Лізиноприл + Амлодипін
Діронорм - це комбінований препарат, який містить амлодипін - речовину, що належить до групи так званих антагоністів кальцію, і лізиноприл - речовину, що належить до групи так званих інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Діронорм застосовується для лікування артеріальної гіпертонії (високого кров'яного тиску) у дорослих пацієнтів. Діронорм дозою 10 мг + 5 мг показаний для дорослих пацієнтів, у яких артеріальний тиск адекватно контролюється під час одночасного прийому 10 мг лізиноприлу і 5 мг амлодипіну. Діронорм дозою 20 мг + 10 мг показаний для дорослих пацієнтів, у яких артеріальний тиск адекватно контролюється під час одночасного прийому 20 мг лізиноприлу і 10 мг амлодипіну. Діронорм дозою 20 мг + 5 мг показаний для дорослих пацієнтів, у яких артеріальний тиск адекватно контролюється під час одночасного прийому 20 мг лізиноприлу і 5 мг амлодипіну. У разі високого кров'яного тиску амлодипін викликає розширення кровоносних судин, завдяки чому кров легше протікає через них. Це також призводить до збільшення кровотоку до серцевого м'яза. Лізиноприл зменшує напруження кровоносних судин і знижує кров'яний тиск. Підвищеному кров'яному тискові не завжди супроводжуються симптоми, але він може бути пов'язаний з підвищеним ризиком певних ускладнень (таких як інсульт, інфаркт міокарда), якщо антигіпертензивний препарат не приймається регулярно.
Не слід приймати цей препарат:
Необхідно повідомити лікаря про підозру (або планування) вагітності. Не рекомендується застосування препарату Діронорм на ранній стадії вагітності і не слід його застосовувати після 3 місяця вагітності, оскільки він може серйозно нашкодити плоду, якщо застосовується в цей період (див. пункт «Вагітність і годування грудьми»). Перед початком застосування препарату Діронорм слід обговорити це з лікарем:
Якщо в пацієнта виникне сухий кашель, який триває протягом тривалого часу після початку лікування препаратом Діронорм, слід проконсультуватися з лікарем. Лікар може призначити регулярний контроль функції нирок, кров'яного тиску та рівня електролітів (наприклад, калію) в крові. Див. також підпункт «Коли не застосовувати препарат Діронорм».
Препарат Діронорм не слід застосовувати у дітей і підлітків у віці до 18 років.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які планує приймати. Препарати, що застосовуються для лікування високого кров'яного тиску, які містять алісікрен, не слід застосовувати разом з препаратом Діронорм. Особливі обережності необхідні при застосуванні препарату Діронорм разом з наступними препаратами:
аби запобігти утворенню кров'яних згустків, котримоксазол, який є комбінацією триметоприму і сульфаметоксазолу, який застосовується для лікування бактеріальних інфекцій, і циклоспорин, імунодепресивний препарат, який застосовується для профілактики відторгнення трансплантованого органу),
Наступні препарати можуть збільшити ризик ангіоневротичного набряку (симптоми ангіоневротичного набряку - набряк обличчя, губ, язика і (або) горла, з труднощами при ковтанні або диханні):
Лікар може призначити зміну дози і (або) застосувати інші обережності:
Препарат Діронорм можна приймати незалежно від прийому їжі. Під час лікування слід уникати вживання алкоголю. Особи, які приймають препарат Діронорм, не повинні вживати соку грейпфруту чи грейпфрутів. Грейпфрути і сік грейпфруту можуть привести до збільшення рівня активної речовини - амлодипіну, в крові, що може викликати непередбачуване посилення дії препарату Діронорм, що знижує кров'яний тиск.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною, або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату. ВагітністьНеобхідно повідомити лікаря про підозру (або планування) вагітності. Зазвичай лікар призначить припинення застосування препарату Діронорм перед планованою вагітністю або негайно після встановлення вагітності і призначить застосування іншого препарату замість препарату Діронорм. Не рекомендується застосування препарату Діронорм на ранній стадії вагітності і не слід його застосовувати після 3 місяця вагітності, оскільки він може серйозно нашкодити плоду, якщо застосовується в цей період. Годування грудьмиВстановлено, що невеликі кількості амлодипіну проникають до грудного молока. Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка годує грудьми або планує почати годування грудьми. Не рекомендується застосування препарату Діронорм у жінок, які годують грудьми, Лікар може призначити застосування іншого лікування, якщо пацієнтка хоче годувати грудьми, особливо якщо дитина є новонародженим або недоношеним.
