Dimethylis fumaras
Dimethyl fumarate Sandoz jest lekiem zawierającym jako substancję czynną fumaran dimetylu.
Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą, która uszkadza ośrodkowy układ nerwowy (OUN),
w tym mózg i rdzeń kręgowy. Rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego charakteryzuje się
powtarzającym się nasileniem objawów ze strony układu nerwowego (zwanych rzutami). Objawy
różnią się u poszczególnych pacjentów, ale z reguły obejmują trudności z chodzeniem, zaburzenia
równowagi i problemy ze wzrokiem (np. niewyraźne lub podwójne widzenie). Objawy te mogą
całkowicie ustąpić po zakończeniu rzutu choroby, ale niektóre problemy mogą pozostać.
Lek Dimethyl fumarate Sandoz wydaje się powstrzymywać układ odpornościowy przed
powodowaniem uszkodzeń mózgu i rdzenia kręgowego pacjenta, co może również przyczynić się
do spowolnienia postępów choroby w przyszłości.
Lek Dimethyl fumarate Sandoz może niekorzystnie wpływać na liczbę białych krwinekoraz
czynność nerek wątroby. Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Dimethyl fumarate Sandoz lekarz
zbada liczbę białych krwinek u pacjenta oraz sprawdzi, czy nerki i wątroba funkcjonują prawidłowo.
Badania te lekarz będzie przeprowadzał okresowo w trakcie leczenia. Jeżeli w trakcie leczenia liczba
białych krwinek u pacjenta się zmniejszy, lekarz może rozważyć przeprowadzenie dodatkowych
badań lub przerwanie leczenia.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Dimethyl fumarate Sandoz należy omówić to z lekarzem,
jeśli u pacjenta występuje:
Podczas leczenia lekiem Dimethyl fumarate Sandoz może wystąpić półpasiec. W niektórych
przypadkach wystąpiły ciężkie powikłania. W razie podejrzenia u pacjenta jakichkolwiek objawów
półpaśca należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.
Jeżeli pacjent ma wrażenie, że stwardnienie rozsiane się nasila (np. wystąpi osłabienie lub zaburzenia
widzenia) lub pojawią się nowe objawy, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem,
ponieważ mogą to być objawy rzadko występującego zakażenia mózgu zwanego PML. PML to ciężka
choroba, która może prowadzić do ciężkiej niepełnosprawności lub zgonu.
Podczas stosowania leku zawierającego fumaran dimetylu w skojarzeniu z innymi estrami kwasu
fumarowego, stosowanego w leczeniu łuszczycy (choroby skóry) zgłaszano rzadkie, ale ciężkie
zaburzenie czynności nerek zwane zespołem Fanconiego. Jeśli pacjent zauważy, że oddaje więcej
moczu, czuje większe pragnienie i pije więcej niż zwykle, jego mięśnie wydają się słabsze, dojdzie do
złamania kości lub po prostu czuje ból, należy możliwie jak najszybciej zgłosić się do lekarza w celu
dalszego zbadania tych objawów.
Nie należy podawać tego leku dzieciom w wieku poniżej 10 lat, ponieważ dane dotyczące tej grupy
wiekowej nie są dostępne.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucieo wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w szczególności o:
Należy unikać spożywania wysokoprocentowych napojów alkoholowych (ponad 30% alkoholu
objętościowo, np. wyrobów spirytusowych) w ilości większej niż 50 mL w ciągu godziny od przyjęcia
leku Dimethyl fumarate Sandoz, z powodu ryzyka interakcji pomiędzy alkoholem i tym lekiem, co
może prowadzić do wystąpienia nieżytu żołądka (zapalenia błony śluzowej żołądka), zwłaszcza u osób
podatnych na tę chorobę.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Istnieją ograniczone dane dotyczące wpływu tego leku, stosowanego przez kobietę w ciąży, na
nienarodzone dziecko. Leku Dimethyl fumarate Sandoz nie należy przyjmować w czasie ciąży, chyba
że pacjentka omówiła to z lekarzem, a stosowanie leku jest konieczne.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy substancja czynna leku Dimethyl fumarate Sandoz przenika do mleka ludzkiego.
Lekarz doradzi pacjentce, czy powinna przerwać karmienie piersią czy przyjmowanie leku Dimethyl
fumarate Sandoz. Decyzja zostanie podjęta w oparciu o ocenę korzyści dla dziecka wynikających
z karmienia piersią w porównaniu do korzyści dla pacjentki wynikających z leczenia.
Nie należy się spodziewać, by lek Dimethyl fumarate Sandoz miał wpływ na zdolność prowadzenia
pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę dojelitową twardą, to znaczy lek uznaje się
za „wolny od sodu”.
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza.
Taką dawkę początkową należy przyjmować przez pierwsze 7 dni, a następnie stosować lek w zwykle
stosowanej dawce.
Lek Dimethyl fumarate Sandoz należy przyjmować doustnie.
