(Доксазосин)
CARDURA належить до групи препаратів, званих альфа-адренолітиками. Він діє розширювально
на кровоносні судини, зменшуючи периферичний опір, що призводить до зниження артеріального тиску.
CARDURA також є антагоністом альфа-адренергічних рецепторів, розташованих у передміхуровій залозі та сечовому міхурі. Він зменшує симптоми, пов'язані з ускладненням відтоку сечі,
і покращує результати уродинамічних досліджень (що стосуються потоку сечі).
Препарат CARDURA призначений для лікування:
Препарат CARDURA протипоказаний у монотерапії у пацієнтів з переповненням сечового міхура,
безмочевістю без прогресуючої ниркової недостатності або з нею.
Перед початком застосування препарату CARDURA необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Застосування у пацієнтів, які піддаються операції з видалення катаракти
Під час операції з видалення катаракти у деяких пацієнтів, які приймають зараз або раніше
тамсулозин, було спостережено "інтраопераційний синдром флакцидної зіниці" (варіант синдрому малих зіниць). Перед операцією необхідно повідомити офтальмолога про прийняття альфа-адренолітичних препаратів.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, навіть якщо попередження стосуються ситуацій, які виникли в минулому.
Не рекомендується застосування препарату CARDURA у дітей та підлітків молодше 18 років, оскільки досі не визначено безпечності застосування та ефективності у цій віковій групі.
Необхідно запитати лікаря або фармацевта перед застосуванням препарату CARDURA, якщо пацієнт приймає
нижченаведені препарати, оскільки вони можуть змінювати дію препарату CARDURA:
Гіпотензивна дія доксазосину може бути послаблена:
Доксазосин може послаблювати дію допаміну, ефедрину, епінефрину, метарамінолу, метоксаміну
та фенілєфрину на артеріальний тиск, а також судини. Оскільки немає даних про взаємодію
з препаратами, що впливають на печінковий метаболізм (наприклад, циметидин), рекомендується дотримуватися особливої обережності при призначенні цих препаратів з доксазосином.
У дослідженнях in vitroне встановлено, щоб доксазосин впливав на зв'язування з білками плазми
дигоксину, варфарину, фенітоїну або індометацину.
Під час застосування препарату CARDURA у клінічних дослідженнях не встановлено взаємодії
з тіазидними діуретиками, фуросемідом, бета-адреноблокаторами, ністероїдними протизапальними препаратами, антибіотиками, пероральними гіпоглікемічними препаратами (що застосовуються при цукровому діабеті), препаратами, що збільшують виділення сечової кислоти, і антикоагулянтами.
Доксазосин може збільшувати активність реніну в плазмі та виділення ваніломандельової кислоти з сечею. Необхідно врахувати це при інтерпретації результатів лабораторних досліджень.
Препарат CARDURA посилює гіпотензивну дію інших альфа-адренолітичних препаратів
і інших антигіпертензивних препаратів.
Клінічні дослідження показали, що доксазосин позитивно впливає на ліпідний профіль, істотно зменшуючи
загальний рівень тригліцеридів, холестерину та фракції ЛПВП у плазмі. Лікування доксазосином позитивно впливає на артеріальну гіпертензію та рівень ліпідів, внаслідок чого зменшується ризик розвитку коронарної хвороби.
Деякі пацієнти, які приймають альфа-адренолітичні препарати, що застосовуються при лікуванні високого артеріального тиску або гіперплазії передміхурової залози, можуть відчувати головокружіння або відчуття порожнечі
в голові, які можуть бути викликані раптовим зниженням артеріального тиску, викликаного швидкою зміною положення тіла при сіданні або вставанні. Деякі пацієнти відчували ці симптоми
під час прийняття альфа-адренолітичних препаратів з препаратами, що застосовуються при порушеннях ерекції
(імпотенції). Щоб зменшити можливість виникнення цих симптомів, рекомендується регулярне прийняття добових доз альфа-адренолітичних препаратів перед початком застосування препаратів на порушення ерекції.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт
наразі або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітна або коли планує мати
дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Застосування препарату CARDURA не було оцінено у вагітних жінок.
