Carboplatinum
Carboplatin Pfizer to lek o potwierdzonej aktywności przeciwnowotworowej.
Lek Carboplatin Pfizer jest wskazany w leczeniu:
Leczenie lekiem Carboplatin Pfizer powinno być prowadzone w wyspecjalizowanych ośrodkach
posiadających odpowiednie wyposażenie pozwalające na leczenie i profilaktykę ewentualnych
powikłań. Lek powinien być podawany jedynie pod stałym nadzorem lekarzy doświadczonych
w dziedzinie chemioterapii oraz jedynie wtedy, gdy spodziewane korzyści z leczenia przewyższają
ryzyko.
4 tygodni od poprzedniego kursu leczenia i (lub) dopóki liczba neutrofili nie wyniesie co najmniej
2 000 komórek/mm , a liczba płytek krwi co najmniej 100 000 komórek/mm .
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Jednoczesne stosowanie leku Carboplatin Pfizer oraz innych leków osłabiających czynność szpiku
kostnego, może spowodować konieczność modyfikacji dawki w celu ograniczenia kumulacyjnego
efektu toksycznego.
W przypadku jednoczesnego stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych z lekami
przeciwnowotworowymi lekarz zleci częste kontrolowanie wskaźnika INR.
Należy poinformować lekarza o stosowaniu niżej wymienionych leków:
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub pielęgniarki przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Leku Carboplatin Pfizer nie wolno stosować u kobiet w ciąży ze względu na uszkodzenie płodu.
Stosowanie tego leku u kobiet w ciąży lub jeśli ciąża rozpoczęła się w trakcie leczenia, może być
związane z ryzykiem dla płodu.
Kobiety w wieku rozrodczym
Kobiety w wieku rozrodczym powinny zawsze stosować skuteczną metodę zapobiegania ciąży
(antykoncepcję) podczas leczenia lekiem Carboplatin Pfizer oraz przez co najmniej siedem miesięcy
po przyjęciu ostatniej dawki.
Antykoncepcja u mężczyzn
Mężczyźni powinni zawsze stosować skuteczną metodę zapobiegania ciąży (antykoncepcję) podczas
leczenia i przez co najmniej cztery miesiące od jego zakończenia oraz powinni zasięgnąć porady
dotyczącej przechowywania nasienia zebranego przed rozpoczęciem terapii, ze względu na możliwość
nieodwracalnej niepłodności.
Karmienie piersią
Nie wolno karmić piersią podczas leczenia lekiem Carboplatin Pfizer i przez co najmniej jeden
miesiąc po przyjęciu ostatniej dawki.
Płodność
Lek Carboplatin Pfizer może mieć wpływ na płodność mężczyzn i kobiet. Przed rozpoczęciem
leczenia zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni zasięgnąć porady w sprawie możliwości
zachowania płodności.
U pacjentek otrzymujących leczenie przeciwnowotworowe może wystąpić brak miesiączki
a u pacjentów azoospermia (brak plemników w nasieniu).
Brak dostępnych danych dotyczących wpływu leku Carboplatin Pfizer na zdolność prowadzenia
pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże, lek ten może powodować nudności, wymioty, zaburzenia
widzenia i ototoksyczność, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwanie
maszyn.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
Lek Carboplatin Pfizer można podawać w monoterapii (jako jedyny lek) lub w skojarzeniu z innymi
lekami przeciwnowotworowymi. Lek jest przeznaczony wyłącznie do stosowania dożylnego.
Zalecana dawka leku u uprzednio nieleczonych dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek
wynosi 400 mg/m pc. podana, w pojedynczej dawce we wlewie dożylnym, trwającym od 15 do
60 minut. Kolejne kursy leczenia należy podać po upływie czterech tygodni od poprzedniego kursu
leczenia i (lub) dopóki liczba neutrofili nie wyniesie co najmniej 2 000 komórek/mm , a liczba płytek
krwi co najmniej 100 000 komórek/mm .
U pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak uprzednie leczenie o toksycznym wpływie na szpik,
radioterapia, zaawansowany wiek lub niski stopień stanu sprawności pacjenta, lekarz zaleci
zmniejszenie początkowej dawki o 20–25%.
