Enalaprili maleas + Lercanidipini hydrochloridum
Lercaprel to lek złożony, zawierający dwie substancje czynne obniżające ciśnienie tętnicze - inhibitor
konwertazy angiotensyny (ACE), enalapryl i antagonistę wapnia, lerkanidypinę.
Lercaprel jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia tętniczego) u
pacjentów dorosłych przyjmujących enalapryl i lerkanidypinę jako osobne leki.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Lercaprel należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę:
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków, ryzyko obrzęku naczynioruchowego
może się zwiększyć:
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków, stosowanych w leczeniu wysokiego
ciśnienia krwi:
Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia
elektrolitów (np. potasu) we krwi.
Patrz także podpunkt „Kiedy nie przyjmować leku Lercaprel”.
Jeśli u pacjenta planowany jest zabieg medyczny
Jeśli u pacjenta planowany jest którykolwiek z poniższych zabiegów, należy powiedzieć lekarzowi o
przyjmowaniu leku Lercaprel:
Należy poinformować lekarza o ciąży, podejrzeniu lub planowaniu ciąży, a także o karmieniu piersią
(Patrz punkt „Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność”).
Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku Lercaprel u dzieci w wieku poniżej 18
lat.
Leku Lercaprel nie wolno stosować z niektórymi lekami.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również tych, które
wydawane są bez recepty. Jeśli lek Lercaprel jest stosowany jednocześnie z innymi lekami, działanie
leku Lercaprel lub innego leku może ulec zmianie, mogą też częściej występować pewne działania
niepożądane.
W szczególności należy poinformować lekarza o przyjmowaniu któregokolwiek z następujących
leków:
Nie stosować leku Lercaprel, jeśli pacjent przyjmował lub obecnie przyjmuje sakubitryl z
walsartanem, lek stosowany w leczeniu pewnego rodzaju długotrwałej (przewlekłej) niewydolności
serca u dorosłych, ponieważ zwiększa się ryzyko obrzęku naczynioruchowego (nagłego obrzęku
podskórnego w miejscach takich jak gardło).
Jeśli pacjent przyjmuje lub przyjmował niedawno którykolwiek z następujących leków, ryzyko
obrzęku naczynioruchowego może się zwiększyć:
Lekarz może zalecić zmianę dawki i (lub) zastosować inne środki ostrożności:
Ciąża i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna
poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. Nie zaleca się stosowania leku Lercaprel u
pacjentek planujących ciążę, we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go przyjmować w późniejszym
okresie ciąży (od 3. miesiąca), ponieważ podawany po trzecim miesiącu ciąży może poważnie
zaszkodzić dziecku.
Karmienie piersią
Nie należy stosować leku Lercaprel podczas karmienia piersią.
Jeśli pojawią się zawroty głowy, osłabienie lub senność, nie wolno prowadzić pojazdów ani
obsługiwać maszyn.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Stosowanie u osób dorosłych: Jeśli lekarz nie zalecił inaczej, zazwyczaj stosowana dawka to jedna
tabletka raz na dobę, przyjmowana codziennie o tej samej porze. Tabletkę najlepiej zażywać rano, co
najmniej 15 minut przed śniadaniem. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą. Patrz punkt
„Lercaprel z jedzeniem, piciem i alkoholem”
Stosowanie u osób z zaburzeniem czynności nerek/pacjentów w podeszłym wieku:Lekarz określi
odpowiednią dawkę leku w zależności od czynności nerek.
Nie należy przekraczać zalecanej dawki. W razie zażycia większej niż zalecana dawki, należy
natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do oddziału ratunkowego najbliższego szpitala.
Należy zabrać opakowanie leku ze sobą. Zażycie dawki większej niż zalecana może spowodować
nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego oraz nieregularną lub przyspieszoną czynność serca.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Podczas stosowania tego leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
Po rozpoczęciu przyjmowania leku Lercaprel może wystąpić omdlenie, zawroty głowy lub zamazane
widzenie. Jest to spowodowane nagłym obniżeniem ciśnienia tętniczego. Jeśli wystąpią takie objawy
należy położyć się do czasu ich ustąpienia. W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do
lekarza.
Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 10):
Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 100):
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 1000):
Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 pacjenta na 10):
Zamazane widzenie, zawroty głowy, uczucie osłabienie, nudności, kaszel
Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 10):
Depresja, ból głowy, omdlenie, ból w klatce piersiowej, uczucie pustki w głowie z powodu niskiego
ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, przyspieszona czynność serca, dławica piersiowa,
duszność, zaburzenia smaku, zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi (zazwyczaj stwierdzane w
badaniach laboratoryjnych), duże stężenie potasu we krwi, biegunka, ból brzucha, zmęczenie,
wysypka, reakcje alergiczne z obrzękiem twarzy, warg, języka lub gardła, który może powodować
trudności w połykaniu lub oddychaniu
Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 100):
Niedokrwistość (w tym aplastyczna i hemolityczna), nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego, stan
splątania, zdenerwowanie, bezsenność lub senność, uczucie kłucia lub drętwienia, zawał serca
(zazwyczaj w wyniku bardzo niskiego ciśnienia tętniczego u niektórych pacjentów z grupy dużego
ryzyka, w tym u pacjentów z zaburzeniami przepływu krwi w sercu i mózgu), udar mózgu (zazwyczaj
w wyniku bardzo niskiego ciśnienia tętniczego u pacjentów z grupy dużego ryzyka), wodnista
wydzielina z nosa, ból gardła i chrypka, astma z towarzyszącym uczuciem ucisku w klatce piersiowej,
spowolnienie perystaltyki jelit, zapalenie trzustki, wymioty, niestrawność, zaparcie, podrażnienie
żołądka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, wrzód trawienny, jadłowstręt, świąd lub pokrzywka,
wypadanie włosów, zaburzenia czynności nerek, niewydolność nerek, nadmierna potliwość, duże
stężenie białka w moczu (stwierdzane w badaniach laboratoryjnych), skurcze mięśni, złe
samopoczucie, wysoka temperatura (gorączka), małe stężenie cukru lub sodu we krwi, duże stężenie
mocznika we krwi (stwierdzane w badaniach laboratoryjnych), uderzenia gorąca, przyspieszona lub
nierówna czynność serca (kołatanie serca), zawroty głowy pochodzenia błędnikowego (uczucie
wirowania), dzwonienie w uszach (szum uszny), impotencja
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 1000):
Zmiany parametrów krwi, takie jak zmniejszenie liczby krwinek białych, zahamowanie czynności
szpiku kostnego, choroby autoimmunologiczne, dziwne sny lub zaburzenia snu, objaw Raynauda
(uczucie zimna i bladość palców rąk i stóp w wyniku zmniejszenia przepływu krwi), zapalenie błony
śluzowej nosa, zapalenie płuc, zaburzenia czynności wątroby w tym niewydolność wątroby, zapalenie
wątroby, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu), duże stężenie enzymów wątrobowych lub bilirubiny
we krwi (stwierdzane w badaniach laboratoryjnych), rumień wielopostaciowy (czerwone plamy
różnego kształtu pojawiające się na skórze), zespół Stevensa i Johnsona i toksyczne martwicze
oddzielanie się naskórka (ciężka reakcja skórna z zaczerwienieniem i złuszczaniem się naskórka,
powstawaniem pęcherzy lub owrzodzeń lub oddzieleniem się górnej warstwy naskórka od dolnych
warstw), złuszczające zapalenie skóry/erytrodermia (ciężka wysypka skórna z odwarstwieniem lub
złuszczaniem się skóry) lub pęcherzyca (powstawanie małych wypełnionych płynem pęcherzy na
skórze), zmniejszenie ilości wydalanego moczu, powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia),
powiększenie węzłów chłonnych na szyi, w pachach i pachwinach, gromadzenie się płynu lub innych
substancji w płucach (stwierdzane na zdjęciach rentgenowskich), zapalenie błony śluzowej policzków,
dziąseł, języka, warg, gardła
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 10 000):
Obrzęk jelit (obrzęk naczynioruchowy jelit)
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Nadmierne wytwarzanie hormonu antydiuretycznego, powodujące zatrzymywanie płynów,
prowadzące do osłabienia, zmęczenia lub uczucia splątania.