Доксазосин проникає в грудне молоко в невеликих кількостях. Жінки, які годують грудьми, не
повинні застосовувати цей препарат, якщо лікар не вирішить інакше.
З огляду на індивідуальні реакції на доксазосин здатність до виконання таких дій, як
проведення транспортних засобів і обслуговування машин, або виконання спеціальних видів роботи, при
яких необхідне підтримання рівноваги, може бути погіршеною, особливо на початку
лікування, після збільшення дози, переходу на інший препарат або при одночасному вживанні алкоголю.
Якщо раніше у пацієнта встановлено нетолерантність деяких цукрів, пацієнт повинен
звернутися до лікаря перед прийняттям препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Цей препарат завжди необхідно застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Самостійна артеріальна гіпертензія
Початкова доза становить 1 мг один раз на добу. Залежно від ефективності після 1-2 тижнів лікар
може збільшити дозу до 2 мг доксазосину один раз на добу, потім до 4 мг доксазосину один раз на добу, нарешті до 8 мг доксазосину один раз на добу. Середня підтримуюча доза становить від 2 до 4 мг доксазосину один раз на добу.
Максимальна рекомендуема доза становить 16 мг доксазосину на добу.
Для початку лікування рекомендується наступний схема дозування:
день 1-8
ранок
1 мг доксазосину
день 9-14
ранок
2 мг доксазосину
Потім рекомендується збільшувати дозу до ефективної підтримуючої дози.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)
Початкова доза становить 1 мг один раз на добу. У разі потреби після тижня до 2 тижнів лікар може
збільшити дозу до 2 мг доксазосину один раз на добу, а потім до 4 мг доксазосину один раз на добу.
Максимальна рекомендуема доза становить 8 мг доксазосину на добу.
Для початку лікування рекомендується наступний схема дозування:
день 1-8
1 таблетка CARDURA 1 мг (1 мг доксазосину) один раз на добу
день 9-14
2 таблетки CARDURA 1 мг (2 мг доксазосину) один раз на добу
Потім можна індивідуально збільшувати дозу до ефективної підтримуючої дози.
Не рекомендується застосування препарату CARDURA у дітей та підлітків молодше 18 років.
Необхідно коригування дози препарату у пацієнтів з порушеннями функції нирок. Однак доза препарату повинна бути якомога меншою, а збільшення дози повинно проводитися під суворим контролем лікаря.
Необхідно дотримуватися особливої обережності. Відсутність клінічного досвіду застосування препарату у пацієнтів з важкою печінковою недостатністю.
Необхідно коригування дози препарату у пацієнтів похилого віку. Однак доза препарату повинна бути якомога меншою, а збільшення дози повинно проводитися під суворим контролем лікаря.
Після передозування може виникнути гіпотензія.
У разі застосування більшої дози препарату CARDURA, ніж рекомендується, необхідно звернутися
до лікаря.
Залежно від виникнення симптомів лікар призначить відповідне лікування. Оскільки доксазосин
зв'язується з білками на 98%, діаліз як метод лікування передозування не є показаним.
Якщо пацієнт забув прийняти препарат CARDURA, він повинен прийняти його якомога швидше, якщо тільки не наближається час прийняття наступної дози. У такому випадку необхідно прийняти наступну дозу
о призначеному часі. Необхідно уникати прийняття подвійної дози для компенсації пропущеної дози.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у кожного вони виникнуть.
