Дулоксетин
Препарат Дулоксетин Сандоз содержит активное вещество дулоксетин. Препарат увеличивает концентрацию серотонина и норадреналина в нервной системе.
Препарат Дулоксетин Сандоз применяется у взрослых для лечения:
У большинства людей с депрессией или тревогой препарат Дулоксетин Сандоз начинает действовать в течение двух
недель после начала лечения, однако улучшение самочувствия может произойти через 2 до 4 недель. Если
после этого времени пациент не чувствует себя лучше, необходимо сообщить об этом врачу. Даже если произошло
улучшение состояния пациента, врач может рекомендовать дальнейшее применение препарата Дулоксетин Сандоз, чтобы
предотвратить рецидив депрессии или тревоги.
У людей с болью в диабетической нейропатии улучшение может произойти через несколько недель. Необходимо
обратиться к врачу, если улучшение не произошло через 2 месяца.
ципрофлоксацин или эноксацин (препараты, применяемые для лечения некоторых инфекций).
Необходимо сообщить врачу, если пациент имеет высокое кровяное давление или заболевание сердца. Врач
решит, может ли пациент принимать препарат Дулоксетин Сандоз.
Ниже перечислены причины, по которым применение препарата Дулоксетин Сандоз у пациента может быть не
указано.
Перед приемом препарата Дулоксетин Сандоз необходимо обсудить это с врачом, если пациент:
Препарат Дулоксетин Сандоз может вызывать чувство беспокойства или невозможность спокойно сидеть или стоять. В случае появления таких симптомов необходимо сообщить об этом врачу.
Необходимо также обратиться к врачу:
Если у пациента появляются объективные и субъективные симптомы, такие как беспокойство, галлюцинации, потеря координации, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, быстрые изменения кровяного давления, усиление рефлексов, диарея, кому, тошнота, рвота, поскольку это может указывать на серотониновый синдром.
В наиболее тяжелой форме серотониновый синдром может напоминать злокачественный нейролептический синдром.
Объективными и субъективными симптомами злокачественного нейролептического синдрома могут быть:
соединение лихорадки, учащенного сердцебиения, пота, сильной мышечной жесткости, спутанности, увеличения активности ферментов мышц (определяемых на основе анализа крови).
Препараты, такие как Дулоксетин Сандоз (так называемые СНРИ), могут вызывать появление симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Люди, у которых появляется депрессия и (или) тревожные расстройства, могут иногда иметь мысли
о самоуничтожении или о совершении самоубийства. Эти мысли могут усиливаться в начале применения
антидепрессивных препаратов, поскольку они начинают действовать только через некоторое время, обычно
через 2 недели, но иногда позже.
Появление самоубийственных мыслей, мыслей о самоуничтожении или совершении самоубийства более
вероятно, если:
Полезно может оказаться информирование родственников или друзей о депрессии или тревожных расстройствах и просьба к ним о прочтении этой инструкции. Пациент может обратиться с просьбой
о информировании его, если они заметят, что депрессия или тревога усилились или появились тревожные изменения
в поведении.
Препарат Дулоксетин Сандоз обычно не должен применяться у детей и подростков в возрасте до
18 лет. Во время применения препаратов этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются
повышенному риску нежелательных явлений, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность
(в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Тем не менее, врач может назначить
препарат Дулоксетин Сандоз пациентам в возрасте до 18 лет, установив, что это находится в их лучших интересах. Если врач назначил препарат Дулоксетин Сандоз пациенту в возрасте до 18 лет, что вызвало сомнения, необходимо разъяснить это с врачом. Если у такого пациента, принимающего
препарат Дулоксетин Сандоз, появляются или усиливаются вышеуказанные симптомы, необходимо сообщить об этом
врачу. Кроме того, на данный момент нет данных о долгосрочной безопасности применения препарата Дулоксетин Сандоз в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного развития и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Дулоксетин, основной компонент препарата Дулоксетин Сандоз, также входит в состав других препаратов
применяемых для лечения:
Необходимо избегать одновременного применения более одного из этих препаратов. Если пациент уже принимает
другие препараты, содержащие дулоксетин, необходимо проконсультироваться с врачом.
Врач решит, можно ли принимать препарат Дулоксетин Сандоз вместе с другими препаратами. Не следует
начинать или прекращать применение других препаратов, включая препараты, отпускаемые без рецепта
и травяные препараты, без консультации с врачом.
