Олмесартан медоксомил+ Гидрохлортиазид
Ко-Олиместра содержит две активные вещества с названиями олмесартан медоксомил и гидрохлортиазид, которые используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) у взрослых пациентов:
Препарат Ко-Олиместра используется для лечения пациентов, у которых кровяное давление не контролируется должным образом при применении только олмесартана медоксомила. Применение обоих активных веществ, содержащихся в препарате Ко-Олиместра, позволяет добиться большего снижения кровяного давления, чем при применении этих веществ отдельно. Врач может назначить применение препарата Ко-Олиместра пациенту, принимающему препараты, снижающие кровяное давление, для усиления гипотензивного эффекта. Высокое кровяное давление можно контролировать при применении препаратов, таких как Ко-Олиместра. Для облегчения снижения кровяного давления врач может также рекомендовать изменение образа жизни (например, снижение веса, отказ от курения, снижение потребления алкоголя и снижение количества натрия в диете), а также регулярные физические упражнения, например, прогулки или плавание. Важно соблюдать рекомендации врача.
Перед началом применения препарата Ко-Олиместра необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом. Перед применением препарата необходимо сообщить врачу, если у пациента имеется какое-либо из следующих нарушений или состояний:
Если какое-либо из вышеперечисленных нарушений или состояний относится к пациенту, врач может рекомендовать более частые контроли и выполнение определенных исследований. Необходимо связаться с врачом, если у пациента возникает выраженная, продолжительная диарея, которая приводит к значительному снижению веса. Врач оценит состояние пациента и решит, как продолжить лечение, снижающее кровяное давление. Если после приема препарата Ко-Олиместра у пациента возникает боль в животе, тошнота, рвота или диарея, необходимо обсудить это с врачом. Врач примет решение о дальнейшем лечении. Не следует самостоятельно принимать решение о прекращении приема препарата Ко-Олиместра. Препарат Ко-Олиместра может вызывать увеличение концентрации липидов и мочевой кислоты в крови (причина подагры - болезненный отек суставов). Врач, вероятно, рекомендует периодические исследования крови для определения концентрации липидов и мочевой кислоты. Применение препарата Ко-Олиместра может влиять на электролитный баланс в организме пациента. Врач, вероятно, рекомендует периодические исследования крови для определения концентрации электролитов. Симптомы электролитных нарушений: жажда, сухость слизистой оболочки рта, боль или спазмы мышц, усталость мышц, низкое кровяное давление (гипотония), слабость, вялость, сонливость или беспокойство, тошнота, рвота, снижение количества выделяемой мочи, быстрое сердцебиение. Если возникают такие симптомы, необходимо сообщить об этом врачу.
Аналогично, как и в случае с другими препаратами, снижающими кровяное давление, чрезмерное снижение кровяного давления у пациентов с нарушениями кровотока в сердце или мозге может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Поэтому врач будет тщательно контролировать кровяное давление пациента. Необходимо прекратить применение препарата Ко-Олиместра перед выполнением исследований функции паращитовидной железы. У спортсменов препарат может вызывать положительный результат допинг-теста. Необходимо сообщить врачу о беременности, подозрении на беременность или планировании беременности. Не рекомендуется применение препарата Ко-Олиместра в раннем периоде беременности и не следует его применять после 3-го месяца беременности, поскольку применение в этот период может серьезно навредить ребенку (см. пункт «Беременность и грудное вскармливание»). Врач может рекомендовать регулярный контроль функции почек, кровяного давления и концентрации электролитов (например, калия) в крови. См. также подпункт «Когда не применять препарат Ко-Олиместра:».
Не рекомендуется применение препарата Ко-Олиместра у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал recently, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. В частности, необходимо сообщить врачу или фармацевту о применении любого из следующих препаратов:
Препарат Ко-Олиместра можно принимать во время еды или независимо от еды. Необходимо проявлять осторожность при приеме алкоголя во время применения препарата Ко-Олиместра, поскольку у некоторых людей может возникнуть обморок или головокружение. В случае возникновения таких симптомов не следует потреблять алкоголь, включая вино, пиво и напитки с добавлением алкоголя.