Dawkowanie powinno być modyfikowane w oparciu o cotygodniowe wyniki badań krwi, pozwalające
ustalić czas wystąpienia największej supresji szpiku (zmniejszenia liczby komórek szpiku kostnego).
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Ze względu na to, że lek Carboplatin Pfizer jest wydalany przez nerki i ma szkodliwy wpływ na nerki,
optymalne dawkowanie powinno być ustalone na podstawie częstych kontroli parametrów
hematologicznych i parametrów czynności nerek. Zalecane dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami
czynności nerek jest uzależnione od wartości klirensu kreatyniny i powinno być obliczane według
wzoru Calverta.
Pacjenci z zaburzeniami czynności szpiku
W celu dostosowania dawki leku zaleca się określanie największego spadku parametrów
hematologicznych podczas leczenia karboplatyną. U pacjentów, u których wystąpi umiarkowana lub
nasilona toksyczność hematologiczna (tzn. liczba płytek i neutrofilów spadnie odpowiednio poniżej
50 000/mm i 500/mm ), lekarz rozważy redukcję dawki o 25% lub przerwanie leczenia.
Leczenie skojarzone
Lek Carboplatin Pfizer może być stosowany w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi
w dawkowaniu zależnym od wybranego schematu leczenia. Lekarz ustala dawkowanie, opierając się
na przyjętym schemacie leczenia oraz na wynikach badań laboratoryjnych krwi.
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w wieku powyżej 65 lat lekarz dostosuje dawkę leku Carboplatin Pfizer do ogólnego
stanu pacjenta.
Dzieci i młodzież
Brak dostatecznej ilości danych, aby zalecić dawkowanie u dzieci i młodzieży.
Lek jest podawany pod ścisłą kontrolą medyczną, przyjęcie zbyt dużej dawki wydaje się mało
prawdopodobne. Jednak w razie podejrzenia przyjęcia zbyt dużej dawki leku należy zwrócić się
do lekarza lub pielęgniarki. Oczekiwane powikłania po przedawkowaniu będą związane
z zahamowaniem czynności szpiku oraz zaburzeniami czynności wątroby, nerek i słuchu.
Zastosowanie leku Carboplatin Pfizer w dawkach większych niż zalecane było związane z utratą
wzroku.
Lek jest podawany pod ścisłą kontrolą medyczną, pominięcie dawki wydaje się mało prawdopodobne.
Jednak w razie podejrzenia pominięcia dawki leku należy zawsze poinformować o tym lekarza lub
pielęgniarkę.
O przerwaniu leczenia decyduje lekarz. Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Są to ciężkie działania niepożądane. Może być potrzebna pilna pomoc medyczna.
Bardzo częste(mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 osób):
Częste(mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 osób):
Niezbyt częste(mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 osób):
Bardzo rzadkie(mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 000 osób):
Częstość nieznana(nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi
podmiotu odpowiedzialnego.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25ºC, chronić od światła.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Lek Carboplatin Pfizer to przezroczysty roztwór, bezbarwny lub jasnożółty bez widocznych cząstek.
Opakowanie:
Fiolki ze szkła typu I, zamknięte chlorobutylowym korkiem z aluminiowym kapslem typu flip-off
w tekturowym pudełku.
Opakowanie zawiera: 1 fiolkę po 5 ml, 15 ml, lub 45 ml roztworu.
Pfizer Europe MA EEIG, Boulevard de la Plaine 17, 1050 Bruxelles, Belgia
Pfizer Service Company BV, Hoge Wei 10, 1930 Zaventem, Belgia
Pfizer Polska Sp. z o.o.
tel. 22 335 61 00
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Po rozcieńczeniu, produkt leczniczy można przechowywać do 8 godzin w temperaturze poniżej 25ºC
lub do 24 godzin w lodówce.
Specjalne środki ostrożności w przypadku długotrwałego wlewu dożylnego
Lek Carboplatin Pfizer rozcieńczony w 0,9% roztworze chlorku sodu i przechowywany
w temperaturze 25°C ulega w ciągu 24 godzin degradacji w około 5% w porównaniu ze stężeniem
pierwotnym.
