METAMIZOL TEVA-RATIOPHARM 575 mg CÁPSULAS DURAS

Introdução

PROSPECTO : INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR

Metamizol Teva-ratiopharm 575 mg cápsulas duras EFG

Metamizol magnésico

Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a tomar este medicamento porque contém informações importantes para si.

• Conserva este prospecto, pois pode ter que voltar a lê-lo.
• Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
• Este medicamento foi prescrito apenas para si, e não deve dá-lo a outras pessoas, embora tenham os mesmos sintomas que si, pois pode prejudicá-las.
• Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver seção 4.

Conteúdo do prospecto:

1. O que é Metamizol Teva-ratiopharm e para que é utilizado
2. O que precisa saber antes de começar a tomar Metamizol Teva-ratiopharm
3. Como tomar Metamizol Teva-ratiopharm
4. Posíveis efeitos adversos

5 Conservação de Metamizol Teva-ratiopharm

1. Conteúdo do envase e informações adicionais

1. O que é Metamizol Teva-ratiopharm e para que é utilizado

Metamizol pertence ao grupo de medicamentos denominados: “Outros analgésicos e antipiréticos”.

Este medicamento é utilizado para o tratamento da dor aguda moderada ou intensa pós-operatória ou pós-traumática, de tipo cólico e de origem tumoral. Também é utilizado nos casos de febre alta que não responde a outras medidas ou outros medicamentos para a febre.

2. O que precisa saber antes de começar a tomar Metamizol Teva-ratiopharm

Não tome Metamizol Teva-ratiopharm

• Se teve previamente reações alérgicas ou hematológicas (diminuição de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos ou plaquetas no sangue) com medicamentos que contenham metamizol ou outros compostos semelhantes ou reações alérgicas a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (incluídos na seção 6).
• Se teve sintomas de asma, rinite ou urticária (manchas vermelhas ou habões na pele que podem produzir picor) durante o tratamento com outros analgésicos como ácido acetilsalicílico, paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroideos, pois nesses casos também pode existir sensibilidade a metamizol.
• Se padece porfiria aguda intermitente (um distúrbio do metabolismo dos pigmentos sanguíneos que formam parte da hemoglobina).
• Se padece deficiência congênita de glucosa-6-fosfato-desidrogenase.
• Se previamente teve um descenso significativo de um tipo de glóbulos brancos chamados granulócitos, que foi causado por metamizol ou outros medicamentos semelhantes chamados pirazolonas ou pirazolidinas.

• Se tem problemas com a medula óssea ou se tem um distúrbio que afeta a maneira como se produzem ou funcionam as células sanguíneas.
• Se sofreu alterações da função da medula óssea (formadora das células sanguíneas); por exemplo, durante ou após receber quimioterapia antitumoral (antineoplásica) ou se teve doenças relacionadas com a formação de células sanguíneas.
• Se está no terceiro trimestre da gravidez.

• Se sofreu reações cutâneas muito graves (denominadas, por exemplo, síndrome de Stevens Johnson ou necrólise epidérmica tóxica) com o uso prévio de metamizol

ou outro medicamento que contivesse metamizol.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Metamizol Teva-ratiopharm.

Recuento de glóbulos brancos mais baixo do que o normal (agranulocitose)

Metamizol Teva-ratiopharm pode causar agranulocitose, um nível muito baixo de um tipo de glóbulos brancos chamados granulócitos, que são importantes para combater as infecções (ver seção 4). Deve deixar de tomar metamizol e entrar em contacto imediatamente com um médico se apresentar os seguintes sintomas, pois podem indicar uma possível agranulocitose: calafrios, febre, dor de garganta e feridas dolorosas nas mucosas (superfícies húmidas do corpo) especialmente na boca, nariz e garganta ou na zona genital ou anal. O seu médico realizará testes de laboratório para comprovar o nível das suas células sanguíneas.

