Клиндамицин
Лекарство Далацин С является антибиотиком. Активное вещество, клиндамицин, действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно в зависимости от концентрации в месте инфекции и от чувствительности микроорганизмов.
Было показано, что клиндамицин эффективен в лечении следующих бактериальных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к клиндамицину:
В случае тяжелого течения заболевания рекомендуется использовать лекарство в виде внутривенного введения.
У пациентов с эндокардитом или сепсисом рекомендуется начинать лечение с внутривенного введения клиндамицина.
Необходимо проявлять особую осторожность при использовании лекарства Далацин С у пациентов:
В течение длительного использования лекарства (более 3 недель) необходимо регулярно контролировать морфологию крови, а также показатели функции печени и почек.
Могут возникать острые нарушения функции почек. Необходимо сообщить врачу о всех одновременно принимаемых лекарствах и о проблемах с почками. Если у пациента уменьшается объем выделяемой мочи или возникает задержка жидкости,导致 отек ног, лодыжек или стоп, одышку или тошноту, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Из-за риска эзофагита и язвы эзофага важно принимать лекарство Далацин С точно так, как описано в пункте 3.
Длительное или повторное использование клиндамицина может привести к чрезмерному росту резистентных к лекарству бактерий или грибов.
Лекарство Далацин С не должно использоваться для лечения:
инфекций дыхательных путей, вызванных вирусами,
менингита, поскольку в этом случае концентрация антибиотика в спинномозговой жидкости слишком низка.
Если у пациента возникают тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (болезнь, характеризующаяся возникновением множественных пузырей на коже), острый генерализованный экзантематозный пустулез (болезнь, характеризующаяся возникновением множественных пузырей на коже), пациент должен прекратить использование лекарства Далацин С и немедленно обратиться к врачу.
Пациент должен обратиться к врачу, если во время лечения или в течение нескольких недель после его окончания возникает диарея, особенно тяжелая и упорная. Это может быть симптомом псевдомембранозного колита (в большинстве случаев вызванного Clostridioides difficile). Это заболевание, являющееся осложнением антибиотикотерапии, может иметь угрожающее жизни течение. Немедленно после установления диагноза псевдомембранозного колита врач должен назначить прекращение приема лекарства Далацин С и начать соответствующее лечение (назначить перорально метронидазол, а в тяжелых случаях - ванкомицин). Не следует принимать средства,抑制ющие перистальтику кишечника или другие средства, действующие запераяще.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, принимаемых пациентом в настоящее время или недавно, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Микроорганизмы, резистентные к линкомицину, также резистентны к клиндамицину (так называемая перекрестная резистентность).
Из-за свойств ингибирования нервно-мышечной передачи клиндамицин может усиливать действие миорелаксантов (например, эфира, тубокурарина, галогенидов панкрония). Это может привести к неожиданным, угрожающим жизни осложнениям во время хирургических операций.
Если пациент одновременно с клиндамицином принимает лекарства, такие как рифампицин (антибиотик, используемый для лечения нескольких типов бактериальных инфекций), зверобой (используемый как натуральное средство против депрессии и для улучшения настроения), фенитоин (противоэпилептический препарат) или карбамазепин (используемый для лечения эпилепсии и нейропатической боли), рекомендуется контролировать процесс лечения у лечащего врача.
Были поставлены под сомнение эффективность пероральных контрацептивов, принимаемых одновременно с клиндамицином. Поэтому во время приема этого лекарства необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Варфарин или подобные лекарства, влияющие на свертываемость крови. Пациент может иметь повышенную склонность к кровотечениям. Врач может решить провести регулярные анализы крови для проверки ее свертываемости.
Лекарство Далацин С быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи незначительно удлиняет период всасывания. После приема на пустой желудок лекарство достигает максимальной концентрации в сыворотке через 45-60 минут, а после приема после еды - через 2 часа.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства.
Врач может назначить использование лекарства Далацин С во время беременности только в случае крайней необходимости.
Клиндамицин проникает в грудное молоко.
У грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, нельзя исключить возникновение тяжелых нежелательных реакций.
Поэтому врач решит, может ли пациентка в это же время принимать клиндамицин и кормить грудью.
Отсутствуют данные о влиянии лекарства Далацин С на способность управлять транспортными средствами и использование машин.
Пациенты с непереносимостью некоторых сахаров должны обратиться к врачу перед использованием лекарства Далацин С.
Это лекарство должно использоваться всегда в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Взрослые и подростки старше 14 лет
В зависимости от места и степени тяжести инфекции, у взрослых и подростков старше 14 лет назначают клиндамицин в дозе от 2 до 6 капсул по 300 мг в сутки (т.е. от 600 мг до 1800 мг в сутки). Лекарство должно приниматься в 3 или 4 разделенных дозах в течение суток.
