Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента
Внимание! Сохраните инструкцию! Информация на прямой упаковке на иностранном языке.
Бето 50 ЗК(МетоГЕКСАЛ Сукк 47,5 мг),
47,5 мг, таблетки с продленным высвобождением
Метопролол сукцинат
Бето 50 ЗК и МетоГЕКСАЛ Сукк 47,5 мг являются разными торговыми названиями одного и того же препарата.
Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
- Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
- В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
- Этот препарат назначен строго определенной personne. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другой personne, даже если симптомы ее заболевания такие же.
- Если у пациента появляются любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.
Содержание инструкции:
- 1. Что такое препарат Бето 50 ЗК и для чего он используется
- 2. Важная информация перед применением препарата Бето 50 ЗК
- 3. Как применять препарат Бето 50 ЗК
- 4. Возможные нежелательные реакции
- 5. Как хранить препарат Бето 50 ЗК
- 6. Содержание упаковки и другие сведения
1. Что такое препарат Бето 50 ЗК и для чего он используется
Метопролол сукцинат (селективный бета-адреноблокатор), активное вещество препарата Бето 50 ЗК, блокирует
некоторые бета-адренергические рецепторы в организме, в основном расположенные в сердце.
Препарат Бето 50 ЗК используется:
- для лечения высокого артериального давления,
- для лечения боли в грудной клетке,
- для лечения нарушений сердечного ритма, включая ускоренное сердцебиение,
- для профилактики после перенесенного острого инфаркта миокарда,
- в случае неприятных ощущений нерегулярного и (или) сильного сердцебиения,
- для профилактики мигрени,
- для лечения сердечной недостаточности.
У детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет
- для лечения высокого артериального давления (гипертонии).
2. Важная информация перед применением препарата Бето 50 ЗК
Когда не применять препарат Бето 50 ЗК:
- если пациент имеет аллергию на метопролол сукцинат или на любой другой компонент этого препарата (перечисленный в пункте 6);
- если пациент имеет аллергию на другие бета-адреноблокаторы;
- если пациент имеет тяжелую форму бронхиальной астмы или тяжелые приступы свистящего дыхания;
- если у пациента развился шок в результате тяжелых нарушений сердечной деятельности;
- если у пациента выявлены нарушения проводимости в сердце (атриовентрикулярный блок II или III степени, синусовый узловой блок высокого степени) или нарушения сердечного ритма (синдром слабого синусового узла) с исключением пациентов с имплантированным кардиостимулятором;
- если пациент имеет тяжелые нарушения кровообращения (тяжелую периферическую артериальную болезнь);
- если пациент имеет не леченную и не контролируемую сердечную недостаточность (болезнь, обычно вызывающая одышку и отеки в области лодыжек);
- если пациент имеет замедленную сердечную деятельность (<50 ударов минуту в покое до лечения);< li>
- если пациент имеет очень низкое артериальное давление (систолическое давление <90 мм рт. ст.);< li>
- если у пациента выявлена чрезмерно кислая реакция крови (так называемая метаболическая ацидоз);
- если пациент принимает любой из следующих препаратов:
- ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) - препараты, используемые для лечения депрессии;
- верапамил и дилтиазем (препараты, используемые для снижения артериального давления);
- противоаритмические препараты, такие как дизопирамид (препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма).
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью не следует применять метопролол, если:
- у них есть нестабильная, некомпенсированная сердечная недостаточность (которая может проявляться накоплением жидкости в легких, слабым кровообращением или низким артериальным давлением).
- они постоянно или периодически получают препараты, увеличивающие силу сердечных сокращений.
- у них есть замедленная сердечная деятельность (менее 68 ударов/минуту в покое до лечения).
- систолическое артериальное давление постоянно ниже 100 мм рт. ст.
