Prospecto: informação para o utilizador
Duofemme comprimidos revestidos com película
estradiol/noretisterona acetato
Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a tomar este medicamento, porque
contém informações importantes para si.
os mesmos sintomas que si, pois pode prejudicá-las.
efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver secção 4
Conteúdo do prospecto:
Duofemme é uma Terapia Hormonal Substitutiva (THS) combinada sequencial que se toma todos
os dias sem interrupções. Duofemme é utilizado em mulheres pós-menopáusicas que tiveram o seu
último período natural há pelo menos 6 meses.
Duofemme contém 2 hormonas, um estrogénio (estradiol) e um progestagénio (noretisterona
acetato). O estradiol em Duofemme é idêntico ao estradiol produzido nos ovários da mulher, e é
classificado como um estrogénio natural. Noretisterona acetato é um progestagénio sintético, que
actua de uma maneira semelhante à progesterona, outra importante hormona sexual feminina.
Duofemme está indicado para:
Alívio de sintomas que ocorrem após a menopausa
Durante a menopausa, a quantidade de estrogénios produzidos pela mulher diminui. Isto pode causar
sintomas como calor no rosto, no pescoço e no peito (sudorese).
Duofemme alivia estes sintomas após a menopausa. Só será prescrito Duofemme se os sintomas
difficiltarem seriamente a sua vida quotidiana.
Prevenção de osteoporose
Após a menopausa, algumas mulheres podem desenvolver ossos frágeis (osteoporose).
Deve consultar com o seu médico todas as opções possíveis.
Se tiver um risco elevado de fracturas devido a osteoporose e não puder utilizar outros
medicamentos para este propósito, pode utilizar Duofemme para prevenir a osteoporose após a
menopausa.
A experiência no tratamento de mulheres com mais de 65 anos é limitada.
Historial médico e controles regulares:
O uso de THS envolve riscos que devem ser avaliados antes de iniciar o tratamento ou se deve
continuar a tomá-lo.
A experiência no tratamento de mulheres com uma menopausa prematura (devido a
insuficiência ovárica ou cirurgia) é limitada. Se si tiver uma menopausa prematura, os
riscos de usar THS podem ser diferentes. Consulte com o seu médico.
Antes de iniciar (ou reiniciar) a THS, o seu médico perguntará sobre o seu historial clínico e o da
sua família. O seu médico pode decidir realizar um exame físico. Isto pode incluir um exame das
mamas e/ou exame interno, se necessário.
Uma vez que tenha começado a tomar Duofemme, deve ir ao médico para que ele realize
exames médicos regulares (pelo menos uma vez por ano). Nesses exames médicos, o seu médico
tratará os benefícios e riscos de continuar o tratamento com Duofemme.
Ir regularmente a fazer uma revisão médica das mamas, recomendada pelo seu médico.
Não tome Duofemme
Se lhe afetar alguma das seguintes situações. Se não tiver certeza sobre algum dos pontos que se
indicam a seguir, consulte com o seu médicoantes de tomar Duofemme.
Não tome Duofemme:
se se suspeita de cancro dependente de estrogénios
endometrial) que não está sendo tratado
pernas (trombose venosa profunda) ou nos pulmões (embolia pulmonar)
antitrombina)
artérias, como ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou angina.
hepática não tenham voltado ao normal
ingrediente de Duofemme (ver apartado 6 Conteúdo do envase e informações
adicionais)
Se alguma das condições anteriormente mencionadas aparecer pela primeira vez enquanto
está a tomar Duofemme, pare de tomar e consulte imediatamente o seu médico.
Advertências e precauções
Informa ao seu médico se já teve algum dos seguintes problemas, antes de iniciar o tratamento, pois
podem reaparecer ou piorar durante o tratamento com Duofemme. Se for assim, deve ir ao médico
com mais frequência para os controles:
crescimento excessivo das células que revestem o útero (hiperplasia endometrial)
(tromboembolismo venoso)
avó que tenham tido um cancro de mama)
eritematoso sistémico, LES)
tiroideia (hipotireoidismo) e está a tomar terapia substitutiva com hormona tiroideia
hereditário) ou se já teve episódios de inflamação rápida das mãos, da face, dos pés,
dos lábios, dos olhos, da língua, da garganta (obstrução das vias respiratórias) ou do trato
digestivo (angioedema adquirido)
Interrompa o tratamento com Duofemme e contacte o seu médico
imediatamente
Se experimentar alguma das seguintes situações quando tomar THS:
doença do fígado
cansaço e tonturas)
Para mais informações, ver “coágulos sanguíneos em uma veia (tromboembolismo
venoso)
Nota: Duofemme não é um anticoncepcional. Se fizer menos de 12 meses desde o último período
menstrual ou tiver menos de 50 anos, pode ser necessário utilizar um anticoncepcional para prevenir a gravidez. Consulte com o seu médico.
