма використовується для лікування порушення згортання крові, званого імунологічною тромбоцитопенією (первинною) у пацієнтів віком понад 1 рік, які раніше лікувалися іншими препаратами (кортикостероїдами або імуноглобулінами), і у яких ці препарати не мали ефекту. Імунологічна тромбоцитопенія викликана низькою кількістю тромбоцитів (тромбоцитопенією). Особи з імунологічною тромбоцитопенією більш схильні до кровотечі. До симптомів, які пацієнти з імунологічною тромбоцитопенією можуть виявити в собі, належать петехії (пунктичні, плоскі, червоні округлі плями під шкірою), підшкірні кровотечі, носові кровотечі, кровотечі з ясен, і відсутність можливості зупинити кровотечу в разі поранення або травми. Препарат Елтромбопаг Полфарма також може бути використаний для лікування низької кількості тромбоцитів (тромбоцитопенії) у дорослих з інфекцією вірусом гепатиту С (ВГС), у яких виникли труднощі через побічні ефекти під час лікування інтерфероном. У багатьох осіб з гепатитом С спостерігається низька кількість тромбоцитів, не тільки через хворобу, але й через дію деяких противірусних препаратів, які використовуються в її лікуванні. Прийом препарату Елтромбопаг Полфарма може полегшити пацієнтам завершення повного курсу лікування противірусними препаратами (пегінтерфероном і рибавірином).
Перш ніж розпочати використання препарату Елтромбопаг Полфарма, необхідно обговорити це з лікарем:
Необхідно повідомити лікаря, якщо будь-яка з вищезазначених ситуацій стосується пацієнта.
Лікар призначить контроль для виявлення катаракти. Якщо пацієнт не проходить регулярних офтальмологічних досліджень, лікар повинен призначити регулярні дослідження. Можливо, також буде досліджуватися виникнення будь-яких кровотеч у сітківці (шару світлочутливих клітин, розташованих позаду ока) або поблизу неї.
Перед початком використання препарату Елтромбопаг Полфарма лікар проведе дослідження крові для оцінки клітин крові, включаючи тромбоцити. Під час використання препарату ці дослідження будуть повторюватися з певною періодичністю.
Препарат Елтромбопаг Полфарма може бути причиною змін у результатах досліджень крові, які можуть свідчити про пошкодження печінки - збільшення активності деяких ферментів печінки, зокрема білірубіну та трансамінази аланінової і аспарагінової. Якщо пацієнт приймає лікування на основі інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Полфарма для лікування низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, деякі хвороби печінки можуть загостритися. Перед початком використання препарату Елтромбопаг Полфарма і з певною періодичністю під час лікування будуть проводитися у пацієнта дослідження крові для оцінки функції печінки. Можливо, буде необхідне припинення використання препарату Елтромбопаг Полфарма, якщо кількість цих речовин збільшиться до надто великих значень або якщо виникнуть інші симптоми пошкодження печінки.
Необхідно ознайомитися з інформацією в пункті 4 цієї інструкції „Порушення функції печінки”.
Якщо пацієнт припинить використання препарату Елтромбопаг Полфарма, існує ймовірність повторного виникнення низької кількості тромбоцитів у течение кількох днів. Кількість тромбоцитів буде контролюватися, і лікар обговорить з пацієнтом відповідні заходи обережності.
Дуже велика кількість тромбоцитів може збільшити ризик тромбозів. Однак тромбози можуть виникнути також тоді, коли кількість тромбоцитів є нормальною або надто низькою. Лікар призначить дозу препарату Елтромбопаг Полфарма для пацієнта так, щоб не допустити надто великого збільшення кількості тромбоцитів.
Необхідно отримати негайну медичну допомогу, якщо у пацієнта виникнуть будь-які з перелічених симптомів тромбозу:
У пацієнтів, які мають порушення, пов'язані з кістковим мозком, препарати, такі як Елтромбопаг Полфарма, можуть загострити ці порушення. Зміни в кістковому мозку можуть проявлятися у вигляді ненормальних результатів досліджень крові. Лікар може призначити безпосереднє дослідження кісткового мозку під час використання препарату Елтромбопаг Полфарма.
Якщо пацієнт приймає лікування на основі інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Полфарма, він буде спостерігатися для виявлення симптомів кровотечі з шлунка або кишечника після закінчення лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма.
Лікар може визначити необхідність дослідження серця пацієнта під час лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма і призначить електрокардіограму (ЕКГ).
Існують обмежені дані щодо використання препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнтів віком 65 років і старших. Необхідно бути обережним при призначенні препарату Елтромбопаг Полфарма пацієнтам віком 65 років і старших.
Препарат Елтромбопаг Полфарма не рекомендується для дітей віком до 1 року з імунологічною тромбоцитопенією. Препарат також не рекомендується для осіб віком до 18 років з низькою кількістю тромбоцитів, пов'язаною з вірусним гепатитом С.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Це стосується також препаратів, які можна купити без рецепта, і вітамінів.