Se tomar metamizol para a febre, alguns sintomas da agranulocitose podem passar despercebidos. De maneira semelhante, os sintomas podem estar mascarados se estiver tomando antibióticos.

A agranulocitose pode aparecer em qualquer momento durante o uso de Metamizol Teva-ratiopharm e mesmo pouco depois de ter deixado de tomar metamizol.

Pode apresentar agranulocitose mesmo que tenha usado metamizol sem problemas no passado.

Tenha especial cuidado:

• se experimenta mal-estar geral, infecção, febre persistente, dor de garganta, inflamação na boca, nariz ou garganta, lesões na mucosa da boca ou dos genitais, hematomas, sangramento ou palidez, deve suspender o tratamento e consultar o seu médico imediatamente. Estes distúrbios podem ser devidos a um descenso do número de glóbulos brancos no sangue (agranulocitose), de plaquetas (trombocitopenia) ou a um falha na produção de todas as células do sangue (anemia aplásica).
• se experimenta tontura, dificuldade para respirar, rinite, inchação do rosto, descenso da pressão arterial, manchas vermelhas na pele de aparecimento súbito, suspenda o tratamento e consulte o seu médico. Estes sintomas podem dever-se a uma reação alérgica grave denominada choque anafiláctico. Esta reação é mais provável se tem asma ou distúrbios de tipo alérgico (atopia).
• se padece asma brônquica (especialmente na presença de inflamação da mucosa nasal e pólipos nasais), urticária crônica ou bem se tem intolerância a corantes e/ou conservantes ou ao álcool, pois o risco de possíveis reações alérgicas graves é maior.

• se tem problemas de tensão arterial baixa ou tem hipovolemia (diminuição do volume circulante de sangue ou qualquer outro líquido corporal), desidratação ou a circulação inestável, pois o risco de uma queda brusca da tensão arterial é maior.
• se aparece uma erupção na pele que progride para a formação de bolhas ou lesões na mucosa, deve interromper o tratamento e procurar um médico, pois isso pode ser devido à aparência de distúrbios cutâneos muito graves (síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica). Nesses casos, não deve receber novamente medicamentos que contenham metamizol.
• se tem a função do rim ou do fígado diminuída, pois pode eliminar o medicamento com maior dificuldade.
• se é um paciente de idade avançada, esteja especialmente atento à aparência de qualquer um dos distúrbios descritos anteriormente, pois poderiam aparecer com maior frequência.

Reações cutâneas graves

• Foram notificadas reações cutâneas graves, como síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica e reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS), em associação com o tratamento com metamizol. Deixe de tomar metamizol e solicite atenção médica imediatamente se observar algum dos sintomas relacionados com estas reações cutâneas graves descritos na seção 4.

Se já sofreu reações cutâneas graves, não deve reatar o tratamento com metamizol em momento algum (ver seção 4).

Problemas hepáticos

Foi notificada inflamação do fígado em pacientes que tomam metamizol com sintomas que se desenvolvem em alguns dias até alguns meses após o início do tratamento.

Deixe de usar metamizol e entre em contacto com um médico se apresentar sintomas de problemas hepáticos, como mal-estar (náuseas ou vómitos), febre, sensação de cansaço, perda de apetite, urina escura, fezes de cor clara, coloração amarelada da pele ou da parte branca dos olhos, picor, erupção ou gastralgia superior. O seu médico comprovará o funcionamento do seu fígado.

Não deve tomar metamizol se já tomou previamente algum medicamento que contenha metamizol e teve problemas hepáticos.

Toma de Metamizol Teva-ratiopharm com outros medicamentos

Informa o seu médico ou farmacêutico se está utilizando, utilizou recentemente ou pudesse ter que utilizar qualquer outro medicamento

Se for administrado conjuntamente com ciclosporina (medicamento que previne o rejeição de transplantes), pode reduzir os níveis no sangue da ciclosporina e, portanto, estes níveis devem ser medidos com regularidade.

