Carvedilolum
Lek Carvedilol-ratiopharm należy do grupy leków nazywanych alfa- i beta-adrenolitykami.
Lek Carvedilol-ratiopharm stosowany jest w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia
tętniczego) oraz w leczeniu dławicy piersiowej. Lek Carvedilol-ratiopharm jest również stosowany w
leczeniu wspomagającym niewydolności serca.
jeśli pacjent ma uczulenie na karwedylol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6),
jeśli u pacjenta występuje nieleczona lub niewyrównana niewydolność sercalub pewnego
typu zaburzenia przewodzenia impulsów w sercu(tak zwany blok przedsionkowo-
komorowy drugiego lub trzeciego stopnia u pacjentów bez wszczepionego stymulatora serca
lub tak zwany zespół chorego węzła zatokowego),
jeśli u pacjenta występuje objawiające się kliniczniezaburzenie wątroby,
jeśli u pacjenta występuje bardzo wolna czynność serca poniżej 50 skurczów na minutę)
lub bardzo niskieciśnienie tętnicze,
jeśli u pacjenta stwierdzono ciężkie zaburzenia czynności serca(wstrząs kardiogenny),
jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzeniarównowagi kwasowo-zasadowej(kwasica
metaboliczna),
u pacjentów z astmąoskrzelowąlub innymi chorobami układu oddechowegoz tendencją
do ucisku w gardle na skutek skurczów (np. przewlekła obturacyjna choroba płuc),
jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia oddychania (ostra zatorowość płucna),
jeśli u pacjenta występuje nietypowa dławica piersiowa ( dławica Prinzmetala),
jeśli u pacjenta występuje niewydolność serca w następstwie choroby układu oddechowego
(serce płucne),
jeśli u pacjenta występuje nieleczona nadczynność nadnerczy ( guz chromochłonny),
jeśli pacjent przyjmuje inhibitory MAO(np. moklobemid) (z wyjątkiem inhibitorów
MAO-B),
jeśli pacjent otrzymuje dożylnie werapamil diltiazemlub inny lek stosowany w leczeniu
zaburzeń rytmu serca (leki przeciwarytmiczne),
jeśli pacjentka karmi piersią.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Carvedilol-ratiopharm należy omówić to z lekarzem lub
farmaceutą
Jeśli u pacjenta stwierdzono niewydolność sercaz towarzyszącym
Jeśli pacjent stosuje soczewki kontaktowe. Lek Carvedilol-ratiopharm może zmniejszać
wydzielanie łez.
Dostępne są jedynie niewystarczające dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania
karwedylolu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Dlatego też nie należy stosować leku
Carvedilol-ratiopharm w tej grupie pacjentów.
Pacjenci w podeszłym wieku mogą być bardziej wrażliwi na karwedylol i należy ich uważniej
kontrolować.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Inne, stosowane jednocześnie leki mogą wpływać na działanie leku Carvedilol-ratiopharm, jak
również lek Carvedilol-ratiopharm może wpływać na działanie innych leków.
Szczególnie ważne jest, by poinformować lekarza o przyjmowaniu następujących leków:
Digoksynalub digitoksyna(stosowane w leczeniu niewydolności serca).
Insulinalub doustne leki przeciwcukrzycowe(leki zmniejszające stężenie glukozy we krwi),
ponieważ ich działanie przeciwcukrzycowe może być nasilone, a objawy małego stężenia
glukozy we krwi mogą być maskowane.
Ryfampicyna(antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy).
Karbamazepina(lek stosowany w leczeniu padaczki).
Flukonazol(lek przeciwgrzybiczy).
Paroksetyna, fluoksetyna, bupropion(leki stosowane w leczeniu depresji).
Leki zawierające rezerpinę, guanetydynę, metylodopę, guanfacynęoraz inhibitory
monoaminooksydazy(IMAO) (stosowane w leczeniu depresji i choroby Parkinsona), gdyż
mogą one dodatkowo zwalniać czynność serca.
Cyklosporyna lub takrolimus(lek stosowany w celu osłabienia reakcji odpornościowych, aby
zapobiec odrzuceniu przeszczepionego narządu, a także w leczeniu niektórych zaburzeń
reumatycznych lub dermatologicznych).
Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (np. werapamil, diltiazem, chinidyna,
amiodaron).
Klonidyna(lek stosowany w leczeniu nadciśnienia).
Sympatykomimetyki(leki pobudzające działanie współczulnego układu nerwowego).
Leki stosowane w leczeniu zaburzeń oddechowych np. salbutamol, formoterol.
