Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента
Внимание! Сохраните инструкцию! Информация на прямой упаковке на иностранном языке.
Бето 25 ЗК (Метопрололсукцинат Сандоз ретард 25), 23,75 мг, таблетки с продленным
высвобождением
Метопрололсукцинат
Бето 25 ЗК и Метопрололсукцинат Сандоз ретард 25 являются разными торговыми названиями одного и того же
препарата.
Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Этот препарат назначен строго определённому лицу. Не следует передавать его другим.
Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
Если у пациента появятся любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.
Содержание инструкции:
- 1. Что такое Бето ЗК и для чего он используется
- 2. Информация, важная перед применением препарата Бето ЗК
- 3. Как применять Бето ЗК
- 4. Возможные нежелательные реакции
- 5. Как хранить Бето ЗК
- 6. Содержание упаковки и другие сведения
1. Что такое Бето ЗК и для чего он используется
Метопрололсукцинат (селективный бета-адреноблокатор), активное вещество препарата Бето ЗК, блокирует
некоторые бета-адренергические рецепторы в организме, в основном расположенные в сердце.
Бето ЗК используется:
- для лечения высокого артериального давления,
- для лечения боли в грудной клетке,
- для лечения нарушений сердечного ритма, включая ускоренное сердцебиение,
- для профилактики после острой фазы инфаркта миокарда,
- в случаенеприятных ощущений нерегулярного и (или) сильного сердцебиения ,
- для профилактики мигрени,
- для лечения сердечной недостаточности.
У детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет
- для лечения высокого артериального давления (гипертонии).
2. Информация, важная перед применением препарата Бето ЗК
Когда не применять препарат Бето ЗК
- если пациент имеет аллергию на метопрололсукцинат или на любой другой компонент этого препарата (перечисленный в пункте 6);
- если пациент имеет аллергию на другие бета-адреноблокаторы;
- если пациент имеет тяжелую форму бронхиальной астмы или тяжелые приступы свистящего дыхания;
- если у пациента развился шок из-за тяжелых нарушений сердечной деятельности;
- если у пациента выявлены нарушения проводимости в сердце (атриовентрикулярный блок II или III степени, синусоатриальный блок высокой степени) или нарушения сердечного ритма (синдром слабого синуса) с исключением пациентов с имплантированным кардиостимулятором;
- если пациент имеет тяжелые нарушения кровообращения (тяжелую периферическую артериальную болезнь);
- если пациент имеет нелеченную и неконтролируемую сердечную недостаточность (болезнь, обычно вызывающая одышку и отеки в области лодыжек);
- если пациент имеет замедленную сердечную деятельность (<50 ударов минуту в покое до лечения);< li>
- если пациент имеет очень низкое артериальное давление (систолическое давление <90 мм рт. ст.);< li>
- если у пациента выявлена более чем обычно кислая реакция крови (так называемая метаболическая ацидоз);
- если пациент принимает любой из следующих препаратов: о ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) - препараты, используемые для лечения депрессии; о верапамил и дилтиазем (препараты, используемые для снижения артериального давления); о противоаритмические препараты, такие как дизопирамид (препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма).
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью не следует применять метопролол, если:
- у них есть нестабильная, некомпенсированная сердечная недостаточность (которая может проявляться накоплением жидкости в легких, слабым кровообращением или низким артериальным давлением).
- они постоянно или периодически получают препараты, увеличивающие силу сердечных сокращений.
- у них есть замедленная сердечная деятельность (менее 68 ударов/минуту в покое до лечения).
- их систолическое артериальное давление постоянно ниже 100 мм рт. ст.
