Bendamustini hydrochloridum
Nazwa leku to „Bendamustine Accord 2,5 mg/ml, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do
infuzji”, ale w dalszej części ulotki stosowany jest zapis „Bendamustine Accord”.
Bendamustine Accord jest lekiem stosowanym do leczenia określonych chorób nowotworowych (lekiem
cytotoksycznym).
Bendamustine Accord stosuje się jako jedyny lek (w monoterapii) lub w skojarzeniu z innymi lekami
w leczeniu następujących chorób nowotworowych:
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Bendamustine Accord należy omówić to z lekarzem, farmaceutą
lub pielęgniarką:
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
W przypadku stosowania leku Bendamustine Accord w połączeniu z innymi lekami, które hamują
powstawanie krwi w szpiku kostnym, może dojść do nasilenia jego wpływu na czynność szpiku kostnego.
Lek Bendamustine Accord stosowany w połączeniu z lekami, które wpływają na odpowiedź
immunologiczną, może pogłębiać ten efekt.
Leki cytostatyczne mogą zmniejszać skuteczność szczepionek zawierających żywe wirusy. Leki
cytostatyczne zwiększają dodatkowo ryzyko zakażenia po szczepieniu żywymi szczepionkami
(np. szczepionkami przeciwwirusowymi).
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Lek Bendamustine Accord może powodować uszkodzenia w materiale genetycznym oraz powoduje wady
rozwojowe u zwierząt. Nie należy stosować leku Bendamustine Accord w trakcie ciąży chyba, że lekarz
uzna to za bezwzględnie konieczne. Nie należy zachodzić w ciążę podczas leczenia lekiem Bendamustine
Accord oraz przez co najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki.W przypadku konieczności
rozpoczęcia leczenia należy porozmawiać z lekarzem o możliwych działaniach niepożądanych u
nienarodzonego dziecka oraz poddać się badaniom genetycznym, jeśli zostanie to zalecone.
Kobiety w wieku rozrodczym, zdolne po poczęcia, powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji
zarówno przed jak i w trakcie leczenia lekiem Bendamustine Accord. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę w
trakcie leczenia lekiem Bendamustine Accord powinna natychmiast poinformować o tym fakcie lekarza
oraz poddać się badaniom genetycznym.
Leku Bendamustine Accord nie można stosować w okresie karmienia piersią. Jeśli leczenie lekiem
Bendamustine Accord jest konieczne, pacjentka musi przerwać karmienie dziecka piersią.
Należy skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku.
Kobiety nie powinny zachodzić w ciążę podczas leczenia lekiem Bendamustine Accord oraz przez co
najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki.
Mężczyźni powinni podjąć odpowiednie środki ostrożności, aby ich partnerka nie zaszła w ciążę podczas
leczenia lekiem Bendamustine Accord oraz przez co najmniej 3 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki.
Mężczyznom otrzymującym lek Bendamustine Accord zaleca się, aby nie planowali poczęcia dziecka
w trakcie leczenia i przez 3 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki. Przed rozpoczęciem leczenia należy
zasięgnąć porady w sprawie możliwości przechowania nasienia ze względu na ryzyko wystąpienia trwałej
bezpłodności.
Lek Bendamustine Accord ma duży wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych, jeśli występują u pacjenta takie
działania niepożądane jak zawroty głowy, kłopoty z koordynacją.
Lek należy stosować zawsze dokładnie zgodnie ze wskazaniami lekarza lub farmaceuty.
W razie wątpliwości należy porozumieć się z lekarzem lub farmaceutą.
Lek Bendamustine Accord podaje się dożylnie, przez 30-60 min, w różnych dawkach, pojedynczo jako
jedyny lek przeciwnowotworowy (w monoterapii) albo w skojarzeniu z innymi lekami.
Leczenia nie należy zaczynać, jeżeli liczba krwinek białych (leukocytów) i/lub płytek krwi obniży się
poniżej ustalonego przez lekarza poziomu. Lekarz będzie badał te parametry w regularnych odstępach
czasu.
| Bendamustine Accord 100 mg/m² powierzchni ciała (przeliczone w oparciu o wzrost i masę ciała) | w dniach 1. + 2. |
| Powtórzyć cykl po 4 tygodniach, do 6-ciu razy | |
| Bendamustine Accord 120 mg/m² powierzchni ciała (przeliczone w oparciu o wzrost i masę ciała) | w dniach 1. + 2. |
| Powtórzyć cykl po 3 tygodniach, co najmniej 6 razy | |
| Bendamustine Accord 120 - 150 mg/m² powierzchni ciała (przeliczone w oparciu o wzrost i masę ciała) | w dniach 1. + 2. |
| Prednizon 60 mg/m² powierzchni ciała (przeliczone w oparciu o wzrost i masę ciała) dożylnie lub doustnie | w dniach 1. - 4. |
| Powtórzyć cykl po 4 tygodniach, co najmniej 3 razy | |
Leczenie powinno zostać przerwane, gdy liczba białych krwinek (leukocytów) i (lub) płytek krwi obniży
się odpowiednio poniżej ustalonego przez lekarza poziomu. Leczenie będzie można kontynuować, gdy
liczba białych krwinek i płytek krwi wzrośnie.
