Ephedrini hydrochloridum
Substancją czynną leku Ephedrine Kabi jest efedryny chlorowodorek.
Efedryna należy do grupy leków zwanych sympatykomimetykami. Leki sympatykomimetyczne
wpływają na część układu nerwowego, która działa automatycznie.
Ephedrine Kabi to roztwór do wstrzykiwań w ampułce, stosowany w leczeniu niskiego ciśnienia krwi
podczas znieczulenia ogólnego i miejscowego, zarówno podpajęczynówkowego jak
i zewnątrzoponowego, u dorosłych i dzieci (powyżej 12 lat).
Ten lek może być używany wyłącznie przez anestezjologa lub pod jego nadzorem.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ephedrine Kabi należy omówić to z lekarzem:
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio,
a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Jest to szczególnie ważne w przypadku następujących leków:
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Należy unikać stosowania efedryny podczas ciąży lub stosować ją z zachowaniem ostrożności
i wyłącznie, gdy jest to konieczne.
W zależności od stanu pacjentki i zgodnie z zaleceniami lekarza, po podaniu efedryny karmienie
piersią może zostać wstrzymane na kilka dni.
Ten lek zawiera 3,21 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w 1 ml roztworu do wstrzykiwań.
Odpowiada to 0,16% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Ten lek zawiera 32,1 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej ampułce 10 ml.
Odpowiada to 1,6% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Ten lek zawiera 2,36 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w 1 ml roztworu do wstrzykiwań.
Odpowiada to 0,12% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Ten lek zawiera 11,8 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej ampułce 5 ml.
Odpowiada to 0,59% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w 1 ml roztworu, to znaczy lek uznaje się za „wolny
od sodu”.
Lekarz lub pielęgniarka poda Ephedrine Kabi do żyły pacjenta (dożylnie). Lekarz określi właściwą
dawkę dla pacjenta oraz czas i sposób podania wstrzyknięcia.
Pacjent otrzyma powolne wstrzyknięcie dawki od 3 do 6 mg (maksymalnie 9 mg) do żyły, powtarzane
w razie konieczności co 3–4 minuty do maksymalnej dawki 30 mg.
Łączna dawka musi być mniejsza niż 150 mg/24 godziny.
Pacjent otrzyma powolne wstrzyknięcie dawki 5 mg (maksymalnie 10 mg) do żyły, powtarzane
w razie konieczności co 3–4 minuty do maksymalnej dawki 30 mg.
Łączna dawka musi być mniejsza niż 150 mg/24 godziny.
Pacjent otrzyma powolne wstrzyknięcie dawki od 3 do 6 mg (maksymalnie 9 mg) do żyły, powtarzane
w razie konieczności co 3–4 minuty do maksymalnej dawki 30 mg.
Łączna dawka musi być mniejsza niż 150 mg/24 godziny.
Ephedrine Kabi o mocy 10 mg/ml i 30 mg/ml należy rozcieńczyć przed użyciem.
Brak konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Najcięższe działania niepożądane, które będą wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej to:
Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas przyjmowania tego leku wymieniono
poniżej.
Często(mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów):
Częstość nieznana(nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: +48 22 49 21 301
faks: +48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl/
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie po: „EXP”.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Lek użyć natychmiast po otwarciu ampułki, nierozcieńczony roztwór można przechowywać
w strzykawce przez 72 godziny w temperaturze 25°C i przez 72 godziny w temperaturze od 2 do 8°C.
Rozcieńczony lek jest stabilny przez 72 godziny w temperaturze 25°C i przez 72 godziny
w temperaturze od 2 do 8°C.
Nie stosować tego leku, jeśli zauważy się cząstki stałe w roztworze.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Substancją czynną leku jest efedryny chlorowodorek.
1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 3 mg efedryny chlorowodorku.
Każda szklana ampułka o pojemności 10 ml zawiera 30 mg efedryny chlorowodorku.
1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 10 mg efedryny chlorowodorku.
Każda szklana ampułka o pojemności 5 ml zawiera 50 mg efedryny chlorowodorku.
1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 30 mg efedryny chlorowodorku.
Każda szklana ampułka o pojemności 1 ml zawiera 30 mg efedryny chlorowodorku.
Ephedrine Kabi to klarowny, bezbarwny do bladożółtego roztwór do wstrzykiwań.