Предостережения и меры предосторожности
Перед началом приема препарата Бето ЗК необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом, если:
- пациент имеет бронхиальную астму, хронический бронхит или нарушения функции легких;
- пациент имеет нарушения сердечной деятельности (например, замедленную сердечную деятельность) или кровообращения (прием препарата Бето ЗК может усугубить их течение);
- у пациента выявлена сахарный диабет;
- пациент имеет нарушения функции щитовидной железы;
- у пациента выявлена тяжелая болезнь печени;
- у пациента ранее была сильная аллергическая реакция на любой аллерген;
- пациент имеет редкую форму стенокардии, так называемую принцметаловскую стенокардию;
- пациент должен пройти операцию, требующую общей анестезии. Необходимо проинформировать анестезиолога о приеме препарата Бето ЗК.
- у пациента выявлен феохромоцитома (опухоль надпочечника, выделяющая гормоны): в этом случае необходимо предварительное и одновременное применение препарата, блокирующего альфа-адренергические рецепторы.
- пациент имеет псориаз.
Применение метопролола может привести к положительным результатам антидопинговых тестов.
Дети и подростки
Опыт лечения у детей в возрасте до 6 лет ограничен.
Не рекомендуется применять препарат Бето ЗК у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат Бето 50 ЗК и другие препараты
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые принимает пациент
в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Препарат Бето 50 ЗК взаимодействует с многими другими препаратами и
- Препараты, используемые для лечения высокого артериального давления (в том числе празосин, клонидин, гидралазин, гуанетидин, бетанидин, резерпин, альфа-метилдопа и так называемые блокаторы кальциевых каналов, например, верапамил, дилтиазем или нифедипин).
- Другие бета-адреноблокаторы (в том числе те, которые содержатся в глазных каплях).
- Препараты, влияющие на периферическое кровообращение (в пальцах рук и ног), такие как алкалоиды спорыньи (которые можно использовать для лечения мигрени).
- Препараты, используемые для лечения депрессии .
- Препараты, используемые для лечения других психических расстройств.
- Противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции и некоторых других заболеваний.
- Противогистаминные препараты (в том числе безрецептурные препараты, используемые для лечения аллергического ринита и других аллергий, простуды и других заболеваний).
- Препараты, предотвращающие малярию .
- Препараты, используемые для лечения грибковых инфекций.
- Препараты, влияющие на активность ферментов печени, рифампицин, используемый для лечения туберкулеза.
- Препараты, используемые для лечения нарушений сердечной деятельности (в том числе стенокардии), такие как амиодарон, дигоксин, нитраты и противоаритмические препараты.
- Другие препараты, снижающие частоту сердечных сокращений: применение финголимода (препарата, используемого для лечения рассеянного склероза) с бета-адреноблокаторами может усугубить действие, замедляющее сердечную деятельность, в первые дни после начала приема финголимода.
- Другие препараты, снижающие артериальное давление: применение алдеслейкина (препарата, являющегося синтетическим белком, используемого для лечения рака почки с метастазами в другие органы) с бета-адреноблокаторами может привести к усилению действия, снижающего артериальное давление.
- Инсулин и другие противодиабетические препараты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (так называемые НПВП), используемые для лечения боли и воспаления.
- Местные анестетики, содержащие лидокаин.
- Препарат под названием дипиридамол, предотвращающий образование тромбов.
Препарат Бето 50 ЗК с пищей, питьем и алкоголем
Препарат Бето 50 ЗК и алкогольмогут взаимно усиливать свое седативное действие. Концентрация алкоголя
в крови может достигать более высоких значений и снижаться более медленно
Во время лечения препаратом Бето 50 ЗК необходимо избегать употребления алкоголя.
Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или когда планирует иметь
ребенка, должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Препарат Бето ЗК можно применять во время беременности только в случае явных показаний и после тщательной
оценки врачом соотношения ожидаемых пользы и возможного риска. Существуют данные, что
метопролол снижает кровоток в плаценте, что может привести к нарушениям развития плода.
Лечение препаратом Бето ЗК должно быть прекращено за 48-72 часа до ожидаемой даты родов.
Если это невозможно, врач будет внимательно наблюдать за новорожденным в течение 48-72 часов после
родов.
