Desogestrelum
Lek Symonette stosowany jest w celu zapobiegania ciąży. Lek Symonette zawiera małą ilość
żeńskiego hormonu płciowego, progestagenu o nazwie dezogestrel. Z tego powodu lek Symonette
nazywany jest tabletką zawierającą tylko progestagen. W przeciwieństwie do złożonej tabletki
antykoncepcyjnej, tabletka zawierająca tylko progestagen nie zawiera hormonu płciowego estrogenu
w połączeniu z progestagenem.
Mechanizm działania większości tabletek zawierających tylko progestagen polega przede wszystkim
na zatrzymaniu migracji plemników do macicy, ale nie zawsze hamuje on dojrzewanie komórki
jajowej, co jest podstawowym działaniem złożonej tabletki antykoncepcyjnej. Lek Symonette różni się
od innych tabletek zawierających tylko progestagen, tym, że jego dawka jest w większości
przypadków wystarczająco wysoka, aby zapobiec dojrzewaniu komórki jajowej. W rezultacie lek
Symonette jest bardzo skutecznym środkiem antykoncepcyjnym.
W odróżnieniu od złożonej tabletki antykoncepcyjnej, lek Symonette może być stosowany u kobiet
nietolerujących estrogenów i u kobiet karmiących piersią. Niedogodnością podczas stosowania leku
Symonette może być nieregularne krwawienie. Krwawienie może także wcale nie występować.
Lek Symonette, tak jak inne hormonalne środki antykoncepcyjne nie zapobiega zakażeniu wirusem
HIV (AIDS) i innym chorobom przenoszonym drogą płciową.
Jeżeli którakolwiek z podanych powyżej sytuacji dotyczy pacjentki, należy poinformować o tym
lekarza przed rozpoczęciem stosowania leku Symonette. Lekarz może doradzić stosowanie
niehormonalnej metody antykoncepcji.
Jeżeli którykolwiek z podanych powyżej objawów wystąpi po raz pierwszy w czasie stosowania leku
Symonette, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Symonette należy poinformować lekarza lub farmaceutę o:
W przypadku stosowania leku Symonette w którymkolwiek z wymienionych powyżej przypadków,
może być wymagana ścisła kontrola lekarska. Lekarz wyjaśni jakie środki należy podjąć.
Lek Symonette i rak piersi
Należy systematycznie badać swoje piersi i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w razie
wyczucia jakiegokolwiek guzka w piersiach.
Rak piersi występuje nieco częściej u kobiet stosujących tabletkę antykoncepcyjną niż u kobiet, w tym
samym wieku, które jej nie stosują. Po zaprzestaniu przyjmowania tabletki antykoncepcyjnej ryzyko to
stopniowo maleje by po 10 latach od zaprzestania przyjmowania tabletki antykoncepcyjnej być takie
samo dla kobiet, które przyjmowały tabletkę i tych, które jej nigdy nie stosowały. Rak piersi występuje
rzadziej u kobiet w wieku poniżej 40 lat, ale ryzyko wzrasta z wiekiem kobiety. Dlatego też większa
liczba przypadków raka piersi występuje u kobiet przyjmujących tabletkę antykoncepcyjną
w starszym wieku. Nie ma tak dużego znaczenia jak długo przyjmuje się tabletkę antykoncepcyjną.
Na każde 10 000 kobiet przyjmujących tabletkę antykoncepcyjną nie dłużej niż 5 lat w grupie
wiekowej do 20. roku życia wystąpi mniej niż 1 dodatkowy przypadek raka piersi w ciągu 10 lat po
zaprzestaniu przyjmowania tabletki w porównaniu do 4 przypadków raka piersi rozpoznawanego
zwykle w tej grupie wiekowej. Podobnie na 10 000 kobiet przyjmujących tabletkę antykoncepcyjną do
5 lat w grupie wiekowej do 30. roku życia, występuje dodatkowo 5 przypadków raka piersi
w porównaniu do 44 przypadków zwykle w tej grupie rozpoznawanych. Na 10 000 kobiet stosujących
tabletkę antykoncepcyjną do 5 lat w grupie wiekowej do 40. roku życia, występuje o 20 przypadków
raka piersi więcej w stosunku do 160 przypadków zwykle rozpoznawanych.
Występowanie raka piersi u kobiet stosujących tabletki zawierające tylko progestagen, jak Symonette,
jest podobne do ryzyka wystąpienia raka piersi u kobiet stosujących tabletki złożone, jednak dowody
nie są tak rozstrzygające.
Przypadki raka piersi rozpoznane u pacjentek przyjmujących tabletkę antykoncepcyjną wydają się być
mniej zaawansowane niż te stwierdzane u kobiet jej niestosujących. Nie wiadomo, czy różnica ta ma
związek ze stosowaniem tabletki antykoncepcyjnej. Może to być związane z częstszą kontrolą
pacjentek stosujących antykoncepcję i tym samym wcześniejszym rozpoznaniem raka piersi.
Lek Symonette i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
W przypadku wystąpienia objawów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należy niezwłocznie
skontaktować się z lekarzem (patrz punkt „Regularne badania kontrolne”).
