Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord jest lekiem złożonym, zawierającym dwa leki
przeciwbólowe: tramadolu chlorowodorek oraz paracetamol, które działając razem uśmierzają ból.
Lek Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord jest wskazany do stosowania w bólu o nasileniu
umiarkowanym do dużego, jeśli lekarz uzna, że wymagane jest podanie tramadolu chlorowodorku
w skojarzeniu z paracetamolem.
Lek Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord przeznaczony do stosowania u osób dorosłych
i młodzieży w wieku powyżej 12 lat.
Jeżeli którykolwiek z wyżej wymienionych punktów dotyczył pacjenta w przeszłości lub dotyczy
podczas stosowania leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord, należy poinformować o tym
lekarza. Lekarz zdecyduje, czy należy kontynuować stosowanie leku.
Zaburzenia oddychania w czasie snu
Lek Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord zawiera substancję czynną należącą do grupy
opioidów. Opioidy mogą powodować zaburzenia oddychania w czasie snu, takie jak centralny bezdech
senny (płytki/przerywany oddech podczas snu) i hipoksemia związana ze snem (małe stężenie tlenu we
krwi). Ryzyko wystąpienia centralnego bezdechu sennego zależy od dawki opioidu. Lekarz może
rozważyć zmniejszenie całkowitej dawki opioidów, jeśli u pacjenta wystąpił centralny bezdech senny.
Po przyjęciu tramadolu w skojarzeniu z pewnymi lekami przeciwdepresyjnymi lub samego tramadolu
istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia tak zwanego zespołu serotoninowego.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy tego ciężkiego zespołu, powinien on bezzwłocznie
zasięgnąć porady lekarza (patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”).
Tramadol jest przekształcany w wątrobie przez enzym. U niektórych osób występuje pewna odmiana tego
enzymu, co może mieć różne skutki. U niektórych osób uśmierzenie bólu może nie być wystarczające,
a u innych bardziej prawdopodobne jest wystąpienie ciężkich objawów niepożądanych. Należy przerwać
stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek
z następujących działań niepożądanych: spowolnienie oddychania lub płytki oddech, dezorientacja,
senność, zwężenie źrenic, nudności lub wymioty, zaparcie, brak apetytu.
Dzieci i młodzież
Stosowanie u dzieci z zaburzeniami oddychania: nie zaleca się stosowania tramadolu u dzieci
z zaburzeniami oddychania, ponieważ objawy toksyczności tramadolu mogą być u nich nasilone.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek poniższe objawy podczas przyjmowania leku Tramadol
hydrochloride + Paracetamol Accord należy powiedzieć o tym lekarzawi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Nadmierne zmęczenie, brak apetytu, silny ból brzucha, nudności, wymioty lub niskie ciśnienie krwi.
Może to wskazywać na niewydolność nadnerczy (małe stężenie kortyzolu). Jeśli wystąpią takie objawy,
należy skontaktować się z lekarzem, który zdecyduje, czy u pacjenta konieczne jest uzupełnianie
hormonów.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord nie należy stosowaćrównocześnie z inhibitorami
monoaminooksydazy (MAO) (patrz punkt „Kiedy nie stosować leku Tramadol hydrochloride +
Paracetamol Accord”).
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord z:
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent stosuje:
Ryzyko wystąpienia niepożądanych działań jest większe:
jeśli pacjent stosuje lek Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord jednocześnie z tymi
lekami. Lekarz powinien poinformować pacjenta, czy lek Tramadol hydrochloride + Paracetamol
Accord jest dla niego odpowiedni.
Skuteczność leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord może ulec zmianie w razie
jednoczesnego stosowania:
Lekarz zadecyduje, które leki można bezpiecznie stosować jednocześnie z lekiem Tramadol
hydrochloride + Paracetamol Accord.
Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord może powodować uczucie senności. Alkohol nasila
uczucie senności, dlatego najlepiej nie pić alkoholu podczas stosowania leku Tramadol hydrochloride +
Paracetamol Accord.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
przyjęciem kolejnych tabletek.
Tramadol przenika do mleka matki. Z tego powodu nie należy przyjmować leku Tramadol hydrochloride
+ Paracetamol Accord więcej niż jeden raz podczas karmienia piersią lub, jeśli pacjentka przyjmuje lek
Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord więcej niż jeden raz, alternatywą jest przerwanie
karmienia piersią.
Na podstawie stosowania tramadolu u ludzi sugeruje się, że tramadol nie wpływa na płodność u kobiet
i mężczyzn. Brak dostępnych danych dotyczących wpływu na płodność leczenia skojarzonego
tramadolem i paracetamolem.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord może powodować senność, która może wpływać na
zdolność bezpiecznego prowadzenia pojazdów i obsługiwania narzędzi i maszyn.
Lek zawiera 10,06 mmol (lub 231,49 mg) sodu (głównego składnika soli kuchennej w każdej tabletce
musującej. Odpowiada to 11,57% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent potrzebuje stosować 2 lub więcej tabletek
dziennie przez dłuższy czas, szczególnie jeśli ma zaleconą dietę o niskiej zawartości soli (sodu).
Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord zawiera cukier zwany sacharozą. Jeżeli stwierdzono
wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem
przed przyjęciem leku.
Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord zawiera lecytynę sojową. Osoby uczulone na orzeszki
ziemne lub soję nie powinny stosować tego leku.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord należy stosować najkrócej jak to tylko możliwe.
Nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 12 lat.
Dawkę należy dostosować do nasilenia bólu i indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie.
Zasadniczo, należy przyjmować najmniejszą dawkę skutecznie uśmierzającą ból.
Jeżeli lekarz nie zalecił inaczej, zalecana dawka leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord, to
2 tabletki musujące dla dorosłych i młodzieży w wielu powyżej 12 lat.
W razie potrzeby lekarz może zalecić przyjęcie kolejnych dawek. Najkrótszy czas pomiędzy dawkami
musi wynosić co najmniej 6 godzin.
Nie należy przyjmować leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord częściej, niż zalecił lekarz.
U pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 75 lat) wydalanie tramadolu z organizmu może być
opóźnione. U tych pacjentów lekarz może zalecić wydłużenie odstępu pomiędzy kolejnymi dawkami.
Nie należy przyjmować leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord w wypadku ciężkiej
niewydolności wątroby i (lub) nerek. W przypadku łagodnej lub umiarkowanej niewydolności lekarz
może zalecić wydłużenie odstępu pomiędzy kolejnymi dawkami.
Tabletki musujące należy stosować doustnie.
Tabletki musujące należy rozpuścić w szklance wody.
W przypadku wrażenia, że działanie leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord jest za mocne
(występuje senność lub trudności z oddychaniem) lub za słabe (ból nie ustępuje w istotnym stopniu),
należy zwrócić się do lekarza.
W takich przypadkach, nawet w razie dobrego samopoczucia, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza
lub farmaceuty. Istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby, którego objawy mogą wystąpić później.
W razie pominięcia zastosowania leku ból może powrócić. Nie należy stosować dawki podwójnej
w celu uzupełnienia pominiętej dawki, ale kontynuować stosowanie leku według ustalonego schematu.
Nie należy nagle przerywać stosowania tego leku, chyba że lekarz zaleci inaczej. Jeśli pacjent chce
przerwać stosowanie leku, należy to omówić z lekarzem, zwłaszcza jeśli lek ten był przyjmowany
długotrwale. Lekarz doradzi, kiedy i jak przerwać stosowanie leku; może to być stopniowe zmniejszanie
dawki w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia objawów niepożądanych (objawów
odstawiennych).
W razie jakichkolwiek dalszych pytań związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord może powodować działania
niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Bardzo często: mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 pacjentów
Często: mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 pacjentów
Niezbyt często: mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 pacjentów
Rzadko: mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 1000 pacjentów
Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Poniższe działania niepożądane obserwowano u pacjentów po stosowaniu leków zawierających tylko
tramadolu chlorowodorek lub tylko paracetamol. Jednak w razie wystąpienia któregokolwiek z nich po
zastosowaniu leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord należy powiedzieć o tym lekarzowi:
W rzadkich przypadkach, stosowanie tramadolu chlorowodorku może spowodować uzależnienie oraz
trudności z odstawieniem leku.
W rzadkich przypadkach, u pacjentów stosujących tramadolu chlorowodorku przez pewien czas, po
nagłym jego odstawieniu może wystąpić złe samopoczucie. Mogą wystąpić: pobudzenie, niepokój,
nerwowość lub drżenia. Pacjenci mogą być nadaktywni, mieć problemy ze snem i zaburzenia
żołądkowo-jelitowe.
Bardzo niewielka ilość pacjentów może doświadczyć ataków paniki, halucynacji, niezwykłych odczuć
jak swędzenie, mrowienie, drętwienie, szumów usznych. Jeżeli jakikolwiek z powyższych objawów
wystąpił u pacjenta po odstawieniu leku Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord, należy
skontaktować się z lekarzem.
Częstość nieznana:
W wyjątkowych przypadkach, wyniki badań krwi mogą wykazywać nieprawidłowości, np. niską liczbę
płytek krwi, co może skutkować krwawieniem z nosa lub dziąseł.
Bardzo rzadko zgłaszano przypadki ciężkich reakcji skórnych związanych z przyjęciem paracetamolu.
Rzadko zgłaszano przypadki depresji oddechowej związanej z przyjęciem tramadolu.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25 C.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym lub blistrze
miękkim. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord to białe lub prawie białe, marmurkowe, okrągłe, płaskie
ze ściętymi brzegami, gładkie po obu stronach tabletki o pomarańczowym zapachu.
Tabletki są dostępne w blistrach miękkich zawierających 10, 20, 30, 50, 60 lub 100 tabletek musujących.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Taśmowa 7
02-677 Warszawa
Tel: + 48 22 577 28 00
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Lutomierska 50
95-200 Pabianice
Laboratori Fundació Dau
C/C, 12-14. Pol. Ind. Zona Franca
08040 Barcelona
Hiszpania
Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Utrecht
Holandia
Pharmadox Healthcare Limited
KW20A Kordin Industrial Park
Paola, PLA3000
Malta
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.