Грудное вскармливание
Препарат Бето ЗК проникает в грудное молоко.
Не следует применять метопролол во время беременности, если это не абсолютно необходимо.
Хотя при применении рекомендуемых доз вероятность нежелательных реакций низка, необходимо внимательно наблюдать за грудным ребенком из-за возможности
вступления в действие препарата (например, врач будет контролировать сердечную деятельность).
Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов
Во время лечения препаратом Бето 50 ЗК могут возникать головокруженияили усталость. Эти симптомы могут
влиять на скорость реакции в степени, нарушающей способность управлять транспортными средствами, обслуживать
механизмы и работать в потенциально опасных условиях. Симптомы могут возникать особенно в
случае одновременного употребления алкоголя, а также после замены препарата на другой.
Препарат Бето 50 ЗК содержит глюкозу, лактозу моногидрат и сахарозу (сахар)
Если ранее у пациента выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
обратиться к врачу перед приемом препарата Бето 50 ЗК.
3. Как применять препарат Бето 50 ЗК
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо
обратиться к врачу или фармацевту.
В обращении имеются: препарат Бето 25 ЗК, препарат Бето 50 ЗК, препарат Бето 100 ЗК, препарат Бето 150 ЗК,
препарат Бето 200 ЗК.
Врач сообщит, сколько таблеток и когда необходимо принимать. Назначенная доза зависит от вида
заболевания и его тяжести.
Если врач не рекомендует иначе, обычно применяется следующая дозировка:
Высокое артериальное давление (гипертония)
- Пациенты с легкой до умеренной гипертониейдолжны принимать 47,5 мгметопролола сукцината один раз в день.
- В случае необходимости врач может увеличить дозу до 95-190 мгметопролола сукцината один раз в деньили применить дополнительный препарат, снижающий артериальное давление.
Боль в грудной клетке (стенокардия)
- 95-190 мгметопролола сукцината один раз в день.
- В случае необходимости врач может применить дополнительный препарат, используемый для лечения ишемической болезни сердца.
Нарушения сердечного ритма, включая ускоренное сердцебиение (аритмии)
- 95-190 мгметопролола сукцината один раз в день.
Лечение после инфаркта миокарда
- 190 мгметопролола сукцината один раз в день.
Неприятные ощущения нерегулярного и (или) сильного сердцебиения (сердцебиение)
- 95 мгметопролола сукцината один раз в день.
- В случае необходимости врач может увеличить дозу до 190 мгметопролола сукцината один раз в день.
Профилактика мигрени
- 95-190 мгметопролола сукцината один раз в день.
Сердечная недостаточность (сердечная недостаточность)
Перед началом лечения сердечной недостаточности необходимо стабилизировать состояние
пациента препаратами, обычно используемыми для лечения сердечной недостаточности, а затем индивидуально
подобрать дозу препарата Бето 50 ЗК для данного пациента.
- Рекомендуемой начальной дозой в первой неделедля пациентов с сердечной недостаточностью(классифицированной как сердечная недостаточность III-IVстепени по NYHA) является 11,88 мгметопролола сукцината один раз в день. Врач может увеличить дозу во второй неделедо 23,75 мгметопролола сукцината один раз в день. Рекомендуемой начальной дозой в первые 2 неделидля пациентов с сердечной недостаточностью(классифицированной как сердечная недостаточность IIстепени по NYHA) является 23,75 мгметопролола сукцината один раз в день.
- Затем врач удвоит дозу. Дозу можно удвоить каждые две неделидо достижения дозы 190 мгметопролола сукцината один раз в деньили до максимальной дозы, переносимой пациентом.
- Рекомендуемой дозой для длительного поддерживающего леченияявляется 190 мгметопролола
сукцината один раз в деньили максимальная доза, переносимая пациентом.
Применение у детей и подростков
Высокое артериальное давление:
У детей в возрасте 6 лет и старше доза зависит от массы тела. Врач определяет дозу, подходящую для
пациента.