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa to formowanie się zakrzepu, który może blokować naczynie
krwionośne. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa może występować w żyłach głębokich kończyn
dolnych (zakrzepica żył głębokich). Jeżeli zakrzep oderwie się od miejsca, w którym powstał, może on
dotrzeć do płuc i zablokować tętnicę płucną tworząc zator płucny. Może to prowadzić do śmierci.
Zakrzepica żył głębokich występuje bardzo rzadko. Może rozwinąć się również, jeżeli nie stosuje się
tabletki antykoncepcyjnej. Może wystąpić również w czasie ciąży.
Ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest większe u kobiet stosujących tabletki
antykoncepcyjne niż u niestosujących ich. Przypuszcza się, że ryzyko wystąpienia żylnej choroby
zakrzepowo-zatorowej u kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen,
do których należy Symonette, jest mniejsze niż u kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne
zawierające w swoim składzie również estrogeny (tabletki złożone).
Lek Symonette i zaburzenia psychiczne
Niektóre kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne, w tym lek Symonette, zgłaszały
depresję lub obniżenie nastroju. Depresja może mieć ciężki przebieg, a czasami prowadzić do myśli
samobójczych. Jeśli wystąpią zmiany nastroju i objawy depresji, należy jak najszybciej skontaktować
się z lekarzem w celu uzyskania dalszej porady medycznej.
Brak dostępnych danych klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania
u młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach lub o produktach ziołowych stosowanych przez
pacjentkę obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjentka planuje stosować. Należy również
poinformować lekarza innej specjalizacji lub lekarza stomatologa przepisującego inne leki (lub
farmaceutę) o przyjmowaniu leku Symonette. Mogą oni poinformować o ewentualnej konieczności
stosowania dodatkowych metod antykoncepcji (np. prezerwatyw) oraz czasu ich stosowania, a także
czy konieczna jest modyfikacja stosowania przepisanego leku.
Niektóre leki:
Jeśli pacjentka przyjmuje leki lub leki ziołowe, które mogą zmniejszać skuteczność leku Symonette,
należy stosować także antykoncepcję barierową. Ze względu na fakt, że wpływ innego leku na
Symonette może utrzymywać się do 28 dni po przerwaniu stosowania leku, konieczne jest stosowanie
w tym czasie dodatkowej antykoncepcji barierowej. Lekarz poinformuje pacjentkę o ewentualnej
potrzebie zastosowania dodatkowych metod antykoncepcyjnych i o czasie ich stosowania.
Lek Symonette może także zaburzać działanie innych leków, co powoduje zwiększenie (np. leki
zawierające cyklosporynę) lub zmniejszenie ich działania (np. lamotrygina).
Przed przyjęciem jakiegokolwiek leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Ciąża
Nie należy stosować leku Symonette jeśli pacjentka jest w ciąży lub przypuszcza, że może być
w ciąży.
Karmienie piersią
Lek Symonette może być stosowany podczas karmienia piersią. Nie wydaje się, by wpływał on na
wytwarzanie lub jakość wydzielanego mleka. Jednak niezbyt często występowało zmniejszenie
wytwarzania mleka podczas stosowania leku Symonette. Małe ilości substancji czynnej leku
Symonette przenikają do mleka matki.
Istnieją obserwacje zdrowia dzieci do 2,5 roku życia dziecka, których matki przez 7 miesięcy
stosowały dezogestrel. Nie zaobserwowano wpływu na wzrost i rozwój dziecka.
W przypadku karmienia piersią i chęci stosowania leku Symonette należy skontaktować się
z lekarzem.
Nie stwierdzono, aby lek Symonette wpływał na czujność i koncentrację.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjentki nietolerancję niektórych cukrów, pacjentka powinna
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Pacjentka stosująca lek Symonette powinna zostać poinformowana przez lekarza o konieczności
przeprowadzania regularnych badań kontrolnych. Zwykle częstość oraz typ badań zależą od stanu
zdrowia pacjentki.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w następujących przypadkach:
Opakowanie leku Symonette zawiera 28 tabletek. Na blistrze każda tabletka oznaczona jest dniem
tygodnia, w którym należy ją przyjąć.
Każdorazowo przyjmowanie tabletek z nowego opakowania leku Symonette należy rozpoczynać od
górnego rzędu w blistrze. Nie wolno rozpoczynać przyjmowania od dowolnej tabletki. Przykładowo,
jeżeli rozpoczynamy przyjmowanie tabletek w środę należy przyjąć jako pierwszą tabletkę z górnego
rzędu oznaczoną (z tyłu blistra) napisem Śr. Należy kontynuować przyjmowanie tabletek zgodnie
z kierunkiem strzałek, jedną na dobę, aż do wyczerpania zawartości opakowania. Patrząc na tylną
część blistra łatwo można sprawdzić czy tabletka została przyjęta w tym właśnie dniu.
