Bromazepam
O medicamento Lexotan contém bromazepam, que é um medicamento ansiolítico, pertencente ao grupo
dos benzodiazepínicos.
O medicamento Lexotan é indicado para tratamento farmacológico de:
O doente deve estar sob controle médico durante todo o tratamento - no início
do tratamento para determinar a dose mínima eficaz e a frequência de administração do medicamento, e durante
o tratamento - para prevenir a superdose do medicamento.
Amnésia
Os benzodiazepínicos podem causar amnésia anterógrada. Este estado ocorre mais frequentemente algumas horas
após a ingestão do medicamento. Para reduzir o risco de amnésia anterógrada, o doente deve ter
garantido um sono ininterrupto durante algumas horas. O efeito de amnésia anterógrada pode estar associado a
comportamento anormal.
Reações psíquicas
Com a administração de benzodiazepínicos, podem ocorrer reações, tais como ansiedade, agitação, irritabilidade,
agressividade, ansiedade, falsas crenças sobre o ambiente ou o próprio estado, explosões de raiva, pesadelos, alucinações, psicose, comportamento anormal e outros efeitos não desejados.
Se esses sintomas ocorrerem, deve-se entrar em contato com o médico imediatamente.
Os sintomas acima mencionados podem ocorrer com maior probabilidade em crianças e em pessoas idosas.
Duração do tratamento
A duração do tratamento é limitada (não exceder 8-12 semanas), e a dose do medicamento deve ser reduzida gradualmente sob controle médico. Durante a interrupção do tratamento, pode ocorrer o fenômeno de "rebound" (ver ponto 3. na seção "Interrupção do tratamento com Lexotan").
Consumo de álcool ou uso de medicamentos que depressores do sistema nervoso central
Durante o tratamento com Lexotan, não se deve beber álcool ou tomar medicamentos que depressores do sistema nervoso central.
O álcool pode potenciar o efeito do medicamento Lexotan e causar sintomas graves de sedação, além de provocar depressão respiratória ou cardiovascular, o que pode levar a coma ou morte.
Tolerância
Com a administração repetida do medicamento Lexotan por um período prolongado, pode ocorrer redução da sua eficácia.
Durante o tratamento com benzodiazepínicos, em caso de substituição do medicamento por outro benzodiazepínico com um período de meia-vida significativamente mais curto, podem ocorrer sintomas de abstinência.
Os benzodiazepínicos não devem ser usados como medicamentos exclusivos para tratamento de depressão ou ansiedade associada à depressão (pois podem ocorrer tendências suicidas aumentadas).
Os benzodiazepínicos não devem ser usados como medicamentos de primeira escolha para tratamento de psicose.
Durante o tratamento, devido ao efeito relaxante muscular, existe o risco de quedas e fraturas ósseas na articulação do quadril, especialmente em pacientes idosos, quando se levantam à noite.
Abuso de álcool, medicamentos ou drogas no passado
O medicamento deve ser usado com especial cautela, estritamente de acordo com as recomendações do médico.
Dependência do medicamento
A administração de medicamentos do grupo dos benzodiazepínicos, incluindo o medicamento Lexotan, ou medicamentos com efeitos semelhantes, pode levar ao desenvolvimento de dependência física e psíquica desses medicamentos. O risco de dependência aumenta com a dose e a duração do tratamento. O risco aumentado também se aplica a pacientes que abusaram de álcool, medicamentos ou drogas e pacientes com transtornos de personalidade.
Advertências para grupos específicos de pacientes
Os pacientes com insuficiência respiratória crônica devem ser monitorados devido ao risco de distúrbios respiratórios.
Os pacientes com insuficiência hepática leve ou moderada devem ser monitorados com especial cuidado.
Os benzodiazepínicos não devem ser administrados a crianças sem uma avaliação cuidadosa da necessidade de uso; a duração do tratamento deve ser a mais curta possível, e a dose deve ser ajustada individualmente para cada paciente.