Ephedrine Kabi, 3 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań, dostępny w szklanej ampułce o pojemności 10 ml
Wielkość opakowań: 5 lub 10 ampułek
Ephedrine Kabi, 10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań, dostępny w szklanej ampułce o pojemności 5 ml
Wielkość opakowań: 5 lub 10 ampułek
Ephedrine Kabi, 30 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań, dostępny w szklanej ampułce o pojemności 1 ml
Wielkość opakowań: 5, 10 lub 50 ampułek
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.
Al. Jerozolimskie 134
02-305 Warszawa
Labesfal – Laboratórios Almiro, S.A.
Zona Industrial do Lagedo
3465-157 Santiago de Besteiros
Portugalia
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do podmiotu
odpowiedzialnego:
Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.
Al. Jerozolimskie 134
02-305 Warszawa
tel.: +48 22 345 67 89
Austria
Ephedrin Kabi 3 mg/ml Injektionslösung
Ephedrin Kabi 10 mg/ml Injektionslösung
Ephedrin Kabi 30 mg/ml Injektionslösung
Bułgaria
Ephedrine Kabi 10 mg/ml solution for injection
Ефедрин Каби 10 mg/ml инжекционен разтвор
Czechy
Ephedrine Kabi
Grecja
Ephedrine/Kabi 3 mg/ml ενέσιμο διάλυμα
Ephedrine/Kabi 10 mg/ml ενέσιμο διάλυμα
Ephedrine/Kabi 30 mg/ml ενέσιμο διάλυμα
Hiszpania
Efedrina Fresenius Kabi 3 mg/ml solución inyectable
Efedrina Fresenius Kabi 10 mg/ml solución inyectable
Efedrina Fresenius Kabi 30 mg/ml solución inyectable
Irlandia
Ephedrine hydrochloride 3 mg/ml Solution for injection
Ephedrine hydrochloride 10 mg/ml Solution for injection
Ephedrine hydrochloride 30 mg/ml Solution for injection
Niemcy
Ephedrin Kabi 3 mg/ml Injektionslösung
Ephedrin Kabi 10 mg/ml Injektionslösung
Ephedrin Kabi 30 mg/ml Injektionslösung
Norwegia
Ephedrine Kabi
Polska
Ephedrine Kabi
Portugalia
Efedrina Kabi
Słowacja
Ephedrine Kabi 10 mg/ml
Szwecja
Ephedrine Kabi 3 mg/ml injektionsvätska, lösning
Ephedrine Kabi 10 mg/ml injektionsvätska, lösning
Ephedrine Kabi 30 mg/ml injektionsvätska, lösning
Węgry
Ephedrine Kabi 3 mg/ml oldatos injekció
Ephedrine Kabi 10 mg/ml oldatos injekció
Ephedrine Kabi 30 mg/ml oldatos injekció
Zjednoczone
Królestwo
(Irlandia Północna)
Ephedrine hydrochloride 3 mg/ml Solution for injection
Ephedrine hydrochloride 10 mg/ml Solution for injection
Ephedrine hydrochloride 30 mg/ml Solution for injection
Leczenie niedociśnienia tętniczego podczas znieczulenia podpajęczynówkowego, zewnątrzoponowego
oraz ogólnego.
Dawkowanie 3 mg/ml
Dorośli
Powolne dożylne wstrzyknięcie dawki od 3 do 6 mg (maksymalnie 9 mg), powtarzane w razie
konieczności co 3-4 min do maksymalnej dawki 30 mg. Brak skuteczności po dawce 30 mg powinien
skłonić do ponownego rozważenia wyboru leku. Całkowita dawka podana w ciągu 24 godzin musi
być mniejsza niż 150 mg.
Dawkowanie 10 mg/ml
Dorośli
Powolne dożylne wstrzyknięcie dawki 5 mg (maksymalnie 10 mg), powtarzane w razie konieczności
co 3-4 min do maksymalnej dawki 30 mg. Brak skuteczności po dawce 30 mg powinien skłonić do
ponownego rozważenia wyboru leku. Całkowita dawka podana w ciągu 24 godzin musi być mniejsza
niż 150 mg.
Dawkowanie 30 mg/ml
Dorośli
Powolne dożylne wstrzyknięcie dawki od 3 do 6 mg (maksymalnie 9 mg), powtarzane w razie
konieczności co 3-4 min do maksymalnej dawki 30 mg. Brak skuteczności po dawce 30 mg powinien
skłonić do ponownego rozważenia wyboru leku. Całkowita dawka podana w ciągu 24 godzin musi
być mniejsza niż 150 mg.