Se for administrado junto com clorpromazina (medicamento para o tratamento da psicose) pode provocar um descenso da temperatura corporal.

Se for administrado conjuntamente com metotrexato ou outros medicamentos para o tratamento de tumores (antineoplásicos), pode potenciar os efeitos tóxicos no sangue dos antineoplásicos, especialmente em pacientes de idade avançada.

Se for administrado conjuntamente com ácido acetilsalicílico, pode reduzir os efeitos do ácido acetilsalicílico para diminuir a agregação das plaquetas (antiplaquetário) e, portanto, deve ser utilizado com precaução em pacientes que o estejam tomando para proteger o coração (cardioprotetor).

Se for administrado conjuntamente com bupropião (medicamento utilizado para o tratamento da depressão e/ou para ajudar a deixar de fumar), efavirenz (medicamento utilizado para o tratamento do VIH/SIDA), metadona (medicamento utilizado para tratar a dependência de drogas ilícitas, denominadas opioides), valproato (medicamento utilizado para tratar a epilepsia ou o distúrbio bipolar), tacrolimus (medicamento utilizado para prevenir o rejeição de órgãos em pacientes transplantados) ou sertralina (medicamento utilizado para tratar a depressão), pode reduzir os níveis no sangue destes medicamentos, por isso deve ser utilizado com precaução.

Metamizol pode modificar o efeito dos anti-hipertensivos (medicamentos que reduzem a tensão arterial) e diuréticos (medicamentos que aumentam a eliminação de líquidos).

Toma de Metamizol Teva-ratiopharm com os alimentos, bebidas e álcool

Junto com álcool, podem potenciar-se os efeitos tanto deste como do fármaco.

Gravidez, lactação e fertilidade

Gravidez

Os dados disponíveis sobre o uso de metamizol durante os primeiros três meses de gravidez são limitados, mas não indicam efeitos prejudiciais para o embrião. Em casos selecionados, quando não existem outras opções de tratamento, as doses únicas de metamizol durante o primeiro e o segundo trimestre podem ser aceitáveis após consultar o seu médico ou farmacêutico e após avaliar cuidadosamente os benefícios e riscos do uso de metamizol. No entanto, em geral, não se recomenda o uso de metamizol durante o primeiro e segundo trimestre.

Durante os três últimos meses de gravidez, não deve tomar devido ao maior risco de complicações para a mãe e o bebê (hemorragias, fechamento prematuro de um vaso importante para o feto, chamado ducto de Botal, que se fecha de forma natural após o nascimento).

Lactação

Os produtos de degradação de metamizol são excretados no leite materno em quantidades consideráveis e não se pode excluir que exista risco para o lactente. Por isso, deve evitar o uso repetido de metamizol durante a lactação. Em caso de que se administre uma única dose de metamizol, recomenda-se às mães que se extraia e descarte o leite materno durante as 48 horas posteriores à sua administração.

Condução e uso de máquinas

Embora não sejam de esperar efeitos adversos sobre a capacidade de concentração e de reação, às doses mais altas, dentro das recomendadas, deve ter-se em conta que estas capacidades podem ser afetadas e deve evitar utilizar máquinas, conduzir veículos ou outras atividades perigosas. Isso é especialmente aplicável quando se consumiu álcool.

3. Como tomar Metamizol Teva-ratiopharm

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

Este medicamento é para uso a curto prazo. O seu médico indicará a duração do seu tratamento.

Este medicamento deve ser administrado por via oral. As cápsulas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar, com a ajuda de um pouco de líquido.

A dose é estabelecida em função da intensidade da dor ou da febre e da sensibilidade de cada pessoa ao tratamento com metamizol. Sempre se deve selecionar a dose mais baixa necessária para controlar a dor e a febre. O seu médico indicará como deve tomar metamizol.