Обычно применяемая начальная доза метопролола сукцината составляет 0,48 мг/кг массы тела один раз в
день, но не более 47,5 мг. Дозу корректируют до ближайшей силы таблетки. Врач может увеличить дозу до 1,9 мг/кг, в зависимости от достигнутой реакции артериального давления. У детей
и подростков не изучались суточные дозы более 190 мг.
Не рекомендуется применять препарат Бето 50 ЗК у детей в возрасте до 6 лет.
Продолжительность лечения определяет врач.
В случае ощущения, что действие препарата Бето 50 ЗК слишком сильное или слишком слабое, необходимо
обратиться к врачу или фармацевту.
Пациенты пожилого возраста
Не проводились исследования с участием пациентов в возрасте старше 80 лет, поэтому у таких
пациентов врач будет особенно осторожно увеличивать дозу препарата.
Препарат Бето ЗК предназначен для перорального приема.
Таблетки необходимо принимать один раз в день, желательно во время завтрака. Таблетки можно делить на
равные дозы. Их можно глотать целиком или разделить, но необходимо избегать их разжевывания или
раздавливания. Таблетки необходимо запивать водой (не менее 1/2 стакана).
Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Бето 50 ЗК
Необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи
ближайшей больницы. На основании тяжести симптомов отравления врач решит, какое лечение
необходимо.
Упаковку препарата необходимо показать врачу, чтобы было известно, какой препарат был принят и какое
лечение необходимо провести.
Симптомы передозировки
Симптомами, которые могут возникать в результате передозировки препарата Бето 50 ЗК, могут быть :
опасно низкое артериальное давление, тяжелые нарушения сердечной деятельности, трудности с
дыханием, потеря сознания (или даже кома) , судороги , тошнота , рвота, синюшность (синий или фиолетовый цвет кожи) и смерть.
Первые симптомы передозировки возникают через 20 минут до 2 часов после приема препарата Бето 50 ЗК , а
последствия значительной передозировки могут сохраняться в течение нескольких дней.
Лечение передозировки
Пациент должен быть лечен в больнице , в отделении интенсивной терапии . Даже пациенты, находящиеся в
видимом хорошем состоянии, которые незначительно передозировали метопролол, врач будет внимательно
наблюдать за ними не менее 4 часов, чтобы не возникли симптомы отравления .
Пропуск приема препарата Бето 50 ЗК
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы, но необходимо продолжать
лечение в соответствии с рекомендациями врача.
Прекращение применения препарата Бето 50 ЗК
Перед прекращением или преждевременным прекращением лечения препаратом Бето 50 ЗК необходимо
проконсультироваться с врачом.
Препарата Бето 50 ЗК не следует отменять внезапно, но постепенно уменьшать его дозу.
Внезапное прекращение лечения бета-адреноблокаторами может привести к усилению симптомов сердечной
недостаточности и увеличению риска инфаркта миокарда, а также внезапной сердечной смерти .
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или
фармацевту .
4. Возможные нежелательные реакции
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого.
Очень часто (могут возникать чаще, чем у 1 из 10 человек):
Часто (могут возникать реже, чем у 1 из 10 человек):
- головокружения, головная боль,
- замедленное сердцебиение (брадикардия),
- сердцебиение,
- значительное снижение артериального давления, особенно при изменении положения тела из лежачего в стоячее, очень редко с потерей сознания,
- охлаждение рук и ног,
- трудности с дыханием во время нагрузки у предрасположенных пациентов (например, пациентов с астмой)
- тошнота, боли в животе, диарея, запор.
Не очень часто (могут возникать реже, чем у 1 из 100 человек):
- увеличение массы тела,
- депрессия, сонливость, нарушения сна, кошмары, нарушения концентрации,
- необычное ощущение онемения, покалывания или жжения кожи (парестезии),
- временное ухудшение симптомов сердечной недостаточности (с отеком лодыжек и стоп), нарушения проводимости импульсов от предсердий к желудочкам (блокада предсердно-желудочковая I степени), боль в области сердца (боль в грудной клетке), слабая функция сердца как насоса (кардиогенный шок) у пациентов с инфарктом миокарда (острым инфарктом миокарда),
- спазм бронхов (бронхоспазм),
- высыпания на коже (крапивница, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи), усиление потоотделения,
- судороги мышц.
