Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента
Внимание! Необходимо сохранить инструкцию. Информация на прямой упаковке на иностранном языке.
Бето 200 ЗК (Метопрололсукцинат - 1 А Фарма 190 мг пролонгированные таблетки)
190 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением
Метопрололсукцинат
Бето 200 ЗК и Метопрололсукцинат - 1 А Фарма 190 мг пролонгированные таблетки являются разными торговыми названиями одного и того же препарата.
Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
- Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
- В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
- Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует его передавать другим. Препарат может навредить другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
- Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. пункт 4.
Содержание инструкции:
- 1. Что такое препарат Бето 200 ЗК и для чего он используется
- 2. Важные сведения перед применением препарата Бето 200 ЗК
- 3. Как применять препарат Бето 200 ЗК
- 4. Возможные нежелательные реакции
- 5. Как хранить препарат Бето 200 ЗК
- 6. Содержание упаковки и другие сведения
1. Что такое препарат Бето 200 ЗК и для чего он используется
Метопролол (селективный бета-адреноблокатор), активное вещество препарата Бето 200 ЗК, блокирует
некоторые бета-адренергические рецепторы в организме, в основном расположенные в сердце.
Препарат Бето 200 ЗК используется:
- для лечения высокого артериального давления,
- для лечения боли в грудной клетке,
- для лечения нарушений сердечного ритма, включая ускоренное сердцебиение,
- для профилактики после острой фазы инфаркта миокарда,
- при неприятных ощущениях нерегулярного и (или) сильного сердцебиения,
- для профилактики мигрени,
- для лечения сердечной недостаточности.
У детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет
- для лечения высокого артериального давления (гипертонии).
2. Важные сведения перед применением препарата Бето 200 ЗК
Когда не применять препарат Бето 200 ЗК
- если пациент имеет аллергию на метопролол или на любой другой компонент этого препарата (перечисленный в пункте 6);
- если пациент имеет аллергию на другие бета-адреноблокаторы;
- если пациент имеет тяжелую форму бронхиальной астмы или тяжелые приступы свистящего дыхания;
- если у пациента есть шок, вызванный тяжелыми нарушениями сердечной деятельности;
- если у пациента выявлены нарушения проводимости в сердце (блокада предсердно-коморная II или III степени, блокада синоатриальная высокого степени) или нарушения сердечного ритма (синдром слабого синусового узла) с исключением пациентов с имплантированным кардиостимулятором;
- если пациент имеет тяжелые нарушения кровообращения (тяжелая периферическая артериальная болезнь);
- если пациент имеет не леченную и не контролируемую сердечную недостаточность (заболевание обычно вызывает одышку и отеки в области лодыжек);
- если пациент имеет замедленную сердечную деятельность (<50 ударов минуту в покое до лечения);< li>
- если пациент имеет очень низкое артериальное давление (систолическое давление <90 мм рт. ст.);< li>
- если у пациента выявлена более чем обычно кислый реакция крови (так называемая метаболическая ацидоз);
- если пациент принимает любой из следующих препаратов: о ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) - препараты, используемые для лечения депрессии; о верапамил и дилтиазем (препараты, используемые для снижения артериального давления); о противоаритмические препараты, такие как дизопирамид (препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма).
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью не следует применять метопролол, если:
- у них есть нестабильная, некомпенсированная сердечная недостаточность (которая может проявляться накоплением жидкости в легких, слабым кровообращением или низким артериальным давлением);
- они постоянно или периодически получают препараты, увеличивающие силу сердечных сокращений;
- у них есть замедленная сердечная деятельность (менее 68 ударов/минуту в покое до лечения);
- систолическое артериальное давление постоянно ниже 100 мм рт. ст.
