EVEROLIMUS TAD 5 mg COMPRIMIDOS

Introdução

Prospecto: informação para o paciente

Everolimus TAD 5 mg comprimidos EFG

Everolimus TAD 10 mg comprimidos EFG

Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a tomar este medicamento, porque contém informações importantes para si.

• Conserva este prospecto, porque pode ter que voltar a lê-lo.
  • Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.

• Este medicamento foi-lhe prescrito apenas para si, e não deve dá-lo a outras pessoas, mesmo que tenham os mesmos sintomas que si, porque pode prejudicá-las.
• Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver secção 4.

Conteúdo do prospecto

1. O que é Everolimus TAD e para que é utilizado
2. O que precisa saber antes de começar a tomar Everolimus TAD
3. Como tomar Everolimus TAD
4. Posíveis efeitos adversos
5. Conservação de Everolimus TAD
6. Conteúdo do envase e informações adicionais

1. O que é Everolimus TAD e para que é utilizado

Everolimus TAD é um medicamento para o cancro que contém o princípio ativo everolimo. Everolimus reduz o aporte de sangue ao tumor e retarda o crescimento e a disseminação das células do cancro.

Everolimus TAD é utilizado para tratar pacientes adultos com:

• cancro de mama avançado com receptor hormonal positivo em mulheres pós-menopáusicas, em que outros tratamentos (denominados «inibidores da aromatase não esteroideos») não podem continuar mantendo a doença sob controlo. É administrado juntamente com um tipo de medicamento denominado exemestano, um inibidor da aromatase esteroide, que é utilizado para o tratamento hormonal do cancro.

• tumores avançados denominados tumores neuroendocrinos que se originam no estômago, intestino, pulmão ou pâncreas. É administrado se os tumores não são operáveis e não produzem um excesso de hormonas específicas ou bem outras substâncias naturais relacionadas.
• cancro de rim avançado (carcinoma de células renais avançado), quando outros tratamentos (denominados tratamento anti-VEGF) não ajudaram a deter a sua doença.

2. O que precisa saber antes de tomar Everolimus TAD

Everolimus TAD apenas lhe será prescrito por um médico com experiência no tratamento do cancro. Siga cuidadosamente todas as instruções do médico. Pode ser diferente da informação geral contida neste prospecto. Se tiver dúvidas sobre Everolimus TAD ou sobre o motivo pelo qual lhe foi prescrito este medicamento, consulte o seu médico.

Não tome Everolimus TAD

• se é alérgicoa everolimo, a substâncias relacionadas como sirolimo ou temsirolimo, ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).

Se acredita que pode ser alérgico, consulte o seu médico.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico antes de começar a tomar Everolimus TAD:

• se tem problemas no fígadoou se teve alguma doençaque pode ter afetado o seu fígado. Neste caso, o seu médico pode prescrever-lhe uma dose diferente de Everolimus TAD.
• se tem diabetes(nível alto de açúcar no sangue). Everolimus TAD pode aumentar os níveis de açúcar no sangue e piorar a diabetes mellitus. Isso pode fazer com que precise de tratamento com insulina e/ou com medicamentos antidiabéticos orais. Informe o seu médico se nota que tem uma sede excessiva ou se precisa urinar com mais frequência.
• se precisa que lhe administrem uma vacinaenquanto está a tomar Everolimus TAD.
• se tem um nível alto de colesterol. Everolimus TAD pode aumentar o colesterol e/ou outras gorduras no sangue.
• se sofreu recentemente uma operação cirúrgica importante, ou se tem ainda uma ferida não cicatrizadaapós uma operação cirúrgica. Everolimus TAD pode aumentar o risco de problemas com a cicatrização de feridas.
• se tem uma infecção. Pode ser necessário que lhe tratem a infecção antes de iniciar o tratamento com Everolimus TAD.
• se sofreu anteriormente hepatite B, porque esta pode reativar-se durante o tratamento com Everolimus TAD (ver secção 4 «Posíveis efeitos adversos»).
• se recebeu ou está a ponto de receber radioterapia.