Предостережения и меры предосторожности
Перед началом приема Бето ЗК необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом, если:
- пациент имеет бронхиальную астму, хронический бронхит или нарушения функции легких;
- пациент имеет нарушения функции сердца (например, замедленную сердечную деятельность) или кровообращения (прием Бето ЗК может усугубить их течение);
- у пациента выявлена сахарный диабет;
- пациент имеет нарушения функции щитовидной железы;
- у пациента выявлена тяжелая печеночная болезнь;
- у пациента ранее была сильная аллергическая реакция на любой аллерген;
- пациент имеет редкую форму стенокардии, так называемую принцметаловскую стенокардию;
- пациент должен подвергнуться операции, требующей общей анестезии. Необходимо проинформировать анестезиолога о приеме препарата Бето ЗК.
- у пациента выявлен феохромоцитома (опухоль надпочечника, выделяющая гормоны): в этом случае необходимо предварительное и одновременное применение препарата, блокирующего альфа-адренергические рецепторы.
- пациент имеет псориаз.
Применение метопролола может привести к положительным результатам антидопинговых тестов.
Дети и подростки
Опыт лечения у детей в возрасте до 6 лет ограничен. Не рекомендуется применять препарат Бето ЗК у детей в возрасте до 6 лет.
Бето ЗК и другие препараты
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Бето ЗК взаимодействует с многими другими препаратами.
- Препараты, используемые для лечения высокого артериального давления (в том числе празосин, клонидин, гидралазин, гуанетидин, бетанидин, резерпин, альфа-метилдопа и так называемые антагонисты кальция, например, верапамил, дилтиазем или нифедипин).
- Другие бета-адреноблокаторы (включая те, которые содержатся в глазных каплях).
- Препараты, влияющие на периферическое кровообращение (в пальцах рук и ног), такие как алкалоиды спорыньи (которые можно использовать для лечения мигрени).
- Препараты, используемые для лечения депрессии.
- Препараты, используемые для лечения других психических расстройств.
- Противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ и некоторых других заболеваний.
- Противогистаминные препараты (включая безрецептурные препараты, используемые для лечения сенной лихорадки и других аллергий, простуды и других заболеваний).
- Препараты, предотвращающие малярию.
- Препараты, используемые для лечения грибковых инфекций.
- Препараты, влияющие на активность ферментов печени, рифампицин, используемый для лечения туберкулеза.
- Препараты, используемые для лечения нарушений сердечной деятельности (включая стенокардию), такие как амиодарон, дигоксин, нитраты и противоаритмические препараты.
- Другие препараты, снижающие частоту сердечных сокращений: применение финголимода (препарата, используемого у взрослых, детей и подростков для лечения рецидивирующей-ремиттирующей формы рассеянного склероза) с бета-адреноблокаторами может усиливать действие, замедляющее сердечную деятельность, в первые дни после начала приема финголимода.
- Другие препараты, снижающие артериальное давление: применение альдеслейкина (препарата, являющегося синтетическим белком, используемого для лечения рака почки с метастазами в другие органы) с бета-адреноблокаторами может привести к усилению действия, снижающего артериальное давление.
- Инсулин и другие противодиабетические препараты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (так называемые НПВП), используемые для лечения боли и воспаления.
- Местные анестетики, содержащие лидокаин.
- Препарат под названием дипиридамол, предотвращающий образование тромбов.
Бето ЗК с пищей, питьем и алкоголем
Бето ЗК и алкогольмогут взаимно усиливать свое седативное действие. Концентрация алкоголя в крови
может достигать более высоких значений и снижаться более медленно.
Во время лечения препаратом Бето ЗК необходимо избегать употребления алкоголя.
Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или когда планирует иметь
ребенка, должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Бето ЗК можно применять во время беременности только в случае явных показаний и после тщательной оценки
врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска. Существуют данные, что метопролол
снижает кровоток в плаценте, что может привести к нарушениям развития плода. Лечение
препаратом Бето ЗК должно быть прекращено за 48 до 72 часов до ожидаемой даты родов. Если это не
возможно, врач будет внимательно наблюдать за новорожденным в течение 48 до 72 часов после рождения.
