Аторвастатин
Препарат абсолютно противопоказан при беременности
Тюльпан относится к группе препаратов, известных как статины, регулирующих липидный обмен (жировой).
Тюльпан используется для снижения уровня липидов (холестерина и триглицеридов) в крови, если
сама низкожировая диета и изменение образа жизни оказались неэффективными. У людей с повышенным
риском сердечно-сосудистых заболеваний Тюльпан может быть также использован для снижения этого риска,
даже если уровень холестерина у них нормальный. Во время лечения необходимо продолжать
придерживаться стандартной диеты, направленной на снижение уровня холестерина.
если у пациента есть аллергия на аторвастатин или на любой другой компонент этого
препарата (перечисленных в пункте 6);
если у пациента есть или ранее была болезнь печени;
если у пациента были в прошлом неясные изменения результатов функциональных тестов печени;
если пациентка находится в детородном возрасте и не использует эффективную контрацепцию;
если пациентка беременна, пытается забеременеть;
если пациентка кормит грудью;
если пациент одновременно принимает глекапревир с пибрентасвиром для лечения вирусного гепатита С.
Перед началом приема препарата Тюльпан необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или
медсестрой, если:
препарат, содержащий фузидовую кислоту (препарат, используемый для лечения бактериальных инфекций). Одновременный прием фузидовой кислоты с препаратом Тюльпан может привести к тяжелому повреждению мышц (рабдомиолизу).
у пациента в прошлом был инсульт с кровоизлиянием в мозг или наличие в мозге небольшого количества жидкости от предыдущего инсульта;
пациент имеет нарушения функции почек;
пациент имеет гипотиреоз;
у пациента были повторяющиеся или неясные боли в мышцах, или проблемы с мышцами были в прошлом у самого пациента или у его родственников;
у пациента были мышечные заболевания во время предыдущего приема препаратов, снижающих уровень липидов в крови (например, других статинов или фибратов);
если у пациента есть или была миастения (болезнь, вызывающая общее мышечное слабость, в том числе в некоторых случаях мышечная слабость, участвующая в дыхании) или миастения глаз (болезнь, вызывающая слабость глазных мышц), поскольку статины могут иногда усиливать симптомы болезни или приводить к развитию миастении (см. пункт 4).
пациент регулярно потребляет большое количество алкоголя;
у пациента была в прошлом болезнь печени;
пациент старше 70 лет.
Если какая-либо из вышеперечисленных ситуаций относится к пациенту, врач рекомендует провести анализ крови перед
лечением и, вероятно, во время приема препарата Тюльпан для оценки риска развития нежелательных реакций, связанных с мышцами. Известно, что риск нежелательных реакций, связанных с мышцами, например, рабдомиолизы, увеличивается, если некоторые другие препараты принимаются одновременно с аторвастатином (см. ниже «Тюльпан и другие препараты»).
Необходимо также сообщить врачу или фармацевту, если пациент постоянно чувствует мышечное слабость.
Для диагностики этих симптомов и их лечения может потребоваться проведение дополнительных исследований и прием препаратов.
Пациенты с диабетом или с риском развития диабета будут находиться под тщательным наблюдением врача
во время приема препарата Тюльпан. Риск развития диабета может относиться к людям с высоким уровнем сахара и жиров в крови, с избыточным весом и высоким артериальным давлением.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать, включая те, которые отпускаются без рецепта.
Некоторые препараты и Тюльпан могут взаимно влиять на свое действие. Такой тип взаимодействия может быть
причиной снижения эффективности одного или обоих препаратов. Может также увеличить риск развития
нежелательных реакций, включая очень серьезное повреждение мышц, так называемое рабдомиолиз, описанное в пункте 4:
препараты, изменяющие способ действия иммунной системы, например, циклоспорин;
некоторые антибиотики или противогрибковые препараты, например, эритромицин, кларитромицин, телитромицин,
кетоконазол, итраконазол, вориконазол, флуконазол, позаконазол, рифампицин, фузидовая кислота;
другие препараты, регулирующие уровень липидов, например, гемфиброзил, другие фибраты, холестирамин;
некоторые препараты из группы антагонистов кальция, используемые для лечения стенокардии или артериальной гипертонии, например, амлодипин, дилтиазем, а также препараты, регулирующие сердечный ритм, например, дигоксин, верапамил, амiodарон;
летермовир, препарат, используемый для профилактики цитомегаловирусной болезни;
препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции, например, ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир,
дарунавир, тирпанавир в комбинации с ритонавиром и т. д.;
некоторые препараты, используемые для лечения вирусного гепатита С, например, телапревир, босепревир, а также комбинированный препарат, содержащий элбасвир с grazопревиром, ледипасвир с софосбувиром;
другие препараты, которые взаимодействуют с препаратом Тюльпан, включая эзетимиб (препарат, снижающий уровень холестерина), варфарин (препарат, снижающий свертываемость крови), пероральные контрацептивы,
стирипентол (препарат, используемый для лечения эпилепсии), циметидин (препарат, используемый для лечения изжоги и язвенной болезни), феназон (препарат, используемый для лечения боли), колхицин (препарат, используемый для лечения подагры) и препараты, нейтрализующие желудочную кислоту (препараты, используемые для лечения диспепсии, содержащие алюминий или магний);
препараты, отпускаемые без рецепта: зверобой.