THS e cancro
Engrossamento excessivo do revestimento do útero (hiperplasia endometrial) e cancro do
revestimento do útero (cancro endometrial)
Se tomar THS exclusivamente estrogénica, aumentará o risco de engrossamento excessivo das
paredes do útero (hiperplasia endometrial) e cancro das paredes do útero (cancro endometrial).
O progestagénio em Duofemme protege-o deste risco adicional.
Comparação
Em mulheres de 50 a 65 anos com útero intacto que não tomam THS, o número médio de novos
casos de cancro endometrial pode ser de 5 por cada 1000 usuárias.
Em mulheres de 50 a 65 anos com o útero intacto que tomam THS só com estrogénios, entre 10 e
60 de cada 1000 usuárias podem ser diagnosticadas com cancro endometrial dependendo da
dose e da duração do tratamento (entre 5 e 55 casos adicionais).
Sangramento inesperado
Terá um sangramento uma vez por mês (denominado sangramento de retirada) enquanto estiver
a tomar Duofemme. Mas se tiver sangramento inesperado e perda de sangue (manchado) além do
sangramento mensal, que:
Informa ao seu médico o mais rápido possível.
Cancro da mama
Os dados existentes mostram que o uso de terapia hormonal substitutiva (THS) com estrogénio-progestagénio
combinados ou com só estrogénios aumenta o risco de cancro da mama. O risco adicional depende do
tempo durante o qual usa a THS. O risco adicional torna-se patente após 3 anos de uso. Após suspender
a THS, o risco adicional diminuirá com o tempo, mas o risco pode persistir durante 10 anos ou mais se
usou THS durante mais de 5 anos.
Comparação
Em mulheres de 50 a 54 anos de idade que não estão a utilizar THS, em média 13 a 17 por cada
1000 serão diagnosticadas com cancro da mama num período de 5 anos.
Em mulheres de 50 anos que iniciam uma terapia hormonal substitutiva com só estrogénios durante
5 anos, haverá entre 16 e 17 casos por cada 1000 mulheres usuárias (ou seja, entre 0 e 3 casos
adicionais). Em mulheres de 50 anos que iniciam a tomar uma THS com estrogénios-progestagénios
durante 5 anos, haverá entre 21 por cada 1000 mulheres usuárias (ou seja, entre 4 a 8 casos
adicionais).
Em mulheres de 50 a 59 anos que não estão a tomar THS, serão diagnosticados em média 27 casos
de cancro da mama por cada 1000 mulheres num período de 10 anos.
Em mulheres de 50 anos que iniciam uma terapia hormonal substitutiva só com estrogénios durante
10 anos, haverá 34 casos por cada 1000 mulheres usuárias (ou seja, 7 casos adicionais).
Em mulheres de 50 anos que iniciam uma THS com estrogénios-progestagénios durante 10 anos, haverá
48 casos de cada 1000 usuárias (ou seja, 21 casos adicionais).
Examine os seus seios regularmente. Vá ao médico se detectar algum cambio como:
Além disso, é aconselhável participar em programas de exames dos seios quando lhe forem oferecidos.
Nos exames dos seios, é importante que informe a sua enfermeira/profissional de saúde que está a
tomar THS quando lhe fizer o exame por raio-X, pois este medicamento pode aumentar a densidade
dos seios, o que pode afetar o resultado da mamografia. Quando a densidade do seio é maior, pode
ser que a mamografia não detecte todos os nódulos.
Cancro do ovário
O cancro do ovário ocorre com menos frequência do que o cancro da mama. O uso de THS com
estrogénios sozinhos ou com combinação de estrogénios-progestagénios está associado a um risco
ligeiramente maior de cancro do ovário.
