Цефадроксил
Препарат Duracef містить цефадроксил - антибіотик з групи цефалоспоринів з бактеріоцидною дією на багато бактерій Gram-позитивних і Gram-негативних. Механізм дії полягає в інгібуванні синтезу клітинної стінки бактерій.
Цефадроксил показаний для лікування наступних інфекцій, якщо вони викликані чутливими бактеріальними штамами:
(Було доведено, що для профілактики ревматичної гарячки ефективним є введення пеніциліну внутрішньом'язово. Duracef зазвичай ефективно усуває стрептококи з ротової порожнини і горла. Однак немає даних про ефективність препарату для профілактики рецидивів ревматичної гарячки)).
Перед початком використання препарату Duracef необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Якщо Duracef має бути використаний у пацієнтів, які є гіперчутливими до пеніцилінів, необхідно врахувати, що особа, гіперчутлива до одного з антибіотиків бета-лактамових, може бути алергічною до інших антибіотиків цієї групи (так звана хрестова гіперчутливість). Такі реакції можуть охоплювати до 10% населення пацієнтів, у яких раніше виникла гіперчутливість до пеніциліну.
У разі виникнення алергічної реакції на Duracef лікування повинно бути припинено.
У разі виникнення важких, гострих симптомів гіперчутливості може бути необхідне швидке застосування спеціального лікування.
У зв'язку з використанням більшості антибактеріальних препаратів, включаючи препарат Duracef, повідомлялося про виникнення діареї, пов'язаної з інфекцією Clostridioides difficile,яка може мати форму від легкої діареї до коліту, що закінчується смертю. Тому якщо у пацієнта під час використання препарату Duracef або після його закінчення виникла діарея, необхідно повідомити про це лікаря. Лікар може вирішити питання про припинення використання препарату, якщо діарея виникла під час лікування, і у разі необхідності призначити відповідне лікування.
Необхідно бути обережним при використанні препарату Duracef у пацієнтів з нирковою недостатністю.
У пацієнтів, у яких встановлено або підозрюється ниркова недостатність, перед початком і під час використання препарату Duracef необхідне ретельне спостереження та проведення відповідних лабораторних досліджень.
Тривале використання препарату Duracef може призвести до розвитку стійкої бактеріальної флори. Необхідно проводити ретельне спостереження за пацієнтом. Якщо під час використання препарату Duracef виникне додаткова інфекція, необхідно звернутися до лікаря, який прийме відповідні заходи.
Під час лікування антибіотиками групи цефалоспоринів результати тесту Кумбса можуть бути позитивними.
Результати гематологічних або імунологічних досліджень, а також тесту Кумбса, які використовуються для проведення проб переливання крові, можуть бути позитивними у новонароджених, матері яких лікувалися перед пологами антибіотиками групи цефалоспоринів.
Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів, які перенесли захворювання травної системи, особливо коліт.
Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Пробенецид (який використовується при подагрі) може призвести до збільшення концентрації цефадроксилу в сироватці крові.
Препарат Duracef можна приймати незалежно від прийому їжі, оскільки їжа не впливає на його біодоступність.
Прийом препарату під час їжі зменшує нудоту, а не знижує всмоктування.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що вона може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Дослідження на тваринах не виявили шкідливої дії на розвиток плоду, однак немає достатньо документованих і контрольованих досліджень у вагітних жінок, і з цього приводу препарат Duracef можна використовувати під час вагітності лише у разі, якщо лікар вважає це необхідним..
Цефадроксил проникає в грудне молоко, тому необхідно бути обережним при призначенні препарату Duracef матерям, які годують грудьми.
Препарат Duracef не впливає на здатність водіння транспортних засобів і обслуговування машин.
Якщо раніше у пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийняттям препарату.
Препарат Duracef містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на 5 мл, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Цей препарат завжди слід використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Duracef застосовується один або два рази на добу перорально, залежно від типу і тяжкості інфекції.
Препарат слід приймати протягом至少 48-72 годин після зникнення клінічних симптомів або підтвердження усунення мікроорганізмів. Лікування інфекцій, викликаних бета-гемолітичними стрептококами, повинно тривати至少 10 днів. У важких інфекціях (наприклад, остеомієліті) може бути необхідне застосування препарату протягом至少 4-6 тижнів.