Każdą kapsułkę należy połknąć w całości, popijając wodą. Kapsułki nie należy dzielić, kruszyć,
rozpuszczać, ssać ani rozgryzać, gdyż może to nasilać niektóre działania niepożądane.
Lek Dimethyl fumarate Sandoz należy przyjmować z pokarmem –może to pomóc złagodzić
bardzo często występujące działania niepożądane (wymienione w punkcie 4).
W przypadku przyjęcia większej niż zalecana liczby kapsułek należy natychmiast powiedzieć o tym
lekarzowi. Mogą wystąpić działania niepożądane podobne do opisanych poniżej, w punkcie 4.
Nie należy stosować dawki podwójnejw celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Pominiętą dawkę można przyjąć pod warunkiem zachowania 4-godzinnego odstępu przed następną
dawką. W przeciwnym razie nie należy przyjmować pominiętej dawki, ale przyjąć następną dawkę
o zwykłej porze.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Lek Dimethyl fumarate Sandoz może zmniejszać liczbę limfocytów (rodzaj białych krwinek). Mała
liczba białych krwinek może zwiększać ryzyko zakażeń, w tym rzadko występującego zakażenia
mózgu, zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML). PML może prowadzić do
ciężkiej niepełnosprawności lub zgonu. PML stwierdzano po upływie od 1 roku do 5 lat leczenia,
dlatego lekarz powinien kontrolować liczbę białych krwinek u pacjenta przez cały czas trwania
leczenia, a pacjent powinien zwracać uwagę na objawy opisane poniżej, które mogą wskazywać na
PML. Ryzyko wystąpienia PML może być większe, jeżeli pacjent przyjmował wcześniej leki
zaburzające funkcjonowanie układu odpornościowego.
Objawy PML mogą przypominać nawrotowy rzut stwardnienia rozsianego. Należą do nich
pojawiające się osłabienie lub jego nasilenie się po jednej stronie ciała, zaburzenia koordynacji
ruchów, zaburzenia widzenia, toku myślenia lub pamięci, splątanie (dezorientacja) lub zmiany
osobowości, zaburzenia mowy i trudności komunikacyjne trwające dłużej niż kilka dni. Z tego
względu, jeśli pacjent w trakcie przyjmowania leku Dimethyl fumarate Sandoz zauważy nasilenie
objawów związanych ze stwardnieniem rozsianym lub wystąpienie jakichkolwiek nowych objawów,
powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Należy też porozmawiać z partnerem lub
opiekunami i poinformować ich o swoim leczeniu. Mogą wystąpić objawy, których pacjent może nie
być świadomy.
Częstość występowania ciężkich reakcji alergicznych nie może być określona na podstawie
dostępnych danych (częstość nieznana).
Bardzo częstym działaniem niepożądanym jest nagłe (napadowe) zaczerwienienie skóry twarzy lub
ciała. Jeżeli jednak napadowemu zaczerwienieniu skóry towarzyszy czerwona wysypka lub
pokrzywka orazktórykolwiek z poniższych objawów:
może to świadczyć o wystąpieniu ciężkiej reakcji alergicznej (anafilaksji).
Podczas przyjmowania leku Dimethyl fumarate Sandoz w badaniach moczu bardzo często stwierdza
się obecność ciał ketonowych (substancji normalnie wytwarzanych w organizmie).
Należy omówić z lekarzem,jak radzić sobie z tymi działaniami niepożądanymi. Lekarz może
zmniejszyć dawkę leku. Nie można samemu zmniejszać dawki leku, chyba że lekarz to zaleci.
Często występujące(mogą wystąpić u 1 na 10 osób, ale nie częściej)
Działania niepożądane, które mogą powodować nieprawidłowe wyniki badań krwi lub moczu
Niezbyt często(mogą wystąpić u 1 na 100 osób, ale nie częściej )
Częstość nieznana(częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Wymienione wyżej działania niepożądane dotyczą również dzieci i młodzieży.
Niektóre działania niepożądane zgłaszano częściej u dzieci i młodzieży niż u dorosłych, np. ból
głowy, ból brzucha lub skurcze żołądka, wymioty, ból gardła, kaszel i bolesne miesiączki.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30˚C.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Substancją czynną leku jest fumaran dimetylu.
Dimethyl fumarate Sandoz, 120 mg: każda kapsułka zawiera 120 mg fumaranu dimetylu.
Dimethyl fumarate Sandoz, 240 mg: każda kapsułka zawiera 240 mg fumaranu dimetylu.
Pozostałe składniki to:zawartość kapsułki: kroskarmeloza sodowa (E 468), krzemionka koloidalna
bezwodna (E 551), sodu stearylofumaran (E 470A), kwasu metakrylowego i metylu metakrylanu
kopolimer (1:1), kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1), dyspersja 30%, talk (E
553B), trietylu cytrynian (E 1505), polisorbat 80 (E 443), glicerolu monostearynian 40-55; osłonka
kapsułki: żelatyna (E 441), tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek żółty (E 172), błękit brylantowy
FCF (E 133); nadruk na kapsułce: szelak (20% estryfikowany) roztwór etanolowy 45% (E904), żelaza
tlenek czarny (E 172), glikol propylenowy (E 1520), amonowy wodorotlenek 28%.
