0,5 mg, kapsułki, twarde
Trandolaprilum
Gopten 0,5 i Gopten 0,5 mg są różnymi nazwami handlowymi tego samego leku.
Substancją czynną leku Gopten 0,5, kapsułki, twarde jest trandolapryl. Lek należy do grupy
inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Trandolapryl wchłania się szybko z przewodu
pokarmowego, a następnie w wątrobie ulega przemianie do silnie i długo działającego czynnego
metabolitu - trandolaprylatu.
Podawanie trandolaprylu w dawkach leczniczych pacjentom z nadciśnieniem tętniczym powoduje
znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego mierzonego u pacjenta w pozycji leżącej oraz stojącej.
Działanie obniżające ciśnienie krwi ujawnia się po godzinie i utrzymuje przez 24 godziny, przy czym
maksymalne działanie obserwowane jest między ósmą a dwunastą godziną po podaniu.
Lek Gopten 0,5 stosowany jest w leczeniu:
Strona 1 9
Przed rozpoczęciem stosowania leku Gopten 0,5 należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub
pielęgniarką.
Strona 2 9
Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia
elektrolitów (np. potasu) we krwi.
Patrz także podpunkt „Kiedy nie stosować leku Gopten 0,5”.
Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci i dlatego nie zaleca się jego
podawania.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy poinformować lekarza jeśli stosowany jest którykolwiek z wymienionych poniżej leków,
ponieważ należy wtedy zachować szczególną ostrożność:
Strona 3 9
U pacjentów z zaburzeniami czynności lewej komory po zawale mięśnia sercowego nie stwierdzono
interakcji klinicznych, gdy lek Gopten 0,5 podawano w skojarzeniu z:
Lekarz może zalecić zmianę dawki i (lub) inne środki ostrożności:
Alkohol zwiększa ryzyko niedociśnienia.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Należy poinformować lekarza o podejrzeniu (lub planowaniu) ciąży. Lekarz zazwyczaj zaleci
przerwanie stosowania leku Gopten 0,5 przed planowaną ciążą lub natychmiast po potwierdzeniu
ciąży oraz zaleci przyjmowanie innego leku zamiast leku Gopten 0,5.
Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub o zamiarze karmienia piersią. Nie zaleca się
stosowania leku Gopten 0,5 w okresie karmienia piersią, zwłaszcza w przypadku karmienia piersią
noworodka lub wcześniaka lekarz może zalecić stosowanie innego leku.
U niektórych osób lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn,
zwłaszcza w początkowym okresie leczenia, po zmianie dotychczas stosowanego leku oraz w
przypadku jednoczesnego spożycia alkoholu.
Nie jest wskazane prowadzenie pojazdów ani obsługiwanie maszyn w ciągu kilku godzin po przyjęciu
pierwszej dawki leku lub po zwiększaniu dawki leku.
Strona 4 9
Jeśli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w jednej tabletce, to znaczy lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie
wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Podanie doustne.
Nadciśnienie tętnicze
U dorosłych pacjentów nie przyjmujących leków moczopędnych, bez zastoinowej niewydolności
serca oraz bez niewydolności nerek lub wątroby, zalecana dawka początkowa wynosi od 0,5 mg do
2 mg raz na dobę. Dawka 0,5 mg jest skuteczna jedynie u niewielkiej liczby pacjentów.
U pacjentów rasy czarnej dawka początkowa wynosi zazwyczaj 2 mg. Dawkę należy stopniowo
podwajać, co jeden do czterech tygodni, uwzględniając reakcję pacjenta na lek, aż do osiągnięcia
maksymalnej dawki wynoszącej od 4 mg/dobę do 8 mg/dobę.
Dawka podtrzymująca wynosi zazwyczaj od 1 mg do 4 mg raz na dobę. Jeśli reakcja pacjenta na
dawkę 4 mg do 8 mg trandolaprylu na dobę jest niezadowalająca, lekarz rozważy podawanie leku
jednocześnie z lekami moczopędnymi i (lub) antagonistami wapnia.
Zaburzenia czynności lewej komory po zawale mięśnia sercowego
Podawanie leku można rozpocząć już trzeciego dnia po zawale mięśnia sercowego, podając
jednorazowo dawkę od 0,5 mg do 1 mg raz na dobę. Dawkę stopniowo zwiększa się do maksymalnie
4 mg raz na dobę. W zależności od reakcji pacjenta na lek (występowanie objawowego
niedociśnienia) można czasowo zaprzestać zwiększania dawki.
W przypadku niedociśnienia lekarz zaleci, jeśli to będzie możliwe, zmniejszenie dawki podawanych
równocześnie leków rozszerzających naczynia krwionośne (w tym azotanów) i leków moczopędnych.
Dawkę leku Gopten 0,5 można zmniejszyć tylko wtedy, gdy opisane powyżej postępowanie okaże się
nieskuteczne lub nie może być zastosowane.
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek i wątroby nie ma konieczności
zmniejszania dawki.
