Фоновый узор
Спиолто Респимат

Спиолто Респимат

Спросите врача о рецепте на Спиолто Респимат

0.0(3)
Doctor

Светлана Коваленко

Семейная медицина14 лет опыта

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
3 ноября11:00
3 ноября11:25
3 ноября11:50
3 ноября12:15
3 ноября12:40
Больше времени
5.0(17)
Doctor

SERGIO CORREA

Терапия7 лет опыта

Серхио Корреа – врач общей практики, ургентолог и специалист в области эстетической медицины. Проводит онлайн-консультации на испанском и английском языках, помогая взрослым пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и вопросами, связанными с уходом за внешностью.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенная температура, боль, слабость, острые респираторные и желудочно-кишечные инфекции
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, избыточный вес, нарушения обмена веществ
  • Консультации по вопросам трихологии: выпадение волос, состояние кожи головы, индивидуальный план ухода
  • Поддержка при стрессах, бессоннице, усталости и снижении энергии
  • Эстетические запросы: рекомендации по улучшению состояния кожи, подбор процедур, консультации по антивозрастной терапии

Врач Серхио Корреа сочетает клинический опыт и внимательное отношение к каждому пациенту. Помогает быстро разобраться в жалобах, подобрать подходящее лечение и выстроить стратегию улучшения самочувствия.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€40
3 ноября13:00
3 ноября14:00
3 ноября15:00
3 ноября16:00
4 ноября13:00
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению Спиолто Респимат

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя

Spiolto Respimat, 2,5 микрограмма + 2,5 микрограмма, раствор для ингаляции
тиотропия + олодатерол

Прежде чем использовать лекарство, необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

  • Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы иметь возможность повторно прочитать ее при необходимости.
  • В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
  • Это лекарство назначено строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Лекарство может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его болезни такие же.
  • Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции

  • 1. Что такое лекарство Spiolto Respimat и для чего оно используется
  • 2. Важные сведения перед использованием лекарства Spiolto Respimat
  • 3. Как использовать лекарство Spiolto Respimat
  • 4. Возможные нежелательные реакции
  • 5. Как хранить лекарство Spiolto Respimat
  • 6. Состав упаковки и другие сведения

1. Что такое лекарство Spiolto Respimat и для чего оно используется

Что такое лекарство Spiolto Respimat

Лекарство Spiolto Respimat содержит две активные вещества, тиотропия и олодатерол. Они принадлежат к группе
лекарств, называемых длительнодействующими бронходилататорами. Тиотропия принадлежит к подгруппе
антихолинергических лекарств, а олодатерол - к подгруппе длительнодействующих бета-адренергических агонистов.

Для чего используется лекарство Spiolto Respimat

Лекарство Spiolto Respimat облегчает дыхание у взрослых пациентов, страдающих хронической обструктивной
болезнью легких (ХОБЛ). ХОБЛ - это хроническое заболевание легких, которое вызывает одышку и кашель.
Термин ХОБЛ включает хронический бронхит и эмфизему легких.
Лекарство Spiolto Respimat расширяет бронхи, помогая открыть дыхательные пути и облегчить дыхание. Регулярное использование лекарства Spiolto Respimat также может помочь уменьшить одышку, связанную с заболеванием, и может способствовать минимизации влияния заболевания на повседневную жизнь.
Поскольку ХОБЛ - это хроническое заболевание, пациент должен использовать лекарство Spiolto Respimat каждый день, а не только в случае возникновения проблем с дыханием или других симптомов ХОБЛ.

2. Важные сведения перед использованием лекарства Spiolto Respimat

Когда не принимать лекарство Spiolto Respimat:

  • если пациент имеет аллергию на тиотропия или олодатерол, или любой другой компонент этого лекарства (перечисленный в пункте 6).
  • если пациент имеет аллергия на атропин или производные вещества, такие как ипратропия или окситропия.

Предостережения и меры предосторожности

Прежде чем начать принимать лекарство Spiolto Respimat, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом:

  • если пациент страдает астмой (лекарство Spiolto Respimat не должно использоваться для лечения астмы),
  • если пациент имеет сердечные заболевания,
  • если пациент имеет высокое кровяное давление,
  • если пациент страдает эпилепсией,
  • если пациент имеет гипертиреоз,
  • в случае неправильного расширения артерии - аневризмы,
  • если пациент страдает диабетом,
  • если у пациента есть тяжелые заболевания печени,
  • если у пациента есть заболевания почек,
  • если запланирована хирургическая операция,
  • если пациент страдает глазным заболеванием - глаукомой с узким углом зрения,
  • если пациент имеет проблемы с простатой или трудности с мочеиспусканием.

