Cerazette(Jubrele), 75 mikrogramów, tabletki powlekane
Desogestrelum
Cerazette i Jubrele są różnymi nazwami handlowymi tego samego leku.
Lek Cerazette stosowany jest w celu zapobiegania ciąży. Tabletki leku Cerazette zawierają małą ilość
żeńskiego hormonu płciowego, progestagenu o nazwie dezogestrel. Z tego powodu lek Cerazette
nazywany jest tabletką zawierającą tylko progestagen. W przeciwieństwie do złożonych tabletek
antykoncepcyjnych, tabletki zawierające tylko progestagen nie zawierają estrogenu, drugiego
żeńskiego hormonu płciowego.
Mechanizm działania większości tabletek zawierających tylko progestagen polega przede wszystkim
na zatrzymaniu migracji plemników przez kanał szyjki macicy. W przeciwieństwie do złożonych
tabletek antykoncepcyjnych nie zawsze hamują one dojrzewanie komórki jajowej. Lek Cerazette różni
się od innych tabletek zawierających tylko progestagen tym, że tak jak tabletki złożone zwykle hamuje
dojrzewanie komórki jajowej. W rezultacie lek Cerazette jest bardzo skutecznym środkiem
antykoncepcyjnym.
W odróżnieniu od produktów złożonych może być stosowany u kobiet nietolerujących estrogenów
i u kobiet karmiących piersią. Największą niedogodnością podczas stosowania leku Cerazette mogą
być nieregularne krwawienia. Krwawienia mogą także wcale nie występować.
Możliwość zajścia w ciążę w trakcie prawidłowego stosowania leku Cerazette (o ile nie zapomniano
przyjąć tabletki) jest bardzo niewielka.
Lek Cerazette, tak jak inne hormonalne środki antykoncepcyjne nie zapobiega zakażeniu HIV (AIDS)
i innym chorobom przenoszonym drogą płciową.
Nie należy stosować leku Cerazette w przypadku występowania któregokolwiek z wymienionych
poniżej czynników. W przypadku ich występowania należy poinformować o tym fakcie lekarza przed
rozpoczęciem stosowania leku Cerazette. Lekarz może doradzić stosowanie niehormonalnej metody
antykoncepcji.
Jeżeli którykolwiek z podanych powyżej objawów wystąpi po raz pierwszy w czasie stosowania leku
Cerazette, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
W przypadku stosowania leku Cerazette w którymkolwiek z wymienionych poniżej przypadków,
wymaga się ścisłej kontroli lekarskiej. Przed rozpoczęciem stosowania leku Cerazette należy
poinformować lekarza o:
Zmniejszona masa kostna
Estrogeny odgrywają ważną rolę w utrzymywaniu prawidłowej masy kostnej. Podczas stosowania
leku Cerazette stężenie naturalnego estrogenu - estradiolu, w osoczu jest porównywalne do jego
stężenia w pierwszej połowie naturalnego cyklu kobiety, ale zmniejszone w porównaniu do jego
stężenia w drugiej połowie naturalnego cyklu. Nie wiadomo czy ma to wpływ na masę kostną.
Rak piersi
Każda kobieta narażona jest na występowanie raka piersi niezależnie od tego czy stosuje ona tabletki
antykoncepcyjne. U kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne rak piersi występuje nieznacznie
częściej niż u kobiet w tym samym wieku, które ich nie stosują. Po zaprzestaniu przyjmowania
tabletek antykoncepcyjnych ryzyko to stopniowo maleje by po 10 latach od zaprzestania
przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych być takie samo dla kobiet, które przyjmowały tabletki
i tych, które ich nigdy nie stosowały. Rak piersi występuje rzadziej u kobiet w wieku poniżej 40 lat,
ale ryzyko wzrasta z wiekiem kobiety. Dlatego też większa liczba przypadków raka piersi występuje
u kobiet przyjmujących tabletki antykoncepcyjne w starszym wieku. Nie ma tak dużego znaczenia jak
długo przyjmuje się tabletki antykoncepcyjne.