O risco de cancro do ovário varia com a idade. Por exemplo, em mulheres de 50 a 54 anos de idade
que não seguem THS, observaram-se cerca de 2 casos de cancro do ovário por cada 2000 mulheres
num período de 5 anos. Em mulheres em tratamento com THS durante 5 anos, observaram-se cerca de
3 casos por cada 2000 pacientes (ou seja, cerca de 1 caso adicional).
Efeito da THS no coração e na circulação
Coágulos sanguíneos em uma veia (tromboembolismo venoso)
O risco de coágulos sanguíneos nas veiasé aproximadamente 1,3 a 3 vezes superior em usuárias de
THS do que em não usuárias, especialmente no primeiro ano de tomá-la.
Os coágulos sanguíneos podem ser graves, e se um deles chegar aos pulmões, pode provocar dor
torácica, dificuldade para respirar, colapso ou até a morte.
Tem maior probabilidade de sofrer coágulos sanguíneos se for mais velha e se intervir algum dos
seguintes fatores. Informe ao seu médico se experimentar alguma das seguintes situações:
também a secção 3, "Se precisar de cirurgia" )
com o uso de um medicamento para prevenir os coágulos de sangue
órgãos
Em caso de indícios de coágulos sanguíneos ver “Interrompa o tratamento com Duofemme” e
vá ao médico imediatamente.
Comparação
Em mulheres de 50 anos que não tomam THS, 4 a 7 por cada 1000 sofrerão um coágulo
sanguíneo venoso durante um período médio de 5 anos.
Em mulheres de 50 anos que tomam THS com estrogénio-progestagénio, haverá 9 a 12 casos por
cada 1000 usuárias durante um período médio de 5 anos (até 5 casos adicionais).
Doença cardíaca (ataque de coração)
Não existem evidências que demonstrem que a THS previne um ataque de coração. Em mulheres
mais velhas de 60 anos que utilizam a THS com estrogénio/progestagénio existe um risco ligeiramente
superior de desenvolver doenças cardíacas do que aquelas que não tomam THS.
Acidente vascular cerebral
O risco de acidente vascular cerebral é aproximadamente 1,5 vezes superior em usuárias de THS do
que em não usuárias. Como consequência, o número de casos adicionais de acidente vascular cerebral
devido ao uso de THS aumentará com a idade.
Comparação
Em mulheres de 50 anos que não tomam THS, uma média de 8 por cada 1000 provavelmente
sofrerão um acidente vascular cerebral durante um período médio de 5 anos.
Em mulheres de 50 anos que tomam THS, haverá 11 casos por cada 1000 usuárias durante um
período médio de 5 (até 3 casos adicionais).
Outras condições
A THS não previne a perda de memória. Há alguma evidência de um maior risco de perda de memória
em mulheres que começam a usar THS após os 65 anos. Informe ao seu médico.
Uso de outros medicamentos
Alguns medicamentos podem interferir com o efeito de Duofemme.
Isso pode dar origem a hemorragias irregulares. Isso se aplica aos seguintes medicamentos:
A THS pode afetar o funcionamento de certos medicamentos:
Outros medicamentos podem aumentar os efeitos de Duofemme:
Duofemme pode atuar sobre um tratamento concomitante com ciclosporina.
Informa ao seu médico ou farmacêuticose está a tomar ou tomou recentemente qualquer
outro medicamento, mesmo que seja um medicamento adquirido sem receita, um medicamento
elaborado à base de plantas medicinais ou outros produtos naturais. O seu médico aconselhará.
Análises clínicas
Se precisar de uma análise de sangue, informa ao seu médico que está a tomar Duofemme, pois
este medicamento pode afetar os resultados de algumas análises.
Toma de Duofemme com comida e bebidas
Os comprimidos podem ser tomados com ou sem comida e bebidas.
Gravidez e amamentação
Gravidez: Duofemme é apenas para mulheres pós-menopáusicas. Se está grávida, interrompa o
tratamento com Duofemme imediatamente e contacte o seu médico.
Amamentação: Não tome Duofemme se estiver a amamentar.
Condução e uso de máquinas
Duofemme não tem nenhum efeito conhecido sobre a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.
Informação importante sobre alguns dos componentes de Duofemme
Duofemme contém lactose monohidrato. Se o seu médico lhe disse que padece de uma
intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.