Предостережения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Бето 200 ЗК необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом,
если:
- пациент имеет бронхиальную астму, хронический бронхит или нарушения функции легких;
- пациент имеет нарушения функции сердца (например, замедленную сердечную деятельность) или кровообращения (принятие препарата Бето 200 ЗК может усугубить их течение);
- у пациента выявлена сахарный диабет;
- пациент имеет нарушения функции щитовидной железы;
- у пациента выявлена тяжелая болезнь печени;
- у пациента ранее произошла сильная аллергическая реакция на любой аллерген;
- пациент имеет редкую форму стенокардии, так называемую принцметаловскую стенокардию;
- пациент должен пройти операцию, требующую общей анестезии. Необходимо проинформировать анестезиолога о приеме препарата Бето 200 ЗК.
- у пациента есть опухоль надпочечника, выделяющая гормоны (феохромоцитома): в этом случае необходимо предварительное и одновременное применение препарата, блокирующего альфа-адренергические рецепторы.
- пациент имеет псориаз.
Применение метопролола может привести к положительным результатам антидопинговых тестов.
Дети и подростки
Опыт лечения у детей в возрасте до 6 лет ограничен.
Не рекомендуется применять препарат Бето 200 ЗК у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат Бето 200 ЗК и другие препараты
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые принимает пациент
в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Препарат Бето 200 ЗК взаимодействует с многими другими препаратами.
- Препараты, используемые для лечения высокого артериального давления (в том числе празосин, клонидин, гидралазин, гуанетидин, бетанидин, резерпин, альфа-метилдопа и так называемые антагонисты кальция, например, верапамил, дилтиазем или нифедипин).
- Другие бета-адреноблокаторы (включая те, которые содержатся в глазных каплях).
- Препараты, влияющие на периферическое кровообращение (в пальцах рук и ног), такие как алкалоиды спорыньи (которые можно использовать для лечения мигрени).
- Препараты, используемые для лечения депрессии.
- Препараты, используемые для лечения других психических расстройств.
- Противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ и некоторых других заболеваний.
- Противогистаминные препараты (включая безрецептурные препараты, используемые для лечения аллергии, простуды и других заболеваний).
- Препараты, используемые для профилактики малярии.
- Препараты, используемые для лечения грибковых инфекций.
- Препараты, влияющие на активность ферментов печени, рифампицин, используемый для лечения туберкулеза.
- Препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма (включая стенокардию), такие как амиодарон, дигоксин, нитраты и противоаритмические препараты.
- Другие препараты, снижающие частоту сердечных сокращений: применение финголимода (препарата, используемого для лечения рассеянного склероза) с бета-адреноблокаторами может усугубить действие, замедляющее сердечную деятельность, в первые дни после начала приема финголимода.
- Другие препараты, снижающие артериальное давление: применение алдеслейкина (препарата, являющегося синтетическим белком, используемого для лечения рака почки с метастазами в другие органы) с бета-адреноблокаторами может привести к усилению действия, снижающего артериальное давление.
- Инсулин и другие противодиабетические препараты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (так называемые НПВП), используемые для лечения боли и воспаления.
- Местные анестетики, содержащие лидокаин.
- Препарат под названием дипиридамол, предотвращающий образование тромбов.
Препарат Бето 200 ЗК с пищей, напитками и алкоголем
Препарат Бето 200 ЗК и алкогольмогут взаимно усилить свое седативное действие. Концентрация
алкоголя в крови может достигать более высоких значений и снижаться более медленно.
Во время лечения препаратом Бето 200 ЗК необходимо избегать употребления алкоголя.
Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или когда планирует иметь
ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Препарат Бето 200 ЗК можно применять во время беременности только в случае явных показаний и после
тщательной оценки врачом соотношения ожидаемых преимуществ и возможного риска. Существуют
данные, что метопролол снижает кровоток в плаценте, что может привести к нарушениям развития плода. Лечение препаратом Бето 200 ЗК необходимо прекратить за 48 до 72 часов до предполагаемой даты родов. Если это невозможно, врач будет внимательно наблюдать за новорожденным в течение 48 до 72 часов после рождения.