Аналогично, как и в случае с другими препаратами, относящимися к группе, к которой относится препарат Ко-Олиместра, эффект снижения кровяного давления является немного слабее у пациентов негроидной расы.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата. БеременностьНеобходимо сообщить врачу о беременности, подозрении на беременность или планировании беременности. Врач обычно рекомендует прекратить применение препарата Ко-Олиместра перед планируемой беременностью или сразу после подтверждения беременности и рекомендует применение другого препарата вместо препарата Ко-Олиместра. Не рекомендуется применение препарата Ко-Олиместра в раннем периоде беременности и не следует его применять после 3-го месяца беременности, поскольку применение в этот период может серьезно навредить ребенку. Грудное вскармливаниеНеобходимо сообщить врачу, если пациентка кормит или планирует кормить грудью. Не рекомендуется применение препарата Ко-Олиместра во время грудного вскармливания. Врач может рекомендовать применение другого препарата, если пациентка хочет кормить грудью.
Во время лечения высокого кровяного давления может возникнуть сонливость или головокружение. В таком случае не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы до тех пор, пока симптомы не пройдут. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Обычно применяемая доза составляет одну таблетку препарата Ко-Олиместра 40 мг + 12,5 мг в день. Если however не достигается достаточного контроля кровяного давления, врач может рекомендовать увеличение дозы до одной таблетки препарата Ко-Олиместра 40 мг + 25 мг в день. Таблетку необходимо проглотить, запивая водой. Необходимо стараться принимать дозу ежедневно в одно и то же время, например, утром. Важно продолжать применение препарата Ко-Олиместра до тех пор, пока врач не рекомендует его отмену.
В случае приема большей дозы, чем рекомендованная, или случайного проглатывания любого количества препарата ребенком, необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, взяв с собой упаковку препарата.
В случае пропуска дозы необходимо принять следующую дозу на следующий день в обычное время. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Важно продолжать применение препарата Ко-Олиместра до тех пор, пока врач не рекомендует его отмену. В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные эффекты, хотя они не возникают у каждого. Ниже перечислены возможные нежелательные эффекты, которые могут быть тяжелыми:
Препарат Ко-Олиместра является комбинацией двух активных веществ. Ниже перечислены нежелательные эффекты, которые были зарегистрированы при применении комбинированного препарата Ко-Олиместра (помимо перечисленных выше) и нежелательные эффекты, которые наблюдаются для отдельных активных веществ.
Если возникают следующие симптомы нежелательных эффектов, они обычно являются легкими и не требуют прекращения лечения.
Головокружение центрального генеза, головная боль, усталость, боль в груди, отек области лодыжек, стоп, ног, рук или плеч.
Сердцебиение (чувство сердечной деятельности), сыпь, высыпание, головокружение вестибулярного генеза, кашель, тошнота, рвота, диарея, спазмы и боль в мышцах, боль в суставах или костях, боль в спине, нарушения эрекции, присутствие крови в моче. Не слишком часто наблюдались следующие изменения в результатах анализа крови: Увеличение концентрации липидов, мочевины, мочевой кислоты и креатинина в крови, увеличение или уменьшение концентрации калия в крови, увеличение концентрации кальция и глюкозы в крови, увеличение активности ферментов печени - врач определит эти нарушения на основе результатов анализа крови и проинформирует пациента о дальнейших действиях.
Тошнота, нарушения сознания, изменения кожи (пузыри), острая почечная недостаточность. Редко наблюдались следующие изменения в результатах анализа крови: Увеличение концентрации азота мочевины в крови, уменьшение концентрации гемоглобина и значения гематокрита - врач определит эти нарушения на основе результатов анализа крови и проинформирует пациента о дальнейших действиях. Другие нежелательные эффекты, сообщенные при применении только олмесартана медоксомила или только гидрохлортиазида, но не наблюдавшиеся при применении препарата Ко-Олиместра или наблюдавшиеся с большей частотой при применении отдельных активных веществ:
Бронхит, кашель, насморк или заложенность носа, боль в горле, боль в животе, тошнота, диарея, рвота, гастрит, боль в суставах или костях, боль в спине, присутствие крови в моче, инфекции мочевыводящих путей, симптомы, подобные гриппу, боль. Часто наблюдались следующие изменения в результатах анализа крови: Увеличение концентрации липидов, мочевины или мочевой кислоты в крови, увеличение активности ферментов печени и мышц.