Tabletki należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia. Tabletkę należy połykać w całości
popijając wodą. Podczas przyjmowania tabletek leku Symonette może wystąpić niewielkie
krwawienie, jednakże należy kontynuować przyjmowanie tabletek jak zazwyczaj. Po wyczerpaniu
tabletek z opakowania należy rozpocząć przyjmowanie tabletek z nowego opakowania następnego
dnia, bez robienia przerwy i nie czekając na wystąpienie krwawienia.
Można także rozpocząć przyjmowanie leku najpóźniej w pierwszym dniu następującym po przerwie
w przyjmowaniu tabletek, krążka dopochwowego, plastra antykoncepcyjnego lub po okresie
przyjmowania tabletki placebo poprzednio stosowanego leku. Jeżeli pacjentka postępuje zgodnie
z instrukcją, należy zastosować dodatkową metodę antykoncepcji (barierowe środki antykoncepcyjne)
przez pierwszych 7 dni przyjmowania tabletek.
antykoncepcji (barierowe środki antykoncepcyjne) przez pierwszych 7 dni przyjmowania tabletek.
Jednakże, jeśli doszło do stosunku płciowego, przed rozpoczęciem stosowania leku Symonette należy
upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży. Dodatkowe informacje dla kobiet karmiących piersią
znajdują się w części „ Ciąża i karmienie piersią” w punkcie 2. Porady udzieli również lekarz.
Należy postąpić tak jak w przypadku pominięcia tabletki, jak opisano w punkcie powyżej. Jeżeli
wymioty lub silna biegunka wystąpią w ciągu 3 do 4 godzin po przyjęciu tabletki leku Symonette
wchłanianie substancji czynnej mogło zostać zmniejszone.
Nie zaobserwowano ciężkich szkodliwych objawów po jednoczesnym przyjęciu wielu tabletek leku
Symonette. Objawy, które mogą wystąpić to nudności, wymioty oraz, u młodych dziewcząt,
nieznaczne krwawienie z pochwy. W celu uzyskania dalszych informacji należy zasięgnąć porady
lekarza.
Można przerwać przyjmowanie leku Symonette w dowolnym momencie. Począwszy od dnia
zaprzestania stosowania, pacjentka nie jest dłużej chroniona przed zajściem w ciążę.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ciężkie działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Symonette opisane zostały w punkcie
„Rak piersi” i „Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa” w punkcie 2 „Informacje ważne przed
zastosowaniem leku Symonette”. Należy przeczytać ten punkt w celu uzyskania dodatkowych
informacji i w razie konieczności należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią reakcje uczuleniowe
(nadwrażliwość), w tym obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła powodujący trudności
w oddychaniu lub połykaniu (obrzęk naczynioruchowy i (lub) reakcja anafilaktyczna).
Podczas stosowania leku Symonette krwawienia z pochwy mogą występować nieregularnie. Może to
być niewielkie plamienie niewymagające stosowania podpasek lub bardziej obfite krwawienie, które
wygląda raczej jak skąpe krwawienie miesiączkowe, kiedy konieczne jest użycie podpasek.
Krwawienie może również nie wystąpić. Nieregularne krwawienia nie oznaczają, że skuteczność
antykoncepcyjna leku Symonette jest zmniejszona. Zwykle nie trzeba podejmować żadnych działań
i wystarczy kontynuować przyjmowanie leku Symonette. Jednak w przypadku, gdy krwawienie jest
bardzo obfite lub przedłuża się, należy skontaktować się z lekarzem.
Kobiety stosujące lek Symonette zgłaszały następujące działania niepożądane:
Często: mogą występować nie częściej niż u 1 na 10 kobiet
Niezbyt często: mogą występować nie częściej niż u 1 na 100 kobiet
Rzadko: mogą występować nie częściej niż u 1 na 1000 kobiet
Częstość nieznana (częstość nie można być określona na podstawie dostępnych danych)
Poza wyżej wymienionymi działaniami niepożądanymi może pojawić się wydzielina z piersi.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania leku. Przechowywać blister
w oryginalnej saszetce w celu ochrony przed światłem.
Termin ważności po pierwszym otwarciu saszetki: 28 dni.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Substancja czynna wykazuje ryzyko zagrożenia dla środowiska w odniesieniu do ryb. Leków nie
zależy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę,
jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Tabletki powlekane są białe, cylindryczne, obustronnie wypukłe o wysokości około 6,00 ± 0,10 mm
oraz szerokości 2,45 ± 0,10 mm.
Blister (PVC/Aluminium) zawiera 28 tabletek powlekanych. Każdy blister pakowany jest w saszetkę
z laminowanej folii aluminiowej (PE/Aluminium/PETR). Saszetka pakowana jest w tekturowe
pudełko. Tekturowe pudełko zawiera 1, 3 lub 6 blistrów.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Farmak International Sp. z o.o.
ul. Koszykowa 65
00-667 Warszawa
tel.: +48 22 822 93 06
e-mail: biuro@farmakinternational.pl
Cyndea Pharma S. L.
Polígono Industrial Emiliano Revilla Sanz
Avenida de Ágreda 31
42110, Ólvega (Soria)
Hiszpania
Polska: Symonette
Data ostatniej aktualizacji ulotki:kwiecień 2025
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.