Pochodne dihydropirydyny(leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego oraz
chorób serca)
Inne leki obniżające ciśnienie tętnicze. Lek Carvedilol-ratiopharm może nasilać działanie
innych, jednocześnie stosowanych leków obniżających ciśnienie tętnicze (np. antagonistów
receptora alfa1-adrenergicznego, azotanów) oraz leków w przypadku których obniżenie
ciśnienia tętniczego występuje jako działanie niepożądane np. barbituranów(leki stosowane w
leczeniu padaczki), fenotiazyn(leki stosowane w leczeniu psychoz), trójpierścieniowych leków
przeciwdepresyjnych(leki stosowane w leczeniu depresji), leków rozszerzających naczynia
krwionośne
Leki blokujące przewodzenie nerwowo-mięśniowe(leki zmniejszające napięcie mięśni)
Ergotamina(lek stosowany w leczeniu migreny)
Leki znieczulające(leki stosowane w znieczuleniu)
Niektóre leki przeciwbólowe(NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne), estrogeny
(hormony) oraz kortykosteroidy(hormony nadnerczy), gdyż mogą one w niektórych
przypadkach osłabiać działanie obniżające ciśnienie leku Carvedilol-ratiopharm.
Cynakalcet(lek stosowany w leczeniu chorób przytarczyc).
Należy unikać picia soku grejpfrutowego jednocześnie z lekiem Carvedilol-ratiopharm lub zaraz po
zażyciu leku. Owoce grejpfruta lub ich sok może zwiększyć stężenie substancji czynnej karwedylolu
we krwi i spowodować nieoczekiwane działania niepożądane. Należy ograniczyć picie alkoholu w
trakcie stosowania leku Carvedilol-ratiopharm, ponieważ alkohol może wpływać na działanie leku
Carvedilol-ratiopharm.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Podczas stosowania leku Carvedilol-ratiopharm istnieje ryzyko uszkodzenia płodu. Lek Carvedilol-
ratiopharm może być stosowany w czasie ciąży wyłącznie, jeśli lekarz uzna to za konieczne. Dlatego
zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku Carvedilol-ratiopharm w ciąży.
Nie wiadomo czy lek Carvedilol-ratiopharm przenika do mleka kobiecego i w związku z tym nie
należy go stosować w okresie karmienia piersią.
Zawroty głowy i uczucie zmęczenia mogą wystąpić na początku leczenia, po zwiększeniu dawki, po
zmianie leku na inny lub podczas jednoczesnego spożywania alkoholu. Nie wiadomo czy karwedylol
stosowany w dawkach terapeutycznych zaburza zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania
maszyn. Jeśli wystąpią zawroty głowy lub osłabienie podczas przyjmowania leku należy unikać
prowadzenia pojazdów lub wykonywania czynności wymagających wzmożonej uwagi.
Jeśli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty. W przypadku wrażenia, że działanie leku Carvedilol-ratiopharm jest
zbyt mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza.
Tabletki należy połykać, popijając co najmniej połową szklanki wody. Lek Carvedilol-ratiopharm
można przyjmować z pokarmem lub bez. Jednak pacjenci z niewydolnością serca powinni
przyjmować tabletki z posiłkiem, aby zmniejszyć ryzyko zawrotów głowy, które mogą wystąpić
podczas nagłego wstania.
Tabletki można podzielić na równe dawki.
Dostępne są tabletki leku Carvedilol-ratiopharm o następujących mocach:
6,25 mg, 12,5 mg oraz 25 mg.
Dorośli
Zazwyczaj stosowana dawka to 1 tabletka leku Carvedilol-ratiopharm o mocy 12,5 mg (co odpowiada
12,5 mg karwedylolu) raz na dobę przez pierwsze dwie doby, a następnie 2 tabletki leku Carvedilol-
ratiopharm o mocy 12,5 mg (co odpowiada 25 mg karwedylolu) raz na dobę.
Aby uzyskać zalecaną dawkę dostępne są tabletki leku Carvedilol-ratiopharm o innych mocach.
W razie konieczności lekarz może zalecić dalsze, stopniowe zwiększanie dawki, w odstępach
przynajmniej dwutygodniowych. Maksymalna zalecana dawka dobowa to 50 mg.
Osoby w podeszłym wieku
Zalecana dawka to 1 tabletka leku Carvedilol-ratiopharm o mocy 12,5 mg (co odpowiada 12,5 mg
karwedylolu) raz na dobę.
W razie konieczności lekarz może zalecić dalsze, stopniowe zwiększanie dawki, w odstępach
przynajmniej dwutygodniowych, do uzyskania maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 50 mg.
Dorośli
Zazwyczaj stosowana dawka to 1 tabletka leku Carvedilol-ratiopharm o mocy 12,5 mg (co odpowiada
12,5 mg karwedylolu) dwa razy na dobę przez dwie doby, a następnie 2 tabletki leku Carvedilol-
ratiopharm o mocy 12,5 mg (co odpowiada 25 mg karwedylolu) dwa razy na dobę.
Aby uzyskać zalecaną dawkę dostępne są tabletki leku Carvedilol-ratiopharm o innych mocach.
W razie konieczności lekarz może zalecić dalsze, stopniowe zwiększanie dawki, w odstępach
przynajmniej dwutygodniowych. Maksymalna zalecana dawka dobowa to 100 mg.
Osoby w podeszłym wieku
Zazwyczaj stosowana dawka to 1 tabletka leku Carvedilol-ratiopharm o mocy 12,5 mg (co odpowiada
12,5 mg karwedylolu) dwa razy na dobę przez dwie doby, a następnie 2 tabletki leku Carvedilol-
ratiopharm o mocy 12,5 mg (co odpowiada 25 mg karwedylolu) dwa razy na dobę.
Zalecana maksymalna dawka dobowa to 50 mg.
Zazwyczaj stosowana dawka początkowa to 3,125 mg karwedylolu dwa razy na dobę przez dwa
tygodnie. Lekarz może zalecić stopniowe zwiększanie dawki, zazwyczaj co dwa tygodnie.
Lekarz może zalecić zarówno zwiększanie, jak i zmniejszanie dawki, o czym dokładnie poinformuje
pacjenta.
Zalecana maksymalna dawka dobowa to 25 mg dwa razy na dobę u pacjentów o masie ciała mniejszej
niż 85 kg i 50 mg dwa razy na dobę u pacjentów o masie ciała większej niż 85 kg, pod warunkiem, że
niewydolność serca nie jest ciężka. Zwiększenie dawki do 50 mg dwa razy na dobę zostanie
przeprowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.
W razie zażycia większej niż zalecona dawki leku lub przypadkowego zażycia jakiejkolwiek ilości
leku przez dziecko, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, zgłosić się do najbliższego
szpitala lub zadzwonić po pogotowie ratunkowe, aby uzyskać odpowiednią pomoc.
Objawy przedawkowania mogą być następujące: uczucie omdlenia spowodowane nadmiernym
obniżeniem ciśnienia tętniczego, wolna czynność serca, a w ciężkich przypadkach zatrzymanie akcji
serca. Mogą wystąpić zaburzenia oddychania, skurcz dróg oddechowych, złe samopoczucie,
zaburzenia świadomości oraz drgawki.
W przypadku pominięcia dawki (lub kilku dawek) leku, należy przyjąć następną dawkę o zwykłej
porze. Nie należy stosować dawki podwójnej (lub większej) w celu uzupełnienia pominiętej
dawki(ek).
Nie należy nagle przerywać leczenia lub zmieniać dawki, dopóki nie zaleci tego lekarz. Lek należy
odstawiać stopniowo w ciągu dwóch tygodni. Nagłe zaprzestanie przyjmowania leku może
spowodować nasilenie dolegliwości.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Większość działań niepożądanych jest zależna od dawki leku i ustępuje po jej zmniejszeniu lub po
przerwaniu leczenia. Niektóre działania niepożądane występują na początku leczenia i ustępują
samoistnie podczas kontynuacji leczenia.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z
następujących działań niepożądanych:
Leki z klasy beta-adrenolityków mogą wywołać utajoną cukrzycę.
Zatrzymanie zatokowo-przedsionkowe (brak impulsu z węzła zatokowego, „rozrusznika” serca, który
kontroluje skurcze serca i reguluje rytm serca) u pacjentów predysponowanych (np. pacjentów w
podeszłym wieku lub pacjentów z istniejącą wcześniej bradykardią, zaburzeniami czsynności węzła
zatokowo-przedsionkowego lub blokiem przedsionkowo-komorowym).
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu – po Termin
ważności (EXP). Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Blistry (PVC/PVDC/Aluminium)
Carvedilol-ratiopharm 6,25 mg:
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30ºC.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Carvedilol-ratiopharm 12,5 mg i 25 mg:
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania produktu leczniczego.
Blister (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium)
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania produktu leczniczego.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6,25 mg: Białe, obustronnie wypukłe tabletki w kształcie kapsułki z wytłoczonym "C", z linią
podziału i oznaczeniem "2" na jednej stronie i gładkie po drugiej stronie
12,5 mg: Białe, obustronnie wypukłe tabletki w kształcie kapsułki z wytłoczonym "C", z linią
podziału i oznaczeniem "3" na jednej stronie i gładkie po drugiej stronie
25 mg: Białe, obustronnie wypukłe tabletki w kształcie kapsułki z wytłoczonym "C", z linią podziału
i oznaczeniem "4" na jednej stronie i gładkie po drugiej stronie.
Tabletki można podzielić na równe dawki.
Wielkości opakowań: 30, 50, 60, 100 tabletek.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
ratiopharm GmbH, Graf-Arco-Strasse 3, 89079 Ulm, Niemcy
Merckle GmbH, Ludwig-Merckle-Strasse 3, 89143 Blaubeuren, Niemcy
Teva Operations Poland Sp. z o.o., ul. Mogilska 80, 31-546 Kraków
TEVA Pharmaceutical Works Private Limited Company, Pallagi út 13, Debrecen H-4042, Węgry
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do przedstawiciela podmiotu
odpowiedzialnego:
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o.
Tel.: (22) 345 93 00
Austria, Niemcy:
Carvedilol-ratiopharm 6,25/12,5/25 mg Tabletten
Finlandia, Szwecja:
Carveratio
Hiszpania:
Carvedilol Teva-ratiopharm 6,25 mg comprimidos EFG
Carvedilol Teva-ratiopharm 25 mg comprimidos EFG
Polska, Portugalia:
Carvedilol-ratiopharm
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.