Перед початком керування транспортним засобом, використання інструментів або обслуговування машин або виконання інших дій, які вимагають уваги, слід переконатися, як препарат Діронорм впливає на пацієнта. Препарат Діронорм може впливати на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати машини (особливо на початку лікування). Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини, якщо пацієнт спостерігає, що Діронорм негативно впливає на здатність керувати транспортними засобами або обслуговувати машини, наприклад, якщо в пацієнта виникли нудоти, головокружіння, втома або головний біль.
Цей препарат містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта. Рекомендована доза - одна таблетка препарату Діронорм на добу. Препарат Діронорм можна приймати під час прийому їжі або незалежно від прийому їжі. Таблетку слід ковтати цілою, запиваємою водою. Необхідно приймати таблетку щоденно о однієї і тієї ж години. Якщо дія препарату Діронорм здається надто сильною або занадто слабкою, слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Препарат Діронорм не слід застосовувати у дітей і підлітків у віці до 18 років через відсутність даних про безпеку застосування і ефективність. Пацієнти похилого віку У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) зазвичай немає потреби у зміні дози. Порушення функції печінки Порушення функції печінки можуть впливати на рівень амлодипіну в крові. У цьому випадку лікар призначить частіше проведення аналізів. Порушення функції нирок Під час лікування препаратом Діронорм лікар призначить часту перевірку функції нирок, рівня калію і натрію в сироватці. У разі погіршення функції нирок препарат Діронорм буде припинено і замінено на відповідні дози окремих компонентів.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або відвідати відділення швидкої допомоги найближчої лікарні. Передозування найімовірніше призведе до надмірного зниження кров'яного тиску, яке слід суворо контролювати. Симптоми передозування - порушення електролітного балансу, ниркова недостатність, прискорене дихання (гіперпневма), швидка серцева діяльність, кохання серця, повільна серцева діяльність, головокружіння, неспокій і кашель. Можуть виникнути відчуття «пустоти» в голові, оmdelenie або слабкість. Якщо зниження кров'яного тиску є значним, може виникнути шок. Шкіра пацієнта стає холодною і вологою, а також може виникнути втратаПри свідомості. У разі виникнення характерних симптомів, таких як головокружіння чи головний біль, пацієнта слід уложити в положення лежачи. Дальші дії проведе лікар. Навіть до 24-48 годин після прийому препарату може виникнути задуха, викликана надмірним накопиченням рідини в легенях (набряк легенів).
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної таблетки, оскільки це може призвести до передозування препарату. Необхідно прийняти наступну дозу в звичайний час.