Во время использования лекарства Spiolto Respimat

  • Если у пациента появляются симптомы сжатия грудной клетки, кашля, свистящего дыхания и одышки сразу после приема лекарства, необходимо прекратить прием лекарства и немедленно сообщить об этом врачу. Это могут быть симптомы бронхоспазма (см. пункт 4).
  • Если дыхание ухудшается или появляется сыпь, отек или зуд сразу после использования ингалятора, необходимо перестать его использовать и немедленно сообщить об этом врачу (см. пункт 4).
  • Если появляются какие-либо нежелательные реакции, связанные с сердцем (учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления или усиление симптомов, таких как боль в грудной клетке), необходимо немедленно сообщить об этом врачу (см. пункт 4).
  • Если появляются судороги мышц, слабость мышц или нерегулярный сердечный ритм, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть связано с низким уровнем калия в крови (см. пункт 4).

Во время использования лекарства Spiolto Respimat не следует допускать попадания лекарства в глаза.
Это может вызвать боль в глазу или дискомфорт, нечеткое зрение, видение радужной окантовки вокруг источника света или цветных изображений, связанных с покраснением глаз (глаукома с узким углом зрения). Симптомам глаз могут сопутствовать головные боли, тошнота и рвота.
Необходимо промыть глаза теплой водой, прекратить прием лекарства Spiolto Respimat и немедленно обратиться к врачу.
Лекарство Spiolto Respimat показано для поддерживающей терапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Лекарство не должно использоваться в случае внезапного приступа одышки или
свистящего дыхания.
Не следует принимать лекарство Spiolto Respimat в сочетании с некоторыми лекарствами, содержащими длительнодействующие бета-адренергические агонисты, такими как салметерол или формотерол.
Если пациент регулярно принимает некоторые лекарства, содержащие краткодействующие бета-адренергические агонисты, такие как салбутамол, их прием должен продолжаться только для лечения острых симптомов, таких как одышка.
Сухость слизистой оболочки рта, наблюдаемая при использовании антихолинергических лекарств, может привести к кариесу зубов после длительного времени. Следовательно, необходимо помнить о соблюдении гигиены полости рта.
Не следует использовать лекарство Spiolto Respimat чаще чем один раз в день.

Дети и подростки

Не следует давать лекарство Spiolto Respimat детям и подросткам (в возрасте до 18 лет).

Spiolto Respimat и другие лекарства

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно.
В частности, необходимо сообщить врачу о приеме:

  • лекарств, которые могут быть подобны лекарству Spiolto Respimat (содержащих подобные активные вещества, такие как антихолинергические или бета-адренергические лекарства). Пациент может быть более склонен к возникновению нежелательных реакций;
  • лекарств, блокирующих бета-адренергические рецепторы, используемых для лечения гипертонии или других сердечных заболеваний (таких как пропранолол) или лекарств, используемых для лечения глазного заболевания, называемого глаукомой (таких как тимолол). Это может привести к ослаблению действия лекарства Spiolto Respimat;
  • лекарств, снижающих уровень калия в крови. Это:
  • стероиды (например, преднизолон),
  • мочегонные лекарства,
  • лекарства, принимаемые при проблемах с дыханием, такие как теофиллин. Прием этих лекарств вместе с лекарством Spiolto Respimat может привести к симптомам, таким как судороги мышц, слабость мышц или нарушения сердечного ритма;
  • лекарства из группы трициклических антидепрессантов или ингибиторов МАО (например, селегилина или моклобемида), которые используются для лечения неврологических и психиатрических расстройств, таких как болезнь Паркинсона или депрессия; использование этих лекарств с лекарством Spiolto Respimat увеличивает вероятность возникновения нежелательных реакций, влияющих на сердце.

Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность

Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства. Не следует принимать лекарство, если только врач не рекомендует это явно.

Вождение транспортных средств и использование машин

Не проводились исследования о влиянии лекарства на способность вождения транспортных средств и использования машин.
В случае возникновения головокружения или нечеткого зрения при использовании лекарства Spiolto Respimat не следует водить транспортные средства, использовать какие-либо инструменты или машины.

Spiolto Respimat содержит бензалконий хлорид

Это лекарство содержит 0,0011 мг бензалкония хлорида в каждом распылении.
Бензалконий хлорид может вызвать свистящее дыхание или нарушения дыхания (бронхоспазм), особенно у пациентов с астмой.

3. Как использовать лекарство Spiolto Respimat

Это лекарство должно всегда использоваться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Лекарство Spiolto Respimat предназначено только для ингаляционного введения.

