Dimethylis fumaras
Należy uważnie zapoznaćsięz treściąulotki przed zastosowaniem leku, ponieważzawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Balfumon jest lekiem zawieraj ą cym substancj ę czynn ą fumaran dimetylu.
Stwardnienie rozsiane jest przewlekł ą chorob ą , która uszkadza o ś rodkowy układ nerwowy (OUN),
w tym mózg i rdze ń kr ę gowy. Rzutowo-remisyjna posta ć stwardnienia rozsianego charakteryzuje si ę
powtarzaj ą cymi si ę nasileniami objawów ze strony układu nerwowego (zwanymi rzutami). Objawy
ró ż ni ą si ę u poszczególnych pacjentów, ale z reguły obejmuj ą zaburzenia chodu, równowagi oraz
osłabienie wzroku (np. niewyra ź ne lub podwójne widzenie). Objawy te mog ą całkowicie ust ą pi ć po
rzucie choroby, ale niektóre problemy mog ą pozosta ć .
Lek Balfumon wydaje si ę powstrzymywa ć układ odporno ś ciowy przed powodowaniem uszkodze ń
mózgu i rdzenia kr ę gowego. Mo ż e to równie ż przyczyni ć si ę do spowolnienia post ę pów stwardnienia
rozsianego w przyszło ś ci.
Lek Balfumon mo ż e niekorzystnie wpływa ć na liczbębiałych krwinekoraz czynnośćnereki
wątroby. Przed rozpocz ę ciem leczenia lekiem Balfumon lekarz zbada liczb ę białych krwinek u
pacjenta oraz sprawdzi, czy nerki i w ą troba funkcjonuj ą prawidłowo. Badania te lekarz b ę dzie
przeprowadzał okresowo w trakcie leczenia. Je ż eli w trakcie leczenia liczba białych krwinek u
pacjenta si ę zmniejszy, lekarz mo ż e rozwa ż y ć przeprowadzenie dodatkowych bada ń lub przerwanie
leczenia.
Przed rozpocz ę ciem przyjmowania leku Balfumon nale ż y omówićto z lekarzem, je ś li u pacjenta
wyst ę puje:
Podczas leczenia lekiem Balfumon mo ż e wyst ą pi ć półpasiec. W niektórych przypadkach wyst ą piły
ci ęż kie powikłania. W razie podejrzenia u pacjenta jakichkolwiek objawów półpa ś ca nale ż y
niezwłocznie poinformowaćo tym lekarza.
Je ż eli stwardnienie rozsiane si ę nasili (np. u pacjenta wyst ą pi osłabienie lub zaburzenia widzenia) lub
pojawi ą si ę nowe objawy, pacjent powinien natychmiast skontaktowa ć si ę z lekarzem, poniewa ż mog ą
to by ć objawy rzadko wyst ę puj ą cego zaka ż enia mózgu zwanego post ę puj ą c ą wieloogniskow ą
leukoencefalopati ą (PML). PML to ci ęż ka choroba, która mo ż e prowadzi ć do ci ęż kiej
niepełnosprawno ś ci lub zgonu.
Podczas stosowania leku zawieraj ą cego fumaran dimetylu w skojarzeniu z innymi estrami kwasu
fumarowego stosowanymi w leczeniu łuszczycy (choroby skóry) zgłaszano rzadkie, ale ci ęż kie
zaburzenie nerek zwane zespołem Fanconiego. Je ś li pacjent zauwa ż y, ż e oddaje wi ę cej moczu, czuje
wi ę ksze pragnienie i pije wi ę cej ni ż zwykle, jego mi ęś nie wydaj ą si ę słabsze, dojdzie do złamania
ko ś ci lub po prostu czuje ból, nale ż y mo ż liwie jak najszybciej zgłosi ć si ę do lekarza w celu dalszego
zbadania tych objawów.
Nie nale ż y podawa ć tego leku dzieciom w wieku poni ż ej 10 lat, poniewa ż dane dotycz ą ce tej grupy
wiekowej nie s ą dost ę pne.