Kapsułki dojelitowe, twarde (kapsułki dojelitowe)
Dimethyl fumarate Sandoz, 120 mg, kapsułki dojelitowe, twarde.
Kapsułka dojelitowa, twarda, z białym korpusem i jasnozielonym wieczkiem, z nadrukiem „120 mg”
na korpusie, o wymiarach około 19 mm długości i około 9 mm szerokości.
Dimethyl fumarate Sandoz, 240 mg, kapsułki dojelitowe, twarde.
Kapsułka dojelitowa, twarda, w jasnozielonym kolorze, z nadrukiem „240 mg” na korpusie,
o wymiarach około 23 mm długości i około 9 mm szerokości.
Lek Dimethyl fumarate Sandoz jest zapakowany w blistry lub blistry kalendarzowe lub perforowane
blistry jednodawkowe z folii Aluminium/PVC/PVDC, w tekturowym pudełku.
Dimethyl fumarate Sandoz, 120 mg, kapsułki dojelitowe, twarde
Blistry - 14 kapsułek dojelitowych, twardych.
Blistry kalendarzowe - 14 kapsułek dojelitowych, twardych.
Perforowane blistry jednodawkowe - 14 x 1 kapsułka dojelitowa, twarda.
Dimethyl fumarate Sandoz, 240 mg, kapsułki dojelitowe, twarde
Blistry - 56 kapsułek dojelitowych, twardych.
Blistry kalendarzowe - 56 kapsułek dojelitowych, twardych.
Perforowane blistry jednodawkowe - 56 x 1 kapsułka dojelitowa, twarda lub 168 x 1 kapsułka
dojelitowa, twarda.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Warszawa
tel. 22 209 70 00
Wytwórca
LEK farmacevtska družba d.d.
Verovškova ulica 57
1526 Ljubljana, Słowenia
Zakłady Farmaceutyczne Polpharma S.A.
ul. Metalowca 2
39-460 Nowa Dęba
Austria
Dimethylfumarat Sandoz 120 mg – magensaftresistente Hartkapseln;
Dimethylfumarat Sandoz 240 mg – magensaftresistente Hartkapseln
Belgia
Dimethyl fumarate Sandoz 120 mg harde maagsapresistente capsules/gélules
gastrorésistantes/magensaftresistente Hartkapseln;
Dimethyl fumarate Sandoz 240 mg harde maagsapresistente capsules/gélules
gastrorésistantes/magensaftresistente Hartkapseln
Bułgaria
Dimethyl fumarate Sandoz 120 mg gastro-resistant hard capsule;
Dimethyl fumarate Sandoz 240 mg gastro-resistant hard capsule
Chorwacja
Dimetilfumarat Sandoz 120 mg tvrde želučanootporne kapsule;
Dimetilfumarat Sandoz 240 mg tvrde želučanootporne kapsule
Cypr
Dimethyl fumarate/EBEWE 120 mg γαστροανθεκτικό καψάκιο, σκληρό
Dimethyl fumarate/EBEWE 240 mg γαστροανθεκτικό καψάκιο, σκληρό
Czechy
Dimethyl fumarate Sandoz
Estonia
Dimethyl fumarate Sandoz
Francja
DIMETHYL FUMARATE SANDOZ 120 mg, gélule gastro-résistante,
DIMETHYL FUMARATE SANDOZ 240 mg, gélule gastro-résistante
Grecja
Dimethyl fumarate/EBEWE
Litwa
Dimethyl fumarate Sandoz120 mg skrandyje neirios kietosios kapsulės;
Dimethyl fumarate Sandoz 240 mg skrandyje neirios kietosios kapsulės
Łotwa
Dimethyl fumarate Sandoz 120 mg zarnās šķīstošās cietās kapsulas;
Dimethyl fumarate Sandoz 240 mg zarnās šķīstošās cietās kapsulas
Malta
DIMETHYL FUMARATE SANDOZ 120mg gastro-resistant hard capsules;
DIMETHYL FUMARATE SANDOZ 240mg gastro-resistant hard capsules
Niemcy
Dimethylfumarat - 1 A Pharma 120 mg magensaftresistente Hartkapseln;
Dimethylfumarat - 1 A Pharma 240 mg magensaftresistente Hartkapseln
Polska
Dimethyl fumarate Sandoz
Rumunia
Dimetil fumarat Sandoz 120 mg capsule gastrorezistente;
Dimetil fumarat Sandoz 240 mg capsule gastrorezistente
Słowacja
Dimetyl-fumarát Sandoz 120 mg;
Dimetyl-fumarát Sandoz 240 mg
Słowenia
Dimetilfumarat Sandoz 120 mg gastrorezistentne trde kapsule;
Dimetilfumarat Sandoz 240 mg gastrorezistentne trde kapsule
Włochy
Dimetilfumarato Sandoz
{logo podmiotu odpowiedzialnego}
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.