Деякі широко використовувані препарати взаємодіють з препаратом Елтромбопаг Полфарма- це включає як препарати, які видаються за рецептом, так і без рецепта, а також препарати, які містять мінерали. До них належать:
Необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо пацієнт приймає будь-який з вищезазначених препаратів.
Деяких з них не слід приймати під час прийому препарату Елтромбопаг Полфарма, для інших необхідне коригування дози або відповідне коригування часу прийому окремих препаратів. Лікар проведе огляд препаратів, які приймає пацієнт, і призначить зміну лікування, якщо це буде необхідно.
Якщо пацієнт приймає препарати, які запобігають утворенню тромбів, існує підвищений ризик кровотечі. Лікар обговорить це з пацієнтом.
Якщо пацієнт приймає кортикостероїди, даназолі (або) азатіоприн, дози цих препаратів можуть бути зменшені або їхнє використання може бути припинено під час одночасного прийому препарату Елтромбопаг Полфарма.
Препарат Елтромбопаг Полфарма не слід приймати з молочними продуктами та напоями, оскільки кальцій, присутній у молочних продуктах, впливає на всмоктування препарату. Детальніше - див. "Коли приймати препарат" в пункті 3.
Не використовувати препарат Елтромбопаг Полфарма під час вагітності, якщо тільки лікар не призначить його. Вплив препарату Елтромбопаг Полфарма під час вагітності невідомий.
Не слід годувати грудьми під час прийому препарату Елтромбопаг Полфарма. Не відомо, чи проникає препарат Елтромбопаг Полфарма в грудне молоко.
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка годує грудьмиабо планує годування грудьми.
Препарат Елтромбопаг Полфарма може викликати головокружіннята інші побічні ефекти, які знижують увагу.
Не слід водити транспортні засоби чи використовувати техніку, якщо тільки пацієнт не впевнений, що ці симптоми у нього не виникнуть.
Якщо раніше виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Цей препарат слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта. Не слід змінювати дозу чи схему прийому препарату Елтромбопаг Полфарма, якщо тільки лікар не призначить це. Під час використання препарату Елтромбопаг Полфарма пацієнт буде перебувати під наглядом лікаря, який має досвід лікування хвороби, яка спостерігається у пацієнта.
У разі первинної імунологічної тромбоцитопенії
Дорослі та діти(віком від 6 до 17 років) - зазвичай використовується початкова доза 50 мг препарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
Пацієнти східно-/південно-східноазійського походження можуть потребувати початку лікування меншою дозою 25 мг.
Діти (віком від 1 до 5 років) - зазвичай використовується початкова доза 25 мг препарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
У разі гепатиту С
Дорослі- зазвичай використовується початкова доза 25 мг препарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
У пацієнтів східно-/південно-східноазійського походження необхідно починати лікування тією ж дозою 25 мг.
Початок дії препарату Елтромбопаг Полфарма може настати після 1-2 тижнів. У залежності від реакції пацієнта на лікування препаратом Елтромбопаг Полфарма лікар може призначити зміну добової дози.
Таблетки слід ковтати ціліми, запиваючи водою.
Необхідно переконатися, що
У разі невиконання вищезазначених рекомендацій препарат Елтромбопаг Полфарма не буде належним чином всмоктуватися організмом.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб отримати більше інформації щодо відповідних продуктів та напоїв.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта. Якщо це можливо, необхідно показати їм упаковку препарату або цю інструкцію.
Стан пацієнта буде контролюватися для виявлення можливих побічних ефектів та негайного застосування відповідного лікування.
Необхідно прийняти наступну дозу в звичайний час. Не слід приймати більше однієї дози препарату Елтромбопаг Полфарма на добу.
Не слід припиняти прийом препарату Елтромбопаг Полфарма без консультації з лікарем. Якщо лікар призначить припинення лікування, кількість тромбоцитів у пацієнта буде контролюватися щотижня протягом чотирьох тижнів. Див. також "Кровотеча або синяки після припинення лікування" в пункті 4.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо використання цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
У пацієнтів, які приймають препарат Елтромбопаг Полфарма для лікування первинної імунологічної тромбоцитопенії або низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, можуть виникнути симптоми важких побічних ефектів. важливо повідомити лікаря про виникнення цих симптомів.
Збільшений ризик тромбозів
У деяких пацієнтів може виникнути підвищений ризик тромбозів, і препарати, такі як Елтромбопаг Полфарма, можуть загострити це. Нагле блокування судини крові тромбом є не дуже частим побічним ефектом і може виникнути у не більше 1 з 100 пацієнтів.
