Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента
Апо-Аторва, 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Апо-Аторва, 20 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Апо-Аторва, 40 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Аторвастатин
Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
- Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости можно было ее повторно прочитать.
 - В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
 - Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его болезни такие же.
 - Если у пациента появятся любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.
 
Содержание инструкции:
- 1. Что такое препарат Апо-Аторва и для чего он используется
 - 2. Важные сведения перед применением препарата Апо-Аторва
 - 3. Как применять препарат Апо-Аторва
 - 4. Возможные нежелательные реакции
 - 5. Как хранить препарат Апо-Аторва
 - 6. Содержание упаковки и другие сведения
 
1. Что такое препарат Апо-Аторва и для чего он используется
Апо-Аторва относится к группе препаратов, называемых статинами, которые регулируют обмен липидов (жиров) в организме.
Апо-Аторва используется для снижения уровня липидов, называемых холестерином и триглицеридами, в крови, когда сама диета с низким содержанием жира и изменения образа жизни не являются эффективными. Апо-Аторва также может быть использована для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, даже если уровень холестерина нормальный. Во время лечения необходимо продолжать стандартную диету с низким содержанием холестерина.
2. Важные сведения перед применением препарата Апо-Аторва
Когда не применять препарат Апо-Аторва
- если у пациента выявлена аллергия на аторвастатин или любой другой компонент препарата (перечисленных в пункте 6),
 - если у пациента есть или были заболевания печени,
 - если у пациента выявлены необъяснимые, аномальные результаты функциональных тестов печени,
 - у женщин детородного возраста, которые не используют эффективные методы контрацепции,
 - у женщин во время беременности или планирующих беременность,
 - у женщин во время грудного вскармливания,
 - если пациент одновременно принимает глекапревир с пибрентасвиром для лечения вирусного гепатита С.
 
Предостережения и меры предосторожности
Перед началом приема препарата Апо-Аторва необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом:
- в случае если у пациента ранее был инсульт с кровоизлиянием в мозг или если в мозге есть небольшое количество жидкости от предыдущего инсульта,
 - в случае заболеваний почек,
 - в случае гипотиреоза,
 - в случае повторяющихся или необъяснимых болей в мышцах или миалгии в анамнезе у пациента или у близких родственников,
 - если у пациента есть или было миастения (болезнь, вызывающая общее мышечное слабость, включая мышцы, участвующие в дыхании) или миастения глаз (болезнь, вызывающая слабость глазных мышц), поскольку статины могут иногда усиливать симптомы болезни или приводить к развитию миастении (см. пункт 4);
 - в случае миалгии во время предыдущего лечения другими препаратами, снижающими уровень липидов (например, другими статинами или фибратами),
 - в случае регулярного потребления алкоголя в больших количествах,
 - в случае заболеваний печени,
 - у пациентов старше 70 лет,
 - в случае тяжелой дыхательной недостаточности,
 - если пациент в настоящее время принимает или принимал в течение 7 последних дней препарат под названием фузидовая кислота (препарат, используемый для лечения бактериальных инфекций) перорально или в виде инъекции. Применение фузидовой кислоты в сочетании с препаратом Апо-Аторва может привести к серьезным проблемам с мышцами (рабдомиолиз).
 