Дозировка

Рекомендуемая доза составляет:
Лекарство Spiolto Respimat действует в течение 24 часов, поэтому его следует принимать ОДИН РАЗ В ДЕНЬ,
приблизительно в одно и то же время. При каждом использовании необходимо выполнить ДВА РАСПЫЛЕНИЯ.
Поскольку ХОБЛ - это хроническое заболевание, лекарство Spiolto Respimat должно использоваться каждый день, а не только в случае возникновения проблем с дыханием. Не следует превышать рекомендованную дозу.
Необходимо убедиться, что пациент знает, как правильно использовать ингалятор многократного использования Respimat (ре-usable). Инструкции по использованию ингалятора многократного использования Respimat (ре-usable) приведены в конце этой инструкции, см. пункт "Инструкция по использованию ингалятора многократного использования Respimat (ре-usable)".

Использование у детей и подростков

Не имеется показаний для использования лекарства Spiolto Respimat у детей и подростков (в возрасте до 18 лет).

Использование большей, чем рекомендованная, дозы лекарства Spiolto Respimat

У пациента может увеличиться риск возникновения нежелательных реакций, таких как: сухость во рту, запор, трудности с мочеиспусканием, нечеткое зрение, боль в грудной клетке, высокое или низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение или чувство нерегулярного сердцебиения или сердечного ритма, головокружение, нервозность, нарушения сна, беспокойство, головная боль, дрожь, судороги мышц, тошнота, усталость, плохое самочувствие, низкий уровень калия в крови (что может привести к судорогам мышц, слабости мышц и нарушениям сердечного ритма), высокий уровень глюкозы в крови или слишком много кислоты в крови (что может привести к симптомам, таким как тошнота, рвота, слабость, судороги мышц и учащенное дыхание).

Пропуск использования лекарства Spiolto Respimat

В случае пропуска ингаляции необходимо принять только одну дозу на следующий день в обычное время.
Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Прекращение приема лекарства Spiolto Respimat

Прежде чем прекратить прием лекарства Spiolto Respimat, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Прекращение приема лекарства Spiolto Respimat может привести к ухудшению симптомов ХОБЛ.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызвать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Если возникают какие-либо из следующих симптомов, необходимо прекратить прием этого лекарства
и немедленно проконсультироваться с врачом.

  • Немедленные аллергические реакции на Spiolto Respimat редки (могут возникать реже чем у 1 из 1000 пациентов). Реакции могут возникать отдельно или как часть тяжелой аллергической реакции (анafilактическая реакция) после введения Spiolto Respimat. Они включают: сыпь, крапивницу, отек рта и лица, внезапные трудности с дыханием (ангиоэдема) или другие реакции повышенной чувствительности (такие как внезапное снижение кровяного давления или легкая головная боль).
  • Аналогично всем ингаляционным лекарствам, сжатие грудной клетки, связанное с кашлем, свистящим дыханием или одышкой, может возникать сразу после ингаляции (парадоксальный бронхоспазм). Частота не может быть определена на основе доступных данных.
  • Видение радужной окантовки вокруг источника света или цветных изображений в сочетании с покраснением глаз (глаукома с узким углом зрения). Частота не может быть определена на основе доступных данных.
  • Непроходимость кишечника или отсутствие стула (непроходимость кишечника, включая паралитическую непроходимость кишечника). Частота не может быть определена на основе доступных данных.

Другие возможные нежелательные реакции:

Не очень часто (могут возникать реже чем у 1 из 100 пациентов)

  • учащенное сердцебиение (тахикардия)
  • головокружение
  • головная боль
  • кашель
  • хрипота (дисфония)
  • сухость во рту

Редко (могут возникать реже чем у 1 из 1000 пациентов)

  • нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий)
  • учащенное сердцебиение (наджелудочковая тахикардия)
  • чувство учащенного сердцебиения (сердечная пальпитация)
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • трудности с мочеиспусканием (задержка мочи)
  • инфекции мочевыводящих путей
  • болезненное мочеиспускание
  • боль в горле (фарингит)
  • воспаление голосовых связок
  • воспаление десен
  • воспаление полости рта
  • грибковые инфекции рта и горла (кандидоз рта и горла)
  • кровотечение из носа
  • трудности со сном (бессонница)
  • нечеткое зрение
  • сжатие грудной клетки, кашель, свистящее дыхание или одышка сразу после ингаляции (бронхоспазм)
  • запор
  • тошнота
  • зуд
  • боль в суставах
  • отек суставов
  • боль в спине

Неизвестно (частота не может быть определена на основе доступных данных)

  • повышение внутриглазного давления
  • воспаление носоглотки
  • воспаление придаточных пазух
  • трудности с глотанием
  • воспаление языка
  • изжога (гastroэзофагеальная рефлюксная болезнь)
  • кариес
  • инфекция или язва кожи
  • сухость кожи
  • обезвоживание