даптомицин (препарат, используемый для лечения осложненных кожных инфекций и инфекций, вызванных бактериями, находящимися в крови).
кислотой может в редких случаях привести к мышечной слабости, их чувствительности или боли (рабдомиолизу). Более подробную информацию о рабдомиолизе см. в пункте 4.
В пункте 3 приведены инструкции по применению Тюльпана.
Необходимо учитывать следующую информацию:
Грейпфрутовый сок
Не следует потреблять более одной или двух небольших стаканов грейпфрутового сока в день, поскольку
большие его количества могут изменять действие аторвастатина.
Алкоголь
Во время приема этого препарата необходимо избегать чрезмерного потребления алкоголя. Подробную
информацию см. в пункте 2 «Предостережения и меры предосторожности».
Женщины, находящиеся в состоянии беременности или пытающиеся забеременеть, не могут принимать препарат Тюльпан.
Женщины детородного возраста, принимающие препарат Тюльпан, должны использовать эффективные методы контрацепции.
Не следует принимать препарат Тюльпан во время грудного вскармливания.
Не установлено безопасность применения аторвастатина в период беременности и грудного вскармливания.
Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Препарат обычно не влияет на способность управлять транспортными средствами или эксплуатировать машины. Однако
в случае такого действия не следует управлять транспортными средствами, использовать какие-либо инструменты или не
эксплуатировать какие-либо машины.
Этот препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается «свободным от натрия».
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
обратиться к врачу перед приемом препарата.
Перед началом лечения врач рекомендует использовать диету с низким содержанием холестерина. Эту диету необходимо продолжать во время приема препарата Тюльпан.
Обычно рекомендуемая начальная доза препарата для взрослых и детей в возрасте 10 лет или старше составляет 10 мг один раз в день. Если необходимо, врач может увеличить эту дозу до достижения дозы, необходимой пациенту. Врач корректирует дозу препарата с интервалом не менее 4 недель. Максимальная доза препарата составляет 80 мг один раз в день.
Таблетки препарата Тюльпан или их части необходимо проглотить, запивая стаканом воды. Препарат можно принимать в любое время дня, во время еды или независимо от еды. Однако необходимо стараться принимать таблетку в одно и то же время каждый день.
Таблетки можно делить на равные дозы.
Этот препарат всегда необходимо применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Продолжительность лечения препаратом Тюльпан определяет врач.
Если есть ощущение, что действие препарата Тюльпан слишком сильное или слишком слабое, необходимо обратиться к врачу.
В случае случайного приема слишком большого количества таблеток препарата Тюльпан (большего, чем обычная суточная доза) необходимо обратиться за консультацией к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Если пациент забыл принять дозу препарата, он должен принять следующую назначенную дозу в положенное время. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Если пациент имеет какие-либо дальнейшие сомнения, связанные с приемом этого препарата, или намерен прекратить лечение, он должен обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого.