Opisywano zespół, który może obejmować niektóre lub wszystkie z następujących objawów:
gorączka, zapalenie naczyń krwionośnych (zapalenie błon surowiczych/zapalenie naczyń
krwionośnych), ból mięśni (ból mięśni/zapalenie mięśni), ból stawów (ból stawów/zapalenie stawów).
Może wystąpić wysypka, nadwrażliwość na światło lub inne objawy skórne.
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 1000):
Dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej spowodowany niedostatecznym zaopatrzenia serca w
krew), reakcje alergiczne (objawy obejmują świąd, wysypkę, pokrzywkę), omdlenie
U pacjentów z dławicą piersiową, stosowanie leków z grupy, do której należy lerkanidypina, może
powodować zwiększenie częstości, wydłużenie czasu trwania lub nasilenie napadów dławicowych.
Obserwowano pojedyncze przypadki zawałów serca.
Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 10): ból głowy, przyspieszona czynność serca,
przyspieszona lub nierówna czynność serca (kołatanie serca), nagłe zaczerwienienie twarzy, szyi lub
górnej części klatki piersiowej (uderzenia gorąca), obrzęk okolicy kostek
Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 100): zawroty głowy, nagłe obniżenie
ciśnienia tętniczego, zgaga, nudności, ból brzucha, wysypka, świąd, ból mięśni, oddawanie dużych
ilości moczu, uczucie osłabienia lub zmęczenia
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 pacjenta na 1000): senność, wymioty, biegunka,
pokrzywka, zwiększenie częstości oddawania moczu, ból w klatce piersiowej
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): obrzęk dziąseł,
zaburzenia czynności wątroby (stwierdzane w badaniach krwi), mętny płyn (podczas wykonywania
dializy poprzez rurkę umieszczoną w brzuchu), obrzęk twarzy warg, języka lub gardła, który może
powodować trudności w połykaniu lub oddychaniu
W razie nasilenia się działań niepożądanych lub wystąpienia jakichkolwiek objawów niepożądanych
niewymienionych w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Lekarz lub
farmaceuta może udzielić więcej informacji dotyczących działań niepożądanych. Dysponują oni
bardziej szczegółowym wykazem działań niepożądanych.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al.
Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym po
„Termin ważności (EXP)” i blistrze po: „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego
miesiąca.
Skrót „Lot” umieszczony na opakowaniu i blistrze oznacza „Numer serii”.
Skrót „EXP” umieszczony na opakowaniu i blistrze oznacza „Termin ważności”.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Pomarańczowe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane, o średnicy 12 mm.
Lek Lercaprel dostępny jest w opakowaniach zawierających po 14, 28, 56 tabletek powlekanych.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Recordati Ireland Ltd.
Raheens East
Ringaskiddy, Co. Cork
Irlandia
Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A.
Via Matteo Civitali 1
20148 Mediolan
Włochy
Austria
Zanipril 20 mg/20 mg Filmtabletten
Belgia, Luksemburg
Zanicombo
Bułgaria
Lercapril
Cypr
Zaneril
Dania, Finlandia, Islandia, Malta,
Norwegia, Portugalia, Hiszpania, Niemcy
Zanipress
Francja
Zanextra
Grecja, Łotwa, Polska
Lercaprel
Węgry
Coripren
Irlandia, Estonia
Lercaril
Włochy
Zanipril
Litwa
Lercaprel 20 mg/20 mg plėvele dengtos tabletės
Holandia
Lertec
Rumunia
Lercaril 20mg/20mg comprimate filmate
Słowenia
Lercaprel 20 mg/20 mg filmsko obložene tablete
Szwecja
Zanitek
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.