Lisinopril + Amlodipina
O medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT é um medicamento combinado que contém amlodipina, pertencente a um grupo de medicamentos conhecidos como antagonistas dos canais de cálcio, e lisinopril, que pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA). O medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT é utilizado para tratar a hipertensão arterial (pressão arterial elevada) em adultos.
Não deve tomar este medicamento se:
o paciente é alérgico ao lisinopril ou à amlodipina ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6),
o paciente é alérgico aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) (como o enalapril, captopril ou ramipril) ou a outros medicamentos que bloqueiam os canais de cálcio (como a nifedipina, felodipina ou nimodipina),
o paciente apresentou angioedema (reação alérgica grave, com sintomas como coceira, urticária, respiração sibilante ou edema das mãos, garganta, lábios ou pálpebras) relacionada ou não ao tratamento com inibidores da ECA,
um membro da família do paciente já apresentou uma reação alérgica grave (angioedema hereditário) ou se o paciente já apresentou uma reação alérgica grave de causa desconhecida (angioedema idiopático),
o paciente tem pressão arterial muito baixa (hipotensão grave),
o paciente tem estenose da aorta (estenose aórtica) ou da válvula mitral (estenose mitral) ou cardiomiopatia hipertrófica (thickening anormal do músculo cardíaco),
o paciente tem insuficiência cardíaca (incluindo choque cardiogênico),
o paciente teve um ataque cardíaco (infarto do miocárdio) com insuficiência cardíaca,
a paciente está grávida após o terceiro mês de gravidez (a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT durante a gravidez também não é recomendada - ver ponto "Gravidez e amamentação"),
o paciente tem diabetes ou insuficiência renal e está tomando medicamentos para reduzir a pressão arterial que contenham alisquiren,
o paciente tomou ou ainda toma sacubitril com valsartana, um medicamento utilizado para tratar a insuficiência cardíaca crônica em adultos, pois o risco de angioedema (edema súbito do tecido subcutâneo, por exemplo, na área da garganta) é aumentado.
Deve informar o seu médico se a paciente suspeita que está (ou pode estar) grávida.
A administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT não é recomendada durante a gravidez e pode causar danos graves ao feto se administrado após o terceiro mês de gravidez (ver ponto "Gravidez e amamentação").
Antes de iniciar a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, deve discutir com o seu médico se:
tiver problemas cardíacos,
tiver colagenose (doença do tecido conjuntivo),
tiver problemas renais,
tiver problemas hepáticos,
tiver uma cirurgia programada (incluindo uma cirurgia dentária) ou anestesia,
estiver em diálise,
tiver uma aférese de LDL para remover o colesterol,
tiver mais de 65 anos,
estiver em uma dieta com baixo teor de sal e estiver tomando substitutos de sal que contenham potássio ou suplementos de potássio, ou tiver níveis elevados de potássio no sangue (hiperpotassemia),
tiver diabetes,
tiver diarreia ou vômitos,
estiver sendo desensibilizado (para eliminar a alergia) para reduzir a alergia à picada de abelha ou vespa,
for da raça negra, pois os inibidores da ECA podem ser menos eficazes e também podem causar angioedema (edema da face, lábios, língua e/ou garganta) com mais frequência,
estiver tomando algum dos seguintes medicamentos para tratar a hipertensão arterial:
bloqueadores dos receptores de angiotensina II (ARB) (também conhecidos como sartanas - por exemplo, valsartana, telmisartana, irbesartana), especialmente em caso de doença renal causada por diabetes,
alisquiren.
estiver tomando algum dos seguintes medicamentos, pois o risco de angioedema (edema súbito do tecido subcutâneo, por exemplo, na área da garganta) é aumentado:
racecadotril, um medicamento utilizado para tratar a diarreia,
medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de transplantes ou tratar o câncer (sirolimo, everolimo, temsirolimo e outros inibidores da mTOR),
ativadores teciduais da plasminogênio (medicamentos utilizados para dissolver coágulos sanguíneos), geralmente administrados durante a estadia no hospital,
wildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes,
racecadotril, um medicamento utilizado para tratar a diarreia.
Deve consultar o seu médico se, após iniciar a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, apresentar uma tosse seca persistente.
