Цефадроксил
Препарат Duracef містить цефадроксил - антибіотик з групи цефалоспоринів з бактеріцидною дією на багато бактерій Gram-позитивних і Gram-негативних. Механізм дії полягає в інгібуванні синтезу клітинної стінки бактерій.
Цефадроксил показаний для лікування наступних інфекцій, якщо вони викликані чутливими бактеріальними штамами:
(Встановлено, що для профілактики ревматичної гарячки ефективним є введення пеніциліну внутрішньом'язово. Duracef зазвичай ефективно усуває стрептококи з порожнини рота і горла. Однак немає даних про ефективність препарату для профілактики рецидивів ревматичної гарячки)).
Перш ніж розпочати використання препарату Duracef, обговоріть це з лікарем або фармацевтом.
Якщо Duracef призначений для пацієнтів, які є гіперчутливими до пеніцилінів, потрібно враховувати, що особа, гіперчутлива до одного з антибіотиків бета-лактамових, може бути алергічною до інших антибіотиків цієї групи (т.з. хрестова гіперчутливість). Такі реакції можуть охоплювати до 10% населення пацієнтів, у яких раніше виникла гіперчутливість до пеніциліну.
У разі виявлення алергічної реакції на Duracef лікування потрібно припинити.
У разі виникнення важких, гострих симптомів гіперчутливості може бути необхідне швидке застосування спеціального лікування.
У зв'язку з використанням більшості антибактеріальних препаратів, включаючи препарат Duracef, повідомлялося про виникнення діареї, пов'язаної з інфекцією Clostridium difficile,яка може мати форму від легкої діареї до коліту з летальним результатом. Тому якщо у пацієнта під час лікування препаратом Duracef або після його закінчення виникла діарея, потрібно повідомити про це лікаря. Лікар може вирішити питання про припинення лікування препаратом, якщо діарея виникла під час лікування, і у разі необхідності призначити відповідне лікування.
Потрібно бути обережним при використанні препарату Duracef у пацієнтів з нирковою недостатністю.
У пацієнтів, у яких встановлено або підозрюється ниркова недостатність, перед початком і під час лікування препаратом Duracef потрібен ретельний моніторинг та проведення відповідних лабораторних досліджень.
Тривале використання препарату Duracef може призвести до розвитку стійкої бактеріальної флори. Потрібно проводити ретельний моніторинг пацієнта. Якщо під час лікування препаратом Duracef виникне додаткова інфекція, потрібно звернутися до лікаря, який прийме відповідні заходи.
Під час лікування антибіотиками групи цефалоспоринів результати тесту Кумбса можуть бути позитивними.
Результати гематологічних досліджень або тестів антиглобулінових та тесту Кумбса, які використовуються для проведення проб переливання крові, можуть бути позитивними у новонароджених, матері яких були лікувані перед пологами антибіотиками групи цефалоспоринів.
Препарат потрібно застосовувати обережно у пацієнтів, які перенесли захворювання травної системи, особливо коліт.
Повідомте лікаря про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Пробенецид (який використовується при подагрі) може підвищувати концентрацію цефадроксилу в крові.
Duracef можна приймати незалежно від прийому їжі, оскільки їжа не впливає на його біодоступність.
Прийом препарату під час їжі зменшує нудоту, а не знижує всмоктування.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною, або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Дослідження на тваринах не виявили шкідливої дії на розвиток плоду, однак відсутні відповідні документовані та контрольовані дослідження у вагітних жінок, і з цього приводу Duracef може бути використаний під час вагітності лише у разі абсолютної необхідності.
Цефадроксил проникає в грудне молоко, тому потрібно бути обережним при призначенні препарату Duracef матерям, які годують грудьми.
Duracef не впливає на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Препарат Duracef 250 мг/5 мл містить 2433,7 мг сахарози в кожних 5 мл. Препарат Duracef 500 мг/5 мл містить 2185,75 мг сахарози в кожних 5 мл. Це потрібно враховувати у пацієнтів з цукровим діабетом. Якщо раніше в пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийняттям препарату
Препарат Duracef 250 мг/5 мл містить 4,5 мг бензоату натрію в кожних 5 мл, що відповідає 0,9 мг/мл.
Сіль бензойної кислоти може збільшувати ризик жовтяниці (жовтіння шкіри та білкових оболонок очей) у новонароджених (до 4 тижнів життя).
Препарат Duracef 500 мг/5 мл містить 4 мг бензоату натрію в кожних 5 мл, що відповідає 0,8 мг/мл.
Сіль бензойної кислоти може збільшувати ризик жовтяниці (жовтіння шкіри та білкових оболонок очей) у новонароджених (до 4 тижнів життя).
Препарат Duracef 250 мг/5 мл в кожних 5 мл містить 0,72 мг натрію (0,03 ммоль).
Препарат Duracef 250 мг/5 мл містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на 5 мл, тобто препарат вважається "безнатрієвим".
Препарат Duracef 500 мг/5 мл в кожних 5 мл містить 0,64 мг натрію (0,028 ммоль).
Препарат Duracef 500 мг/5 мл містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на 5 мл, тобто препарат вважається "безнатрієвим".
Цей препарат завжди потрібно використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Duracef застосовується один або два рази на добу, залежно від типу та тяжкості інфекції.
Препарат потрібно приймати протягом щонайменше 48-72 годин після зникнення клінічних симптомів або підтвердження усунення мікроорганізмів. Лікування інфекцій, викликаних бета-гемолітичними стрептококами, повинно тривати щонайменше 10 днів. У важких інфекціях (наприклад, остеомієліті) може бути необхідне застосування препарату протягом щонайменше 4-6 тижнів.