Tome sempre este medicamento exatamente como o seu médico lhe indicar. Consulte o seu médico
ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Se não estiver a tomar nenhuma outra terapia hormonal substitutiva, o tratamento com
Duofemme pode ser iniciado no dia que considerar conveniente. Se já estiver a tomar
outro tipo de terapia hormonal substitutiva, o médico indicará quando deve iniciar o
tratamento com Duofemme.
Tomará um comprimido uma vez ao dia, aproximadamente à mesma hora todos os dias.
Cada caixa contém 28 comprimidos
Dias 1-16 Tomará um comprimido vermelhotodos os dias durante 16 dias
Dias 17-28 Tomará um comprimido brancotodos os dias durante 12 dias
Tomará os comprimidos com um copo de água.
Uma vez que tenha terminado a caixa, começará uma nova, continuando o tratamento sem interrupção.
Um sangramento tipo menstrual (período) habitualmente ocorre no início de uma nova caixa.
Para mais informações sobre o uso do disco calendário, ver “INSTRUÇÕES DE USO” no final do prospecto.
O seu médico prescreverá a dose mais baixa para tratar os seus sintomas durante o período de tempo
máximo necessário.
Consulte o seu médico se não mostrar uma melhoria após 3 meses de tratamento. Só deve continuar com o tratamento quando o benefício superar o risco.
Se tomar mais Duofemme do que devia
Se tomou mais Duofemme do que devia, consulte o seu médico ou farmacêutico. Uma
sobredose de estrogénios pode causar sensibilidade das mamas, náuseas, vómitos e/ou sangramento vaginal irregular (metrorragia). A sobredose de progestágenos pode conduzir a depressão, fadiga, acné e crescimento de pelos na face ou no corpo (hirsutismo).
Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou
farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone 915 620 420, indicando
o medicamento e a quantidade ingerida.
Se esqueceu de tomar Duofemme
Se esqueceu de tomar o comprimido à hora habitual, tome-o dentro das 12 horas seguintes. Se
passaram mais de 12 horas, tome-o no dia seguinte à hora habitual. Não tome uma dose dupla
para compensar a dose esquecida.
O esquecimento da tomada de algum comprimido pode aumentar a possibilidade de hemorragias
intermitentes e manchado.
Se interromper o tratamento com Duofemme
Se desejar deixar de tomar Duofemme, primeiro fale com o seu médico. O seu médico explicará os
efeitos de interromper o tratamento e outras possibilidades para si.
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou
farmacêutico.
Se necessitar de submeter-se a uma cirurgia
Se vai ter uma cirurgia, informe o cirurgião de que está a tomar Duofemme. É possível que
necessite de deixar de tomar Duofemme aproximadamente 4 a 6 semanas antes da operação
para reduzir o risco de um coágulo de sangue (ver seção 2, "coágulos de sangue numa veia
(tromboembolismo venoso). Pergunte ao seu médico sobre quando pode começar a tomar
Duofemme novamente.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos,
embora nem todas as pessoas os sofram.
As seguintes doenças apresentam-se mais frequentemente nas mulheres que usam TSH em
comparação com as mulheres que não usam THS:
Para obter mais informações sobre estes efeitos secundários, consulte a seção 2, "O que
necessita saber antes de usar Duofemme".
Hipersensibilidade/alergia (efeito adverso pouco frequente que afeta entre 1 e 10 usuárias por cada 1000)
Embora seja um efeito pouco frequente, pode produzir-se hipersensibilidade/alergia: Os signos de
hipersensibilidade/alergia podem incluir um ou mais dos seguintes sintomas: urticária, picazón,
inchação, dificuldade em respirar, pressão arterial baixa (palidez e arrefecimento da pele, ritmo
cardíaco rápido), sensação de tontura, suor, que podem ser signos de reação/choque
anafiláctico. Se aparecer um dos sintomas mencionados, interrompa o tratamento com
Duofemme e procure imediatamente ajuda médica.