Os pacientes idosos devem receber o medicamento em doses reduzidas.
Antes de tomar qualquer medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Gravidez
A segurança do uso de bromazepam em mulheres grávidas não foi estabelecida. Embora não haja dados clínicos sobre a ocorrência de defeitos congênitos no feto devido ao uso de benzodiazepínicos no primeiro trimestre da gravidez, alguns estudos epidemiológicos mostraram um risco aumentado de fissura labial.
Portanto, o bromazepam não deve ser usado durante a gravidez, a menos que em casos especialmente justificados e com estrito cumprimento do esquema de dosagem.
A paciente deve entrar em contato com o médico para discutir a interrupção do tratamento, se planeja engravidar ou suspeita que está grávida.
A administração de bromazepam no terceiro trimestre da gravidez e durante o parto é permitida apenas em casos de necessidade absoluta, pois pode ocorrer efeitos não desejados no recém-nascido, tais como hipotermia (baixa temperatura corporal), redução do tônus muscular, que pode se manifestar como problemas de sucção (o que causa ganho de peso inadequado) e depressão respiratória moderada ou apneia. Além disso, foram observados sintomas de abstinência no recém-nascido, manifestados como agitação excessiva, ansiedade e tremores.
Nas crianças de mães que usaram benzodiazepínicos por um período prolongado no final da gravidez, pode ocorrer dependência física do medicamento e risco de sintomas de abstinência após o nascimento.
Amamentação
Os benzodiazepínicos passam para o leite materno, portanto, as mulheres que amamentam não devem usar o medicamento Lexotan.
Não se deve conduzir veículos motorizados ou operar máquinas, pois o medicamento Lexotan pode causar sedação excessiva e amnésia, perturbar a concentração e a função muscular. Em caso de falta de sono, pode aumentar a probabilidade de redução da vigilância. Este efeito pode ser potenciado especialmente quando o paciente consome álcool.
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou
recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeja tomar.
A administração concomitante de Lexotan com qualquer medicamento que atue como depressor do sistema nervoso central (como medicamentos antidepressivos, sedativos, analgésicos narcóticos, neurolépticos, medicamentos ansiolíticos e sedativos, medicamentos anticonvulsivantes, sedativos, medicamentos antihistamínicos com efeito sedativo, medicamentos anestésicos) e álcool, pode potenciar o efeito sedativo do medicamento e aumentar seu efeito depressor sobre o sistema respiratório e cardiovascular.
Em caso de uso de analgésicos narcóticos, pode ocorrer um estado de euforia que pode aumentar o risco de dependência psíquica.
Substâncias que inibem a atividade de certos enzimas hepáticos podem afetar os benzodiazepínicos que são metabolizados por esses enzimas. A administração concomitante de Lexotan com cimetidina, fluvoxamina ou (provavelmente) propranolol pode causar um efeito mais forte ou prolongado do medicamento.
O medicamento Lexotan contém lactose monoidratada.Se o paciente tiver intolerância a certos açúcares, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento Lexotan.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico.
O medicamento Lexotan está disponível nas seguintes doses: 3 mg, 6 mg.
Em cada caso, o medicamento Lexotan deve ser tomado sob supervisão médica.
A dose usual
Doses médias para pacientes tratados ambulatorialmente: 1,5 mg a 3 mg, três vezes ao dia.
Casos graves, especialmente em tratamento hospitalar: 6 mg a 12 mg, duas ou três vezes ao dia.
O médico deve tratar a dosagem como diretrizes gerais e ajustar a dose individualmente para cada paciente. O tratamento ambulatorial de pacientes deve ser iniciado com doses baixas, aumentando gradualmente até a dose ótima. O tratamento deve ser o mais curto possível.
O paciente deve consultar regularmente o médico para avaliar a necessidade de continuar o tratamento, especialmente em situações em que não há sintomas da doença. O tempo total de tratamento não deve exceder 8 a 12 semanas, incluindo o período de redução gradual da dose.