Если любая из вышеперечисленных ситуаций относится к пациенту, врач назначит анализ крови перед началом лечения препаратом Апо-Аторва и, по возможности, во время лечения для мониторинга риска нежелательных реакций, связанных с мышцами. Известно, что риск развития нежелательных реакций, связанных с мышцами, таких как рабдомиолиз, выше, когда одновременно применяются определенные препараты (см. пункт 2 "Препарат Апо-Аторва и другие препараты").
Необходимо также сообщить врачу или фармацевту, если мышечная слабость сохраняется. Для диагностики и лечения этого состояния может потребоваться проведение дополнительных исследований и прием дополнительных препаратов.
Если у пациента есть диабет или он находится в группе риска развития диабета, врач будет внимательно контролировать состояние пациента во время применения препарата Апо-Аторва. Пациент может быть подвержен риску развития диабета, если имеет высокий уровень сахара и липидов в крови, избыточный вес и высокое артериальное давление.
Препарат Апо-Аторва и другие препараты
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Некоторые препараты могут изменять действие препарата Апо-Аторва или влиять на действие этих препаратов на организм может быть изменено препаратом Апо-Аторва. Этот тип взаимодействия может привести к снижению эффективности одного или обоих препаратов. Одновременно он может увеличить риск развития тяжелых нежелательных реакций, включая серьезное повреждение мышц, известное как рабдомиолиз, описанное в пункте 4:
- препараты, модифицирующие иммунную систему, например, циклоспорин,
 - некоторые антибиотики и противогрибковые препараты, например, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, кетоконазол, итраконазол, вориконазол, флуконазол, позаконазол, рифампицин, фузидовая кислота,
 - другие препараты, регулирующие уровень липидов, например, гемфиброзил, другие фибраты, холестирамин,
 - некоторые блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения стенокардии или артериальной гипертонии, например, амлодипин, дилтиазем; препараты, регулирующие сердечный ритм, например, дигоксин, верапамил, амiodарон,
 - лектермовир, препарат, используемый для профилактики цитомегаловирусной болезни,
 - препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции, например, ритонавир, лопинавир, атазанавир,
 
индинавир, дарунавир, комбинация препаратов тирпанавир и ритонавир и т. д.,
- некоторые препараты, используемые для лечения гепатита С, например, телапревир, босепревир, а также комбинированный препарат, содержащий элбасвир и grazoprevir, ледипасвир и софосбувир,
 - к другим препаратам, о которых известно, что они взаимодействуют с препаратом Апо-Аторва, относятся эзетимиб (который снижает уровень холестерина), варфарин (который снижает свертываемость крови), пероральные контрацептивы, стирипентол (противоэпилептический препарат, используемый для лечения эпилепсии), циметидин (используемый для лечения изжоги и язвы желудка), феназон (обезболивающий препарат), колхицин (используемый для лечения подагры), а также препараты, нейтрализующие желудочную кислоту (препараты, используемые для лечения диспепсии, содержащие алюминий или магний),
 - препараты, отпускаемые без рецепта: зверобой,
 - даптомицин (препарат, используемый для лечения осложненных кожных инфекций и инфекций, вызванных бактериями, находящимися в крови).
 