Если рекомендованная суточная доза не превышает 900 мг или когда необходимо использовать клиндамицин у детей до 14 лет, доступны лекарства Далацин С с меньшим содержанием активного вещества (капсулы 75 мг, капсулы 150 мг, гранулы для приготовления сиропа 75 мг/5 мл). В случае отсутствия возможности точного измерения дозы лекарства в мг/кг массы тела с использованием капсул необходимо использовать клиндамицин в виде гранул для приготовления сиропа для перорального приема.
Капсулы, содержащие гидрохлорид клиндамицина, должны использоваться только у детей, которые могут проглотить капсулу.
Врач определяет дозу клиндамицина на основе общей массы тела пациента, независимо от избыточного веса.
Кроме того, лекарство Далацин С доступно также в виде раствора для инъекций и инфузий 150 мг/мл.
При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическими стрептококками, лекарство должно приниматься не менее 10 дней.
Капсулы должны приниматься целиком, запивая полной стаканом воды, и не менее чем за 30 минут до сна, чтобы избежать потенциального раздражения пищевода.
У пациентов с нарушениями функции печени средней и высокой степени тяжести период полувыведения клиндамицина удлиняется. Не необходимо снижение дозы, когда лекарство Далацин С принимается каждые 8 часов. Однако у пациентов с выраженной печеночной недостаточностью врач должен контролировать концентрацию клиндамицина в сыворотке. В зависимости от результатов этих анализов может быть необходимо снижение дозы или удлинение интервалов между дозами.
У пациентов с почечной недостаточностью происходит незначительное удлинение периода полувыведения клиндамицина, не требующее снижения дозы. Также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью не необходимо снижение дозы, когда лекарство Далацин С принимается каждые 8 часов. Однако у пациентов с тяжелой недостаточностью или анурией врач должен контролировать концентрацию клиндамицина в сыворотке. В зависимости от результатов этих анализов может быть необходимо снижение дозы или удлинение интервалов между дозами до 8 или даже 12 часов.
Клиндамицин не удаляется из организма во время гемодиализа. Поэтому не необходимо дополнительное введение дозы лекарства до диализа или после диализа.
В случае случайного приема слишком большой дозы лекарства Далацин С необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту. Врач примет необходимые меры, например, промывание желудка.
Передозировка лекарства Далацин С может привести к тяжелым аллергическим реакциям (сывороточным реакциям, ангиоэдеме, анафилактическим реакциям до анафилактического шока).
На данный момент не наблюдались симптомы передозировки лекарства. Не известно антидота, который можно было бы использовать после передозировки лекарства Далацин С. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
В случае пропуска дозы лекарство должно приниматься как можно скорее, если только неapproached время приема следующей дозы.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если у пациента возникают:
Частые(могут возникать не чаще чем у 1 из 10 человек)
Нечастые(могут возникать не чаще чем у 1 из 100 человек)
Редкие(могут возникать не чаще чем у 1 из 1000 человек)
Неизвестные(частота не может быть определена на основе доступных данных)
* Нежелательные реакции, наблюдавшиеся после введения лекарства в обращение.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся только при использовании инъекционной формы лекарства.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся только при использовании пероральной формы лекарства.
Возникновение этих нежелательных реакций более вероятно, если лекарство Далацин С принимается в лежачем положении и (или) без запивания достаточным количеством воды.
Редкие случаи нежелательных реакций, наблюдавшиеся после слишком быстрого внутривенного введения лекарства.
Если возникают любые нежелательные реакции, включая все возможные нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Адрес: Ал. Ерозолимске 181С, 02-222 Варшава
Телефон: +48 22 49 21 301
Факс: +48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать в уполномоченный орган или представителю уполномоченного органа.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования лекарства.
Хранить при температуре ниже 30°C.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после «Срок годности (EXP)». Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществом лекарства является клиндамицин. Каждая капсула содержит 300 мг клиндамицина в виде гидрохлорида.
Другие компоненты: стеариновая магния, кукурузный крахмал, тальк, лактоза моногидрат.
Состав капсулы: диоксид титана (Е 171), желатина.
Далацин С, 300 мг, твердые капсулы: двустворчатая, белая капсула с надписью «CLIN 300» и «Pfizer».
Упаковка: блистеры из ПВХ/Ал, содержащие 16 или 20 капсул, в картонной коробке.
Pfizer Europe MA EEIG, Бульвар де ла Плен 17, 1050 Брюссель, Бельгия
Fareva Amboise, Зона Индустриель, 29 рю де л'Индустри, 37530 Поке-сюр-Сисс, Франция
Pfizer Polska Сп. з о.о.; тел. 22 335 61 00
Подробную и актуальную информацию о этом продукте можно получить, отсканировав QR-код, размещенный на внешней упаковке, с помощью мобильного устройства. Эта же информация доступна по адресу URL: https://pfi.sr/улотка-далацинс300 и на сайте Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов http://www.urpl.gov.pl.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.