Таблетки слід приймати так довго, як це рекомендує лікар. Не слід припиняти лікування, якщо пацієнт відчуває себе краще. У разі припинення лікування стан пацієнта може погіршитися. У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного. Часті побічні ефекти (можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 10 пацієнтів): В клінічному дослідженні, в якому застосовувався амлодипін і лізиноприл у комбінації, частими побічними ефектами були: головний біль, кашель, головокружіння. Під час застосування препарату Діронорм може виникнути алергічна реакція (гіпертензія). У разі виникнення будь-якого з нижче перелічених симптомів ангіоневротичного набрякуслід припинити застосування препарату Діронорм і негайно звернутися до лікаря:
Інші побічні ефекти, повідомлені після застосування тільки амлодипіну або тільки лізиноприлу (дві активні речовини препарату Діронорм), які можуть виникнути також після застосування препарату Діронорм, є наступними: Амлодипін Бардzo часті побічні ефекти(можуть виникнути у понад 1 з 10 пацієнтів): Набряк. Часті побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 10 пацієнтів): Головний біль, набряк гомілок, судоми м'язів, відчуття втоми, слабкість, сонливість, порушення зору, нудоти, нездужання, зміни ритму дефекації (діарея і запор), головокружіння, біль у животі, кохання серця (швидка або нерегулярна серцева діяльність), раптове почервоніння (особливо обличчя), труднощі з диханням. Якщо виниклі симптоми є докучливими або якщо вони тривають довше 1 тижня, слід повідомити про це лікаря. Нiezbyt часті побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 100 пацієнтів): Висипка на шкірі, свербіж шкіри, випадіння волосся, зміна кольору шкіри, кропив'янка, нудоти, біль у м'язах або суглобах, біль у спині, біль у грудній клітці, зміни настрою (в тому числі тривога), депресія, безсоння, тремор, шум у вухах (дзвін у вухах), нерегулярна серцева діяльність (порушення ритму серця), гіпотензія (низький кров'яний тиск), кашель, порушення смаку, парестезія (чуття оніміння або поколювання), катар, часте сечовипускання вночі, порушення сечовипускання, сухість слизової оболонки ротової порожнини, втрата відчуття болю, посилене потіння, оmdelenie, біль, погане самопочуття, збільшення грудей у чоловіків, порушення ерекції, збільшення маси тіла, зниження маси тіла. Рідкі побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 1000 пацієнтів): Дезорієнтація. Бардzo рідкі побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 10000 пацієнтів): Алергічні реакції, порушення результатів аналізів функції печінки, гепатит, жовте забарвлення шкіри (жовтяниця), зниження кількості лейкоцитів і тромбоцитів, збільшення рівня глюкози в крові, інфаркт міокарда (інфаркт серцевого м'яза), важкі шкірні реакції (кропив'янка, лущення або відшарування шкіри), важкі алергічні реакції з гарячкою, червоними плямами, болем суглобів і (або) порушеннями зору (синдром Стівенса-Джонсона), набряк губ, повік і статевих органів (набряк Квінке), набряк або болючість ясен, панкреатит, гастрит, підвищена чутливість до світла, гіпертонія (збільшене м'язове напруження), периферійна нейропатія (порушення нервів, які викликають слабкість і відчуття поколювання), васкуліт. Частота невідома(частота не може бути визначена на основі доступних даних): Тремор, ригідність, масковидність обличчя, сповільнені рухи і пошатування при ходьбі, невпевнений хід. Лізиноприл Часті побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 10 пацієнтів): Головний біль, головокружіння або відчуття «пустоти» в голові, особливо при швидкому встанні, діарея, кашель, нудоти, порушення функції нирок. Нiezbyt часті побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 100 пацієнтів): Зміни настрою, зміна кольору шкіри (цианоз, а потім червоніння) і (або) оніміння або поколювання пальців рук або ніг (симптом Рейно), порушення смаку, галюцинації (сприйняття речей, які не є реальними), втома, сонливість або труднощі з засипанням, відчуття вертіння (головокружіння блендикулярного походження), незвичайні відчуття на шкірі (як поколювання, свербіж, відчуття пекучості), відчуття швидкої або нерегулярної серцевої діяльності (кохання серця), інфаркт міокарда, інсульт, катар, нудоти, біль у животі або нездужання, порушення ерекції, втома, зміни в результатах деяких аналізів (оцінка функції нирок і печінки), висипка на шкірі, свербіж, швидка серцева діяльність (тахікардія). Рідкі побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 1000 пацієнтів): Ангіоневротичний набряк (алергічна реакція з раптовим набряком губ, обличчя і шиї, а також часом ніг і рук; у пацієнтів чорної раси ангіоневротичний набряк виникає частіше, ніж у пацієнтів інших рас). Сплутаність, порушення виділення гормону, який контролює кількість виділеної сечі, гострі порушення функції нирок, ниркова недостатність, сухість слизової оболонки ротової порожнини, випадіння волосся, псоріаз, кропив'янка, гінекомастія (збільшення грудей у чоловіків). Порушення нюху. Зміни результатів аналізів крові: зниження рівня гемоглобіну і гематокриту. Збільшення рівня білірубіну (пігменту жовчі), зниження рівня натрію в крові. Бардzo рідкі побічні ефекти(можуть виникнути рідше, ніж у 1 з 10000 пацієнтів): Зниження рівня глюкози в крові (гіпоглікемія), біль у пазухах, свистячий дихання, пневмонія, жовте забарвлення шкіри і (або) очей (жовтяниця), гепатит або панкреатит, ниркова недостатність, важкі шкірні реакції (симптоми включають: червоніння, утворення пухирців і лущення шкіри), потіння. Зниження об'єму виділеної сечі або відсутність сечі. Набряк кишечника. Погіршення морфології крові: зниження кількості еритроцитів (анемія), зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія), зниження кількості лейкоцитів (нейтропенія, лейкопенія, агранулоцитоз). Ці порушення можуть призвести до: тривалого кровотечі, втоми, слабкості, захворювань лімфатичних вузлів, автоімунних розладів (стан, при якому імунна система виробляє антитіла проти власних тканин) та підвищеної сприйнятливості до інфекцій. Частота невідома(частота не може бути визначена на основі доступних даних): Оmdelenie, депресія, важкі алергічні реакції (алергічні реакції та (або) псевдоалергічні реакції).