Należy powiedziećlekarzowi lub farmaceucieo wszystkich innych lekach przyjmowanych przez
pacjenta obecnie lub ostatnio, a tak ż e o lekach, które pacjent planuje przyjmowa ć , w szczególno ś ci o:
Nale ż y unika ć spo ż ywania wysokoprocentowych napojów alkoholowych (ponad 30% alkoholu
obj ę to ś ciowo, np. spirytusu) w ilo ś ci wi ę kszej ni ż 50 mL w ci ą gu godziny od przyj ę cia leku
Balfumon, z powodu ryzyka interakcji pomi ę dzy alkoholem i tym lekiem. Mo ż e to prowadzi ć do
wyst ą pienia nie ż ytu ż oł ą dka (zapalenia błony ś luzowej ż oł ą dka), zwłaszcza u osób podatnych na t ę
chorob ę .
Je ś li pacjentka jest w ci ąż y lub karmi piersi ą , przypuszcza ż e mo ż e by ć w ci ąż y lub gdy planuje mie ć
dziecko, powinna poradzi ć si ę lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ci ąż a
Istniej ą ograniczone dane dotycz ą ce wpływu tego leku, stosowanego przez kobiet ę w ci ąż y, na
nienarodzone dziecko. Leku Balfumon nie nale ż y przyjmowa ć podczas ci ąż y, chyba ż e pacjentka
omówiła to z lekarzem, a stosowanie leku jest konieczne.
Karmienie piersi ą
Nie wiadomo, czy substancja czynna leku Balfumon przenika do mleka ludzkiego. Lekarz doradzi
pacjentce, czy powinna przerwa ć karmienie piersi ą czy przerwa ć przyjmowanie leku Balfumon.
Decyzja zostanie podj ę ta w oparciu o ocen ę korzy ś ci dla dziecka wynikaj ą cych z karmienia piersi ą w
porównaniu do korzy ś ci dla pacjentki wynikaj ą cych z leczenia.
Nie nale ż y si ę spodziewa ć , by lek Balfumon miał wpływ na zdolno ść prowadzenia pojazdów i
obsługiwania maszyn.
Ten lek nale ż y zawsze przyjmowa ć zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie w ą tpliwo ś ci nale ż y
zwróci ć si ę do lekarza.
Tak ą dawk ę pocz ą tkow ą nale ż y przyjmowa ć przez pierwsze 7 dni, a nast ę pnie stosowa ć lek w zwykle
stosowanej dawce.
Lek Balfumon nale ż y przyjmowa ć doustnie.
Każdąkapsułkęnależy połknąćw całości, popijaj ą c wod ą . Kapsułki nie nale ż y dzieli ć , kruszy ć ,
rozpuszcza ć , ssa ć ani ż u ć , gdy ż mo ż e to nasila ć niektóre działania niepo żą dane.
Lek Balfumon należy przyjmowaćz posiłkiem– pomo ż e to złagodzi ć bardzo cz ę sto wyst ę puj ą ce
działania niepo żą dane (wymienione w punkcie 4).
W przypadku przyj ę cia wi ę kszej ni ż zalecana liczby kapsułek należy natychmiast powiedziećo tym
lekarzowi. Mog ą wyst ą pi ć działania niepo żą dane podobne do opisanych poni ż ej, w punkcie 4.
Nie należy stosowaćdawki podwójnejw celu uzupełnienia pomini ę tej dawki.
Pomini ę t ą dawk ę mo ż na przyj ąć pó ź niej, pod warunkiem zachowania 4-godzinnego odst ę pu przed
nast ę pn ą dawk ą . Je ż eli jest na to za pó ź no, nie nale ż y przyjmowa ć pomini ę tej dawki, ale przyj ąć
nast ę pn ą dawk ę o zwykłej porze.
W razie jakichkolwiek dalszych w ą tpliwo ś ci zwi ą zanych ze stosowaniem tego leku, nale ż y zwróci ć
si ę do lekarza lub farmaceuty.