Необходимо также сообщить врачу о применении любого из следующих препаратов:
Если пациент принимает или принимал недавно (в течение последних 14 дней) другой антидепрессивный препарат, так называемый ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО), не следует применять препарат Дулоксетин Сандоз. К препаратам ИМАО относятся, например, моклобемид (антидепрессивный препарат)
и линезолид (антибиотик). Применение ИМАО вместе с многими препаратами, отпускаемыми по рецепту,
в том числе с препаратом Дулоксетин Сандоз, может вызывать тяжелые или даже угрожающие жизни нежелательные явления. После отмены ИМАО должно пройти не менее 14 дней перед началом применения препарата Дулоксетин Сандоз, а после отмены препарата Дулоксетин Сандоз необходимо подождать не менее 5 дней, прежде чем начать применение ИМАО.
К этим препаратам относятся, например, бензодиазепины, сильные обезболивающие препараты, антипсихотические препараты, фенобарбитал и антигистаминные препараты.
Триптаны, трамадол, триптофан, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, например, пароксетин и флуоксетин), селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН, например, венлафаксин), трёхциклические антидепрессивные препараты (например, кломипрамин, амитриптилин), петидин, бупренорфин, зверобой ( Hypericum perforatum) и ИМАО (например, моклобемид и линезолид). Это препараты, которые увеличивают риск нежелательных явлений. Если во время применения одного из этих препаратов вместе с препаратом Дулоксетин Сандоз появляются какие-либо необычные симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Препараты, которые разжижают кровь или предотвращают ее свертывание. Они могут увеличить риск кровотечения.
Препарат Дулоксетин Сандоз можно принимать независимо от приема пищи. Необходимо проявлять осторожность при употреблении алкоголя во время применения препарата Дулоксетин Сандоз.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь
ребенка, должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Необходимо сообщить врачу, если во время применения препарата Дулоксетин Сандоз пациентка забеременеет или планирует беременность. Препарат Дулоксетин Сандоз можно применять только после обсуждения с врачом ожидаемых преимуществ лечения и возможной опасности для нерожденного ребенка.
Необходимо убедиться, что акушерка и (или) врач знают о применении пациенткой препарата Дулоксетин Сандоз. Аналогичные препараты (СИОЗС) применяемые во время беременности могут увеличивать риск появления
у ребенка тяжелого расстройства, так называемого персистирующего пульмонального гипертензия новорожденного (ППГН), которое вызывает более быстрое дыхание и синюшность. Такие симптомы появляются обычно в течение первых 24 часов после рождения. Если пациентка заметит их у своего ребенка, должна немедленно обратиться к акушерке и (или) врачу.
Если пациентка принимает препарат Дулоксетин Сандоз в конце беременности, у новорожденного могут появиться
определенные симптомы. Они появляются обычно вскоре после рождения или в течение нескольких ближайших дней. К этим симптомам относятся: вялость мышц, дрожание, судороги, трудности с глотанием, трудности с дыханием и судороги. Если у новорожденного появляется любой из этих симптомов или пациентку беспокоит состояние здоровья ребенка, она должна обратиться к врачу или акушерке, которые предоставят ей необходимые разъяснения.
Если пациентка принимает препарат Дулоксетин Сандоз в конце беременности, существует повышенный риск
чрезмерного кровотечения из влагалища вскоре после родов, особенно если у пациентки были нарушения свертываемости крови в прошлом. Необходимо сообщить врачу или акушерке о применении дулоксетина, чтобы они могли предоставить необходимые рекомендации.
Доступные данные о применении дулоксетина в течение первых трех месяцев беременности в целом не указывают на повышенный риск врожденных дефектов у ребенка. Если пациентка принимает препарат Дулоксетин Сандоз во второй половине беременности, может появиться повышенный риск преждевременных родов,
в частности между 35 и 36 неделями беременности (6 дополнительных преждевременно родившихся младенцев на каждые 100 женщин, принимающих дулоксетин во второй половине беременности).
Необходимо сообщить врачу, если пациентка кормит грудью. Применение препарата Дулоксетин Сандоз во время грудного вскармливания не рекомендуется. Необходимо обратиться к врачу или фармацевту за советом.
Препарат Дулоксетин Сандоз может вызывать сонливость или головокружение. Не следует управлять транспортными средствами или механизмами до тех пор, пока не будет известно, как организм реагирует на препарат Дулоксетин Сандоз.
Этот препарат содержит лактозу. Если у пациента выявлена непереносимость некоторых сахаров, перед
применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Этот препарат содержит красный Allura AC (E 129), который может вызывать аллергические реакции.
Этот препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на капсулу кишечного распада, твердую, то есть он считается «свободным от натрия».
Препарат Дулоксетин Сандоз, 60 мг
Этот препарат содержит желтый пигмент (E 110), который может вызывать аллергические реакции.
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений
необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Обычно применяемая доза препарата Дулоксетин Сандоз составляет 60 мг один раз в день, но врач назначит дозу,
подходящую для каждого пациента.