Пациент также может испытывать нежелательные реакции, которые возникают при использовании других лекарств, подобных Spiolto Respimat (бета-адренергические лекарства), рекомендованных для проблем с дыханием. Это может быть нерегулярное сердцебиение, боль в грудной клетке, низкое кровяное давление, дрожь мышц, нервозность, судороги мышц, усталость, плохое самочувствие, низкий уровень калия в крови (что может привести к судорогам мышц, слабости мышц и нарушениям сердечного ритма), высокий уровень глюкозы в крови или слишком много кислоты в крови (что может привести к симптомам, таким как тошнота, рвота, слабость, судороги мышц и учащенное дыхание).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов: Ал. Ероzолимские 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Нежелательные реакции также можно сообщать в организацию, ответственной за лекарственный препарат. Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования лекарства.

5. Как хранить лекарство Spiolto Respimat

Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не следует использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и на этикетке контейнера с лекарством после: EXP. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Не следует замораживать.
Срок годности после первого использования
Необходимо заменить контейнер с лекарством не позднее чем через три месяца после его установки в ингалятор.
Не следует использовать ингалятор многократного использования Respimat (ре-usable) дольше чем один год.
Рекомендуется использовать: 6 контейнеров с лекарством на ингалятор.
Примечание: Действие ингалятора многократного использования RESPIMAT (ре-usable) было доказано в исследованиях для 540 распылений (что соответствует 9 контейнерам с лекарством).
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Состав упаковки и другие сведения

Что содержит лекарство Spiolto Respimat

Активными веществами лекарства являются: тиотропия и олодатерол. Доставляемая доза составляет 2,5 микрограмма
тиотропии (в виде бромгидрата) и 2,5 микрограмма олодатерола (в виде хлорhidрата) на одно распыление.
Доставляемая доза - это доза, которая после прохождения через мундштук ингалятора доступна пациенту.
Остальные компоненты:
бензалконий хлорид, эдетат динатрия, очищенная вода и соляная кислота 1 М для установления pH.

Как выглядит лекарство Spiolto Respimat и что содержит упаковка

Лекарство Spiolto Respimat состоит из одного контейнера, содержащего раствор для ингаляции, и одного
ингалятора Respimat многократного использования. Перед первым использованием ингалятора необходимо установить
прилагаемый контейнер с лекарством.
Упаковка для одного пациента: 1 ингалятор многократного использования Respimat (ре-usable) и 1 контейнер
с лекарством, обеспечивающий 60 распылений (30 терапевтических доз).
Упаковка для трех пациентов: 1 ингалятор многократного использования Respimat (ре-usable) и 3 контейнера
с лекарством, каждый обеспечивающий 60 распылений (30 терапевтических доз).
Упаковка для одного пациента (дополнительная): 1 контейнер с лекарством, обеспечивающий 60 распылений (30 терапевтических доз).
Упаковка для трех пациентов (дополнительная): 3 контейнера с лекарством, каждый обеспечивающий 60 распылений (30 терапевтических доз).
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.

Ответственное лицо и производитель

Ответственное лицо:
Boehringer Ingelheim International GmbH
Бингер-штрассе 173
55216 Ингельхайм-ам-Рейн
Германия
Производитель:
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Бингер-штрассе 173
55216 Ингельхайм-ам-Рейн
Германия
Boehringer Ingelheim España, SA
с/Прат-де-ла-Риба, 50
08174 Сант-Кугат-дель-Вальес (Барселона)
Испания
Boehringer Ingelheim France
100-104 Авеню де Франс
75013 Париж
Франция
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к представителю ответственного лица:
Польша
Boehringer Ingelheim Sp. z o.o.
Тел: +48 22 699 0 699

Это лекарство разрешено к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства и в Великобритании (Северной Ирландии) под следующими названиями:

Австрия, Лихтенштейн, Бельгия, Люксембург, Кипр, Греция, Хорватия, Чехия, Дания, Эстония,
Франция, Германия, Венгрия, Исландия, Ирландия, Мальта, Великобритания (Северная Ирландия), Италия,
Латвия, Литва, Нидерланды, Норвегия, Польша, Португалия, Румыния, Словакия, Словения, Испания,
Швеция: Spiolto Respimat
Финляндия:
Inspiolto Respimat
Болгария: Спиолто Респимат

Дата последнего обновления инструкции: 12/2024

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Инструкция по использованию ингалятора многократного использования Respimat (ре-usable)

Respimat - это ингалятор, создающий аэрозоль для ингаляции. Respimat предназначен только для одного пациента. Один контейнер с лекарством обеспечивает множество доз. Ингалятор многократного использования Respimat (ре-usable) позволяет заменить контейнер с лекарством и может использоваться с максимум 6 контейнерами.
Необходимо ознакомиться с нижеперечисленными инструкциями перед началом использования лекарства Spiolto Respimat.
Этот ингалятор следует использовать только ОДИН РАЗ В ДЕНЬ. При каждом использовании необходимо вдыхать лекарство, выпущенное в течение ДВУХ РАСПЫЛЕНИЙ.