Jak ka ż dy lek, lek ten mo ż e powodowa ć działania niepo żą dane, chocia ż nie u ka ż dego one wyst ą pi ą .
Lek Balfumon mo ż e zmniejsza ć liczb ę limfocytów, które s ą rodzajem białych krwinek. Mała liczba
białych krwinek mo ż e zwi ę ksza ć ryzyko zaka ż e ń , w tym rzadko wyst ę puj ą cego zaka ż enia mózgu,
zwanego post ę puj ą c ą wieloogniskow ą leukoencefalopati ą (PML). PML mo ż e prowadzi ć do ci ęż kiej
niepełnosprawno ś ci lub zgonu. PML stwierdzano po upływie od 1 roku do 5 lat leczenia, dlatego
lekarz powinien kontrolowa ć liczb ę białych krwinek u pacjenta przez cały czas trwania leczenia,
a pacjent powinien zwraca ć uwag ę na objawy opisane poni ż ej, które mog ą wskazywa ć na PML.
Ryzyko wyst ą pienia PML mo ż e by ć wi ę ksze, je ż eli pacjent przyjmował wcze ś niej leki zaburzaj ą ce
funkcjonowanie układu odporno ś ciowego.
Objawy PML mog ą przypomina ć nawrotowy rzut stwardnienia rozsianego. Nale żą do nich
wyst ę puj ą ce osłabienie lub jego nasilenie si ę po jednej stronie ciała, zaburzenia koordynacji ruchów,
zaburzenia widzenia, toku my ś lenia lub pami ę ci, spl ą tanie (dezorientacja) lub zmiany osobowo ś ci,
zaburzenia mowy i trudno ś ci w komunikowaniu si ę trwaj ą ce dłu ż ej ni ż kilka dni. Z tego wzgl ę du, je ś li
pacjent w trakcie przyjmowania leku Balfumon zauwa ż y nasilenie objawów zwi ą zanych ze
stwardnieniem rozsianym lub wyst ą pienie jakichkolwiek nowych objawów, powinien jak najszybciej
skontaktowa ć si ę z lekarzem. Nale ż y te ż porozmawia ć z partnerem lub opiekunami i poinformowa ć
ich o swoim leczeniu. Mog ą wyst ą pi ć objawy, których pacjent mo ż e nie by ć ś wiadomy.
Cz ę sto ść wyst ę powania ci ęż kich reakcji alergicznych nie mo ż e by ć okre ś lona na podstawie
dost ę pnych danych (cz ę sto ść nieznana).
Bardzo cz ę stym działaniem niepo żą danym jest nagłe (napadowe) zaczerwienienie skóry twarzy lub
ciała. Je ż eli napadowemu zaczerwienieniu skóry towarzyszy czerwona wysypka lub pokrzywka oraz
którykolwiek z poni ż szych objawów:
Bardzo często(mog ą wyst ą pi ć cz ęś ciej ni ż u 1 na 10 osób)
Podczas przyjmowania leku Balfumon w badaniach moczu bardzo cz ę sto stwierdza si ę zwi ę kszon ą
produkcj ę ciał ketonowych (substancji normalnie wytwarzanych w organizmie).
Nale ż y zapyta ć lekarza, jak radzi ć sobie z działaniami niepo żą danymi. Lekarz mo ż e zmniejszy ć
dawk ę leku. Nie mo ż na samemu zmniejsza ć dawki leku, chyba ż e lekarz to zaleci.
Często(mog ą wyst ą pi ć nie cz ęś ciej ni ż u 1 na 10 osób)
Działania niepo żą dane, które mog ą powodowa ć nieprawidłowe wyniki bada ń krwi lub moczu
Niezbyt często(mog ą wyst ą pi ć nie cz ęś ciej ni ż u 1 na 100 osób)
Częstośćnieznana(cz ę sto ść nie mo ż e by ć okre ś lona na podstawie dost ę pnych danych)
Wymienione powy ż ej działania niepo żą dane dotycz ą tak ż e dzieci i młodzie ż y.