Препарат Duracef можна приймати незалежно від прийому їжі, оскільки їжа не впливає на біодоступність препарату.
Показання | Добова доза | Дозування |
Неповікляні інфекції нижніх дихальних шляхів | 1-2 г | 1-2 таблетки один раз на добу або 1 таблетка 2 рази на добу |
Всі інші інфекції дихальних шляхів | 2 г | 1 таблетка 2 рази на добу |
Інфекції шкіри і м'яких тканин | 1 г | 1 таблетка один раз на добу |
Запалення горла і мигдалин, викликані бета-гемолітичними стрептококами групи А | 1 г | 1 таблетка один раз на добу протягом至少 10 днів |
Інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів
| 1 г 1-2 г | ----- 1 таблетка 2 рази на добу |
Запалення кісткового мозку і бактеріальне запалення суглобів | 2 г | 1 таблетка 2 рази на добу |
Дітям зазвичай призначують добову дозу 25-50 мг/кг маси тіла (при остеомієліті та бактеріальному запаленні суглобів - 50 мг/кг маси тіла на добу) у двох рівних дозах (кожні 12 годин), а при запаленні горла, мигдалин і лисах - у добовій одноразовій дозі.
Таблетки по 1 г призначені для дітей з масою тіла понад 20 кг.
У дітей з меншою масою тіла застосовують суспензію або капсули по 500 мг.
Маса тіла (кг) | Таблетки 1 г |
| 1 таблетка один раз на добу* |
*Тільки при запаленні горла, мигдалин або лисах. У разі необхідності застосування схеми дозування 2 рази на добу у цій групі пацієнтів застосовують суспензію або капсули по 500 мг.
При лікуванні інфекцій, викликаних бета-гемолітичними стрептококами, терапевтичні дози препарату Duracef слід застосовувати протягом至少 10 днів.
У пацієнтів з нирковою недостатністю лікар встановлює дозування препарату Duracef на основі кліренсу креатиніну.
Пацієнти, у яких кліренс креатиніну становить понад 50 мл/хв/1,73 м2тіла, можуть бути лікувані як пацієнти з нормальною функцією нирок.
Після видалення плівки таблетку слід кинути в 120 мл води, потім зачекати 30-60 секунд до її розпаду.
Потім все слід перемішати і випити. Суспензію слід приготувати безпосередньо перед вживанням.
Не спостерігалося симптомів передозування після прийому цефадроксилу в дозі до 250 мг/кг маси тіла (рекомендується спостереження за пацієнтом і у разі необхідності симптоматичне лікування). У разі прийому цефадроксилу в дозі понад 250 мг/кг маси тіла рекомендується промити шлунок (викликати блювоту або промивати шлунок).
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Побічні ефекти, спостережувані при застосуванні цефадроксилу, подібні до тих, які спостерігаються при застосуванні інших цефалоспоринів.
Кліренс креатиніну (мл/хв/1,73 м2тіла) | Концентрація креатиніну в сироватці крові (мг/дл) | Початкова доза | Утримувальна доза | Інтервал між дозами |
50-25 | 14-25 | 1 г | 500 мг | 12 год |
10-25 | 25-56 | 1 г | 500 мг | 24 год |
0-10 | >56 | 1 г | 500 мг | 36 год |
Частота виникнення вище перелічених важких побічних ефектів невідома (не може бути встановлена на підставі наявних даних).
Крім того, під час клінічних досліджень та після введення препарату в обіг повідомлялося про наступні побічні ефекти:
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7
03038, м. Київ
Телефон: 0 800 505 401
Факс: (044) 206-92-77
Адреса електронної пошти: [adre@ukr.net](mailto:adre@ukr.net)
Побічні ефекти можна zgолошувати також відповідальній особі.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Зберігати при температурі нижче 30 °C.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері після:
Термін придатності (EXP). Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для сміття. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат у вигляді таблеток для приготування пероральної суспензії випускається в блистерах з плівки OPA/Алюмінію/HDPE/Алюмінію, які містять 10 таблеток, в паперовій пачці.
Bausch Health Ireland Limited
3013 Lake Drive
Citywest Business Campus
Dublin 24, D24PPT3
Ірландія
Телефон: +48 17 865 51 00
PenCef Pharma GmbH
Schützenanger 9
37081 Göttingen
Нижня Саксонія
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.