Adultos e adolescentes de 15 anos de idade ou mais

Os adultos e adolescentes de 15 anos de idade ou mais (que pesam mais de 53 kg) podem tomar 1 cápsula (575 mg de metamizol) em uma dose única, que pode ser administrada até 6 vezes ao dia, em intervalos de 4 a 6 horas. A dose máxima diária é de 3450 mg (correspondente a 6 cápsulas).

O efeito do medicamento costuma aparecer entre os 30 e 60 minutos após a administração oral.

Crianças e adolescentes menores de 15 anos de idade

Metamizol não deve ser utilizado em crianças menores de 15 anos de idade. Para crianças mais pequenas, há disponíveis outras apresentações e doses deste medicamento; consulte o seu médico ou farmacêutico.

Pessoas de idade avançada e pacientes com mau estado de saúde geral/insuficiência renal

A dose deve ser diminuída em pessoas de idade avançada, em pacientes debilitados e naqueles com diminuição da função renal, pois a eliminação dos produtos de degradação de metamizol pode ser retardada.

Pacientes com insuficiência renal ou hepática

Como nos casos de insuficiência renal ou hepática a velocidade de eliminação diminui, deve evitar a administração de doses elevadas repetidas. Somente em tratamentos de curta duração não é necessária uma redução da dose. Não se dispõe de experiência com tratamentos prolongados.

Se a dor persiste ou piora, deve consultar um médico para investigar a causa dos sintomas.

Se tomar mais Metamizol Teva-ratiopharm do que deve

Poderiam aparecer náuseas, vómitos, dor abdominal, deterioração da função renal, e em raríssimos casos tontura, sonolência, coma, convulsões, descenso da pressão arterial ou até choque e aumento do ritmo do coração (taquicardia).

Depois da administração de doses muito altas de metamizol, pode produzir-se uma coloração vermelha da urina, a qual desaparece ao suspender o tratamento.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica (Telefone 91 562 04 20), indicando o medicamento e a quantidade tomada.

Informação para o médico

Não se conhece nenhum antídoto específico. Após a sobredose por administração oral, é possível realizar um lavado gástrico e forçar o vómito. Podem ser consideradas uma diurese forçada ou diálise, pois o metamizol é dializável.

Em caso de reações de alergia graves, devem ser aplicadas, além disso, outras medidas de urgência habituais, como colocar o paciente de lado, manter as vias respiratórias livres de obstrução ou administrar oxigênio. As medidas farmacológicas de urgência incluem a administração de adrenalina, fluidoterapia e glucocorticoides.

Aconselha-se uma cuidadosa monitorização das funções vitais, bem como tomar as medidas gerais necessárias.

Se esqueceu de tomar Metamizol Teva-ratiopharm

Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Efeitos adversos possíveis

Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Os seguintes efeitos adversos podem ser graves ou ameaçadores para a vida. Deixe de tomar metamizol e contacte imediatamente o seu médico se estiver afetado. Pode necessitar de atenção médica urgente.

• manchas vermelhas não elevadas, ou manchas circulares ou em forma de alvo no tórax, com frequência com bolhas centrais, descamação da pele, úlceras na boca, garganta, nariz, genitais e olhos. Estas erupções cutâneas graves podem ser precedidas de febre e sintomas gripais (síndroma de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica).
• eritema generalizado, temperatura corporal elevada e aumento do tamanho dos gânglios linfáticos (síndroma DRESS ou síndroma de hipersensibilidade medicamentosa).

Deixe de usar metamizol e ponha-se em contacto imediatamente com um médico se experimentar algum dos sintomas seguintes:

• Sensação de doença (náuseas ou vómitos), febre, sensação de cansaço, perda de apetite, urina escura, dejetos de cor clara, coloração amarelada da pele ou da parte branca dos olhos, picazón, erupção ou dor na zona superior do estômago. Estes sintomas podem ser sinais de dano hepático. Ver também a seção 2 “Advertências e precauções”.

Estas reações podem aparecer também se metamizol tiver sido usado anteriormente sem complicações.