Niektóre działania niepo żą dane zgłaszano cz ęś ciej u dzieci i młodzie ż y ni ż u osób dorosłych, np. ból
głowy, ból brzucha lub skurcze ż oł ą dka, wymioty, ból gardła, kaszel i bolesne miesi ą czki.
Je ś li wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie objawy niepo żą dane niewymienione
w tej ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi, farmaceucie lub piel ę gniarce. Działania niepo żą dane
mo ż na zgłasza ć bezpo ś rednio do Departamentu Monitorowania Niepo żą danych Działa ń Produktów
Leczniczych Urz ę du Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepo żą dane mo ż na zgłasza ć równie ż podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzi ę ki zgłaszaniu działa ń niepo żą danych mo ż na b ę dzie zgromadzi ć wi ę cej informacji na temat
bezpiecze ń stwa stosowania leku.
Lek nale ż y przechowywa ć w miejscu niewidocznym i niedost ę pnym dla dzieci.
Nie stosowa ć tego leku po upływie terminu wa ż no ś ci zamieszczonego na blistrze i tekturowym
pudełku po: „EXP”. Termin wa ż no ś ci oznacza ostatni dzie ń podanego miesi ą ca.
Brak specjalnych zalece ń dotycz ą cych temperatury przechowywania leku.
Przechowywa ć w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed ś wiatłem.
Leków nie nale ż y wyrzuca ć do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Nale ż y zapyta ć
farmaceut ę , jak usun ąć leki, których si ę ju ż nie u ż ywa. Takie post ę powanie pomo ż e chroni ć
ś rodowisko.
Substancj ą czynn ą leku jest fumaran dimetylu.
Balfumon, 120 mg - Ka ż da kapsułka zawiera 120 mg fumaranu dimetylu.
Balfumon, 240 mg - Ka ż da kapsułka zawiera 240 mg fumaranu dimetylu.
Pozostałe składniki to:
Balfumon 120 mg, kapsułki dojelitowe, twarde
Zielone wieczko i biały korpus, kapsułki 21,4 mm, z czarnym nadrukiem „DMF 120” na korpusie
zawieraj ą ce białe lub białawe dojelitowe minitabletki.
Balfumon 240 mg, kapsułki dojelitowe, twarde
Zielone wieczko i korpus, kapsułki 23,2 mm, z czarnym nadrukiem „DMF 240” na korpusie
zawieraj ą ce białe lub białawe dojelitowe minitabletki.
Blistry z folii OPA/Aluminium/PVC/Aluminium lub blistry jednodawkowe perforowane z folii
OPA/Aluminium/PVC/Aluminium w tekturowym pudełku.
Balfumon, 120 mg kapsułki dojelitowe, twarde
Opakowania zawieraj ą ce:
14 kapsułek (blistry)
14 x 1 kapsułka (blister perforowany jednodawkowy)
Balfumon, 240 mg kapsułki dojelitowe, twarde
Opakowania zawieraj ą ce:
56 kapsułek (blistry)
56 x 1 kapsułka (blister perforowany jednodawkowy)
Nie wszystkie wielko ś ci opakowa ń musz ą znajdowa ć si ę w obrocie.
G.L. Pharma GmbH
Schlossplatz 1
8502 Lannach
Austria
Pharmadox Healthcare Ltd.
KW20A Kordin Industrial Park,
Paola PLA 3000, Malta
Adalvo Limited
Malta Life Sciences Park,
Building 1, Level 4, Sir Temi Zammit Buildings,
San Gwann, SGN 3000 Malta
KeVaRo GROUP Ltd
9 Tzaritza Elenora Str. Office 23
Sofia 1618 Bułgaria
Austria: Balfumon120/240 mg magensaftresistente Hartkapseln
Islandia: Balfumon 120/240 mg Magasýruþolið hart hylki
Polska: Balfumon
G.L. PHARMA POLAND Sp. z o.o.
ul. Sienna 75; 00-833 Warszawa, Polska
Tel: 022/ 636 52 23; 636 53 02
biuro@gl-pharma.pl
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.