Если необходимо лечение бактериальной инфекции фузидовой кислотой перорально, необходимо временно прекратить прием препарата Апо-Аторва. Врач сообщит пациенту, когда можно будет безопасно возобновить применение препарата Апо-Аторва. Применение аторвастатина с фузидовой кислотой в редких случаях может привести к мышечной слабости, боли или повреждению мышц (рабдомиолиз). Более подробную информацию о рабдомиолизе см. в пункте 4.
Препарат Апо-Аторва с пищей, напитками и алкоголем
Информация о применении препарата Апо-Аторва см. в пункте 3. Однако необходимо обратить внимание на следующую информацию:
Грейпфрутовый сок
Не следует потреблять более одной или двух небольших стаканов грейпфрутового сока в день, поскольку большие количества сока могут изменять действие препарата Апо-Аторва.
Алкоголь
Во время приема этого препарата необходимо избегать чрезмерного потребления алкоголя. Подробную информацию см. в пункте 2 "Предостережения и меры предосторожности".
Беременность и грудное вскармливание
Не следует применять препарат Апо-Аторва у женщин во время беременности или планирующих беременность.
Не следует применять препарат Апо-Аторва у женщин детородного возраста, если они не используют эффективные методы контрацепции.
Не следует применять препарат Апо-Аторва во время грудного вскармливания.
Безопасность применения препарата Апо-Аторва во время беременности и грудного вскармливания не была доказана.
Если пациентка беременна, кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Вождение транспортных средств и работа с машинами
В целом препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с машинами. Однако пациент не должен управлять транспортными средствами, если препарат влияет на его способность управлять транспортным средством.
Не следует использовать какие-либо инструменты и машины, если применение препарата влияет на способность работать с ними.
Препарат Апо-Аторва содержит натрий
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается "свободным от натрия".
3. Как применять препарат Апо-Аторва
Перед началом лечения врач порекомендует диету с низким содержанием холестерина, которую необходимо продолжать во время лечения препаратом Апо-Аторва.
Обычно рекомендуемая начальная доза препарата Апо-Аторва для взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше составляет 10 мг в день. Эта доза может быть увеличена по мере необходимости врачом до дозы, подходящей для пациента. Врач корректирует дозу препарата с интервалом не менее 4 недель. Максимальная доза препарата Апо-Аторва составляет 80 мг один раз в день.
Таблетки препарата Апо-Аторва необходимо проглатывать целиком, запивая водой: они могут быть приняты в любое время дня, во время еды или независимо от еды. Однако необходимо стремиться принимать таблетку в одно и то же время каждый день.
Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Продолжительность лечения препаратом Апо-Аторва определяется врачом.
В случае если действие препарата Апо-Аторва кажется слишком сильным или слишком слабым, необходимо обратиться к врачу.
Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Апо-Аторва
В случае случайного приема слишком многих таблеток препарата Апо-Аторва (больше, чем обычно принимаемая пациентом суточная доза), необходимо связаться с врачом или ближайшей больницей для получения консультации.
Пропуск приема препарата Апо-Аторва
В случае пропуска приема препарата необходимо принять следующую дозу в назначенное время. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Прекращение применения препарата Апо-Аторва
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением препарата или окончанием лечения, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
4. Возможные нежелательные реакции
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Если у пациента возникает любая из следующих тяжелых нежелательных реакций или симптомов, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Редко: возникают у менее 1 из 1000 пациентов
- Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая отек лица, языка и горла, который может вызывать значительные трудности с дыханием.
 - Тяжелое заболевание, проявляющееся шелушением и отеком кожи, пузырями на коже, во рту, глазах, гениталиях и лихорадкой. Кожная сыпь с розово-красными пятнами, особенно на руках или ногах, с возможными пузырями.
 - Слабость, боль или повреждение мышц, красно-коричневое окрашивание мочи. Если одновременно возникает плохое самочувствие или высокая лихорадка, это может быть вызвано разрушением поперечнополосатых мышц (рабдомиолизом). Разрушение поперечнополосатых мышц не всегда проходит, даже после прекращения приема аторвастатина, и может быть заболеванием, угрожающим жизни, которое вызывает почечные расстройства.
 
Очень редко: возникают у менее 1 из 10 000 пациентов
- Если у пациента возникает неожиданное или нетипичное кровотечение или синяк, это может указывать на проблемы с печенью. Необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом.
 
- Синдром, подобный системной красной волчанке (включая сыпь, суставные расстройства, влияние на кровяные клетки).
 
Другие возможные нежелательные реакции препарата Апо-Аторва:
Часто: возникают у менее 1 из 10 пациентов
- воспаление носовых проходов, боль в горле, носовое кровотечение,
 - аллергические реакции,
 - повышение уровня глюкозы в крови (у пациентов с диабетом необходимо продолжать внимательно контролировать уровень глюкозы в крови), повышение уровня креатинкиназы в крови,
 - головная боль,
 - тошнота, запор, вздутие, диспепсия, диарея,
 - боль в суставах, боль в мышцах и боль в спине,
 - результаты анализа крови, указывающие на аномальную функцию печени.
 
Не очень часто: возникают у менее 1 из 100 пациентов
- анорексия (потеря аппетита), прибавление в весе, снижение уровня глюкозы в крови (у пациентов с диабетом необходимо продолжать внимательно контролировать уровень глюкозы в крови),
 - кошмары, бессонница,
 - головокружение, онемение или покалывание пальцев рук и ног, снижение чувствительности к боли и прикосновению, изменение вкуса, потеря памяти,
 - неясное зрение,
 - звон в ушах и (или) в голове,
 - рвота, отрыжка, боль в верхней и нижней части живота, панкреатит (вызывающий боль в животе),
 - воспаление печени,
 - кожная сыпь и зуд, крапивница, выпадение волос,
 - боль в шее, мышечная слабость,
 - усталость, плохое самочувствие, слабость, боль в груди, отек, особенно на ногах, повышенная температура,
 - присутствие белых кровяных клеток в анализе мочи.
 
Редко: возникают у менее 1 из 1000 пациентов
- нарушения зрения,
 - неожиданное кровотечение или синяки,
 - желтуха (желтизна кожи и белков глаз),
 - разрыв сухожилия,
 - сыпь, которая может возникнуть на коже, или язвы во рту (лизероподобная реакция на препарат),
 - фиолетовые изменения кожи (признаки воспаления кровеносных сосудов).
 