Часті побічні ефекти(які можуть виникнути частіше ніж у 1 з 100 пацієнтів)
Інфекції дихальних шляхів, інфекції сечових шляхів, сонливість, головокружіння, біль у голові,
розлади акомодації, головокружіння бłędnikового походження, серцебиття, тахікардія, біль у грудній клітці,
гіпотензія, ортостатична гіпотензія, набряки, запалення бронхів, кашель, задихання, риніт, біль у животі, нудота, сухість у ротовій порожнині, нудота, свербіж, біль у спині, біль у м'язах, запалення сечового міхура, нетримання сечі, відчуття збільшеної потреби сечовиділення, часте сечовиділення, слабкість, симптоми подібні до симптомів грипу, загальний набряк, набряк кінцівок.
Недостатньо часті побічні ефекти(які можуть виникнути частіше ніж у 1 з 1000 пацієнтів)
Алергічні реакції, анорексія, подагра, спрага, збільшений апетит, тривога,
безсоння, нервозність, збудження, депресія, емоційна лабільність, інсульт, оніміння, синкопе, тремор, апатія, лакрімація, світлобоязнь, шум у вухах, інфаркт міокарда, синкопе, стенокардія, периферична гіпертензія, фарингіт, носова кровотеча, запор, метеоризм та виділення газів, блювання, гастроентерит, діарея, порушення функції печінки, підвищена активність печінкових ферментів,
висип, біль у суглобах, дизурія, розлади частоти сечовиділення, гематурія, імпотенція, біль, гарячка, озноб, набряк обличчя, приливи, блідість, гіпокаліємія, збільшення маси тіла.
Рідко повідомлені побічні ефекти(які можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10 000 пацієнтів)
Цереброваскулярні розлади, набряк гортані, поліурія, гіпоглікемія.
Дуже рідко повідомлені побічні ефекти(які можуть виникнути рідше ніж у 1 з 10 000 пацієнтів)
Лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, гіперчутливість, міалгія, порушення смаку,
кошмари, втрата пам'яті, ортостатична гіпотензія, парестезія, розмита зір, брадикардія, аритмія серця, гіпертензія, бронхоспазм, гепатит, холестаз, жовтяниця, кропив'янка, алопеція, петехії, міалгія, слабкість м'язів, розлади сечовиділення, підвищене рівня креатиніну в сечі та плазмі, поліурія, ноктурія, гінекомастія, відчуття втоми, загальне нездужання, гіпотермія у пацієнтів похилого віку.
Тривалі, болісні ерекції. Необхідно негайно звернутися до лікаря.
Частота невідома(не може бути визначена на підставі наявних даних)
Інтраопераційний синдром флакцидної зіниці, ретроградна еякуляція.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти
безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів
Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів і біоцидних препаратів
Ал. Єрусалимські 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти подміотові, відповідальному за випуск препарату, або його представнику.
Дякуючи повідомленню про побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не зберігати при температурі вище 30°C. Зберігати у сухому місці.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні після: EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Діючою речовиною препарату є доксазосин у вигляді метансульфонату доксазосину.
Інші складники: мікрокристалічна целюлоза, лактоза, карбоксиметилцелюлоза натрію, стеарин магнію, лаурилсульфат натрію.
CARDURA, 1 мг: білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з витисненням "CN 1" на одній
стороні та "VLE" на другій стороні таблетки.
CARDURA, 2 мг: білі, подовжні, двосторонньо опуклі таблетки з лінією поділу та витисненням
"CN 2" на одній стороні та "VLE" на другій стороні таблетки.
CARDURA, 4 мг: білі, двосторонньо опуклі таблетки ромбічної форми з лінією поділу та витисненням
"CN 4" на одній стороні та "VLE" на другій стороні таблетки.
Пакування містить 30 таблеток у блистерах з фольги Al/PVC/PVDC.
Подміот, відповідальний за випуск
Upjohn EESV, Rivium Westlaan 142, 2909 LD Capelle aan den IJssel, Нідерланди
Виробник
Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH, Mooswaldallee 1, 79090 Фрайбург, Німеччина
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до представника подміоту, відповідальному за випуск:
тел. 22 546 64 00
Дата останньої актуалізації інструкції:11/2024
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.