Порушення функції печінки
Препарат Елтромбопаг Полфарма може викликати зміни у результатах досліджень крові, які можуть свідчити про пошкодження печінки. Порушення функції печінки (збільшення активності ферментів у результатах досліджень крові) є частими і можуть виникнути у не більше 1 з 10 пацієнтів. Інші проблеми з печінкою є не дуже частими і можуть виникнути у не більше 1 з 100 пацієнтів.
Якщо виникнуть будь-які з перелічених симптомів порушень функції печінки:
Необхідно негайно повідомити лікаря.
Кровотеча або синяки після припинення лікування
Зазвичай протягом двох тижнів після припинення прийому препарату Елтромбопаг Полфарма кількість тромбоцитів у пацієнта зменшується до рівня до початку прийому препарату Елтромбопаг Полфарма. Низька кількість тромбоцитів може збільшити ризик кровотечі або синяків. Лікар буде контролювати кількість тромбоцитів у пацієнта протягом не менше 4 тижнів після припинення прийому препарату Елтромбопаг Полфарма.
Необхідно повідомити лікаря, якщо після припинення прийому препарату Елтромбопаг Полфарма у пацієнта виникнуть синяки або кровотеча.
У деяких пацієнтів можуть виникнути кровотечі з травної системипісля припинення прийому пегінтерферону, рибавірину та препарату Елтромбопаг Полфарма. Симптомами є:
Дуже частіпобічні ефекти (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Дуже частіпобічні ефекти, які можуть виникнути у результатах досліджень крові:
Частіпобічні ефекти (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Частіпобічні ефекти, які можуть виникнути у результатах досліджень крові:
збільшення рівня білірубіну в крові (речовини, яку виробляє печінка)
Не дуже частіпобічні ефекти (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100пацієнтів):
Не дуже частіпобічні ефекти, які можуть виникнути у результатах досліджень крові:
Якщо ці побічні ефекти загостряться, необхідно повідомити лікаря, фармацевта або медсестру.
Дуже частіпобічні ефекти (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10дітей):
Частіпобічні ефекти (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10дітей):
Дуже частіпобічні ефекти (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Дуже частіпобічні ефекти, які можуть виникнути у результатах досліджень крові:
Частіпобічні ефекти (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10пацієнтів):
Частіпобічні ефекти, які можуть виникнути у результатах досліджень крові:
Не дуже частіпобічні ефекти (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100пацієнтів):
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна зареєструвати безпосередньо в Департаменті моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
Телефон: +38 (044) 279-64-04
Факс: +38 (044) 279-64-04
Електронна пошта: [adm@moz.gov.ua](mailto:adm@moz.gov.ua)
Веб-сайт: https://moz.gov.ua
Побічні ефекти також можна зареєструвати в особи, відповідальній за лікарський засіб.
Зголошення побічних ефектів дозволить зібрати більше інформації про безпеку лікарського засобу.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері після позначки "EXP".
Термін придатності вказує на останній день вказаного місяця.
Напис на упаковці після позначки "EXP" означає термін придатності, а після позначки "Lot" - номер партії.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Елтромбопаг Полфарма 12,5 мг - це помаранчеві до коричневих, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "I" на одній стороні та діаметром близько 5,5 мм.
Елтромбопаг Полфарма 25 мг - це темно-рожеві, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "II" на одній стороні та діаметром близько 8 мм.
Елтромбопаг Полфарма 50 мг - це рожеві, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "III" на одній стороні та діаметром близько 10 мм.
Елтромбопаг Полфарма 75 мг - це червоні до коричневих, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки з гравіюванням "IV" на одній стороні та діаметром близько 12 мм.
Елтромбопаг Полфарма 12,5 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10х1, 14х1, 28х1, 30х1 або 84х1 покритих таблеток, упакованих у блистери однодозові перфоровані.
Елтромбопаг Полфарма 25 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10х1, 14х1, 28х1, 30х1 або 84х1 покритих таблеток, упакованих у блистери однодозові перфоровані.
Елтромбопаг Полфарма 50 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10х1, 14х1, 28х1, 30х1 або 84х1 покритих таблеток, упакованих у блистери однодозові перфоровані.
Елтромбопаг Полфарма 75 мг випускається в тектурних пачках, які містять 10, 14, 28, 30 або 84 покритих таблеток, упакованих у блистери, або в тектурних пачках, які містять 10х1, 14х1, 28х1, 30х1 або 84х1 покритих таблеток, упакованих у блистери однодозові перфоровані.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Заклади фармацевтичної промисловості POLPHARMA S.A.
вул. Пелплінська, 19, 83-200 Старогард Гданський
телефон: +48 22 364 61 01
Synthon Hispania S.L.
вул. Кастельйо, 1
08330 Сант-Бой-де-Льобрегат
Іспанія
Synthon B.V.
вул. Мікровег, 22
6545 СМ Неймеген
Нідерланди
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.