Внезапные аллергические реакции, которые могут затрагивать все тело и вызывать трудности с дыханием, а также внезапное снижение кровяного давления, которое может привести к обмороку (анafilактическая реакция), отек лица, стенокардия (боль или дискомфорт в груди), плохое самочувствие, аллергическая сыпь, зуд, высыпание, пузыри на коже. Не слишком часто наблюдались следующие изменения в результатах анализа крови: Уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).
Нарушения функции почек, отсутствие энергии, отек кишечника: отек в кишечнике с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея. Редко наблюдались следующие изменения в результатах анализа крови: Увеличение концентрации калия в крови.
Изменения в результатах анализов крови: Увеличение концентрации липидов и мочевой кислоты в крови.
Дезориентация, боль в животе, гастрит, вздутие, диарея, тошнота, рвота, запор, присутствие глюкозы в моче. Наблюдались следующие изменения в результатах анализа крови: Увеличение концентрации креатинина, мочевины, кальция и глюкозы в крови, уменьшение концентрации хлора, калия, магния и натрия в крови. Увеличение активности амилазы в сыворотке (гиперамилаземия).
Уменьшение или потеря аппетита, выраженные трудности с дыханием, кожные аллергические реакции (реакции гиперчувствительности), усиление существующей миопии, краснота, реакции кожи на свет, зуд, пурпурные пятна или пятна на коже, вызванные незначительным кровоизлиянием (петехия), пузыри на коже.
Отек и болезненность слюнных желез, уменьшение количества белых кровяных клеток, уменьшение количества тромбоцитов, анемия, повреждение костного мозга, беспокойство, чувство подавленности или депрессия, нарушения сна, чувство безразличия (апатия), чувство онемения и покалывания, судороги, желтуха глаз, нечеткое зрение, сухость конъюнктивы, нерегулярная сердечная деятельность, воспаление кровеносных сосудов, тромбы в крови (тромбоз или эмболия), пневмония, скопление жидкости в легких, панкреатит, желтуха, воспаление желчного пузыря, симптомы системной красной волчанки, такие как сыпь, боль в суставах и онемение рук и пальцев, аллергические кожные реакции, отслоение кожи и образование пузырей на коже; неинфекционное воспаление почек (интерстициальный нефрит), лихорадка, слабость мышц (иногда вызывающая трудности с движением).
Нарушения электролитного баланса, приводящие к аномальному снижению концентрации хлора в крови (алкалоз, связанный с гипохлоремией), непроходимость кишечника (паралитическая непроходимость), острая дыхательная недостаточность (симптомы включают тяжелую одышку, лихорадку, слабость и дезориентацию).
Снижение зрения или боль в глазу в результате повышения давления (возможные симптомы скопления жидкости в сосудистой оболочке, окружающей глаз - избыточного накопления жидкости между сосудистой оболочкой и склерой - или острого закрытоугольного глаукома), злокачественные новообразования кожи и губ (не-меланома кожи).
Если возникают какие-либо симптомы нежелательных эффектов, включая все нежелательные эффекты, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные эффекты можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций на лекарственные препараты Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных средств: Аль. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава Тел.: + 48 22 49 21 301 Факс: + 48 22 49 21 309 Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl Нежелательные эффекты можно также сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата. Благодаря сообщению о нежелательных эффектах можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей. Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги. Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Ко-Олиместра, 40 мг + 12,5 мг, покрытые таблетки: белые или почти белые, круглые покрытые таблетки с срезанными краями, с надписью С3 на одной стороне таблетки; диаметр таблетки: 12 мм. Ко-Олиместра, 40 мг + 25 мг, покрытые таблетки: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые покрытые таблетки с линией деления на обеих сторонах; размеры таблетки: 15 мм х 8 мм. Линия деления на таблетке облегчает только разламывание для облегчения проглатывания, но не деление на равные дозы. Упаковки: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98 и 100 покрытых таблеток в блистерах, в картонной коробке.
КРКА, д.д., Ново Место, Шмарешка цеста 6, 8000 Ново Место, Словения
КРКА, д.д., Ново Место, Шмарешка цеста 6, 8501 Ново Место, Словения TAD Pharma GmbH, Хайнц-Ломан-штрассе 5, 27472 Куксхавен, Германия
Дания | Олиместа Комби |
Болгария, Эстония, Латвия, Литва, Польша, Словакия | Ко-Олиместра |
Словения | Олмикомби |
Дата последней актуализации инструкции:18.03.2025
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.