Грудное вскармливание
Препарат Бето 200 ЗК проникает в грудное молоко.
Не следует принимать метопролол во время беременности, если это не абсолютно необходимо.
Хотя при применении рекомендуемых доз вероятность нежелательных реакций низка, необходимо внимательно наблюдать за грудным ребенком из-за возможности появления симптомов, вызванных действием препарата (например, врач будет контролировать сердечную деятельность).
Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов
Во время лечения препаратом Бето 200 ЗК могут出现 головокруженияили усталость. Эти симптомы могут
влиять на скорость реакции в степени, нарушающей способность управлять транспортными средствами, обслуживать механизмы и работать в потенциально опасных условиях. Симптомы могут появляться особенно
при совместном употреблении алкоголя, а также после замены препарата на другой.
Препарат Бето 200 ЗК содержит глюкозу, лактозу моногидрат и сахарозу (сахар)
Если ранее у пациента выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен
обратиться к врачу перед приемом препарата Бето 200 ЗК.
3. Как применять препарат Бето 200 ЗК
Этот препарат всегда необходимо применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
В обращении доступны: препарат Бето 25 ЗК (23,75 мг), препарат Бето 50 ЗК (47,5 мг), препарат Бето 100 ЗК
(95 мг), препарат Бето 150 ЗК (142,5 мг), препарат Бето 200 ЗК (190 мг).
Врач сообщит, сколько таблеток и когда необходимо принимать. Назначенная доза зависит от вида заболевания и его тяжести.
Если врач не назначил иначе, обычно применяется следующая дозировка:
Высокое артериальное давление (гипертония)
- Пациенты с легкой до умеренной гипертониейдолжны принимать 47,5 мгметопролола один раз в день.
- В случае необходимости врач может увеличить дозу до 95-190 мгметопролола один раз в деньили назначить дополнительный препарат, снижающий артериальное давление.
Боль в грудной клетке (стенокардия)
- 95-190 мгметопролола один раз в день.
- В случае необходимости врач может назначить дополнительный препарат, используемый для лечения ишемической болезни сердца.
Нарушения сердечного ритма, включая ускоренное сердцебиение (аритмии)
- 95-190 мгметопролола один раз в день.
Лечение после инфаркта миокарда
- 190 мгметопролола один раз в день.
Неприятные ощущения нерегулярного и (или) сильного сердцебиения (сердцебиение)
- 95 мгметопролола один раз в день.
- В случае необходимости врач может увеличить дозу до 190 мгметопролола один раз в день. Профилактика мигрени
- 95-190 мгметопролола один раз в день.
Сердечная недостаточность
Перед началом лечения сердечной недостаточности необходимо стабилизировать состояние пациента препаратами, обычно используемыми для лечения сердечной недостаточности, а затем индивидуально подобрать дозу препарата Бето 200 ЗК для данного пациента.
- Рекомендуемой начальной дозой в первой неделедля пациентов с сердечной недостаточностью(классифицированной как сердечная недостаточность III-IV степенипо NYHA) является 11,88 мгметопролола один раз в день. Врач может увеличить дозу во второй неделедо 23,75 мгметопролола один раз в день. Рекомендуемой начальной дозой в первые 2 неделидля пациентов с сердечной недостаточностью(классифицированной как сердечная недостаточность II степенипо NYHA) является 23,75 мгметопролола один раз в день.
- Затем врач удвоит дозу. Дозу можно удвоить каждые две неделидо достижения дозы 190 мгметопролола один раз в деньили до максимальной дозы, переносимой пациентом.
- Рекомендуемой дозой в длительном поддерживающем леченииявляется 190 мгметопролола один раз в деньили максимальная доза, переносимая пациентом.
Применение у детей и подростков
Высокое артериальное давление:
У детей в возрасте 6 лет и старше доза зависит от массы тела. Врач определяет дозу, подходящую для
пациента.