Редко (могут появляться реже, чем у 1 из 1000 человек)
Очень редко (могут появляться реже, чем у 1 из 10 000 человек)
Частые нежелательные реакции (могут появляться реже, чем у 1 из 10 человек):
воспаление слизистой оболочки носа, боль в горле, носовое кровотечение
аллергические реакции
увеличение уровня сахара в крови (пациенты с диабетом должны продолжать тщательно контролировать уровень сахара в крови), увеличение активности креатинфосфокиназы в крови
головная боль
тошнота, запор, газы, диспепсия, диарея
боль в суставах, отек суставов, боль в мышцах, судороги мышц и боль в спине
результаты анализов, указывающие на возможное нарушение функции печени
Нечастые нежелательные реакции (могут появляться реже, чем у 1 из 100 человек):
потеря аппетита (анорексия), увеличение массы тела, снижение уровня сахара в крови (пациенты с диабетом должны продолжать тщательно контролировать уровень сахара в крови)
кошмары, бессонница
головокружение, онемение или покалывание пальцев (рук и ног), снижение чувствительности к боли или прикосновению, нарушения вкуса, потеря памяти
неясное зрение
звон в ушах и (или) голове
рвота, вздутие, боль в верхней части живота и нижней части живота, панкреатит (приводящий к боли в животе)
воспаление печени
сыпь, кожная сыпь и зуд, крапивница, выпадение волос
боль в шее, усталость мышц
чувство усталости, плохое самочувствие, слабость, боль в груди, отек (особенно в области лодыжек), повышенная температура
присутствие белых кровяных клеток в моче
Редкие нежелательные реакции (могут появляться реже, чем у 1 из 1000 человек):
нарушения зрения
неожиданное кровотечение и образование синяков
застой желчи (желтуха кожи и белков глаз)
повреждение сухожилия
сыпь, которая может появиться на коже или язвы во рту (листериобразная реакция)
фиолетовые изменения кожи (симптомы васкулитиса)
Очень редкие нежелательные реакции (могут появляться реже, чем у 1 из 10 000 человек):
аллергическая реакция (симптомами могут быть: внезапный свистящий дыхание и боль или давление в груди, отек век, лица, губ, рта, языка или горла, трудности в дыхании, обморок)
потеря слуха
гинекомастия (увеличение груди у мужчин и женщин)
Нежелательные реакции, частота которых неизвестна (частота не может быть определена на основе доступных данных):
длительная мышечная слабость
миастения (болезнь, вызывающая общую мышечную слабость, в том числе в некоторых случаях мышечную слабость, участвующую в дыхании).
миастения глаз (болезнь, вызывающая слабость глазных мышц).
Необходимо поговорить с врачом, если у пациента появляется слабость рук или ног, усиливающаяся после периодов активности, двойное зрение или опущение век, трудности с глотанием или одышка.
Нежелательные реакции, которые были зарегистрированы после применения некоторых статинов (препаратов того же типа, что и Тюльпан):
нарушения половой функции
депрессия
проблемы с дыханием, включая упорный кашель и (или) одышку или лихорадку
диабет: его развитие более вероятно у пациентов с высоким уровнем сахара и жиров в крови, с избыточным весом и высоким артериальным давлением. Во время приема этого препарата врач будет контролировать состояние пациента.
Если появляются какие-либо нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов:
ул. Ерозолимская, 181С, 02-222 Варшава
тел.: +48 22 49 21 301/факс: +48 22 49 21 309/сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и на блистере после
EXP. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению препарата.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить
фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить
окружающую среду.
Таблетки Тюльпан 40 мг белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, с выдавленным
символом «А40» на одной стороне и поперечным надрезом, облегчающим деление на две части, на другой
стороне. Таблетку можно делить на равные дозы.
Таблетки Тюльпан 80 мг белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, с выдавленным
символом «А80» на одной стороне и поперечным надрезом, облегчающим деление на две части, на другой
стороне. Таблетку можно делить на равные дозы.
Таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги или блистеры из фольги PVC/PE/PVDC/Алюминий. Внешняя упаковка: картонная коробка.
Упаковки содержат 30, 60 или 90 таблеток.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Ответственное лицо
Сандоз ГмбХ
Биохемиштрассе 10
6250 Кундль, Австрия
Производитель
Лек Фармацевтика д. о. о.
Веровшкова 57
1526 Любляна, Словения
Лек Фармацевтика д. о. о.
Тримлини 2Д
9220 Лендава, Словения
Лек С. А.
ул. Доманевская 50 С
02-672 Варшава
Салутас Фарма ГмбХ
Отто-фон-Гуэрике-Алле 1
39179 Барлебен, Германия
Лек С. А.
ул. Подлипье 16
95-010 Стыркув
Сандоз Польша Сп. з о. о.
ул. Доманевская 50 С
02-672 Варшава
тел. 22 209 70 00
Дата последней актуализации инструкции:05/2025
Логотип Сандоз
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.