Na każde 10 000 kobiet przyjmujących tabletki antykoncepcyjne nie dłużej niż 5 lat w grupie
wiekowej do 20 roku życia rozpoznano dodatkowo mniej niż 1 przypadek raka piersi w ciągu 10 lat po
zaprzestaniu przyjmowania tabletek w porównaniu do 4 przypadków raka piersi rozpoznawanego
zwykle w tej grupie wiekowej. Podobnie na 10 000 kobiet przyjmujących tabletki antykoncepcyjne do
5 lat w grupie wiekowej do 30 roku życia, rozpoznano dodatkowo 5 przypadków raka piersi
w porównaniu do 44 przypadków zwykle w tej grupie rozpoznawanych. Na 10 000 kobiet stosujących
tabletki do 5 lat w grupie wiekowej po 40 roku życia, rozpoznano o 20 przypadków raka piersi więcej
w stosunku do 160 przypadków zwykle rozpoznawanych.
Występowanie raka piersi u kobiet stosujących tabletki zawierające tylko progestagen, jak lek
Cerazette, jest podobne do ryzyka wystąpienia raka piersi u kobiet stosujących tabletki złożone,
jednak dowody nie są ostateczne.
Przypadki raka piersi rozpoznane u pacjentek przyjmujących tabletki antykoncepcyjne wydają się być
mniej zaawansowane niż te stwierdzane u kobiet ich niestosujących. Nie wiadomo, czy różnica ta ma
związek ze stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych. Może to być związane z częstszą kontrolą
pacjentek stosujących antykoncepcję i tym samym wcześniejszym rozpoznaniem raka piersi.
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa to formowanie się zakrzepu, który może blokować naczynie
krwionośne. Czasami może ona występować w żyłach głębokich kończyn dolnych (zakrzepica żył
głębokich). Jeżeli zakrzep oderwie się od miejsca, w którym powstał, może on dotrzeć do płuc
i zablokować tętnicę płucną tworząc zator płucny. Może to prowadzić do śmierci. Zakrzepica żył
głębokich występuje bardzo rzadko. Może rozwinąć się również, jeżeli nie stosuje się tabletek
antykoncepcyjnych. Może wystąpić również w czasie ciąży. Ryzyko wystąpienia żylnej choroby
zakrzepowo-zatorowej jest większe u stosujących tabletki antykoncepcyjne niż u nie stosujących ich.
Przypuszcza się, że ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u stosujących tabletki
antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen, do których należy lek Cerazette, jest mniejsze niż
u stosujących tabletki antykoncepcyjne zawierające w swoim składzie również estrogeny (tabletki
złożone). W przypadku wystąpienia objawów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należy
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem (patrz punkt „Regularne badania kontrolne”).
Zaburzenia psychiczne
Niektóre kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne, w tym lek Cerazette, zgłaszały
depresję lub obniżenie nastroju. Depresja może mieć ciężki przebieg, a czasami prowadzić do myśli
samobójczych. Jeśli wystąpią zmiany nastroju i objawy depresji, należy jak najszybciej skontaktować
się z lekarzem w celu uzyskania dalszej porady medycznej.
Brak dostępnych danych klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania
u młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Należy poinformować lekarza o lekach lub o produktach ziołowych stosowanych obecnie lub ostatnio
przez pacjentkę, a także o lekach, które pacjentka planuje stosować. Należy również poinformować
lekarza innej specjalizacji lub lekarza stomatologa przepisującego inne leki (lub farmaceutę) o
przyjmowaniu leku Cerazette. Mogą oni poinformować o ewentualnej konieczności stosowania
dodatkowych metod antykoncepcji (np. prezerwatyw) oraz czasu ich stosowania, a także czy
konieczna jest modyfikacja stosowania przepisanego leku.