As reações alérgicas mais leves (por exemplo reações na pele e mucosas como picazón, queimadura, vermelhidão, inchação), assim como dificuldade para respirar e molestias gastrointestinais podem progredir até formas mais graves p. ex. urticária generalizada, inchação de pés, mãos, lábios, garganta e vias respiratórias (angioedema), broncoespasmo grave (estreitamento das paredes dos brônquios), alterações do ritmo do coração e diminuição da pressão arterial (algumas vezes precedida por um aumento da pressão arterial).

Outros efeitos adversos que podem ocorrer com as seguintes frequências são:

Frequentes (podem afetar até 1 de cada 10 pessoas):

• hipotensão (diminuição da pressão arterial).

Pouco frequentes (podem afetar até 1 de cada 100 pessoas):

• erupções e reações na pele.

Raros (podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas):

• reações alérgicas que costumam apresentar-se durante ou logo após a administração, mas também horas mais tarde
• erupções e aparecimento de bolhas na pele
• diminuição do número de glóbulos brancos no sangue (leucopenia)
• asma.

Muito raros (podem afetar até 1 de cada 10.000 pessoas):

• reações cutâneas nas quais aparecem vesículas ou bolhas (necrólise epidérmica tóxica, síndroma de Stevens-Johnson)

• problemas renais com diminuição ou supressão da urina eliminada
• aumento na quantidade de proteínas excretadas pela urina
• inflamação do rim (nefrite intersticial)
• diminuição severa dos glóbulos brancos (agranulocitose) que pode produzir a morte devido a infecções graves
• diminuição do número de plaquetas no sangue (trombocitopenia), neste caso podem produzir-se lesões inflamatórias nas mucosas, dor de garganta e febre
• choque (queda drástica da pressão arterial).

Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):

• sepsis (infecção grave que envolve uma reação inflamatória de todo o organismo e que pode produzir a morte)
• anemia aplásica (falha na produção das células da medula óssea e do sangue)
• pancitopenia (número baixo de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas simultaneamente)
• choque anafilático (reação alérgica grave que pode produzir a morte)
• síndroma de Kounis (um tipo de distúrbio cardíaco)
• hemorragias gastrointestinais
• cromaturia (coloração anormal da urina).
• inflamação do fígado, coloração amarelada da pele e da parte branca dos olhos, aumento do nível sanguíneo de enzimas hepáticas.
• reações cutâneas graves

Comunicação de efeitos adversos:

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para proporcionar mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Metamizol Teva-ratiopharm

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Este medicamento não requer condições especiais de conservação.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informações adicionais

Composição de Metamizol Teva-ratiopharm

• O princípio ativo é metamizol. Cada cápsula contém 575 mg de metamizol.
• Os demais componentes são: estearato de magnésio.

Os componentes da cápsula são: óxido de ferro vermelho (E172), eritrosina (E127), dióxido de titânio (E171), gelatina.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Metamizol Teva-ratiopharm 575 mg são cápsulas de gelatina com o corpo e a tampa de cor vermelha com “M” marcado na tampa e “575” marcado no corpo em tinta branca.

Apresenta-se em envases tipo blister com 10 e 20 cápsulas ou em frasco de HDPE (contém dessecante) com 20 cápsulas.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização

Teva Pharma, S.L.U.

Rua Anabel Segura, 11, Edifício Albatros B, 1ª planta,

Alcobendas, 28108 – Madrid (Espanha)

Responsável pela fabricação

Teva Pharma S.L.U.

Polígono Industrial Malpica c/ C nº 4

50016 Zaragoza. (Espanha)

Data da última revisão deste prospecto:março 2025

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.

Pode aceder a informação detalhada e atualizada sobre este medicamento escaneando com o seu telemóvel (smartphone) o código QR incluído no cartonagem. Também pode aceder a esta informação na seguinte direção de internet: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/72616/P_72616.html