Субмена, 100 микрограмм, сублингвальные таблетки
Субмена, 200 микрограмм, сублингвальные таблетки
Субмена, 400 микрограмм, сублингвальные таблетки
Субмена, 800 микрограмм, сублингвальные таблетки
Фентанил
Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
Продукт Субмена является препаратом, предназначенным для взрослых, которым уже необходимо регулярно принимать сильные обезболивающие препараты (опиоиды)для лечения хронической боли, связанной с онкологическими заболеваниями, но которые также нуждаются в лечении приступообразной боли. Если пациент не уверен, что такая ситуация относится к нему, он должен проконсультироваться с врачом.
Приступообразная боль - это дополнительная, внезапная боль, возникающая несмотря на постоянное применение пациентом опиоидных обезболивающих препаратов.
Активным веществом препарата Субмена являются сублингвальные таблетки фентанила. Фентанил относится к группе сильных обезболивающих препаратов, называемых опиоидами.
Препарат должен храниться в безопасном месте, недоступном для посторонних лиц (см. пункт 5 «Как хранить препарат Субмена»).
Перед началом применения препарата Субмена необходимо обсудить это с врачом, если у пациента имеются или недавно имелись следующие симптомы, поскольку врач должен учитывать их при корректировке дозы:
Во время применения препарата Субмена необходимо сообщить врачу, включая стоматолога, о факте применения этого препарата, если:
Длительное применение и толерантность
Этот препарат содержит фентанил, который является опиоидным препаратом. Длительное применение опиоидных обезболивающих препаратов может привести к тому, что препарат станет менее эффективным (привыкание, известное как толерантность к препарату). Пациент также может стать более чувствительным к боли при применении препарата Субмена. Это явление называется гипералгезией. Увеличение дозы препарата Субмена может помочь в дальнейшем уменьшении боли в течение некоторого времени, но также может быть вредным. Если пациент заметит, что препарат становится менее эффективным, необходимо проконсультироваться с врачом. Врач решит, следует ли увеличить дозу или постепенно уменьшить дозу препарата Субмена.
Зависимость и привыкание
Этот препарат содержит фентанил, который является опиоидом. Он может вызывать зависимость и (или) привыкание.
Длительное применение препарата Субмена также может привести к зависимости, злоупотреблению и привыканию, что может привести к опасному для жизни передозированию. Риск возникновения этих нежелательных явлений может увеличиваться с увеличением дозы и более длительным применением.
Зависимость может привести к тому, что пациент потеряет контроль над количеством принимаемого препарата или частотой его применения. Пациент может чувствовать необходимость применения препарата, даже если он не помогает облегчить боль. Риск зависимости и привыкания варьируется в зависимости от пациента. Риск зависимости может быть выше, если:
Если во время применения препарата Субмена возникают следующие симптомы, это может указывать на зависимость
Если пациент наблюдает у себя любой из этих симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить наиболее подходящий метод лечения, включая время и способ безопасного отказа от препарата.
Нарушения дыхания во время сна
Препарат Субмена может вызывать нарушения дыхания во время сна, такие как апноэ (затруднение дыхания во время сна) и гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови). Симптомы могут включать прерывистое дыхание во время сна, ночные пробуждения из-за одышки, трудности в поддержании сна или чрезмерную сонливость днем. Если пациент или другой человек наблюдает такие симптомы, необходимо обратиться к врачу. Врач может рассмотреть возможность уменьшения дозы.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать (кроме регулярно применяемого опиоидного обезболивающего препарата).
Некоторые препараты могут усиливать или ослаблять действие препарата Субмена. Поэтому при начале, изменении дозы или прекращении применения следующих препаратов необходимо сообщить об этом врачу, поскольку может потребоваться корректировка дозы препарата Субмена:
Препарат Субмена может усиливать действие препаратов, вызывающих сонливость (снотворных препаратов):
Применение препарата Субмена одновременно с препаратами, вызывающими сонливость (снотворными препаратами), такими как бензодиазепины, увеличивает риск возникновения сонливости, затруднения дыхания (депрессии дыхания), спутанности сознания и может быть опасным для жизни. Поэтому применение препарата Субмена вместе с снотворными препаратами должно быть рассмотрено только в случае, когда другие варианты лечения невозможны.
Однако, если врач назначает препарат Субмена вместе с снотворным препаратом, доза и продолжительность лечения должны быть ограничены.
Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых снотворных препаратах и строго соблюдать рекомендации врача по дозировке. Полезно будет сообщить друзьям или близким, чтобы они обращали внимание на указанные выше симптомы и признаки. В случае возникновения таких симптомов необходимо обратиться к врачу.
Риск возникновения некоторых других нежелательных явлений увеличивается, если пациент принимает одновременно некоторые противодепрессивные или противопсихотические препараты. Препарат Субмена может взаимодействовать с этими препаратами, и у пациента могут возникать изменения психического состояния (например, возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания) и другие явления, такие как температура тела выше 38°C, увеличение частоты сердечных сокращений, нестабильное артериальное давление, усиление рефлексов, мышечная жесткость, отсутствие координации и (или) симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (например, тошнота, рвота, диарея). Врач проинформирует пациента, подходит ли ему препарат Субмена.
У некоторых людей препарат Субмена может вызывать сонливость. Не следует потреблять алкоголь без согласования с врачом, поскольку алкоголь может вызывать усиление сонливости.
Не следует пить грейпфрутовый сок во время применения препарата Субмена, поскольку он может усиливать нежелательные явления препарата.
Во время беременности не следует применять препарат Субмена, если врач не рекомендует иного.
Фентанил может проникать в грудное молоко и вызывать нежелательные явления у грудных детей.
Не следует начинать грудное вскармливание как минимум 5 дней после последнего применения дозы препарата Субмена.
Препарат Субмена может ухудшать умственную и (или) физическую способность выполнять потенциально опасные действия, такие как вождение транспортных средств или эксплуатация механизмов.
Если во время применения препарата Субмена пациент испытывает головокружение, сонливость или нечеткое зрение, не следует водить транспортные средства или эксплуатировать механизмы.
Этот препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, что означает, что препарат считается «свободным от натрия».
Перед применением препарата Субмена впервые врач объяснит, как его применять, чтобы эффективно лечить приступообразную боль.
Перед началом лечения и регулярно во время лечения врач будет обсуждать с пациентом его ожидания, связанные с применением препарата Субмена, когда и как долго необходимо его применять, когда необходимо обратиться к врачу и когда необходимо отказаться от препарата (см. также пункт 2).
Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Этот препарат должен применяться ТОЛЬКО в соответствии с рекомендациями врача. Не следует применять его другими лицами, поскольку это может представлять опасность для их здоровья, особенно для детей.
Препарат Субмена отличается от других препаратов, которые пациент мог применять ранее для лечения приступообразной боли.
Всегда необходимо применять дозу препарата Субмена, назначенную врачом– она может отличаться от дозы, применяемой для других препаратов при лечении приступообразной боли.
Начало лечения – выбор наиболее подходящей дозы для пациента
Чтобы препарат Субмена был эффективным, врач должен определить наиболее подходящую дозу для пациента для лечения приступообразной боли. Препарат Субмена выпускается в различных дозировках. Может потребоваться попытка применения различных доз препарата Субмена в течение нескольких эпизодов приступообразной боли, чтобы найти наиболее подходящую дозу. Вместе с пациентом врач поможет выбрать подходящую дозу.
Если одна доза не приносит достаточного облегчения боли, врач может рекомендовать дополнительную дозу для лечения эпизода приступообразной боли.
Не следует применять вторую дозу без рекомендации врача, поскольку это может привести к передозировке.
Иногда врач может рекомендовать применение дозы, состоящей из нескольких таблеток одновременно.
Необходимо сделать это только по рекомендации врача.
Необходимо подождать как минимум 2 часа после применения последней дозы препарата Субмена, прежде чем применить следующую дозу для лечения приступообразной боли.
Продолжение лечения – после выбора наиболее подходящей дозы для пациента
После установления вместе с врачом дозы, которая контролирует приступообразную боль, не следует применять ее чаще четырех раз в день.
Доза препарата Субмена может состоять из нескольких таблеток.
Необходимо подождать как минимум 2 часа после применения последней дозы препарата Субмена, прежде чем применить следующую дозу для лечения приступообразной боли.
Если выбранная доза препарата Субмена не достаточно эффективна для облегчения приступообразной боли, необходимо обратиться к врачу, который решит, следует ли изменить дозу.
Не следует изменять дозу препарата Субмена без явной рекомендации врача.
Применение препарата
Препарат Субмена необходимо применять сублингвально, что означает, что таблетку необходимо положить под язык, где она быстро растворяется, чтобы обеспечить всасывание фентанила через слизистую оболочку полости рта. После всасывания фентанил начинает обезболивающее действие.