Niektóre leki
Dotyczy to leków stosowanych w leczeniu:
Jeśli pacjentka przyjmuje leki lub leki ziołowe, które mogą zmniejszać skuteczność leku Cerazette,
należy stosować także antykoncepcję mechaniczną. Ze względu na fakt, że wpływ innego leku na lek
Cerazette może utrzymywać się do 28 dni po przerwaniu stosowania leku, konieczne jest stosowanie
w tym czasie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej. Lekarz poinformuje pacjentkę o ewentualnej
potrzebie zastosowania dodatkowych metod antykoncepcyjnych i o czasie ich stosowania.
Lek Cerazette może także zaburzać działanie innych leków, co powoduje zwiększenie (np. leki
zawierające cyklosporynę) lub zmniejszenie ich działania (np. lamotrygina).
Przed przyjęciem jakiegokolwiek leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Podczas stosowania leku Cerazette krwawienia z pochwy mogą występować nieregularnie. Może to
być niewielkie plamienie lub intensywne krwawienie. Krwawienie może również nie wystąpić.
Nieregularne krwawienia nie oznaczają, że skuteczność antykoncepcyjna leku Cerazette jest
zmniejszona. Zwykle nie trzeba podejmować żadnych działań i kontynuować przyjmowanie leku
Cerazette. Należy skontaktować się z lekarzem, jeżeli krwawienia są bardzo intensywne i długotrwałe.
Podczas stosowania wszystkich środków antykoncepcyjnych zawierających małe dawki hormonów
w jajnikach mogą rozwijać się małe wypełnione płynem pęcherzyki zwane torbielami
czynnościowymi jajników. Zwykle zanikają one samoistnie. W niektórych przypadkach mogą być
przyczyną niewielkiego bólu brzucha. Rzadko wymagają interwencji chirurgicznej.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Stosowanie leku Cerazette jest przeciwwskazane w ciąży lub gdy istnieje podejrzenie zajścia w ciążę.
Karmienie piersią
Lek Cerazette może być stosowany podczas karmienia piersią. Nie wydaje się, by wpływał on na
wytwarzanie lub jakość wydzielanego mleka. Jednak niezbyt często występowało zmniejszenie
wytwarzania mleka podczas stosowania leku Cerazette. Małe ilości substancji czynnej leku przenikają
do mleka matki.
Istnieją obserwacje zdrowia dzieci do 2,5 roku życia dziecka, których matki przez 7 miesięcy
stosowały lek Cerazette. Nie zaobserwowano żadnego wpływu na wzrost i rozwój dziecka.
W przypadku karmienia piersią i chęci stosowania leku Cerazette należy skontaktować się z lekarzem.
Nie stwierdzono, aby lek Cerazette wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn.
Lek Cerazette zawiera laktozę jednowodną. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjentki nietolerancję
niektórych cukrów, pacjentka powinna skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
Blister leku Cerazette zawiera 28 tabletek. Na jednej stronie blistra przy każdej tabletce znajduje się
symbol dnia tygodnia, w którym należy ją przyjąć, a po drugiej stronie znajdują się strzałki
pokazujące kierunek przyjmowanych tabletek. Każdorazowo przyjmowanie tabletek z nowego
opakowania leku Cerazette należy rozpoczynać od górnego rzędu w blistrze, przyjmując tabletki
zgodnie z kierunkiem strzałek, jedną na dobę, aż do wyczerpania zawartości opakowania, np. jeżeli
rozpoczynamy przyjmowanie tabletek w środę należy przyjąć jako pierwszą tabletkę z górnego rzędu
oznaczoną napisem MI (oznaczającym środę; patrz „Tłumaczenie symboli dni tygodnia znajdujących
się przy każdej tabletce na opakowaniu bezpośrednim” na końcu ulotki). Pozwala to łatwo sprawdzić
czy tabletka oznaczona danym dniem tygodnia została przyjęta w tym właśnie dniu. Tabletki należy
przyjmować o tej samej porze każdego dnia. Tabletkę należy połykać w całości popijając wodą.