Грудное вскармливание
Бето ЗК проникает в грудное молоко.
Не следует применять метопролол во время беременности, если это не абсолютно необходимо.
Хотя при применении рекомендуемых доз вероятность нежелательных реакций низка, необходимо внимательно наблюдать за грудным ребенком из-за возможности
появления симптомов, вызванных действием препарата (например, врач будет контролировать сердечную деятельность).
Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов
Во время лечения препаратом Бето ЗК могут出现 головокруженияили усталость. Эти симптомы могут
влиять на скорость реакции в степени, нарушающей способность управлять транспортными средствами, обслуживать механизмы и работать в потенциально опасных условиях. Симптомы могут появляться особенно при совместном употреблении алкоголя, а также после замены препарата на другой.
Бето ЗК содержит глюкозу, лактозу и сахарозу (сахар)
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
обратиться к врачу перед приемом препарата Бето ЗК.
3. Как применять Бето ЗК
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Врач сообщит, сколько таблеток и когда необходимо принимать. Назначенная доза зависит от вида заболевания и его тяжести.
Если врач не рекомендовал иначе, обычно применяется следующая дозировка:
Высокое артериальное давление (гипертония)
- Пациенты с легкой до умеренной гипертониейдолжны принимать 47,5 мгметопрололсукцината один раз в день.
- В случае необходимости врач может увеличить дозу до 95-190 мгметопрололсукцината один раз в деньили применить дополнительный препарат, снижающий артериальное давление.
Боль в грудной клетке (стенокардия)
- 95-190 мгметопрололсукцината один раз в день.
- В случае необходимости врач может применить дополнительный препарат, используемый для лечения ишемической болезни сердца.
Нарушения сердечного ритма, включая ускоренное сердцебиение (аритмии сердца)
- 95-190 мгметопрололсукцината один раз в день.
Лечение после инфаркта миокарда
- 190 мгметопрололсукцината один раз в день.
Неприятные ощущения нерегулярного и (или) сильного сердцебиения (сердцебиение)
- 95 мгметопрололсукцината один раз в день.
- -В случае необходимости врач может увеличить дозу до 190 мгметопрололсукцината один раз в день.
Профилактика мигрени
- 95-190 мгметопрололсукцината один раз в день.
Сердечная недостаточность (сердечная недостаточность)
Прежде чем начать лечение сердечной недостаточности, необходимо стабилизировать состояние пациента препаратами, обычно используемыми для лечения сердечной недостаточности, а затем индивидуально подобрать дозу препарата Бето ЗК для данного пациента.
- -Рекомендуемая начальная доза в первой неделедля пациентов с сердечной недостаточностью(классифицированной как сердечная недостаточность III-IV степенипо NYHA) составляет 11,88 мгметопрололсукцината один раз в день. Врач может увеличить дозу во второй неделедо 23,75 мгметопрололсукцината один раз в день. Рекомендуемая начальная доза в первые 2 неделидля пациентов с сердечной недостаточностью(классифицированной как сердечная недостаточность II степенипо NYHA) составляет 23,75 мгметопрололсукцината один раз в день.
- -Затем врач удвоит дозу. Дозу можно удваивать каждые две неделидо достижения дозы 190 мгметопрололсукцината один раз в деньили до максимальной дозы, переносимой пациентом.
- -Рекомендуемой дозой для длительного поддерживающего леченияявляется 190 мгметопрололсукцината один раз в деньили максимальная доза, переносимая пациентом.
Применение у детей и подростков
Высокое артериальное давление:
У детей в возрасте 6 лет и старше доза зависит от массы тела. Врач определяет дозу, подходящую для
пациента.
Обычно рекомендуемая начальная доза метопрололсукцината составляет 0,48 мг/кг массы тела один раз в
день, но не более 47,5 мг. Дозу корректируют до ближайшей силы таблетки. Врач может увеличить дозу до 1,9 мг/кг массы тела, в зависимости от реакции артериального давления. У детей и подростков не изучались дозы более 190 мг в день.