Duracef можна приймати незалежно від прийому їжі, оскільки їжа не впливає на всмоктування активної речовини.
Показання | Добова доза | Дозування Зawiesina, 500 мг/5 мл |
Неповіковані інфекції нижніх дихальних шляхів | 1-2 г | 1-2 чайні ложки* 2 рази на добу 2-4 чайні ложки раз на добу |
Всі інші інфекції дихальних шляхів | 2 г | 2 чайні ложки 2 рази на добу |
Інфекції шкіри та м'яких тканин | 1 г | 2 чайні ложки раз на добу або 1 чайна ложка 2 рази на добу |
Ангіна та тонзиліт, викликані бета-гемолітичними стрептококами групи А | 1 г | 2 чайні ложки раз на добу або 1 чайна ложка 2 рази на добу протягом щонайменше 10 днів |
Інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів
| 1 г 1-2 г | 1 чайна ложка 2 рази на добу 1-2 чайні ложки 2 рази на добу |
Остеомієліт і бактеріальний артрит | 2 г | 2 чайні ложки 2 рази на добу |
*Чайна ложка дозування об'ємом 5 мл
Дітям зазвичай призначують добову дозу 25-50 мг/кг маси тіла (при остеомієліті та бактеріальному артриті - 50 мг/кг маси тіла на добу) у двох рівних дозах (кожні 12 годин), а при ангіні, тонзиліті та лісажу - у добовій одноразовій дозі**.
Маса тіла (кг) | Зawiesina пероральна | |
250 мг/5 мл | 500 мг/5 мл | |
| 1 чайна ложка раз на добу | |
| 1 чайна ложка 2 рази на добу | 1 чайна ложка раз на добу |
| 2 чайні ложки 2 рази на добу | 1 чайна ложка 2 рази на добу |
*Чайна ложка дозування об'ємом 5 мл
При лікуванні інфекцій, викликаних бета-гемолітичними стрептококами, терапевтичні дози препарату Duracef потрібно застосовувати протягом щонайменше 10 днів.
У пацієнтів з нирковою недостатністю лікар встановлює дозування препарату Duracef на основі кліренсу креатиніну.
Кліренс креатиніну (в мл/хв/1,73 м2тіла) | Концентрація креатиніну в сироватці (мг/дл) | Початкова доза | Підтримуюча доза | Інтервал між дозами |
50-25 | 14-25 | 1 г | 500 мг | 12 год |
10-25 | 25-56 | 1 г | 500 мг | 24 год |
0-10 | >56 | 1 г | 500 мг | 36 год |
Пацієнти, у яких кліренс креатиніну становить понад 50 мл/хв/1,73 м2, можуть бути лікувані як пацієнти з нормальною функцією нирок.
Необхідно встряхнути флакон для розрідження порошку.
Потім додати воду в двох частинах (встряхнути після додавання першої частини води; заповнити другою частиною води до позначки на етикетці). Після кожного додавання води потрібно перевернути флакон догори дном і добре встряхнути вміст.
5 мл готової суспензії містить, залежно від препарату, 250 мг або 500 мг цефадроксилу в вигляді моногідрату.
Приготовлена пероральна суспензія стабільна при кімнатній температурі протягом 7 днів, а в холодильнику протягом 14 днів.
Перед використанням потрібно добре встряхнути вміст флакону. Флакон потрібно щільно закрити.
Після 7 днів зберігання при кімнатній температурі або 14 днів зберігання в холодильнику невикористана суспензія не підходить для використання.
Не спостерігалося симптомів передозування після прийому цефадроксилу в дозі до 250 мг/кг маси тіла (рекомендується спостереження за пацієнтом і при необхідності симптоматичне лікування). У разі прийому цефадроксилу в дозі понад 250 мг/кг маси тіла рекомендується спорожнити шлунок (викликати блювоту або промивати шлунок).
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Побічні ефекти, спостережувані при застосуванні цефадроксилу, подібні до тих, які спостерігаються при застосуванні інших цефалоспоринів.
Частота виникнення вище перелічених важких побічних ефектів невідома (не може бути встановлена на підставі доступних даних).
Крім того, під час клінічних досліджень та після введення препарату в обіг повідомлялося про наступні побічні ефекти:
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Січових Стрільців, 49, м. Київ, 04053
Тел.: (044) 279-64-04,
Факс: (044) 279-64-04,
Електронна пошта: [pharmvigilance@moz.gov.ua](mailto:pharmvigilance@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Зберігати при температурі нижче 25 °C.
Приготовану суспензію можна зберігати 7 днів при температурі нижче 25 °C або 14 днів у холодильнику, тобто при температурі від 2 °C до 8 °C.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці: Термін придатності (EXP). Термін придатності означає останній день даного місяця.
Препаратів не потрібно викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. потрібно запитати у фармацевта, що робити з препаратами, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат у вигляді порошку для приготування пероральної суспензії доступний у флаконах HDPE з поліетиленовою кришкою, з порошком для приготування 60 мл або 100 мл суспензії, у паперовій коробці з доданою чайною ложкою дозування.
Bausch Health Ireland Limited
3013 Lake Drive
Citywest Business Campus
Dublin 24, D24PPT3
Ірландія
PenCef Pharma GmbH
Schützenanger 9
37081 Göttingen
Нижня Саксонія
Німеччина
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.