Когда у пациента возникает эпизод приступообразной боли, дозу, назначенную врачом, необходимо применить следующим образом:
Если возникают такие симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Передозировка также может вызывать нарушения мозга, известные как токсическая лейкоэнцефалопатия.
Если предполагается, что кто-то случайно принял препарат Субмена, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.
Применение препарата Субмена необходимо прекратить, когда приступообразная боль больше не возникает. Однако необходимо продолжать применять обычный опиоидный обезболивающий препарат для лечения хронической боли, связанной с онкологическими заболеваниями, в соответствии с рекомендациями врача. После отказа от препарата у пациента могут возникать симптомы отказа, подобные возможным нежелательным явлениям препарата Субмена. В случае возникновения симптомов отказа или если пациент беспокоится о облегчении боли, необходимо обратиться к врачу. Врач оценит, нуждается ли пациент в препарате для уменьшения или исключения симптомов отказа.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не возникают у каждого пациента.
Очень частые нежелательные явления (могут возникать у более 1 из 10 пациентов):
Частые нежелательные явления (могут возникать у не более 1 из 10 пациентов):
Не очень частые нежелательные явления (могут возникать у не более 1 из 100 пациентов):
Частота неизвестна (не может быть определена на основе доступных данных):
Длительное применение фентанила во время беременности может привести к возникновению симптомов отказа у новорожденного, которые могут быть опасными для жизни (см. пункт 2).
Если возникают любые нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать trực tiếp в
Департамент мониторинга нежелательных явлений лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов,
ул. Аллея Ерозолимских, 181С,
02-222 Варшава,
тел.: + 48 22 49 21 301,
факс: + 48 22 49 21 309,
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные явления также можно сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после: СРОК ГОДНОСТИ.
Срок годности указывает на последний день месяца, указанного.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Отсутствуют специальные рекомендации по температуре хранения препарата.
Препарат необходимо хранить в безопасном месте, недоступном для посторонних лиц.
Этот препарат может серьезно навредить, а даже привести к смерти людей, которые примут его случайно или намеренно, если он не был назначен им врачом.
Рекомендуется хранить препарат Субмена в защищенном и запертом месте.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществом является фентанил. Одна сублингвальная таблетка содержит:
157 микрограмм фентанила цитрата, микронизированного, что соответствует 100 микрограммам фентанила (Фентанил).
314 микрограмм фентанила цитрата, микронизированного, что соответствует 200 микрограммам фентанила (Фентанил).
628 микрограмм фентанила цитрата, микронизированного, что соответствует 400 микрограммам фентанила (Фентанил).
1257 микрограмм фентанила цитрата, микронизированного, что соответствует 800 микрограммам фентанила (Фентанил).
Вспомогательные вещества: маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.
Препарат Субмена представляет собой небольшую белую сублингвальную таблетку, предназначенную для помещения под язык.
Препарат выпускается в различных дозировках и формах. Врач назначит дозу (форму) и количество таблеток, подходящие для пациента.
Субмена, 100 микрограмм, сублингвальная таблетка – белая круглая таблетка диаметром 6 мм.
Субмена, 200 микрограмм, сублингвальная таблетка – овальная белая таблетка размером 7 х 5 мм.
Субмена, 400 микрограмм, сублингвальная таблетка – белая ромбовидная таблетка размером 9 х 7 мм.
Субмена, 800 микрограмм, сублингвальная таблетка – белая капсульная таблетка размером 10 х 6 мм.
Препарат Субмена выпускается в блистерах для одноразового применения с защитой от детей, содержащих 30 х 1 таблетку.
G.L. Pharma GmbH
Шлоссплац, 1
8502 Ланнах
Австрия
Prasfarma S.L.
Kern Pharma S.L.
G.L. Pharma GmbH
Шлоссплац, 1
8502 Ланнах
Австрия
Для получения более подробной информации о этом препарате необходимо обратиться к местному представителю ответственного лица:
G.L. PHARMA POLAND Sp. z o.o.
Аллея Яна Павла II, 61/313
01-031 Варшава, Польша
Тел.: 022/ 636 52 23; 636 53 02
biuro@gl-pharma.pl
Этот препарат разрешен к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
Нидерланды Субмена
Италия Сублифен
Чехия Менасу
Словакия Субмена
Болгария Сублифен
Польша Субмена
Швеция Субмена
Дания Сублифен
Австрия Субмена
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.