Обычно применяемая начальная доза препарата Дулоксетин Сандоз составляет 30 мг один раз в день. У большинства
пациентов доза затем увеличивается до 60 мг один раз в день, но врач назначит подходящую дозу для каждого пациента. Дозу можно увеличивать до 120 мг, в зависимости от реакции пациента на лечение.
Препарат Дулоксетин Сандоз предназначен для перорального применения. Капсулы необходимо проглатывать
целыми, запивая водой.
Применение препарата Дулоксетин Сандоз каждый день в одно и то же время может помочь запомнить
о его приеме.
Врач сообщит пациенту, как долго необходимо применять препарат Дулоксетин Сандоз. Не следует
прекращать применение препарата или менять его дозу без консультации с врачом. Важно правильное лечение
заболевания, чтобы пациент почувствовал себя лучше. Без лечения заболевание пациента может сохраняться, а также может ухудшаться и становиться трудным для лечения.
В случае применения большей, чем рекомендованная, дозы препарата Дулоксетин Сандоз необходимо немедленно
обратиться к врачу или фармацевту. К симптомам передозировки относятся: сонливость, кома, серотониновый синдром (редко встречающаяся реакция, которая может вызывать чувство чрезмерного удовольствия, сонливость, нарушения координации, беспокойство, особенно двигательное, чувство опьянения, лихорадка, пот или мышечная жесткость), судороги, рвота и быстрое сердцебиение.
В случае пропуска дозы необходимо принять ее немедленно после того, как пациент вспомнит об этом. Если же
подходит время приема следующей дозы, необходимо пропустить пропущенную дозу и принять единственную
дозу, как обычно. Не следует применять двойную дозу для补ения пропущенной дозы.
Не следует применять большую суточную дозу препарата Дулоксетин Сандоз, чем рекомендовал врач.
Не следует прекращать применение капсул без рекомендации врача, даже в случае улучшения самочувствия. Если врач
решит, что пациент больше не должен применять препарат Дулоксетин Сандоз, он рекомендует уменьшение применяемой дозы в течение не менее 2 недель, до полного прекращения приема препарата.
У некоторых пациентов, которые внезапно прекращают применение препарата Дулоксетин Сандоз, могут появиться
такие симптомы, как:
Эти симптомы обычно не являются тяжелыми и проходят в течение нескольких дней. Если же они беспокоят, необходимо обратиться к врачу.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не появляются у каждого.
Эти явления обычно являются легкими или умеренными и часто проходят в течение нескольких недель.
У детей и подростков в возрасте до 18 лет, принимающих дулоксетин для лечения депрессии, на начальном этапе лечения наблюдалось уменьшение массы тела. После 6 месяцев лечения масса тела увеличивалась и равнялась с массой тела других детей и подростков того же возраста и пола.
Препарат Дулоксетин Сандоз может вызывать явления, о которых пациент может не знать, такие как увеличение активности ферментов печени или:
Если появляются какие-либо нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Нежелательные явления можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов: Ал. Ерозолимские 181С, 02-222 Варшава
тел.: + 48 22 49 21 301/факс: + 48 22 49 21 309/ веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные явления также можно сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на блистере и пачке по EXP.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Не следует хранить при температуре выше 30°C.
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для отходов. Необходимо спросить
фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет
защитить окружающую среду.
Дулоксетин Сандоз, 30 мг
Капсула (размер 2) с матовым белым корпусом и надписью «30» и матовым темно-синим крышкой, содержащая 4 белых или белесых, круглых, двояковыпуклых таблетки.
Дулоксетин Сандоз, 60 мг
Капсула (размер 0Е) с желто-зеленым корпусом и надписью «60» и матовым темно-синим крышкой, содержащая 8 белых или белесых, круглых, двояковыпуклых таблеток.
Капсулы кишечного распада, твердые, упакованы в блистеры из фольги PVC/PE/PCTFE/Алюминий или
ПА/Алюминий/PVC/Алюминий и помещены в картонную пачку.
Размеры упаковок: 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 98 капсул кишечного распада, твердых
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Sandoz GmbH
Биохемическая улица 10
6250 Кундль, Австрия
Pharmathen International S.A.
Промышленный парк Сапес Родопи, блок № 5
69300 Родопи, Греция
Pharmathen S.A.
Дервенакион 6
15351 Паллини Аттики, Греция
Salutas Pharma GmbH
Улица Отто фон Герике Аллее 1
39179 Барлебен, Германия
Sandoz Polska Sp. z o.o.
Улица Доманевская 50 С
02-672 Варшава
тел. 22 209 70 00
Дата последней актуализации инструкции:08/2024
Логотип Sandoz
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.