Редко (могут возникать реже, чем у 1 из 1000 человек):
- ухудшение сахарного диабета без характерных симптомов (латентный сахарный диабет),
- нервозность,
- ослабление зрения, сухость или раздражение глаз (заметное при использовании контактных линз), конъюнктивит,
- нарушения сердечного ритма (аритмия), нарушения проводимости импульсов,
- затруднение носового дыхания,
- сухость во рту,
- необычные результаты функциональных проб печени,
- выпадение волос,
- импотенция и нарушения либидо, болезнь Пейрони (фиброзно-кальцифицирующий индурация полового члена).
Очень редко (могут возникать реже, чем у 1 из 10 000 человек):
- снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), снижение количества белых кровяных клеток (лейкопения),
- забывание или нарушения памяти, спутанность, галлюцинации, изменения личности (например, колебания настроения),
- звон в ушах (тиннитус), снижение слуха,
- омертвение тканей (некроз) у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения до лечения,
- нарушения вкуса,
- воспаление печени,
- чувствительность к свету с возникновением высыпаний на коже после воздействия света, ухудшение симптомов псориаза, развитие псориаза
- боль в суставах, слабость мышц.
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных):
- необычная концентрация в крови определенного типа липидов, таких как холестерин или триглицериды,
- усиление симптомов у пациентов с интермиттирующей хромотой или спазмами сосудов пальцев ног и рук (синдром Рейно).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если возникают любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать
непосредственно в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств
Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов:
ул. Ерозолимская, 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт:
https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
5. Как хранить препарат Бето 50 ЗК
- Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
- Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
- Не хранить при температуре выше 25°C.
- Перевод некоторых сведений, находящихся на прямой упаковке: Ch.-B./verwendbar bis: siehe Prägung- номер серии /срок годности - см. штамп.
- Лекарственных средств не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
6. Содержание упаковки и другие сведения
Что содержит препарат Бето 50 ЗК
Активным веществомявляется метопролол сукцинат.Каждая таблетка с продленным высвобождением
содержит 47,5 мг метопролола сукцината.
Другими компонентами являются:сахароза, гранулы (сахароза, кукурузный крахмал, глюкоза), дисперсия полиакрилата 30%, тальк, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза (Е 460), кросповидон,
коллоидный диоксид кремния безводный.
Покрытие: лактоза моногидрат, гипромеллоза, диоксид титана (Е 171), макрогол 4000.
Как выглядит препарат Бето 50 ЗК и что содержит упаковка
Таблетки препарата Бето 50 ЗК белые, продолговатые, с линией деления на обеих сторонах.
Блистеры из пленки ПП/Алюминий или ПВХ/Аклар/Алюминий в картонной коробке.
Размеры упаковок: 30 и 60 таблеток с продленным высвобождением.
Для получения более подробной информации о препарате необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.
Ответственное лицо в Германии, стране экспорта:
Hexal AG
Industriestraße 25
83607 Хольцкирхен
Германия
Производитель:
Salutas Pharma GmbH
Отто-вон-Гуэрике-Алле 1
39179 Барлебен
Германия
Параллельный импортер:
InPharm Sp. з о.о.
ул. Струмикова, 28/11
03-138 Варшава
Перепаковано в:
InPharm Sp. з о.о. Services сп. к.
ул. Хелмжинская, 249
04-458 Варшава
Pharma Innovations Sp. з о.о.
ул. Ягеллонская, 76
03-301 Варшава
Номер разрешения в Германии, стране экспорта:61494.01.00
Номер разрешения на параллельный импорт:155/19
Дата утверждения инструкции: 16.04.2024
[Информация о защищенной торговой марке]