Uznaje się ponadto, że 0,9% roztwory chlorku sodu nie są odpowiednie do wlewu z karboplatyny,
nie tylko ze względu na straty substancji czynnej, ale także na możliwość przekształcenia
w cisplastynę, co grozi zwiększoną toksycznością.
Zaleca się zatem, aby nie rozcieńczać karboplatyny w 0,9% roztworze chlorku sodu w przypadku
długotrwałego wlewu dożylnego.
Carboplatin Pfizer jest lekiem cytostatycznym, zaleca się więc zachowanie odpowiednich środków
bezpieczeństwa w trakcie jego stosowania.
Carboplatin Pfizer, roztwór do wstrzykiwań 10 mg/ml, można rozcieńczać bezpośrednio przed
podaniem w wodzie do wstrzykiwań, w 0,9% roztworze chlorku sodu lub w 5% roztworze glukozy
w celu sporządzenia roztworu do krótkotrwałego wlewu dożylnegoo końcowych stężeniach tak
niskich jak 0,5 mg/ml. W celu zmniejszenia niebezpieczeństwa skażenia mikrobiologicznego zaleca
się, aby dalszego rozcieńczania dokonywać bezpośrednio przed użyciem i rozpoczynać wlew jak
najszybciej po otrzymaniu roztworu gotowego do użycia. Przeprowadzanie wlewu należy zakończyć
w ciągu 24 godzin od przygotowania roztworu, a wszelkie pozostałości usunąć.
Tak jak wszystkie inne leki przeciwnowotworowe, Carboplatin Pfizer może być przygotowywany
do podania jedynie przez wyszkolony personel, w miejscu wydzielonym specjalnie w tym celu
(najlepiej w kabinie z laminarnym systemem przepływu powietrza, przystosowanej
do przygotowywania leków cytostatycznych).
Personel powinien nosić rękawiczki ochronne. W przypadku zetknięcia się leku z powierzchnią skóry
lub błon śluzowych należy natychmiast przemyć taką powierzchnię dużą ilością wody z mydłem.
Zaleca się, aby kobiety ciężarne należące do personelu unikały jakiegokolwiek kontaktu z lekami
cytostatycznymi, takimi jak karboplatyna.
Zaleca się stosowanie strzykawek z przyłączami typu Luer-Lock. Należy preferować stosowanie igieł
o dużej średnicy w celu minimalizacji różnicy ciśnień oraz zapobiegania wytrącaniu się pęcherzyków
gazu.
Wszystkie przyrządy używane do sporządzania roztworów Carboplatin Pfizer lub używane
do pobierania ludzkich wydalin powinny być usuwane w polietylenowych torbach z możliwością
podwójnego zamknięcia i spopielone w temperaturze 1100°C.
Carboplatin Pfizer wchodzi w interakcję z aluminium, co przejawia się strącaniem czarnego osadu.
Z tego względu, igły, strzykawki, cewniki i inne elementy zestawów do wlewów dożylnych
zawierające aluminium nie powinny być używane do podawania karboplatyny.
W razie wylania roztworu leku, istotne jest, aby ograniczyć dostęp do miejsca zdarzenia. Personel
powinien założyć dwie pary rękawiczek (z gumy lateksowej), maski do oddychania oraz fartuchy
i okulary ochronne. Rozprzestrzenianie się wylanego płynu należy zatamować przy pomocy materiału
absorbującego, na przykład papieru, trocin lub żwirku absorpcyjnego (wyściółki dla zwierząt). Można
również użyć: 3-molowego kwasu siarkowego, 0,3-molowego nadmanganianu potasu (2:1) lub 5%
podchlorynu sodowego. Używany materiał absorpcyjny i wszystkie pozostałe usuwane materiały
należy zebrać, włożyć do plastikowych pojemników, szczelnie zamknąć i odpowiednio oznaczyć.
Odpady zawierające cytostatyki są traktowane jako niebezpieczne lub toksyczne i powinny być
wyraźnie oznakowane etykietą o następującej treści: „ODPADY ZAWIERAJĄ CYTOSTATYKI.
SPOPIELIĆ W 1100°C”. Odpady należy zutylizować w temperaturze 1100°C przez co najmniej jedną
sekundę. Miejsce, gdzie rozlano lek, należy umyć z wykorzystaniem dużej ilości wody.
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.