Ингалятор Respimat с видимыми элементами: мундштук, канал подачи воздуха, кнопка выпуска дозы, кнопка блокировки, счетчик контейнеров, индикатор количества доз, контейнер с лекарством
  • Если Spiolto Respimat не использовался в течение более 7 дней, необходимо выполнить одно распыление, направив ингалятор вниз.
  • Если Spiolto Respimat не использовался в течение более 21 дня, необходимо повторить действия, описанные в пунктах 4-6 в разделе "Подготовка к использованию", до тех пор, пока не появится видимый туман. Затем необходимо повторить действия, описанные в пунктах 4-6, еще три раза.

Как ухаживать за ингалятором Respimat многократного использования (ре-usable)

Не менее одного раза в неделю необходимо чистить мундштук вместе с его металлической частью, расположенной внутри, только влажной ткань или салфеткой.
Небольшое изменение цвета мундштука не влияет на работу ингалятора многократного использования Respimat (ре-usable).
При необходимости необходимо протереть внешнюю поверхность ингалятора многократного использования Respimat (ре-usable) влажной ткань.

Когда необходимо заменить ингалятор

После использования ингалятора с 6 контейнерами необходимо приобрести новую упаковку Spiolto Respimat, содержащую ингалятор. Ингалятор многократного использования Respimat (ре-usable) не следует использовать дольше чем один год с момента установки первого контейнера.

Ингалятор Respimat с прозрачным корпусом, красным индикатором стрелки вниз и серым контейнером с лекарствомИнгалятор Respimat с желтой наклейкой с иконкой карандаша и семью отмеченными синими птицами, зеленым полосом и стрелками

Подготовка к использованию

  • 1. Снимите прозрачную основу

  • Держите крышку закрытой.
  • Нажмите кнопку блокировки при удалении прозрачной основы другой рукой.
Рука, держащая ингалятор с зеленым крышкой и прозрачной основой с отмеченной кнопкой блокировки
Контейнер с лекарством, устанавливаемый в ингалятор с видимой этикеткой и стрелкой, указывающей направление
  • 2. Установите контейнер с лекарством

  • Вставьте контейнер с лекарством в ингалятор.
  • Поместите ингалятор на твердую поверхность и нажмите до тех пор, пока контейнер не щелкнет на месте.
Рука, нажимающая ингалятор на поверхности с отмеченным текстом
  • 3. Мониторьте количество использованных контейнеров с лекарством и установите прозрачную основу на место

  • Отметьте поле на наклейке ингалятора для мониторинга количества использованных контейнеров.
  • Установите прозрачную основу на место до щелчка.
Рука, отмечающая поле на наклейке ингалятора с помощью синего карандаша
  • 4. Поверните

  • Держите крышку закрытой.
  • ПОВЕРНИТЕ прозрачную основу в направлении, указанном стрелками, до щелчка (половина оборота).
Рука, поворачивающая прозрачную основу ингалятора в соответствии со стрелками
Рука, открывающая зеленое крышко ингалятора, открывая мундштук, видимая этикетка 'Крышка'
  • 5. Откройте

  • Откройте крышку полностью.
Рука, нажимающая кнопку выпуска дозы ингалятора с видимым туманом и отметкой x3
  • 6. Нажмите

  • Направьте ингалятор вниз.
  • Нажмите кнопку выпуска дозы.
  • Закройте крышку.
  • Повторите пункты ПОВЕРНИТЕ, ОТКРОЙТЕ, НАЖМИТЕ для приема в общей сложности 2 распыления.
  • Закройте крышку для повторного использования ингалятора.
Ингалятор, направленный в сторону носа и рта, стрелка показывает направление вдоха, видимая этикетка 'ДВА РАСПЫЛЕНИЯ ОДИН РАЗ В ДЕНЬ', отмеченный канал подачи воздуха

Когда необходимо заменить контейнер с лекарством Spiolto Respimat

Индикатор дозы показывает количество оставшихся распылений в контейнере с лекарством.

Ингалятор Spiolto Respimat с индикатором, показывающим 60 распылений на сером фоне

Осталось 60 распылений.