O médico pode recomendar um controle regular da função renal, pressão arterial e níveis de eletrólitos (por exemplo, potássio) no sangue.
Ver também as informações no ponto "Quando não tomar o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT".
Não deve ser administrado o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT a crianças com menos de 18 anos.
Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeia tomar.
Os diuréticos poupadores de potássio (como a espironolactona, amilorida, triamtereno utilizados para reduzir a retenção de líquidos) e os substitutos de sal de cozinha que contenham potássio, ou suplementos de potássio, só devem ser administrados com o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT sob estrita supervisão médica.
Deve ter cuidado especial se o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT for administrado com os seguintes medicamentos:
diuréticos (utilizados para reduzir a retenção de líquidos),
outros medicamentos utilizados para reduzir a pressão arterial (medicamentos anti-hipertensivos),
medicamentos utilizados para tratar doenças cardíacas (por exemplo, verapamil, diltiazem),
anti-inflamatórios não esteroides (AINE), como o ácido acetilsalicílico (utilizado para reduzir a inflamação, dor muscular, dor de cabeça, inflamação, febre),
litio, antidepressivos tricíclicos, medicamentos antipsicóticos (utilizados para tratar distúrbios psiquiátricos),
insulina e medicamentos orais anti-diabéticos (medicamentos utilizados para tratar níveis elevados de glicose no sangue),
medicamentos que estimulam o sistema nervoso autônomo (medicamentos simpaticomiméticos), como a efedrina, fenilefrina, xilometazolina e salbutamol (utilizados para tratar a congestão nasal, tosse, resfriado e asma), medicamentos imunossupressores (utilizados para prevenir a rejeição de transplantes, por exemplo, corticosteroides, medicamentos citotóxicos e antimetabólicos),
alopurinol (utilizado para tratar a gota),
simvastatina (utilizada para reduzir o colesterol e os níveis de lipídios no sangue),
medicamentos opioides, morfina e derivados (utilizados para tratar a dor intensa),
medicamentos anti-câncer,
medicamentos anestésicos, utilizados durante cirurgias e procedimentos dentários. Deve informar o seu médico ou dentista sobre a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT antes de receber anestesia local ou geral, pois existe o risco de uma queda súbita e temporária da pressão arterial.
medicamentos anticonvulsivantes (como a carbamazepina, fenobarbital e fenitoína) utilizados para tratar a epilepsia,
Os seguintes medicamentos podem aumentar o risco de angioedema (edema da face, lábios, língua e/ou garganta):
O médico pode decidir alterar a dose e/ou tomar outras precauções:
O medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT pode ser administrado independentemente das refeições, no entanto, durante o tratamento, deve evitar o consumo de álcool.
Durante a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, não deve consumir suco de toranja ou toranjas. Isso ocorre porque o consumo de toranja e suco de toranja pode aumentar os níveis de amlodipina no sangue, o que pode causar uma queda imprevisível da pressão arterial, reduzindo a eficácia do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT.
Gravidez
Se a paciente estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve informar o seu médico. Geralmente, o médico recomendará a interrupção da administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT antes de engravidar ou quando a paciente souber que está grávida, e aconselhará um medicamento alternativo ao medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT. O medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT não é recomendado durante a gravidez e não deve ser administrado se a gravidez durar mais de 3 meses, pois pode causar danos graves ao feto.
Amamentação
Foi demonstrado que pequenas quantidades de amlodipina são excretadas no leite materno. A paciente deve informar o seu médico se estiver amamentando ou planejar amamentar. Não é recomendada a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT a mães que amamentam. O médico provavelmente aconselhará um medicamento alternativo se a paciente desejar amamentar, especialmente se o bebê for recém-nascido ou prematuro.
Antes de iniciar a condução de veículos, operação de máquinas ou realizar outras atividades que exijam concentração, deve certificar-se de como o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT afeta o paciente.
O medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT pode afetar a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas (especialmente durante o início do tratamento). Não deve conduzir veículos ou operar máquinas se o paciente notar que o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT afeta negativamente sua capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas, por exemplo, causando tontura, náusea, fadiga ou dor de cabeça.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre administrado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A dose recomendada é de um comprimido de Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT por dia.