Не рекомендуется применять препарат Бето ЗК у детей в возрасте до 6 лет.
Продолжительность лечения определяет врач.
В случае ощущения, что действие препарата Бето ЗК слишком сильное или слишком слабое, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Пациенты пожилого возраста
Не проводились исследования с участием пациентов в возрасте старше 80 лет, поэтому у таких
пациентов врач будет особенно осторожно увеличивать дозу препарата.
Препарат Бето ЗК предназначен для перорального приема.
Таблетки необходимо принимать один раз в день, желательно во время завтрака. Таблетки можно делить на
равные дозы. Их можно проглатывать целиком или разделенными, но необходимо избегать их разжевывания или
раздавливания. Таблетки необходимо запивать водой (не менее 1/2 стакана).
Прием большей, чем рекомендованная, дозы препарата Бето ЗК
Необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей
больницы. На основании тяжести симптомов отравления врач решит, какое лечение необходимо.
Упаковку препарата необходимо показать врачу, чтобы было известно, какой препарат был принят и какое
лечение необходимо провести.
Симптомы передозировки
Симптомами, которые могут появиться в результате передозировки препарата Бето ЗК, могут быть: опасно низкое артериальное давление, тяжелые нарушения сердечной деятельности, трудности с дыханием, потеря сознания (или даже кома), судороги, тошнота, рвота, синюшность (синее или фиолетовое окрашивание кожи) и смерть.
Первые симптомы передозировки появляются через 20 минут до 2 часов после приема препарата Бето ЗК, а последствия значительной передозировки могут сохраняться в течение нескольких дней.
Лечение передозировки
Пациент должен быть лечен в больнице, в отделении интенсивной терапии. Даже пациентов, находящихся в кажущемся хорошем состоянии, которые незначительно передозировали метопролол, врач будет внимательно наблюдать не менее 4 часов, чтобы не появились симптомы отравления.
Пропуск приема препарата Бето ЗК
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы, но необходимо продолжать лечение в соответствии с рекомендацией врача.
Прекращение применения препарата Бето ЗК
Перед прекращением или преждевременным прекращением лечения препаратом Бето ЗК необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарата Бето ЗК не следует отменять внезапно, но необходимо постепенно снижать его дозу. Внезапное прекращение лечения бета-адреноблокаторами может привести к усилению симптомов сердечной недостаточности и увеличению риска инфаркта миокарда, а также внезапной сердечной смерти.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
4. Возможные нежелательные реакции
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого.
Очень часто (могут появляться чаще, чем у 1 из 10 человек):
Часто (могут появляться реже, чем у 1 из 10 человек):
- головокружения, головная боль
- замедленное сердцебиение (брадикардия)
- сердцебиение
- значительное снижение артериального давления, особенно при изменении положения тела из лежачего в стоячее, очень редко с потерей сознания
- охлаждение рук и ног
- трудности с дыханием во время нагрузки у предрасположенных пациентов (например, пациентов с астмой)
- тошнота, боли в животе, диарея, запор
Не очень часто (могут появляться реже, чем у 1 из 100 человек):
- увеличение массы тела
- депрессия, сонливость, нарушения сна, кошмары, нарушения концентрации
- необычное ощущение покалывания, онемения или жжения кожи (парестезии)
- временное усиление симптомов сердечной недостаточности (с отеками в области лодыжек и ног), нарушения проводимости импульсов от предсердий к желудочкам (блокада предсердий-желудочков I степени), боль в области сердца (боль в грудной клетке), слабая функция сердца как насоса (кардиогенный шок) у пациентов с инфарктом миокарда (острым инфарктом миокарда).