Everolimus TAD também pode:

• debilitar o seu sistema imunológico. Por isso, pode ter risco de ter uma infecção enquanto está a tomar Everolimus TAD. Se tiver febre ou outros sinais de uma infecção, consulte o seu médico. Algumas infecções podem ser graves e ter consequências mortais.
• afetar a função do rim. Por isso, o seu médico controlará a função do rim enquanto está a tomar Everolimus TAD.
• causar dificuldade para respirar, tosse e febre.
  • causar a aparência de úlceras e feridas na boca. O seu médico pode precisar interromper ou finalizar o tratamento com everolimo. Pode precisar de tratamento com um enxaguante bucal, gel ou outros produtos. Alguns enxaguantes e géis podem piorar as úlceras, por isso não experimente nenhum sem consultar primeiro o seu médico. O seu médico pode reiniciar o tratamento com everolimo à mesma dose ou a uma dose mais baixa.
  • causar complicações da radioterapia. Foram observadas complicações graves da radioterapia (tais como dificuldade para respirar, náuseas, diarreia, erupção na pele e dor na boca, gengivas e garganta), incluindo casos mortais, em alguns pacientes que estavam a tomar everolimo ao mesmo tempo que recebiam radioterapia ou que estavam a tomar everolimo pouco depois de terem recebido radioterapia. Também foi notificado o denominado síndrome de recorde da radioterapia (que se apresenta com vermelhidão da pele ou inflamação dos pulmões no local da radioterapia previa) em pacientes que haviam recebido radioterapia no passado.

Informe o seu médico se está previsto que receba radioterapia próximamente, ou se recebeu radioterapia anteriormente.

Informe o seu médicose sofre estes sintomas.

Durante o tratamento, serão realizados análises de sangue periódicas. Estes análises determinarão a quantidade de células no sangue (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas) para comprovar se Everolimus TAD está a exercer um efeito não desejado sobre estas células. Também serão realizados análises de sangue para controlar a função do rim (nível de creatinina), a função do fígado (nível de transaminases) e os níveis de açúcar e de colesterol no sangue. Estas provas são feitas porque estes podem ser afetados pelo tratamento com Everolimus TAD.

Crianças e adolescentes

Não se deve administrar Everolimus TAD a crianças ou adolescentes (menores de 18 anos).

Outros medicamentos e Everolimus TAD

Everolimus TAD pode afetar a forma como actuam outros medicamentos. Se está a tomar outros medicamentos ao mesmo tempo que Everolimus TAD, o seu médico pode mudar a dose de Everolimus TAD ou dos outros medicamentos.

Informe o seu médico ou farmacêutico se está a utilizar, utilizou recentemente ou pode ter que utilizar qualquer outro medicamento.

Os seguintes podem aumentar o risco de efeitos adversos com Everolimus TAD:

• cetoconazol, itraconazol, voriconazol, ou fluconazole outros medicamentos antifúngicosutilizados para tratar as infecções por fungos.
• claritromicina, telitromicinaou eritromicina, antibióticosutilizados para tratar as infecções bacterianas.
• ritonavire outros medicamentos utilizados para tratar a infecção por VIH/SIDA.
• verapamiloou diltiazem, utilizados para tratar problemas do coração ou pressão arterial alta.
• dronedarona, um medicamento utilizado para ajudar a regular o batimento do seu coração.
• ciclosporina, um medicamento utilizado para prevenir que o corpo rejeite os órgãos transplantados.
• imatinib, utilizado para inibir o crescimento de células anormais.
• inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA)(como ramipril) utilizados para tratar a pressão arterial elevada ou outros problemas cardiovasculares.
• nefazodona, utilizado para tratar a depressão.
• canabidiol(seu uso inclui, entre outros, o tratamento das crises epilépticas).

Os seguintes podem reduzir a eficácia de Everolimus TAD:

• rifampicina, utilizada para tratar a tuberculose (TB).
• efavirenzou nevirapina, utilizados para tratar a infecção por VIH/SIDA
• Erva de São João (Hypericum perforatum), um produto à base de plantas utilizado para tratar a depressão e outras afecções.
• dexametasona, um corticosteroide utilizado para tratar uma ampla variedade de situações, incluindo problemas inflamatórios ou imunes.
• fenitoína, carbamazepinaou fenobarbitale outros antiepilépticosutilizados para controlar as convulsões.