Очень редко: возникают у менее 1 из 10 000 пациентов
- аллергические реакции - симптомы могут включать внезапное одышка и боль в груди или сжатие, отек век, лица, губ, рта, языка или горла, трудности с дыханием, коллапс,
 - потеря слуха,
 - гинекомастия (чрезмерный рост молочной железы у мужчин).
 
Частота неизвестна: частота не может быть определена на основе доступных данных
- упорная мышечная слабость,
 - миастения (болезнь, вызывающая общую мышечную слабость, включая мышцы, участвующие в дыхании), миастения глаз (болезнь, вызывающая слабость глазных мышц). Необходимо поговорить с врачом, если у пациента возникает слабость рук или ног, усиливающаяся после периодов активности, двойное зрение или опущение век, трудности с глотанием или одышка.
 
Другие возможные нежелательные реакции, сообщаемые во время лечения некоторыми статинами (препаратами из одной группы с аторвастатином):
- сексуальные расстройства
 - депрессия
 - проблемы с дыханием, включая упорный кашель и (или) одышку или лихорадку
 - диабет. Вероятность развития диабета выше у пациентов с высоким уровнем сахара и липидов в крови, избыточным весом и высоким артериальным давлением. Врач будет контролировать состояние здоровья пациента во время применения препарата Апо-Аторва.
 
Сообщение о нежелательных реакциях
Если возникают любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов, Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49-21-301, факс: + 48 22 49-21-309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать подлежащему лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
5. Как хранить препарат Апо-Аторва
- Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
 - Отсутствуют специальные рекомендации по температуре хранения.
 - Необходимо хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
 - Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на коробке и блистере после обозначения «EXP». Срок годности указывает последний день данного месяца.
 
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для отходов. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
6. Содержание упаковки и другие сведения
Что содержит препарат Апо-Аторва
Активным веществом препарата является аторвастатин.
- Апо-Аторва, 10 мг: каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит аторвастатин кальций (сольват с пропиленгликолем), соответствующий 10 мг аторвастатина ( Аторвастатин).
 - Апо-Аторва, 20 мг: каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит аторвастатин кальций (сольват с пропиленгликолем), соответствующий 20 мг аторвастатина ( Аторвастатин).
 - Апо-Аторва, 40 мг: каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит аторвастатин кальций (сольват с пропиленгликолем), соответствующий 40 мг аторвастатина ( Аторвастатин).
 
Другие компоненты: кальция ацетат, микрокристаллическая целлюлоза (PH 102), коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, натрия карбонат, гидроксипропилцеллюлоза (тип LF), гипромеллоза 2910 Е, макрогол 8000 и диоксид титана (Е171).
Как выглядит препарат Апо-Аторва и что содержит упаковка
Апо-Аторва, 10 мг: белые или почти белые, овальные, двувыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью «APL» на одной стороне таблетки и «A10» на другой стороне.
Апо-Аторва, 20 мг: белые или почти белые, овальные, двувыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью «APL» на одной стороне таблетки и «ATV20» на другой стороне.
Апо-Аторва, 40 мг: белые или почти белые, овальные, двувыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью «APL» на одной стороне таблетки и «ATV40» на другой стороне.
Цвет таблеток может измениться с белого на почти белый во время хранения.
Препарат Апо-Аторва в дозе 10 мг и 20 мг выпускается в упаковках по 30 и 60 таблеткам, покрытым пленочной оболочкой.
Препарат Апо-Аторва в дозе 40 мг выпускается в упаковках по 30 таблеткам, покрытым пленочной оболочкой.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Препарат Апо-Аторва в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, выпускается в дозах 10 мг, 20 мг, 40 мг.
Ответственное лицо и производитель
Ответственное лицо:
Ауровитас Фарма Польша Сп. з о.о.
ул. Сократеса 13Д, лок. 27
01-909 Варшава
Польша
Производитель/Импортер:
APL Swift Services (Мальта) Ltd.
HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far,
Бирзеббуджа, BBG 3000, Мальта.
Дата последней актуализации инструкции:10.2024