Dzieci i młodzież
Zasadniczo nie zaleca się stosowania leku Ephedrine Kabi u dzieci, ze względu na brak
wystarczających danych dotyczących skuteczności, bezpieczeństwa stosowania i zaleceń dotyczących
dawkowania.
Dzieci w wieku poniżej 12 lat
Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności efedryny u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Dane nie są dostępne.
Dzieci w wieku powyżej 12 lat
Dawkowanie i sposób podawania są takie same, jak w przypadku pacjentów dorosłych.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
Brak konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.
Pacjenci w podeszłym wieku
Tak jak w przypadku pozostałych pacjentów dorosłych.
Sposób podawania
Efedryna we wstrzyknięciu dożylnym może być podawana wyłącznie przez anestezjologa lub pod
jego nadzorem.
Lek należy w razie konieczności rozcieńczyć przed użyciem (dotyczy mocy 10 mg/ml i 30 mg/ml)
(patrz Przygotowanie).
Podanie dożylne.
Przedawkowanie może prowadzić do wystąpenia nudności, wymiotów, gorączki, psychozy
paranoidalnej, arytmii komorowej i nadkomorowej, nadciśnienia tętniczego, zahamowania czynności
oddechowej, drgawek i śpiączki.
Dawka śmiertelna dla dorosłego człowieka wynosi około 2 g, co odpowiada stężeniu we krwi
wynoszącemu od około 3,5 do 20 mg/l.
Leczenie
Leczenie przedawkowania efedryny może wymagać intensywnego leczenia wspomagającego.
W celu leczenia częstoskurczu nadkomorowego można podawać labetalol w dawce 50 do 200 mg
w powolnym wstrzyknięciu dożylnym, z monitorowaniem elektrokardiograficznym.
Znaczna hipokalemia (<2,8 mmol/l) w wyniku przesunięcia potasu w przestrzeniach organizmu jest
czynnikiem predysponującym do arytmii serca i można ją skorygować przez infuzję chlorku potasu
wraz z propranololem i wyrównanie zasadowicy oddechowej, jeśli występuje.
Do opanowania objawów pobudzenia OUN może być konieczne podanie benzodiazepiny i (lub) leku
neuroleptycznego.
W celu przeciwdziałania ciężkiemu nadciśnieniu tętniczemu można podać drogą pozajelitową
(dożylnie) azotany, antagonistów wapnia, nitroprusydek sodu, labetalol lub fentolaminę.
Wybór leku przeciwnadciśnieniowego zależny jest od dostępności, schorzeń współistniejących oraz
stanu klinicznego pacjenta.
Wyłącznie do jednorazowego użycia.
Instrukcje dotyczące rozcieńczania roztworu 10 mg/ml:
Rozcieńczyć roztwór do wstrzykiwań osiągając stężenie końcowe 5 mg/ml zgodnie z opisem w ChPL
w punkcie 4.2 Dawkowanie i sposób podawania.
Instrukcje dotyczące rozcieńczania roztworu 30 mg/ml:
Rozcieńczyć roztwór do wstrzykiwań osiągając stężenie końcowe 3 mg/ml lub 5 mg/ml zgodnie
z opisem w ChPL w punkcie 4.2 Dawkowanie i sposób podawania.
Ephedrine Kabi wykazuje zgodność z:
Nieotwarta ampułka:
30 miesięcy
Okres ważności po otwarciu ampułki:
lek należy zużyć natychmiast
Okres ważności nierozcieńczonego roztworu, przechowywanego w strzykawce:
wykazano fizyko-chemiczną stabilność przez 72 godziny w 25°C i przez 72 godziny w temperaturze
od 2°C do 8°C.
Okres ważności po rozcieńczeniu:
wykazano fizyko-chemiczną stabilność przez 72 godziny w 25°C i przez 72 godziny w temperaturze
od 2°C do 8°C.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia lek należy zużyć natychmiast. Jeśli nie zostanie zużyty
natychmiast, odpowiedzialność za czas i warunki przechowywania po przygotowaniu odpowiedzialny
jest użytkownik. Okres przechowywania nie powinien być dłuższy niż 24 godziny w temperaturze od
2°C do 8°C, chyba że rozcieńczenie miało miejsce w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach
aseptycznych.
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.