Należy zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku leczonych równocześnie lekami
moczopędnymi, z zastoinową niewydolnością serca lub zaburzeniami czynności nerek albo wątroby.
Dawkę dobiera się w zależności od wartości ciśnienia tętniczego.
Pacjenci stosujący leki moczopędne
U pacjentów odwodnionych i z niedoborem sodu, na 2-3 dni przed rozpoczęciem stosowania leku
Gopten 0,5 lekarz może odstawić lek moczopędny, aby zmniejszyć ryzyko objawowego
niedociśnienia. W razie konieczności można później wznowić podawanie leku moczopędnego.
Niewydolność serca
Leczenie należy rozpocząć od podawania trandolaprylu w dawce 0,5 mg do 1 mg raz na dobę, pod
ścisłą kontrolą lekarza.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Strona 5 9
U pacjentów z klirensem kreatyniny (wskaźnik czynności nerek oznaczany laboratoryjnie w badaniu
krwi) od 30 do 70 ml/min zaleca się stosowanie dawek takich jak u dorosłych, w tym osób w
podeszłym wieku.
U pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min zaleca się podawanie zmniejszonej dawki
początkowej trandolaprylu (tzn. dawka początkowa 0,5 mg raz na dobę), a następnie stopniowe
zwiększanie dawki aż do osiągnięcia pożądanego działania. U tych pacjentów leczenie należy
prowadzić pod ścisłą kontrolą lekarza.
U pacjentów z klirensem kreatyniny powyżej 30 ml/min nie ma konieczności zmiany dawki
początkowej.
Pacjenci dializowani
U pacjentów dializowanych należy dokładnie kontrolować ciśnienie tętnicze i w razie konieczności
odpowiednio dobrać dawkę leku.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Leczenie należy rozpocząć od dawki 0,5 mg raz na dobę i prowadzić je pod ścisłą kontrolą lekarza.
Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania leku u dzieci nie były badane i dlatego nie zaleca się jego
stosowania.
W przypadku przedawkowania leku wystąpić mogą następujące objawy: ciężka hipotonia
(niedociśnienie tętnicze), wstrząs, osłupienie (stupor), spowolniona praca serca (rzadkoskurcz),
zaburzenia stężenia elektrolitów we krwi i niewydolność nerek. Po przedawkowaniu pacjent powinien
być dokładnie monitorowany, najlepiej w oddziale intensywnej opieki medycznej. Lekarz powinien
często monitorować stężenie elektrolitów i kreatyniny w surowicy. Leczenie zależy od nasilenia się
objawów. Jeśli lek został przyjęty niedawno, lekarz podejmie czynności mające na celu usunięcie leku
(np. prowokacja wymiotów, płukanie żołądka, podanie środków absorbujących i siarczanu sodu).
W przypadku objawowego niedociśnienia pacjent powinien zostać jak najszybciej umieszczony w
pozycji jak we wstrząsie. Lekarz zastosuje najszybciej jak jest to możliwe odpowiednie leczenie.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Podczas badań klinicznych i po wprowadzeniu leku Gopten 0,5 do obrotu w różnych wskazaniach,
obserwowano następujące działania niepożądane:
Często(u 1 do 10 pacjentów ze 100 pacjentów):
˗
ból głowy, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego;
˗
niedociśnienie tętnicze;
˗
kaszel;
˗
osłabienie.
Niezbyt często(u 1 do 10 pacjentów z 1000 pacjentów):
˗
zakażenie górnych dróg oddechowych;
˗
bezsenność, zmniejszenie libido;
˗
senność;
˗
zawroty głowy pochodzenia obwodowego;
Strona 6 9
˗
kołatanie serca (uczucie nieregularnego lub szybkiego bicia serca);
˗
nagłe zaczerwienienie skóry z uczuciem gorąca;
˗
zapalenie górnych dróg oddechowych, przekrwienie górnych dróg oddechowych;
˗
nudności, biegunka, ból żołądka i jelit, zaparcie, zaburzenia żołądka i jelit;
˗
wysypka, świąd;
˗
ból pleców, kurcze mięśni, ból kończyn;
˗
zaburzenia wzwodu;
˗
złe samopoczucie, ból w klatce piersiowej, obrzęki obwodowe, samopoczucie odbiegające od
normalnego stanu.