Podczas przyjmowania tabletek leku Cerazette może wystąpić niewielkie krwawienie. W tym
przypadku należy jednak kontynuować przyjmowanie tabletek. Po wyczerpaniu tabletek z opakowania
należy rozpocząć przyjmowanie tabletek z nowego opakowania następnego dnia, bez robienia przerwy
i nie czekając na wystąpienie krwawienia.
Przyjmowanie tabletek leku Cerazette można przerwać w dowolnej chwili. Skuteczność
antykoncepcyjna kończy się w dniu zaprzestania przyjmowania tabletek.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w następujących przypadkach:
Należy odczekać do najbliższej miesiączki. Należy rozpocząć przyjmowanie tabletek leku
Cerazette w pierwszym dniu miesiączki. Nie trzeba stosować dodatkowych metod
antykoncepcyjnych.
Przyjmowanie tabletek można również rozpocząć między 2 a 5 dniem cyklu, jednak w tym
przypadku należy zastosować dodatkową metodę antykoncepcji (mechaniczne środki
antykoncepcyjne) przez pierwszych 7 dni przyjmowania tabletek w pierwszym cyklu.
Można także rozpocząć przyjmowanie leku Cerazette najpóźniej w pierwszym dniu następującym
po przerwie w przyjmowaniu tabletek obecnie stosowanego leku, w dniu założenia następnego
antykoncepcyjnego systemu terapeutycznego dopochwowego, plastra antykoncepcyjnego
lub w dniu następującym po przyjęciu ostatniej tabletki placebo obecnie stosowanego leku. W tych
przypadkach należy zastosować dodatkową metodę antykoncepcji (mechaniczną) przez pierwszych
7 dni przyjmowania tabletek leku Cerazette.
Nie zaobserwowano żadnego ciężkiego, szkodliwego działania po przyjęciu więcej niż jednej tabletki
leku Cerazette jednocześnie. Mogą wystąpić nudności, wymioty oraz nieznaczne krwawienie
z pochwy zarówno u kobiet, jak i u młodych dziewcząt. Należy zasięgnąć porady lekarza.
Jeżeli opóźnienie w przyjmowaniu tabletek wynosi mniej niż 12 godzinskuteczność tabletki jest
zachowana. Należy jak najszybciej przyjąć zapomnianą tabletkę, a pozostałe przyjmować jak
zazwyczaj.
Jeżeli opóźnienie w przyjmowaniu tabletek wynosi więcej niż 12 godzinskuteczność tabletki może
być zmniejszona. Im więcej zapomnianych tabletek tym większe jest ryzyko zmniejszenia
skuteczności antykoncepcyjnej tabletki. Należy jak najszybciej przyjąć zapomnianą tabletkę,
a pozostałe przyjmować jak zazwyczaj. Przez następne 7 dni należy zastosować dodatkową metodę
antykoncepcji (np. prezerwatywa). Istnieje możliwość zajścia w ciążę w przypadku pominięcia
przyjęcia jednej lub więcej tabletek w pierwszym tygodniu rozpoczęcia stosowania tabletek, jeżeli w
tygodniu poprzedzającym zapomnienie miał miejsce stosunek płciowy. Należy zasięgnąć porady
lekarza.
Należy postąpić tak jak w przypadku pominięcia tabletki patrz punkt powyżej. Jeżeli wymioty lub
silna biegunka wystąpią w ciągu 3 do 4 godzin po przyjęciu tabletki leku Cerazette wchłanianie
substancji czynnej mogło zostać zmniejszone. W przypadku silnej biegunki należy skontaktować się z
lekarzem.