O comprimido de Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT pode ser administrado independentemente das refeições.
Cada comprimido deve ser engolido inteiro, com um pouco de água. O comprimido deve ser administrado diariamente no mesmo horário.
A linha de divisão no comprimido de 10mg+5 mg apenas facilita a quebra do comprimido para uma ingestão mais fácil.
A linha de divisão no comprimido de 20mg+5 mg apenas facilita a quebra do comprimido para uma ingestão mais fácil.
O comprimido de Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT 20 mg+10mg pode ser dividido em doses iguais.
Se o paciente achar que o efeito do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT é muito forte ou muito fraco, deve informar o seu médico ou farmacêutico.
Não deve ser administrado o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT a crianças com menos de 18 anos, pois não há dados disponíveis sobre a segurança e eficácia.
Pacientes idosos
Não é necessário ajustar a dose em pacientes com mais de 65 anos.
Distúrbios da função hepática
A doença hepática pode afetar os níveis de amlodipina no sangue. Nesse caso, o médico recomendará controles mais frequentes.
Distúrbios da função renal
Durante a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, é necessário controlar regularmente a função renal e os níveis de potássio e sódio no sangue. Se a função renal piorar, o medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT será interrompido e substituído por uma terapia composta por doses adequadas dos componentes individuais.
Deve entrar em contato com o seu médico ou procurar atendimento médico imediatamente.
A administração de uma dose maior do que a recomendada do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT pode causar pressão arterial muito baixa, que deve ser controlada cuidadosamente. Os sintomas de superdose podem incluir distúrbios eletrolíticos, insuficiência renal, respiração acelerada (hiperventilação), batimento cardíaco rápido, palpitações, batimento cardíaco lento, tontura, ansiedade e tosse. O paciente pode sentir tontura, desmaiar ou se sentir fraco. Em caso de queda acentuada da pressão arterial, pode ocorrer choque. A pele pode ficar fria, úmida e pode ocorrer perda de consciência.
Até 24-48 horas após a administração do medicamento, pode ocorrer falta de ar devido ao acúmulo excessivo de líquido nos pulmões (edema pulmonar).
Se ocorrerem sintomas característicos (como tontura e dor de cabeça), deve deitar-se de costas. O médico tomará as medidas necessárias.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a omissão de um comprimido, para evitar o risco de superdose. Deve tomar a próxima dose no horário usual.
O médico aconselhará o paciente sobre o período de tratamento. Não deve interromper a administração do medicamento, mesmo que o paciente sinta melhora. Se a administração do medicamento for interrompida antes do que o médico determinou, o estado do paciente pode piorar.
Em caso de dúvida adicional sobre a administração deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os pacientes os apresentem.
Efeitos não desejados frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 pacientes):
No estudo clínico em que a amlodipina e o lisinopril foram administrados em combinação para tratar a hipertensão, os efeitos não desejados frequentes foram: dor de cabeça, tosse e tontura.
Durante a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, podem ocorrer reações alérgicas (hipersensibilidade). Deve interromper a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT e procurar atendimento médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes sintomas de angioedema:
dificuldade para respirar com ou sem edema da face, lábios, língua e/ou garganta,
edema da face, lábios, língua e/ou garganta, que pode dificultar a deglutição,
reação grave na pele, incluindo erupção cutânea grave, urticária, vermelhidão da pele em todo o corpo, coceira intensa, bolhas, descamação e edema da pele, inflamação da mucosa (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica) ou outras reações alérgicas.
Outros efeitos não desejados relatados com a administração da amlodipina ou do lisinopril isoladamente (substâncias ativas do medicamento) que podem ocorrer durante a administração do medicamento Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT são os seguintes:
Amlodipina
Efeitos não desejados muito frequentes (podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 pacientes)
Edema.
Efeitos não desejados frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 pacientes)
Dor de cabeça, edema dos tornozelos, cãibra muscular, fadiga, fraqueza, sonolência, distúrbios da visão, náusea, dispepsia, alterações na evacuação (diarreia e constipação), tontura, dor abdominal, palpitações (batimento cardíaco rápido ou irregular), rubor súbito da face, dificuldade para respirar.