Rzadko(u 1 do 10 pacjentów z 10 000 pacjentów):
˗
zakażenie dróg moczowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie gardła;
˗
leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych we krwi), niedokrwistość, zaburzenia
dotyczące płytek krwi, zaburzenia dotyczące krwinek białych;
˗
nadwrażliwość;
˗
nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych: zwiększenie stężenia glukozy we krwi
(hiperglikemia), zmniejszenie stężenia sodu we krwi (hiponatremia), zwiększenie stężenia
cholesterolu we krwi (hipercholesterolemia), zwiększenie stężenia triglicerydów i cholesterolu
we krwi (hiperlipidemia), zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia);
˗
dna moczanowa, brak łaknienia, zwiększone łaknienie, nieprawidłowa aktywność enzymów;
˗
omamy, depresja, zaburzenia snu, niepokój, pobudzenie, apatia;
˗
incydent naczyniowo-mózgowy, omdlenie, drgawki kloniczne mięśni, parestezja (drętwienie,
mrowienie jednej lub więcej kończyn), migrena, migrena bez aury, zaburzenia smaku;
˗
zapalenie powiek, obrzęk spojówek, zaburzenia widzenia, zaburzenia oka;
˗
szum uszny;
˗
zawał mięśnia sercowego, niedokrwienie mięśnia sercowego, dusznica bolesna, niewydolność
serca, częstoskurcz komorowy, częstoskurcz, rzadkoskurcz;
˗
nadciśnienie tętnicze, zmiany patologiczne naczyń mózgowych (angiopatia), niedociśnienie
ortostatyczne (gwałtowny spadek ciśnienia krwi spowodowany zmianą pozycji z leżącej na
stojącą), zaburzenia naczyń obwodowych, żylaki;
˗
duszność, krwawienie z nosa, zapalenie gardła, ból części ustnej gardła, kaszel z
odkrztuszaniem, zaburzenia oddychania;
˗
krwawe wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka, ból brzucha, wymioty, niestrawność,
suchość błony śluzowej jamy ustnej, wzdęcie z oddawaniem gazów;
˗
zapalenie wątroby;
˗
obrzęk naczynioruchowy, łuszczyca, nadmierne pocenie się, wyprysk, trądzik, suchość skóry,
zaburzenia skóry;
˗
ból stawów, ból kości, zapalenie kości i stawów;
˗
niewydolność nerek, azotemia (zwiększenie stężenia związków azotu we krwi), wielomocz,
częstomocz;
˗
wrodzona wada rozwojowa tętnic, rybia łuska;
˗
obrzęk, uczucie zmęczenia;
˗
zwiększenie stężenia bilirubiny (barwnik żółci);
˗
uraz.
Bardzo rzadko(u mniej niż 1 pacjenta na 10 000 leczonych):
˗
zastój żółci (cholestaza);
˗
zapalenie skóry;
˗
nieprawidłowe wyniki badań diagnostycznych (zwiększenie aktywności γ-glutamylotransferazy
we krwi, zwiększenie aktywności lipazy, zwiększenie stężenia immunoglobulin).
Działania niepożądane występujące z nieznanączęstością występowania (częstość nie może być
określona na podstawie dostępnych danych):
˗
zapalenie zatok*, nieżyt błony śluzowej nosa*, zapalenie języka*;
˗
pancytopenia (zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, białych i płytek krwi), agranulocytoza
(znaczące, ostro postępujące zmniejszenie liczby granulocytów), zmniejszenie liczby płytek
krwi, niedokrwistość hemolityczna*;
Strona 7 9
˗
zwiększenie stężenia potasu w surowicy (hiperkaliemia);
˗
stan splątania*;
˗
przemijający napad niedokrwienny, krwotok mózgowy, zaburzenia równowagi;
˗
niewyraźne widzenie*;
˗
blok przedsionkowo-komorowy, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie czynności serca;
˗
skurcz oskrzeli;
˗
niedrożność jelit, zapalenie trzustki, obrzęk naczynioruchowy jelit*;
˗
zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka);
˗
zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy*, toksyczne martwicze oddzielanie się
naskórka*, pokrzywka, łysienie, łuszczycopodobne zapalenie skóry*;
˗
ból mięśni;
˗
gorączka;
˗
nieprawidłowe wyniki badań diagnostycznych (nieprawidłowe wyniki badań czynnościowych
wątroby, zmniejszenie liczby płytek krwi, zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi,
zwiększenie stężenia mocznika we krwi, zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej,
zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej, zwiększenie aktywności aminotransferazy
asparaginianowej, zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, zwiększenie
aktywności enzymów wątrobowych, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zmniejszenie wartości
hematokrytu, nieprawidłowy zapis EKG).
*Działania niepożądane dotyczące inhibitorów konwertazy angiotensyny jako grupy leków
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 (22) 49 21 301
faks: + 48 (22) 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin
ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Strona 8 9
Lek Gopten 0,5 jest dostępny w postaci kapsułek, twardych. Wieczko kapsułki jest żółte, a korpus
czerwony.
Opakowania:
28 szt.
Blistry PVC-PVDC-Aluminium w tekturowym pudełku.
W obrocie znajduje się również lek Gopten 2,0, kapsułki, twarde, 2 mg oraz lek Gopten 4,0, kapsułki,
twarde, 4 mg.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do podmiotu
odpowiedzialnego lub importera równoległego.
Viatris Healthcare Limited, Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublin 15, Dublin, Irlandia
Mylan Hungary Kft., Mylan utca 1, Komárom, 2900, Węgry
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Nr pozwolenia w Hiszpanii, kraju eksportu: 709220.9
[Informacja o zastrzeżonym znaku towarowym]
Strona 9 9
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.