Efeitos muito frequentes (podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas)
??Dor de cabeça
??Dor mamária
Efeitos frequentes (podem afetar até 1 de cada 10 pessoas)
??Aumento da pressão arterial e agravamento da hipertensão
??Infecção vaginal por fungos (p. ex. candidíase)
??Tontura, insónia, depressão
??Dispepsia (indigestão), dor abdominal, flatulência
??Náusea (tontura)
??Erupção cutânea, picazón
??Sangramento vaginal (ver seção 2 subseção “Sangramento inesperado”)
??Agravamento dos fibromas uterinos (tumor benigno do útero)
??Edema (inchação de mãos, pulsos e pés)
??Aumento de peso
Efeitos pouco frequentes (podem afetar até 1 de cada 100 pessoas)
??Enxaqueca
??Mudanças da libido (mudança no desejo sexual)
??Embolia periférica e trombose (coágulos de sangue)
??Vómitos (tontura)
??Doença da vesícula biliar ou cálculos biliares
??Perda de cabelo (alopecia)
??Cãibras musculares
Efeitos raros (podem afetar até 1 de cada 1000 pessoas)
??Reações alérgicas
??Nervosismo
??Tontura (tontura)
??Diarréia
??Inchação abdominal
??Acne
??Fibroma uterino (tumor benigno do útero)
Desconhecidos (a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)
??Hiperplasia endometrial (crescimento excessivo das células do útero)
??Aumento do pelo facial e corporal
??Ansiedade
??Alterações visuais
??Seborreia
??Prurido vaginal
Outros efeitos adversos da THS combinada
Os seguintes efeitos adversos foram relatados com outros medicamentos de THS:
vascular)
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que
se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode
comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de
Medicamentos de Uso Humano http://www.notificaram.es.
Ao comunicar efeitos adversos, pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não utilize este medicamento após a data de validade indicada na etiqueta e no
cartonagem após “CAD”. A data de validade refere-se ao último dia do mês.
Não conserve acima de 25ºC. Não refrigere. Mantenha o envase no embalagem exterior
para protegê-lo da luz.
Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Deposite os envases e os
medicamentos que não necessita no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida
pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não
necessita. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.”
O que contém Duofemme
Os princípios ativos são estradiol e acetato de noretisterona.
Os comprimidos revestidos com película vermelhos contêm: estradiol 1 mg (como estradiol
hemihidrato).
Os comprimidos revestidos com película brancos contêm: estradiol 1 mg (como estradiol
hemihidrato) e acetato de noretisterona 1 mg.
Os demais componentes são: lactose monohidrato, amido de milho, hidroxipropilcelulosa, talco e estearato magnésico.
Revestimento (comprimidos vermelhos): hipromelosa, talco, dióxido de titânio (E171), propilenglicol e óxido de ferro vermelho (E172).
Revestimento (comprimidos brancos): hipromelosa, triacetina e talco.
Aspecto de Duofemme e conteúdo do envase
Os comprimidos revestidos são redondos com um diâmetro de 6 mm. Os comprimidos vermelhos estão gravados com NOVO 282.
Os comprimidos brancos estão gravados com NOVO 283.
Cada caixa de 28 comprimidos contém 16 comprimidos vermelhos e 12 comprimidos brancos.
Tamanhos de envase:
1x28 comprimidos revestidos com película
3x28 comprimidos revestidos com película
Pode ser que nem todos os tamanhos de envase estejam comercializados.
Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação
Titular:
Isdin S.A.
Provençals, 33
08019 Barcelona
Espanha
Responsável pela fabricação:
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsvaerd
Dinamarca
Este medicamento está autorizado nos Estados Membros do Espaço Económico Europeu e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:
Estados Membros do EEE:Novofem
Excepto:
França: Novofemme
Espanha: Duofemme
Data da última revisão deste prospecto: setembro 2024
Outras fontes de informação
A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS): http.//www.aemps.gob.es/
INSTRUÇÕES DE USO
Como usar o envase calendário
Girar o disco interior e fixar o dia da semana frente à abertura fechada com uma lingueta.

Quebrar a lingueta de plástico e extrair o primeiro comprimido.

Mover o disco todos os dias:No dia seguinte, simplesmente girar um espaço o disco transparente na direção dos ponteiros do relógio, conforme indica a seta. Extrair o seguinte comprimido. Lembre-se de tomar apenas 1 comprimido por dia.
O disco transparente só pode ser girado uma vez que se tenha extraído o comprimido
correspondente.

O preço médio do DUOFEMME COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA em outubro de 2025 é de cerca de 7.66 EUR. Os valores podem variar consoante a região, a farmácia e a necessidade de receita. Confirme sempre com uma farmácia local ou fonte online para obter informações atualizadas.
As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de DUOFEMME COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA – sujeita a avaliação médica e regras locais.