Обычно применяемая начальная доза метопролола составляет 0,48 мг/кг массы тела один раз в
день, но не более 47,5 мг. Дозу корректируют до ближайшей силы таблетки. Врач может увеличить дозу до 1,9 мг/кг массы тела, в зависимости от реакции артериального давления. У детей
и подростков не изучались суточные дозы более 190 мг.
Не рекомендуется применять препарат Бето 200 ЗК у детей в возрасте до 6 лет.
Продолжительность лечения определяет врач.
В случае ощущения, что действие препарата Бето 200 ЗК слишком сильное или слишком слабое, необходимо
обратиться к врачу или фармацевту.
Пациенты пожилого возраста
Не проводились исследования с участием пациентов в возрасте старше 80 лет, поэтому у таких
пациентов врач будет особенно осторожно увеличивать дозу препарата.
Препарат Бето 200 ЗК предназначен для перорального приема.
Таблетки необходимо принимать один раз в день, желательно во время завтрака. Таблетки можно делить на
равные дозы. Их можно глотать целиком или разделить, но необходимо избегать их разжевывания или
раздавливания. Таблетки необходимо запивать водой (не менее 1/2 стакана).
Прием большей, чем рекомендованная, дозы препарата Бето 200 ЗК
Необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи
ближайшей больницы. На основании тяжести симптомов отравления врач решит, какое лечение
необходимо.
Упаковку препарата необходимо показать врачу, чтобы было известно, какой препарат был принят и какое
лечение необходимо провести.
Симптомы передозировки
Симптомами, которые могут появиться в результате передозировки препарата Бето 200 ЗК, могут быть:
опасно низкое артериальное давление, тяжелые нарушения сердечной деятельности, трудности
с дыханием, потеря сознания (или даже кома), судороги, тошнота, рвота, синюшность (синее или фиолетовое окрашивание кожи) и смерть.
Лечение передозировки
Пациент должен быть лечен в больнице, в отделении интенсивной терапии. Даже пациенты, находящиеся в
видимом хорошем состоянии, которые незначительно передозировали метопролол, врач будет внимательно
наблюдать за ними не менее 4 часов, чтобы не появились симптомы отравления.
Пропуск приема препарата Бето 200 ЗК
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы, но продолжать
лечение в соответствии с рекомендацией врача.
Прекращение применения препарата Бето 200 ЗК
Перед прекращением или преждевременным прекращением лечения препаратом Бето 200 ЗК необходимо
проконсультироваться с врачом.
Препарата Бето 200 ЗК не следует отменять внезапно, но постепенно уменьшать его дозу.
Внезапное прекращение лечения бета-адреноблокаторами может привести к усилению симптомов сердечной
недостаточности и увеличению риска инфаркта миокарда, а также внезапной сердечной смерти.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
4. Возможные нежелательные реакции
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого.
Очень часто (могут появляться чаще, чем у 1 из 10 человек):
Часто (могут появляться реже, чем у 1 из 10 человек):
- головокружения, головная боль
- замедленное сердцебиение (брадикардия)
- сердцебиение
- значительное снижение артериального давления, особенно при изменении положения тела из лежачего в стоячее, очень редко с потерей сознания
- охлаждение рук и ног
- трудности с дыханием во время нагрузки у предрасположенных пациентов (например, пациентов с астмой)
- тошнота, боли в животе, диарея, запор.
Не очень часто (могут появляться реже, чем у 1 из 100 человек):
- прибавка в весе
- депрессия, сонливость, нарушения сна, кошмары, нарушения концентрации
- неправильное ощущение онемения, покалывания или жжения кожи (парестезии)
- временное ухудшение симптомов сердечной недостаточности (с отеком лодыжек и стоп), нарушения проводимости импульсов от предсердий к желудочкам (блокада предсердно-коморная I степени), боль в области сердца (боль в грудной клетке), слабая функция сердца как насоса (кардиогенный шок) у пациентов с инфарктом миокарда (острый инфаркт миокарда)
- спазм дыхательных путей (спазм бронхов)
- высыпания на коже (крапивница, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи), усиленное потоотделение
- спазмы мышц.