Można przerwać przyjmowanie leku Cerazette w dowolnym momencie. W przypadku nie planowania
zajścia w ciążę należy poprosić lekarza o inną metodę antykoncepcji.
W przypadku planowania ciąży zwykle doradza się odczekać do pierwszej naturalnej miesiączki przed
zajściem w ciążę. To ułatwi określenie spodziewanego terminu urodzenia dziecka.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy poinformować lekarza o wystąpieniu jakichkolwiek niepożądanych zmian w stanie zdrowia,
zwłaszcza, jeżeli są one nasilone i długotrwałe oraz o zmianach w stanie zdrowia, które wydają się być
spowodowane przyjmowaniem tabletek leku Cerazette.
Ciężkie działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Cerazette opisane zostały w punkcie
„Rak piersi”, „Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa” w punkcie 2 „Informacje ważne przed
zastosowaniem leku Cerazette”. Należy przeczytać ten punkt w celu uzyskania dodatkowych
informacji i w razie potrzeby należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza.
Jeżeli wystąpią reakcje uczuleniowe (nadwrażliwość), w tym obrzęk twarzy, warg, języka i (lub)
gardła powodujący trudności w oddychaniu lub połykaniu (obrzęk naczynioruchowy i (lub) reakcja
anafilaktyczna), należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Podczas stosowania leku Cerazette krwawienia z pochwy mogą występować nieregularnie. Może to
być niewielkie plamienie niewymagające stosowania podpasek lub bardziej obfite krwawienie, które
wygląda raczej jak skąpe krwawienie miesiączkowe, kiedy konieczne jest użycie podpasek.
Krwawienie może również nie wystąpić. Nieregularne krwawienia nie oznaczają, że skuteczność
antykoncepcyjna leku Cerazette jest zmniejszona. Zwykle nie trzeba podejmować żadnych działań
i wystarczy kontynuować przyjmowanie leku Cerazette. Jednak, w przypadku, gdy krwawienie jest
bardzo obfite lub przedłuża się należy skontaktować się z lekarzem.
Kobiety stosujące lek Cerazette zgłaszały następujące działania niepożądane:
Często: mogą występować nie częściej niż u 1 na 10 kobiet
Niezbyt często: mogą występować nie częściej niż u 1 na 100 kobiet
Rzadko: mogą występować nie częściej niż u 1 na 1000 kobiet
Częstość nieznana (częstość nie można być określona na podstawie dostępnych danych)
Poza wyżej wymienionymi działaniami niepożądanymi może pojawić się wydzielina z piersi.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, fax: + 48 22 49 21 309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin
ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania.
Przechowywać blister w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią.
Po otwarciu saszetki lek należy zużyć w ciągu 1 miesiąca.
Substancja czynna wykazuje ryzyko zagrożenia dla środowiska w odniesieniu do ryb.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Tabletki są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe o średnicy 5 mm oznaczone kodem 2 poniżej KV z
jednej strony i napisem ORGANON i gwiazdką z drugiej.
Blister (PVC/Aluminium) zawierający 28 tabletek pakowany jest w saszetkę z laminowanej folii
aluminiowej. 1 lub 3 blistry w tekturowym pudełku.
Do opakowania dołączono tekturową saszetkę, w której należy umieścić blister po wyjęciu go z folii
ochronnej.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do podmiotu
odpowiedzialnego lub importera równoległego.
Organon Healthcare GmbH
Neuturmstr. 5
80331 Monachium
Niemcy
N.V. Organon
Kloosterstraat 6
5349 AB Oss
Holandia
InPharm Sp. z o.o.
ul. Strumykowa 28/11
03-138 Warszawa
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Warszawa
Numer pozwolenia w Niemczech kraju eksportu:43300.00.00
Mo– poniedziałek,
Di– wtorek,
Mi– środa,
Do– czwartek,
Fr– piątek,
Sa– sobota,
So– niedziela.
[Informacja o zastrzeżonym znaku towarowym]
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.