Ингалятор Spiolto Respimat с индикатором, показывающим 10 распылений на сером фоне

Осталось менее 10 распылений. Необходимо приобрести следующий контейнер с лекарством.

Ингалятор Spiolto Respimat с красным индикатором и стрелкой вниз на красном фоне

Контейнер с лекарством использован. ПОВЕРНИТЕ прозрачную основу для его выпуска.
Ингалятор теперь заблокирован. Выньте контейнер с лекарством из ингалятора многократного использования.
Установите новый контейнер с лекарством в ингалятор до щелчка (см. пункт 2).
Новый установленный контейнер будет более выступать, чем контейнер, установленный первым (продолжайте с пункта 3). Помните, что необходимо установить прозрачную основу на место для разблокировки ингалятора.

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы

Появляются трудности с установкой контейнера с лекарством достаточно глубоко.

Была ли случайно повернута прозрачная основа перед установкой контейнера с лекарством?

Откройте крышку, нажмите кнопку выпуска дозы, а затем установите контейнер с лекарством.
Вы меняете контейнер?Следующий, новый контейнер будет более выступать, чем первый контейнер. Установите его до щелчка, а затем установите прозрачную основу на место.

Не могу нажать кнопку выпуска дозы.

Установлена ли прозрачная основа на место?Если нет, установите прозрачную основу на место. Ингалятор многократного использования Respimat (ре-usable) работает только с прозрачной основой, установленной в правильном положении.
Была ли повернута прозрачная основа?Если нет, ПОВЕРНИТЕ прозрачную основу непрерывным движением до щелчка (половина оборота).

Показывает ли индикатор количества доз на контейнере с лекарством белую стрелку на красном фоне?

Ваш контейнер с лекарством использован. Установите новый контейнер и установите прозрачную основу на место.

После использования трудно удалить контейнер с лекарством.

Потяните и одновременно поверните контейнер с лекарством.

Не могу повернуть или установить прозрачную основу на место.

Была ли прозрачная основа свободна и показывает ли индикатор количества доз на контейнере с лекарством

белую стрелку на красном фоне?Ваш контейнер с лекарством использован. Установите новый контейнер.

Была ли уже повернута прозрачная основа?

Если прозрачная основа была уже повернута, для приема лекарства необходимо выполнить действия, описанные в пунктах "ОТКРОЙТЕ" и "НАЖМИТЕ" в разделе "Ежедневное использование".

Мой ингалятор Spiolto Respimat слишком быстро истощается.

Используется ли Spiolto Respimat в соответствии с рекомендациями (два распыления один раз в день)?Каждый контейнер с лекарством содержит лекарство на 30 дней, когда используются два распыления один раз в день.

Часто ли запускается ингалятор Spiolto Respimat для проверки его правильной работы?

Используется ли Spiolto Respimat в соответствии с рекомендациями (два распыления один раз в день)?Каждый контейнер с лекарством содержит лекарство на 30 дней, когда используются два распыления один раз в день.
Часто ли снимается и устанавливается прозрачная основа на место?Не следует снимать прозрачную основу перед использованием контейнера. При каждом снятии прозрачной основы без замены контейнера счетчик доз отражает одно распыление, и количество доз, оставшихся для использования, уменьшается.
Была ли крышка открыта при замене контейнера с лекарством?Закройте крышку, а затем замените контейнер.

Мой ингалятор Spiolto Respimat не запускается.

Установлен ли контейнер с лекарством?Если нет, установите контейнер с лекарством. После сборки набора Spiolto Respimat не снимайте прозрачную основу и не вынимайте контейнер с лекарством, пока контейнер не будет использован.

Были ли повторены действия, описанные в пунктах ПОВЕРНИТЕ, ОТКРОЙТЕ, НАЖМИТЕ, менее трех раз?

После установки контейнера с лекарством?Повторите действия, описанные в пунктах ПОВЕРНИТЕ, ОТКРОЙТЕ, НАЖМИТЕ, три раза после установки контейнера с лекарством, как показано в пунктах 4-6 в разделе "Подготовка к использованию".

Показывает ли индикатор количества доз на контейнере с лекарством белую стрелку на красном фоне?

Ваш контейнер с лекарством использован. Установите новый контейнер.

Мой ингалятор Spiolto Respimat самопроизвольно запускается.

Была ли крышка открыта при повороте прозрачной основы?Закройте крышку, затем поверните прозрачную основу.
Была ли нажата кнопка выпуска дозы при повороте прозрачной основы?Закройте крышку, чтобы кнопка выпуска дозы была закрыта, затем поверните прозрачную основу.
Было ли прекращено поворот прозрачной основы до щелчка?ПОВЕРНИТЕ прозрачную основу непрерывным движением до щелчка (половина оборота). Счетчик доз отражает каждое неполное поворот, и количество доз, оставшихся для использования, уменьшается.
Была ли крышка открыта при замене контейнера с лекарством?Закройте крышку, а затем замените контейнер.