- спазм дыхательных путей (спазм бронхов)
- кожная сыпь (покрытие, похожее на псориаз, и дистрофические изменения кожи), усиление потоотделения
- скованность мышц
Редко (могут появляться реже, чем у 1 из 1000 человек):
- усиление симптомов сахарного диабета без характерных симптомов (латентный сахарный диабет)
- нервозность
- ослабление зрения, сухость или раздражение глаз (заметное при использовании контактных линз), конъюнктивит
- нарушения сердечного ритма (аритмия), нарушения проводимости
- закупорка носа
- сухость во рту
- необычные результаты функциональных тестов печени
- выпадение волос
- импотенция и нарушения либидо, болезнь Пейрони (пластическая индурация полового члена)
Очень редко (могут появляться реже, чем у 1 из 10 000 человек):
- снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), снижение количества белых кровяных клеток (лейкопения)
- потеря памяти или нарушения памяти, спутанность, галлюцинации, изменения личности (например, колебания настроения)
- звон в ушах (тиннитус), снижение слуха
- омертвение тканей (некроз) у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения до лечения
- нарушения вкуса
- воспаление печени
- чувствительность к свету с появлением кожной сыпи после воздействия света, усиление симптомов псориаза, развитие псориаза
- боль в суставах, слабость мышц
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных):
- необычная концентрация в крови определенного типа липидов, таких как холестерин или триглицериды
- усиление симптомов у пациентов с интермиттирующей хромотой или спазмами сосудов пальцев ног и рук (синдром Рейно).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если появятся любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов: ул. Ерозолимских, 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
5. Как хранить Бето ЗК
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Хранить при температуре ниже 25°C.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
6. Содержание упаковки и другие сведения
Что содержит Бето ЗК
Активным веществомявляется метопрололсукцинат.
Каждая таблетка с продленным высвобождением содержит 23,75 мг метопрололсукцината, что соответствует 25 мг метопролола тартрата.
Другими компонентами являются: сахароза, кукурузный крахмал, жидкая глюкоза, дисперсия полиакрилата 30%,
тальк (Е 553B), стеарат магния (Е 470b), микрокристаллическая целлюлоза (Е 460), кросповидон,
коллоидный диоксид кремния (Е 551).
Оболочка [лактоза моногидрат, гипромеллоза (Е 464), диоксид титана (Е 171), макрогол 4000].
Как выглядит Бето ЗК и что содержит упаковка
Бето 25 ЗК
Белые, продолговатые таблетки, с линией деления на обеих сторонах.
Таблетки с продленным высвобождением упаковываются в блистеры из полипропилена/алюминия или блистеры из поливинилхлорида/аклара/алюминия и помещаются в картонную коробку.
Блистеры:
Размер упаковки: 30 и 60 таблеток с продленным высвобождением
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственной стороне или параллельному импортеру.
Ответственная сторона в Нидерландах, стране экспорта:
Sandoz B.V.
Велувезум 22
1327 АХ Алмере
Нидерланды
Производитель:
Salutas Pharma GmbH
Отто-фон-Гуэрике-Алле 1
39179 Барлебен
Германия
Параллельный импортер:
Aga Kommerz spol. s r.o.
Фридек-Мистек, ул. Фридек, 2006
737 01 Чески-Тешин
Чешская Республика
Перепаковано в:
CEFEA Sp. z o.o. Sp. komandytowa
ул. Дзьялковская, 56
02-234 Варшава
Производство Эуцерину Laboratorium Farmaceutyczne COEL S.J. E.Z.M. КОНСТАНТЫ
ул. Владислава Желенского, 45
31-353 Краков
Medezin Sp. z o.o.
ул. Збонсинская, 3
91-342 Лодзь
Pharma Innovations Sp. z o.o.
ул. Ягиеллонская, 76
03-301 Варшава
Номер разрешения в Нидерландах, стране экспорта:RVG 32376
Номер разрешения на параллельный импорт: 90/22 Дата утверждения инструкции: 16.02.2022 г.
[Информация о зарегистрированной торговой марке]