Em alguns casos, o tratamento pode ser mais longo, desde que haja uma avaliação especializada do estado do paciente pelo médico.
Pacientes idosos e pacientes com disfunções hepáticas requerem doses menores.
Se o paciente sentir que o efeito do medicamento Lexotan é muito forte ou muito fraco, deve consultar o médico.
Em caso de ingestão de dose maior do que a recomendada, deve-se entrar em contato com o médico imediatamente.
O médico decidirá sobre o procedimento a seguir.
Os sintomas frequentes de superdose de benzodiazepínicos incluem: sonolência, distúrbios de coordenação motora, distúrbios da fala e nistagmo.
A superdose de Lexotan raramente é fatal, se o medicamento for tomado sozinho. No entanto, pode levar a depressão respiratória, hipotensão, depressão cardiovascular e coma. O coma, se ocorrer, geralmente dura algumas horas, mas pode recorrer e agravar-se, especialmente em pessoas idosas. Os sintomas de depressão respiratória têm um curso mais grave em pessoas com doenças respiratórias concomitantes.
Os benzodiazepínicos potenciam o efeito de outros medicamentos que depressores do sistema nervoso central (incluindo álcool).
Não se deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de desenvolvimento de dependência física, após a interrupção do tratamento, podem ocorrer sintomas de abstinência (síndrome de abstinência).
Esses sintomas podem incluir: dores de cabeça, diarreia, dores musculares, ansiedade aumentada, tensão, ansiedade, desorientação e irritabilidade. Em casos graves, podem ocorrer os seguintes sintomas:
percepção anormal da realidade (desrealização), distúrbios da percepção da própria personalidade (despersonalização), sensibilidade aumentada a sons, sensação de formigamento e entorpecimento dos membros, sensibilidade aumentada à luz, ruído e toque, alucinações ou convulsões.
Após a interrupção do medicamento, pode ocorrer ansiedade de "rebound" - um síndrome transitório, no qual os sintomas que levaram à administração do medicamento Lexotan retornam de forma agravada. Também podem ocorrer outras reações, como: mudanças de humor, ansiedade ou distúrbios do sono e ansiedade.
Como o risco de ocorrência da síndrome de abstinência e do fenômeno de "rebound" é maior em caso de interrupção abrupta do tratamento, é recomendada a redução gradual da dose do medicamento Lexotan.
Em caso de dúvidas adicionais relacionadas ao uso deste medicamento, deve-se consultar um médico.
Como qualquer medicamento, o medicamento Lexotan pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
Abaixo estão listados os efeitos não desejados que ocorreram com frequência desconhecida (não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Dependência:
O uso prolongado do medicamento (mesmo em doses terapêuticas) pode levar ao desenvolvimento de dependência física e psíquica do medicamento, e a interrupção do tratamento pode levar a sintomas de abstinência ou ansiedade de "rebound" (agravamento dos sintomas da doença - ver "Interrupção do tratamento com Lexotan").
Foram relatados casos de abuso de benzodiazepínicos.
Se ocorrerem qualquer efeitos não desejados, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmacologia, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, telefone: + 48 22 49 21 301, fax: + 48 22 49 21 309, site: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não conservar em temperatura superior a 30°C.
Não use o medicamento após a data de validade impressa no embalagem.
A data de validade indica o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve-se perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais usados. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
O medicamento Lexotan tem a forma de comprimidos.
O embalagem contém 30 comprimidos, em blisters de PVC/Al, colocados em uma caixa de cartão.
Para obter informações mais detalhadas, deve-se consultar o responsável pelo medicamento ou o importador paralelo.
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Número de autorização em Portugal, país de exportação:4576880
5470281
Número de autorização para importação paralela:432/17
Data de aprovação do folheto: 06.12.2022
[Informação sobre marca registrada]
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