Аналоги Спиолто Респимат в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог Спиолто Респимат в Испания

Форма выпуска: ИНГАЛЯЦИЯ ЛЕГОЧНАЯ, 2,5 микрограмма/2,5 микрограмма
Активное вещество: olodaterol and tiotropium bromide
Производитель: Boehringer Ingelheim International Gmbh
Требуется рецепт
Форма выпуска: ИНГАЛЯЦИЯ ЛЕГОЧНАЯ, 2,5 микрограмма/2,5 микрограмма
Активное вещество: olodaterol and tiotropium bromide
Производитель: Boehringer Ingelheim International Gmbh
Требуется рецепт
Форма выпуска: ИНГАЛЯЦИЯ ЛЕГОЧНАЯ, 85 МИКРОГРАММ/43 МИКРОГРАММА
Активное вещество: indacaterol and glycopyrronium bromide
Производитель: Novartis Europharm Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: ИНГАЛЯЦИЯ ЛЕГОЧНАЯ, 85 микрограмм / 43 микрограмма
Активное вещество: indacaterol and glycopyrronium bromide
Производитель: Novartis Europharm Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: ИНГАЛЯЦИЯ ЛЕГОЧНАЯ, 88 МИКРОГРАММ/5 МИКРОГРАММ/9 МИКРОГРАММ
Активное вещество: formoterol, glycopyrronium bromide and beclometasone
Производитель: Chiesi Farmaceutici S.P.A.
Требуется рецепт
Форма выпуска: ИНГАЛЯЦИЯ ЛЕГОЧНАЯ, 87 МИКРОГРАММ/5 МИКРОГРАММ/9 МИКРОГРАММ
Активное вещество: formoterol, glycopyrronium bromide and beclometasone
Производитель: Chiesi Farmaceutici S.P.A.
Требуется рецепт

Врачи онлайн по Спиолто Респимат

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на Спиолто Респимат – по решению врача и с учетом местных правил.

0.0(3)
Doctor

Светлана Коваленко

Семейная медицина14 лет опыта

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
3 ноября11:00
3 ноября11:25
3 ноября11:50
3 ноября12:15
3 ноября12:40
Больше времени
5.0(17)
Doctor

SERGIO CORREA

Терапия7 лет опыта

Серхио Корреа – врач общей практики, ургентолог и специалист в области эстетической медицины. Проводит онлайн-консультации на испанском и английском языках, помогая взрослым пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и вопросами, связанными с уходом за внешностью.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенная температура, боль, слабость, острые респираторные и желудочно-кишечные инфекции
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, избыточный вес, нарушения обмена веществ
  • Консультации по вопросам трихологии: выпадение волос, состояние кожи головы, индивидуальный план ухода
  • Поддержка при стрессах, бессоннице, усталости и снижении энергии
  • Эстетические запросы: рекомендации по улучшению состояния кожи, подбор процедур, консультации по антивозрастной терапии

Врач Серхио Корреа сочетает клинический опыт и внимательное отношение к каждому пациенту. Помогает быстро разобраться в жалобах, подобрать подходящее лечение и выстроить стратегию улучшения самочувствия.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€40
3 ноября13:00
3 ноября14:00
3 ноября15:00
3 ноября16:00
4 ноября13:00
Больше времени
5.0(16)
Doctor

Таисия Минорская

Семейная медицина12 лет опыта

Таисия Минорская – врач семейной медицины с официальной лицензией в Испании и более чем 12-летним клиническим опытом. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая современный европейский подход с доказательной медициной и вниманием к индивидуальным запросам.

Основные направления консультаций:

  • ОРВИ, грипп, боль в горле, кашель, насморк
  • Пересмотр или подбор антибиотиков
  • Аллергии, кожные высыпания
  • Повышенное давление, головные боли, хроническая усталость
  • Анализ результатов обследований, интерпретация анализов
  • Коррекция терапии по европейским медицинским стандартам
  • Помощь в организации маршрута пациента: какие обследования нужны, когда обращаться очно
Отдельное внимание уделяет жалобам со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, боли в животе, хроническая тошнота, СИБР, синдром раздражённого кишечника. Консультирует пациентов с психосоматикой и необъяснимыми симптомами, влияющими на качество жизни.