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, слід повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів і біоцидів Ал. Єрозолімські 181С 02-222 Варшава тел.: + 48 22 49 21 301 факс: + 48 22 49 21 309 Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl Побічні ефекти також можна повідомляти подовіжу особи. Завдяки повідомленню про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Зберігати при температурі нижче 25°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла і вологи. Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей. Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці і блистері після «EXP: ». Термін придатності означає останній день вказаного місяця. Препаратів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активними речовинами препарату є лізиноприл і амлодипін. Діронорм, 10 мг + 5 мг, таблетки:Кожна таблетка містить 10 мг лізиноприлу (у вигляді лізиноприлу дигідрату) і 5 мг амлодипіну (у вигляді амлодипіну безилату). Діронорм, 20 мг + 10 мг, таблетки:Кожна таблетка містить 20 мг лізиноприлу (у вигляді лізиноприлу дигідрату) і 10 мг амлодипіну (у вигляді амлодипіну безилату). Діронорм, 20 мг + 5 мг, таблетки:Кожна таблетка містить 20 мг лізиноприлу (у вигляді лізиноприлу дигідрату) і 5 мг амлодипіну (у вигляді амлодипіну безилату). Інші компоненти - мікрокристалічна целюлоза, карбоксиметилцелюлоза натрію (тип А), стеарин магнію.
Діронорм, 10 мг + 5 мг, таблетки:Біла або майже біла, округла, плоска, зрізана таблетка з лінією поділу на одній стороні та вигравіруваним знаком «А+Л» на іншій стороні. Діаметр близько 8 мм. Лінія поділу на таблетці полегшує тільки її розламування, для легшого ковтання, а не поділ на рівні дози. У тектурній коробці міститься 30 таблеток у білих блистерах з фолією PVC/PE/PVDC/Алюмінію. Діронорм, 20 мг + 10 мг, таблетки:Білі або майже білі, обидві сторони опуклі таблетки з вигравіруваним знаком «CF3» на одній стороні, друга сторона гладка. Діаметр близько 11 мм. У тектурній коробці міститься 30 або 90 таблеток у білих блистерах з фолією PVC/PE/PVDC/Алюмінію. Не всі види упаковок повинні бути в обігу. Діронорм, 20 мг + 5 мг, таблетки:Біла або майже біла, округла, обидві сторони опукла таблетка з вигравіруваним знаком «CF2» на одній стороні, друга сторона гладка. Діаметр близько 11 мм. У тектурній коробці міститься 30 або 90 таблеток у білих блистерах з фолією PVC/PE/PVDC/Алюмінію. Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o. вул. Кс. Й. Понятовського 5 05-825 Гродзиськ-Мазовецький
Gedeon Richter Plc. Gyömrői út 19-21 1103 Будапешт Угорщина Для отримання більш детальної інформації про препарат та його назви в інших країнах-членах Європейського економічного простору слід звернутися до: GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o. Медичний відділ вул. Кс. Й. Понятовського 5 05-825 Гродзиськ-Мазовецький Тел. +48 (22)755 96 48 лекalert@grodzisk.rgnet.org
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.