Deverá evitar o uso destes medicamentos durante o tratamento com Everolimus TAD. Se está a tomar algum deles, o seu médico pode prescrever-lhe um medicamento diferente, ou pode mudar a dose de Everolimus TAD.

Toma de Everolimus TAD com alimentos e bebidas

Não tome toranja nem sumo de toranja enquanto estiver a tomar Everolimus TAD. Pode aumentar a quantidade de everolimo no sangue, possivelmente a um nível prejudicial.

Gravidez, lactação e fertilidade

Gravidez

Everolimus TAD pode causar dano ao feto e não se recomenda o tratamento com Everolimus TAD durante a gravidez. Informe o seu médico se está grávida ou pensa que pode estar. O seu médico comentará consigo se deve tomar este medicamento durante a gravidez.

As mulheres que podem engravidar devem utilizar um método anticonceptivo altamente eficaz durante o tratamento e até 8 semanas após o fim do tratamento. Se, apesar destas medidas, acredita que pode estar grávida, consulte com o seu médico antesde tomar mais Everolimus TAD.

Lactação

Everolimus TAD pode causar dano ao bebé lactante. Não deve dar o peito durante o tratamento e durante as 2 semanas seguintes à última dose de Everolimus TAD. Informe o seu médico se está a dar o peito.

Fertilidade feminina

Em algumas pacientes tratadas com Everolimus TAD, foi observada ausência de períodos menstruais (amenorreia).

Everolimus TAD pode ter um impacto sobre a fertilidade feminina. Informe o seu médico se quer ter filhos.

Fertilidade masculina

Everolimus TAD pode afetar a fertilidade do homem. Consulte com o seu médico se quer ser pai.

Condução e uso de máquinas

Se se sentir anormalmente cansado (a fadiga é um efeito adverso muito frequente), tenha especial cuidado quando conduzir ou utilizar máquinas.

Everolimus TAD contém lactose

Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.

3. Como tomar Everolimus TAD

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

A dose recomendada é de 10 mg, uma vez ao dia. O seu médico informá-lo-á sobre quantos comprimidos de Everolimus TAD deve tomar.

Se tiver problemas no fígado, o seu médico pode começar o tratamento com uma dose mais baixa de Everolimus TAD (2,5; 5; ou 7,5 mg ao dia).

Se apresentar alguns efeitos adversos enquanto está a tomar Everolimus TAD (ver secção 4), o seu médico pode diminuir a dose que toma ou interromper o tratamento durante um breve período de tempo ou bem definitivamente.

Tome Everolimus TAD uma vez ao dia, mais ou menos à mesma hora, sempre com comida ou sempre sem comida.

Engula o(s) comprimido(s) inteiros com um copo de água. Os comprimidos não devem ser mastigados nem triturados.

Se tomar mais Everolimus TAD do que deve

• Se tomou demasiado Everolimus TAD, ou se alguém tomou os seus comprimidos de forma acidental, consulte o seu médico ou acuda imediatamente ao hospital. Pode ser necessário tratamento urgente.
• Leve o envase e este prospecto para que o médico saiba o que é que tomou.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica (Tel. 91 562 04 20) indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se esquecer de tomar Everolimus TAD

Se se esqueceu de uma dose, tome a próxima dose à hora que lhe tocava. Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento com Everolimus TAD

Não interrompa o tratamento com Everolimus TAD a menos que o seu médico lhe diga.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Efeitos adversos possíveis

Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

INTERROMPA o tratamento com everolimo e procure ajuda médica imediatamente se você experimentar algum dos seguintes sinais de uma reação alérgica:

• dificuldade para respirar ou engolir
• inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta
• coceira intensa da pele, com erupção de cor vermelha ou bolhas na pele

Os efeitos adversos graves de everolimo incluem:

Muito frequentes(podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas)

• aumento da temperatura, calafrios (sinais de infecção)
• febre, tosse, dificuldade para respirar, estertores (sinais de inflamação do pulmão, também conhecida como pneumonite)

Frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 pessoas)

• sed excessiva, eliminação aumentada de urina, aumento do apetite com perda de peso, cansaço (sinais de diabetes)
• sangramento (hemorragia), por exemplo, na parede intestinal
• diminuição importante da eliminação de urina (sinal de insuficiência renal)

Pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pessoas)

• febre, erupção na pele, dor e inflamação nas articulações, assim como cansaço, perda de apetite, náuseas, icterícia (cor amarelada da pele), dor na parte superior direita do abdômen, fezes claras, urina escura (podem ser sinais de uma reativação da hepatite B)
• sensação de falta de ar ao respirar, dificuldade para respirar ao deitar, inchaço dos pés ou pernas (sinais de insuficiência cardíaca)
• inchaço e/ou dor em uma das pernas, normalmente na panturrilha, vermelhidão ou calor na pele na área afetada (sinais de bloqueio de um vaso sanguíneo (veia) nas pernas causado por um coágulo no sangue)
• início repentino de problemas para respirar, dor no peito ou tosse com sangue (sinais potenciais de embolia pulmonar, uma situação que aparece quando se bloqueiam uma ou mais artérias nos pulmões)
• diminuição importante na eliminação de urina, inchaço nas pernas, sensação de confusão, dor nas costas (sinais de insuficiência renal repentina)
• erupção, coceira, granos, dificuldade para respirar ou engolir, tontura (sinais de uma reação alérgica grave, também conhecida como hipersensibilidade)

Raros(podem afetar até 1 em cada 1.000 pessoas)

• dificuldade para respirar ou respiração rápida (sinais de síndrome de distresse respiratório)

Se você experimentar algum desses efeitos adversos, informe seu médico imediatamente, pois poderiam ter consequências fatais.

Outros efeitos adversos possíveis de everolimo incluem:

Muito frequentes(podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas)

• nível alto de açúcar no sangue (hiperglicemia)
• perda de apetite
• alteração do gosto (disgeusia)
• dor de cabeça
• sangramento nasal (epistaxe)
• tosse
• úlceras na boca
• desconforto no estômago, incluindo sensação de tontura (náuseas) ou diarreia
• erupção na pele
• coceira (prurito)
• sensação de fraqueza ou cansaço

• cansaço, dificuldade para respirar, tontura, palidez da pele, sinais de um nível baixo de glóbulos vermelhos (anemia)

• inchaço dos braços, mãos, pés, tornozelos ou outras partes do corpo (sinais de edema)
• perda de peso
• nível alto de lípidos (gorduras) no sangue (hipercolesterolemia)

Frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 pessoas)

• sangramento espontâneo ou hematomas (sinais de um nível baixo de plaquetas, também conhecido como trombocitopenia)
• dificuldade para respirar (dispneia)
• sed, baixa eliminação de urina, urina escura, pele seca e vermelha, irritabilidade (sinais de desidratação)
• problemas para dormir (insônia)
• dor de cabeça, tontura (sinal de pressão arterial alta, também conhecido como hipertensão)
• inchaço de uma parte ou de todo o braço (incluindo os dedos) ou da perna (incluindo os dedos), sensação de peso, mobilidade limitada, desconforto (possíveis sintomas de linfedema)
• febre, dor de garganta, úlceras na boca devidas a infecções (sinais de um nível baixo de glóbulos brancos, leucopenia, linfopenia e/ou neutropenia)
• febre
• inflamação da mucosa interna da boca, estômago, intestino
• secura da boca
• ardor de estômago (dispepsia)
• vômitos
• dificuldade para engolir (disfagia)
• dor abdominal
• acne
• erupção e dor nas palmas das mãos ou nas plantas dos pés (síndrome palmo-plantar)
• vermelhidão da pele (eritema)
• dor articular
• dor na boca
• alterações na menstruação, como períodos irregulares
• nível alto de lípidos (gorduras) no sangue (hiperlipidemia, aumento de triglicerídeos)
• nível baixo de potássio no sangue (hipopotassemia)
• nível baixo de fosfato no sangue (hipofosfatemia)
• nível baixo de cálcio no sangue (hipocalcemia)
• secura da pele, descamação da pele, lesões na pele
• alterações nas unhas, ruptura das unhas
• perda de cabelo leve
• análises alterados da função do fígado (aumento de alanina e aspartato aminotransferase)
• análises alterados da função do rim (aumento de creatinina)
• inchaço da pálpebra
• proteínas na urina

Pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pessoas)

• fraqueza, sangramento espontâneo ou hematomas e infecções frequentes com sinais como febre, calafrios, dor de garganta ou úlceras na boca (sinais de nível baixo de células no sangue, também conhecido como pancitopenia)
• perda do sentido do gosto (ageusia)
• tosse com sangue (hemoptise)
• alterações na menstruação, como ausência de períodos (amenorreia)
• eliminação de urina de forma mais frequente durante o dia
• dor no peito
• cicatrização anormal das feridas
• sofocos
• lagrimeo com coceira e vermelhidão, olho rosado ou vermelho (conjuntivite)

Raros(podem afetar até 1 em cada 1.000 pessoas)

• cansaço, dificuldade para respirar, tontura, palidez da pele (sinais de um nível baixo de glóbulos vermelhos, possivelmente devido a um tipo de anemia denominada aplasia pura de glóbulos vermelhos)
• inchaço do rosto, ao redor dos olhos, boca e mucosa interna da boca e/ou garganta, assim como a língua e dificuldade para respirar ou engolir (também conhecido como angioedema), podem ser sinais de uma reação alérgica

Frequência não conhecida(a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

• reação no local onde recebeu radioterapia anteriormente, por exemplo, vermelhidão da pele ou inflamação dos pulmões (denominado síndrome de lembrança da radioterapia)
• piora dos efeitos adversos da radioterapia

Se essas reações adversas piorarem, informe seu médico e/ou farmacêutico. A maioria dos efeitos adversos é de leves a moderados e geralmente desaparece se o tratamento for interrompido durante alguns dias.

Comunicação de efeitos adversos

Se você experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Você também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Everolimus TAD

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não use este medicamento após a data de validade que aparece no envase e no blister. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Conservar no embalagem original para protegê-lo da luz.

Este medicamento não requer nenhuma temperatura especial de conservação.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues ou na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informações adicionais

Composição de Everolimus TAD

• O princípio ativo é everolimo.

Cada comprimido contém 5 mg ou 10 mg de everolimo.

• Os demais componentes são butilhidroxitolueno (E321), hipromelosa (E464), lactose, lactose monoidratado, crospovidona (E1202) e estearato de magnésio (E470b). Ver seção 2 “Everolimus TAD contém lactose”.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Os comprimidos de Everolimus TAD estão disponíveis em duas concentrações:

Everolimus TAD 5 mg são comprimidos de cor branca a esbranquiçada, ovais, biconvexos (aproximadamente 13 x 6 mm), gravados com E9VS 5 em um lado.

Everolimus TAD 10 mg são comprimidos de cor branca a esbranquiçada, ovais, biconvexos (aproximadamente 16 x 8 mm), gravados com E9VS 10 em um lado.

Everolimus TAD está disponível em envases que contêm 10, 30 ou 90 comprimidos.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases estejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização

TAD Pharma GmbH,

Heinz-Lohmann-Straße 5,

27472 Cuxhaven,

Alemanha

Responsável pela fabricação:

Synthon Hispania, S.L.,

C/ Castelló, nº 1, Pol. Las Salinas,

Sant Boi de Llobregat, Barcelona,

Espanha.

ou

Synthon BV,

Microweg 22, Nijmegen,

6545 CM,

Holanda.

ou

KRKA, d.d., Novo mesto

Šmarješka cesta 6

8501 Novo mesto

Eslovênia

Pode solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:

KRKA Farmacêutica, S.L., C/ Anabel Segura 10, 28108 Alcobendas, Madrid, Espanha

Este medicamento está autorizado nos Estados membros do Espaço Econômico Europeu e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:

Data da última revisão deste prospecto: abril 2023

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es)