Также сопровождает пациентов, получающих терапию ожирения препаратами GLP-1 (Оземпик, Монжаро и др.), в соответствии со стандартами лечения, принятыми в Испании: от подбора схемы до мониторинга и помощи в оформлении рецептов.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
3 ноября15:00
3 ноября15:30
3 ноября16:00
3 ноября16:30
3 ноября17:00
Больше времени
5.0(14)
Doctor

Джонатан Маршалл Бен-Ами

Семейная медицина8 лет опыта

Джонатан Маршалл Бен-Ами — лицензированный врач семейной медицины в Испании. Оказывает комплексную медицинскую помощь взрослым и детям, сочетая общую медицину с опытом в сфере неотложной помощи — как при острых, так и при хронических состояниях.

С какими запросами можно обратиться:

  • респираторные инфекции: простуда, грипп, бронхит, пневмония;
  • ЛОР-заболевания: синусит, отит, тонзиллит;
  • проблемы с пищеварением: гастрит, кислотный рефлюкс, синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • инфекции мочевыводящих путей и другие распространённые инфекции;
  • сопровождение хронических заболеваний: артериальная гипертензия, диабет, нарушения работы щитовидной железы;
  • острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи;
  • головная боль, мигрень, лёгкие травмы;
  • обработка ран, профилактические осмотры и регулярное продление рецептов.

Джонатан Бен Ами опирается на доказательную медицину и индивидуальные потребности пациента — предоставляя чёткие рекомендации, своевременную помощь и непрерывное медицинское сопровождение на всех этапах жизни.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
3 ноября15:00
3 ноября15:45
3 ноября16:30
3 ноября17:15
3 ноября18:00
Больше времени
5.0(38)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия11 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€54
3 ноября15:00
3 ноября15:40
3 ноября16:20
3 ноября17:00
3 ноября17:40
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Антониу Кайатте

Терапия43 года опыта

Антониу Кайатте – врач с более чем 30-летним опытом в общей и неотложной медицине. Он консультирует взрослых пациентов онлайн, помогая в ситуациях, связанных как с острыми симптомами, так и с хроническими состояниями.

Основные направления:

  • оценка острых или неясных симптомов
  • сопровождение при хронических заболеваниях
  • медицинская поддержка после выписки из стационара
  • анализ и интерпретация результатов обследований
  • консультации во время пребывания за границей
Антониу Кайатте окончил Лиссабонский университет, преподавал внутреннюю медицину в Бостонском университете. Имеет действующие медицинские лицензии в Португалии и Великобритании. Член Американской кардиологической ассоциации.

Консультации доступны на английском и португальском языках. Пациенты отмечают его профессионализм, ясные объяснения и внимательное отношение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
3 ноября15:00
3 ноября15:30
3 ноября16:00
3 ноября16:30
3 ноября17:00
Больше времени
5.0(131)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
3 ноября16:00
3 ноября16:30
3 ноября17:00
3 ноября17:30
3 ноября18:00
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Карим Бен Харби

Терапия8 лет опыта

Карим Бен Харби — лицензированный в Италии врач общей практики. Он проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая международный клинический опыт с принципами доказательной медицины. Доктор помогает пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и общими вопросами здоровья.

Медицинское образование Карим Бен Харби получил в Университете Сапиенца в Риме. Работал в различных клинических условиях — от тропической медицины до сельской практики и городской амбулатории. Участвовал в исследовании микробиома и его влияния на хронические желудочно-кишечные расстройства в рамках научной работы при кафедре микробиологии. Консультирует пациентов на основе клинических рекомендаций, учитывая индивидуальные особенности образа жизни.

С какими запросами можно обратиться:

  • Первичная диагностика, общее самочувствие, профилактика.
  • Высокое давление, диабет 1 и 2 типа, нарушение обмена веществ.
  • Простуда, кашель, респираторные инфекции, боль в горле, температура.
  • Хронические боли в животе, гастрит, вздутие, дисбаланс микробиома.
  • Кожные высыпания, аллергические реакции, дерматологические жалобы.
  • Рекомендации по питанию, образу жизни, снижению веса, контролю стресса.
  • Корректировка схемы приёма лекарств, подбор терапии.
  • Консультации по детскому здоровью и инфекциям.

Карим Бен Харби предоставляет профессиональную помощь онлайн: от оценки симптомов до долгосрочного наблюдения и медицинских рекомендаций. Его подход основан на доказательной медицине, клинической точности и внимании к деталям.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€79
3 ноября17:40
3 ноября18:10
3 ноября18:40
3 ноября19:10
3 ноября19:40
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
3 ноября17:40
4 ноября14:00
4 ноября14:50
4 ноября15:40
4 ноября16:30
Больше времени
5.0(12)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия5 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
4 ноября06:00
4 ноября06:50
4 ноября07:40
4 ноября08:30
5 ноября14:50
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe