Піні екстракт рідинний + Фенікюлі тінктура + Декстрометорфан гідробромід
Цей препарат завжди слід застосовувати точно так, як описано в цій інструкції для пацієнта або згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта.
Dexapini є сиропом, який містить у своєму складі декстрометорфан гідробромід та допоміжні речовини: рідинний екстракт сосни та тінктура плодів копру.
Декстрометорфан гідробромід є протикашлевим препаратом. Його дія, яка триває 6-8 годин, полягає в гальмуванні кашлевого центру в центральній нервовій системі, завдяки чому зменшується частота нападів сухого кашлю.
1313 var IB seq 0015
С. 1
Перед початком застосування препарату Dexapini слід обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Застосування цього препарату може призвести до залежності. Через це лікування повинно бути короткочасним.
Необхідно бути особливо обережним при застосуванні препарату Dexapini, якщо пацієнт приймає бупренорфін (застосовується для лікування гострого або хронічного болю). Застосування бупренорфіну одночасно з препаратом Dexapini може призвести до серотонінового синдрому, захворювання, яке може загрожувати життю (див. пункт «Dexapini та інші препарати»).
Якщо пацієнт приймає такі препарати, як деякі антидепресанти або антипсихотичні препарати, препарат Dexapini може взаємодіяти з ними, викликаючи зміни психічного стану (наприклад, збудження, галюцинації, кома) та інші симптоми, такі як температура тіла вище 38°C, підвищене серцебиття, нестабільне артеріальне тисняча, а також надмірні рефлекторні реакції, міоз, відсутність координації та (або) симптоми, пов'язані з травною системою (наприклад, нудота, блювота, діарея).
У разі хронічного або тривалого кашлю перед застосуванням препарату слід звернутися до лікаря. Якщо симптоми тривають довше 7 днів, у пацієнта повторюється кашель або кашель з супутньою гарячкою, висипкою або упорними головними болями, слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом. Це можуть бути симптоми важкого захворювання.
Не слід перевищувати рекомендовані дози.
Було зафіксовано випадки зловживання препаратами, які містять декстрометорфан. Рекомендується бути особливо обережним при застосуванні цього препарату у молоді та молодих дорослих, а також у пацієнтів, у яких було зафіксовано зловживання препаратами або психоактивними речовинами.
Не проводилися окремі дослідження щодо застосування декстрометорфану гідроброміду у пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки.
Через інтенсивний метаболізм декстрометорфану гідроброміду в печінці слід бути обережним у пацієнтів з порушеннями функції печінки.
Необхідно бути обережним у пацієнтів з повільним метаболізмом CYP2D6 або тих, хто одночасно приймає інгібітори CYP2D6, через можливість виникнення підвищених та (або) тривалих ефектів дії декстрометорфану.
Через вміст декстрометорфану гідроброміду препарат може виділяти гістамін, тому слід застосовувати його обережно у дітей з атопічними захворюваннями.
Не рекомендується застосовувати препарат у дітей віком до 4 років.
У дітей віком від 4 до 6 років слід застосовувати препарат після консультації з лікарем, не слід перевищувати максимальну добову дозу, яка становить 30 мг декстрометорфану гідроброміду.
Необхідно повідомити лікарю або фармацевту про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Інгібітори МАО
Препарат не слід застосовувати у пацієнтів, які приймають інгібітори МАО, а також протягом 14 днів після закінчення лікування інгібіторами МАО, оскільки може виникнути серотоніновий синдром (висока температура, гіпертонія, порушення серцевого ритму). Було зафіксовано важкі побічні ефекти та випадки смерті після застосування декстрометорфану гідроброміду у пацієнтів, які приймали інгібітори МАО.
1313 var IB seq 0015
С. 2
Антибактерійні препарати
Лінезолід: було зафіксовано виникнення серотонінового синдрому під час одночасного застосування з декстрометорфаном гідробромідом.
Інгібітори CYP2D6
Одночасне застосування сильних інгібіторів ферменту CYP2D6 може збільшувати концентрацію декстрометорфану в організмі до рівня, який у декілька разів вищий за нормальний. Це збільшує ризик виникнення токсичного ефекту декстрометорфану (збудження, дезорієнтація, тремор, безсоння, діарея та депресія дихання) та розвитку серотонінового синдрому. До сильних інгібіторів ферменту CYP2D6 належать флуоксетин, пароксетин, хінідин та тербінафін. При одночасному застосуванні з хінідином концентрація декстрометорфану в плазмі крові може збільшитися у 20 разів, що збільшує ризик виникнення побічних ефектів з боку центральної нервової системи, пов'язаних з застосуванням цього препарату. Аналогічний вплив на метаболізм декстрометорфану мають аміодарон, флекайнід та пропафенон, сертралін, бупропіон, метадон, цинакальцит, галоперидол, перфеназин та тіоридазин. При необхідності одночасного застосування інгібіторів CYP2D6 та декстрометорфану пацієнта слід контролювати. Можливо, буде потрібно зменшити дозу декстрометорфану.
Бупренорфін
Не слід застосовувати декстрометорфан одночасно з бупренорфіном без попередньої консультації з лікарем.
Препарат може взаємодіяти з препаратом Dexapini та викликати у пацієнта такі симптоми, як мимовільні, ритмічні скорочення м'язів, включаючи м'язи, які забезпечують рухи очних яблук, збудження, галюцинації, кома, надмірна потливість, тремор, підвищене м'язове напруження, температура тіла вище 38°C. Якщо у пацієнта виникнуть такі симптоми, слід звернутися до лікаря.
Через вміст декстрометорфану гідроброміду одночасне застосування препарату з алкоголем або іншими препаратами, які мають гальмівну дію на центральну нервову систему, може посилювати їх гальмівну дію на центральну нервову систему та викликати токсичний ефект у відносно малих дозах.
Під час лікування не рекомендується вживати алкоголь.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Не слід застосовувати у жінок вагітних та у жінок, які годують грудьми.
Немає даних щодо впливу на фертильність.
Через можливість виникнення сонливості слід бути обережним під час керування транспортними засобами та обслуговування машин. Слід також враховувати вміст етанолу (алкоголю) у препараті, добова доза 15 мл містить до 1100 мг етанолу, що еквівалентно до 27 мл пива, 11,3 мл вина.
Препарат містить 4 г сахарози на 5 мл сиропу. Це слід враховувати у пацієнтів з цукровим діабетом.
Якщо раніше у пацієнта було виявлено непереносимість деяких цукрів, перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.
Препарат містить до 7% (м/в) етанолу (алкоголю), тобто до 367 мг на дозу (5 мл), що еквівалентно 9 мл пива, 3,75 мл вина на дозу (5 мл).
Препарат містить до 7% (м/в) етанолу (алкоголю), тобто до 1100 мг на дозу (15 мл), що еквівалентно 27 мл пива, 11,3 мл вина на дозу (15 мл).
Шкідливий для осіб з алкогольною хворобою.
Необхідно враховувати при застосуванні у вагітних жінок, жінок, які годують грудьми, дітей та осіб з груп високого ризику, таких як пацієнти з захворюваннями печінки або з епілепсією.
Цей препарат завжди слід застосовувати точно так, як описано в цій інструкції для пацієнта або згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Пероральне застосування.
Рекомендована доза:
У разі передозування у дітей можуть виникнути важкі побічні ефекти, включаючи порушення нейрологічного характеру. Опікуни не повинні давати дозу, більшу за рекомендовану.
Якщо пацієнт прийме більшу ніж слід дозу препарату Dexapini, можуть виникнути наступні симптоми: нудота та блювота, мимовільні скорочення м'язів, збудження, дезорієнтація, сонливість, порушення свідомості, мимовільні швидкі рухи очних яблук, порушення серцево-судинної системи (швидке серцебиття), порушення координації, психоз з галюцинаціями та підвищена збудливість.
Іншими симптомами великої передозування можуть бути: кома, важкі порушення дихання та конвульсії.
У разі виникнення будь-якого з цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря або до шпиталю.
Пропуск дози препарату не має суттєвого впливу на перебіг лікування. Слід продовжувати лікування з дотриманням попередньої дозування. Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Препарат призначений для застосування при виникненні симптомів.
У разі будь-яких сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Рідко (рідше ніж у 1 з 1000 осіб):
Частота невідома (частота не може бути встановлена на підставі наявних даних):
1313 var IB seq 0015
С. 4
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, слід повідомити про це лікарю або фармацевту. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Жовтнева, 33
04119, м. Київ
тел.: +38 (044) 279-64-04
факс: +38 (044) 279-64-04
електронна пошта: [adverse.events@moz.gov.ua](mailto:adverse.events@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в оригінальній упаковці, щільно закритій, при температурі не вище 25°C.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності вказується останнім днем вказаного місяця.
Препарати не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для сміття. Слід запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Бутель з темного скла з поліетиленовою кришкою та мірною ложкою в паперовій коробці.
1 бутель об'ємом 115 мл
Заклади фармацевтичної промисловості POLPHARMA S.A.
вул. Пелплінська, 19, 83-200 Старогард-Гданський
тел.: +48 22 364 61 01
«Herbapol-Lublin» S.A.
вул. Діамантова, 25, 20-471 Люблін
1313 var IB seq 0015
С. 5
1313 var IB seq 0015
С. 6
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.