Редко (могут появляться реже, чем у 1 из 1000 человек):
- ухудшение сахарного диабета без характерных симптомов (латентный сахарный диабет)
- нервозность
- ослабление зрения, сухость или раздражение глаз (заметное при использовании контактных линз), конъюнктивит
- нарушения сердечного ритма (аритмия), нарушения проводимости
- затруднение носового дыхания
- сухость во рту
- неправильные результаты функциональных тестов печени
- выпадение волос
- импотенция и нарушения либидо, болезнь Пейрони (пластическая индурация полового члена).
Очень редко (могут появляться реже, чем у 1 из 10 000 человек):
- снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), снижение количества лейкоцитов (лейкопения)
- потеря памяти или нарушения памяти, спутанность, галлюцинации, изменения личности (например, колебания настроения)
- звон в ушах (тиннитус), снижение слуха
- омертвение тканей (некроз) у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения до лечения
- нарушения вкуса
- воспаление печени
- чувствительность к свету с появлением высыпаний на коже после воздействия света, ухудшение симптомов псориаза, развитие псориаза
- боль в суставах, слабость мышц.
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании доступных данных):
- неправильная концентрация в крови определенного типа липидов, таких как холестерин или триглицериды
- усиление симптомов у пациентов с интермиттирующей хромотой или с спазмами сосудов пальцев ног и рук (синдром Рейно).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если появляются любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: +48 (22) 49 21 301
Факс: +48 (22) 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
5. Как хранить препарат Бето 200 ЗК
- Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
- Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
- Не хранить при температуре выше 25°C.
- Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Перевод некоторых аббревиатур, встречающихся на блистере:
Ch.-B./verwendbar bis: см. гравировку – Номер серии/Срок годности: см. гравировку (на краю блистера).
6. Содержание упаковки и другие сведения
Что содержит препарат Бето 200 ЗК
Активным веществомявляется метопрололсукцинат. Каждая таблетка с пролонгированным высвобождением
содержит 190 мг метопрололсукцината, что соответствует 200 мг метопрола тартрата.
Другими компонентами являются:сахароза, гранулы (сахароза, кукурузный крахмал, жидкая глюкоза),
полиакрилатная дисперсия 30%, тальк, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон,
коллоидный диоксид кремния безводный.
Покрытие Opadry II: лактоза моногидрат, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол 4000.
Как выглядит препарат Бето 200 ЗК и что содержит упаковка
Таблетки препарата Бето 200 ЗК белые, продолговатые, с линией деления на обеих сторонах.
Таблетки с пролонгированным высвобождением упакованы в блистеры ПП/Алюминий или блистеры
ПВХ/Аклар/Алюминий, и помещены в картонную коробку.
Размеры упаковок: 30 и 60 таблеток с пролонгированным высвобождением.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.
Ответственное лицо в Германии, стране экспорта:
1 А Фарма ГмбХ
Индустриальная улица 18
83607 Хольцкирхен
Германия
Производитель:
Салутас Фарма ГмбХ
Улица Отто фон Герике 1
39179 Барлебен
Германия
Параллельный импортер:
Дельфарма Сп. з о.о.
Улица Святой Терезы от Младенца Иисуса 111
91-222 Лодзь
Перепаковано в:
Дельфарма Сп. з о.о.
Улица Святой Терезы от Младенца Иисуса 111
91-222 Лодзь
Номер разрешения в Германии, стране экспорта: 61499.04.00
Номер разрешения на параллельный импорт: 96/23
Дата утверждения инструкции: 01.06.2023
[Информация о зарегистрированном товарном знаке]