Se os sintomas forem incômodos ou persistirem por mais de uma semana, deve informar o seu médico.
Efeitos não desejados não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 pacientes)
Erupção cutânea, coceira, perda de cabelo, manchas vermelhas na pele, alteração da pigmentação da pele, urticária, vômito, dor muscular ou articular, dor nas costas, dor no peito, alterações do humor (incluindo ansiedade), depressão, insônia, tremor, zumbido no ouvido, arritmia cardíaca, hipotensão, tosse, distúrbios do paladar, distúrbios da sensação (sensação de formigamento ou dormência), resfriado, micção noturna frequente, distúrbios da micção, secura da mucosa bucal, perda da sensação de dor, suor excessivo, desmaio, dor, mal-estar, aumento da mama em homens, distúrbios da ereção, ganho de peso, perda de peso.
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pacientes)
Desorientação.
Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em até 1 em cada 10.000 pacientes)
Reações alérgicas, resultados anormais dos testes de função hepática, hepatite, icterícia (amarelamento da pele e olhos), redução do número de glóbulos brancos e plaquetas no sangue, aumento do nível de glicose no sangue, ataque cardíaco (infarto do miocárdio), reações graves na pele (erupção cutânea, pele descamativa ou esfoliada), reações alérgicas graves e febre associada, manchas vermelhas na pele, dor articular e/ou distúrbios oculares (síndrome de Stevens-Johnson), edema ou úlceras na gengiva, pancreatite, gastrite, sensibilidade à luz, aumento do tônus muscular, neuropatia periférica (distúrbio do sistema nervoso: sensação de fraqueza e formigamento), vasculite.
Efeitos não desejados de frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)
Tremor, postura anormalmente rígida, face maskada, movimentos lentos e arrastados, marcha insegura.
Lisinopril
Efeitos não desejados frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 pacientes)
Dor de cabeça, tontura ou sensação de "vazio" na cabeça - especialmente ao levantar-se rapidamente, diarreia, tosse, vômito, distúrbios da função renal.
Efeitos não desejados não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 pacientes)
Alterações do humor, alteração da cor da face (cianose seguida de rubor) e/ou endurecimento ou formigamento nos dedos das mãos ou pés (síndrome de Raynaud), alterações do paladar, alucinações, fadiga, sonolência ou distúrbios do sono, tontura, parestesia (sensação de formigamento, coceira, queimadura), palpitações, ataque cardíaco (infarto do miocárdio), acidente vascular cerebral, resfriado, náusea, dor abdominal ou dispepsia, impotência, fadiga, alterações nos resultados de alguns exames laboratoriais (relativos à função renal e hepática), erupção cutânea, coceira, taquicardia.
Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pacientes)
Angioedema (reação de hipersensibilidade com edema súbito dos lábios, face e garganta, e ocasionalmente das mãos e pés - a frequência de ocorrência do angioedema é maior em pacientes da raça negra do que em pacientes de outras raças). Desorientação, síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético, insuficiência renal aguda, insuficiência renal, secura da boca, perda de cabelo, psoríase, urticária, ginecomastia.
Alterações nos resultados dos exames sanguíneos: redução do nível de hemoglobina e hematócrito.
Aumento do nível de bilirrubina no sangue.
Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em até 1 em cada 10.000 pacientes)
Hipoglicemia, dor sinusoidal, respiração sibilante, pneumonia, icterícia (amarelamento da pele e olhos), hepatite ou pancreatite, insuficiência hepática, doenças graves da pele (sintomas incluem: vermelhidão, formação de bolhas e descamação da pele), suor.
Redução significativa da quantidade de urina eliminada (ou ausência de urina). Edema intestinal.
Alterações nos resultados dos exames sanguíneos: redução do número de glóbulos vermelhos (anemia), redução do número de plaquetas (trombocitopenia), redução do número de glóbulos brancos (neutropenia, leucopenia, agranulocitose). Essas alterações podem causar sangramento prolongado, fadiga, fraqueza, doença dos gânglios linfáticos, doenças autoimunes (condição em que o sistema imunológico se volta contra si mesmo). Aumento da suscetibilidade a infecções.
Efeitos não desejados de frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)
Desmaio, depressão, reação alérgica grave (reação anafilática/anafilactoide).
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o seu médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge.
Todos os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização ou ao seu representante.
A notificação de efeitos não desejados permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em um local seguro e inacessível às crianças.
Conservar no embalagem original para proteger da luz.
Não há recomendações especiais para a temperatura de conservação do medicamento.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na caixa. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, 10 mg+5 mg, comprimidos
Cada comprimido contém 10 mg de lisinopril (na forma de lisinopril di-hidratado) e 5 mg de amlodipina (na forma de amlodipina besilato).
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, 20 mg+10 mg, comprimidos
Cada comprimido contém 20 mg de lisinopril (na forma de lisinopril di-hidratado) e 10 mg de amlodipina (na forma de amlodipina besilato).
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, 20 mg+5 mg, comprimidos
Cada comprimido contém 20 mg de lisinopril (na forma de lisinopril di-hidratado) e 5 mg de amlodipina (na forma de amlodipina besilato).
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, 10 mg+5 mg, comprimidos
Comprimidos redondos, brancos ou quase brancos, achatados, com diâmetro de 8,00 ± 0,15 mm, com uma fenda e uma linha de corte em um lado, com a inscrição "L A" no outro lado.
A linha de corte no comprimido apenas facilita a quebra do comprimido para uma ingestão mais fácil, e não para dividir em doses iguais.
Os comprimidos são embalados em blisters de PVC/PVDC/Alumínio em caixas de cartão.
A caixa de cartão contém 20, 30, 60 ou 90 comprimidos em blisters, juntamente com o folheto para o paciente.
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, 20 mg+10 mg, comprimidos
Comprimidos redondos, brancos ou quase brancos, convexos em ambos os lados, com diâmetro de 11,00 ± 0,15 mm, com uma linha de corte em um lado, com a inscrição "L A 2" no outro lado.
O comprimido pode ser dividido em doses iguais.
Os comprimidos são embalados em blisters de PVC/PVDC/Alumínio em caixas de cartão.
A caixa de cartão contém 20, 30, 60 ou 90 comprimidos em blisters, juntamente com o folheto para o paciente.
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT, 20 mg+5 mg, comprimidos
Comprimidos redondos, brancos ou quase brancos, convexos em ambos os lados, com diâmetro de 11,00 ± 0,15 mm, com uma linha de corte em um lado, com a inscrição "L A 1" no outro lado.
A linha de corte no comprimido apenas facilita a quebra do comprimido para uma ingestão mais fácil, e não para dividir em doses iguais.
Os comprimidos são embalados em blisters de PVC/PVDC/Alumínio em caixas de cartão.
A caixa de cartão contém 20, 30, 60 ou 90 comprimidos em blisters, juntamente com o folheto para o paciente.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis no mercado.
Holsten Pharma GmbH
Hahnstraße 31-35
60528 Frankfurt am Main
Alemanha
E-mail: info@holstenpharma.de
Alkaloid-INT d.o.o.
Šlandrova ulica 4
1231 Ljubljana-Črnuče, Eslovênia
Tel.: + 386 1 300 42 90
Fax: + 386 1 300 42 91
e-mail: info@alkaloid.si
Hungria
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT 10 mg/5 mg; 20 mg/10 mg; 20 mg/5 mg comprimidos
Bulgária
Skopryl Combo 10 mg/5; 20 mg/10 mg; 20 mg/5 mg comprimidos
Croácia
Skopryl Combo 10 mg/5 mg; 20 mg/10 mg; 20 mg/5 mg comprimidos
Malta
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT 10 mg/5 mg; 20 mg/10 mg; 20 mg/5 mg comprimidos
Polônia
Lisinopril/Amlodipina Alkaloid-INT
Portugal
Lisinopril + Amlodipina Alkaloid-INT 10 mg + 5 mg; 20 mg + 10 mg; 20 mg + 5 mg comprimidos
Eslovênia
Skopryl Combo 10 mg/5 mg; 20 mg/10 mg; 20 mg/5 mg comprimidos.
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