Zaburzenia czynności wątroby lub nerek
Zależnie od stopnia zaburzeń czynności wątroby może być konieczne dostosowanie dawki (o 30% w
przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby).
Nie jest konieczne dostosowywanie dawki, jeśli u pacjenta występuje niewydolność nerek.
Lekarz prowadzący podejmie decyzję, czy niezbędna jest korekta dawki.
Sposób podawania
Terapię lekiem Bendamustine Accord powinni podejmować wyłącznie lekarze doświadczeni w leczeniu
nowotworów. Lekarz poda pacjentowi odpowiednią dawkę leku Bendamustine Accord i zastosuje
niezbędne środki ostrożności.
Lekarz prowadzący będzie podawał roztwór do infuzji po przygotowaniu go zgodnie z zaleceniami.
Roztwór jest podawany dożylnie w postaci krótkotrwałego wlewu przez 30–60 minut.
Czas leczenia
Nie ustalono ogólnie obowiązującego limitu czasu leczenia lekiem Bendamustine Accord.
Długość leczenia zależy od choroby oraz tego jak pacjent odpowiada na leczenie.
W przypadku wątpliwości lub pytań dotyczących leczenia lekiem Bendamustine Accord należy
skonsultować się z lekarzem lub pielęgniarką.
W przypadku pominięcia dawki leku Bendamustine Accord lekarz na ogół będzie kontynuował jego
stosowanie według przyjętego schematu dawkowania.
Lekarz prowadzący podejmie decyzję, czy przerwać leczenie lub czy zmienić lek na inny.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Niektóre z działań niepożądanych opisanych poniżej mogą zostać rozpoznane dopiero po wykonanych
badaniach i ocenie wyników przeprowadzonej przez lekarza.
Bardzo rzadko po niezamierzonym wstrzyknięciu leku Bendamustine Accord do tkanki poza naczyniem
krwionośnym (podanie pozanaczyniowe; wynaczynienie) obserwowano zmiany tkankowe (martwica).
Objawem podania leku poza naczynie krwionośne może być uczucie pieczenia w miejscu wprowadzenia
igły. Konsekwencją podania leku w ten sposób może być ból i złe gojenie skóry.
Działaniem niepożądanym leku Bendamustine Accord ograniczającym wielkość dawki są zaburzenia
czynności szpiku kostnego, które jednak na ogół powracają do normy po leczeniu. Zahamowanie
czynności szpiku kostnego może prowadzić do zmniejszenia liczby krwinek, co może prowadzić do
zwiększenia ryzyka zakażenia, krwawień lub niedokrwistości.
Istnieją doniesienia o rozwoju nowotworów (zespołu mielodysplastycznego, ostrej białaczki szpikowej,
raka odoskrzelowego) u pacjentów stosujących lek Bendamustine Accord. Jednak związek pomiędzy ich
wystąpieniem a zastosowaniem leku Bendamustine Accord nie został jednoznacznie ustalony.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią którekolwiek z poniższych działań
niepożądanych (częstość nieznana): Ciężkie wysypki skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona oraz
toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Mogą one występować jako czerwone lub okrągłe plamki
na skórze, często z centralnymi pęcherzami na tułowiu, łuszczeniem skóry, owrzodzeniami jamy ustnej,
gardła, nosa, narządów płciowych i oczu i może je poprzedzać gorączka i objawy grypopodobne.
Rozległa wysypka, duża temperatura ciała, powiększenie węzłów chłonnych i objawy obejmujące różne
narządy (osutka polekowa z eozynofilią i objawami układowymi, zwana też zespołem DRESS lub
zespołem nadwrażliwości na leki).
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie, lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również do podmiotu odpowiedzialnego.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i fiolce po Termin
ważności (EXP).
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania produktu leczniczego.
Przechowywać fiolkę w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Roztwór do infuzji przygotowany zgodnie z zaleceniami opisanymi na końcu tej ulotki jest stabilny
w polietylenowych workach przez 3,5 godziny w temperaturze 25°C oraz przez 2 dni w temperaturze
2°C-8°C. Bendamustine Accord nie zawiera środków konserwujących.
Z punktu widzenia czystości mikrobiologicznej roztwór należy wykorzystać niezwłocznie. Jeśli produkt
nie zostanie zużyty natychmiast, za warunki i czas przechowywania odpowiada użytkownik.
Użytkownik odpowiada za zachowanie aseptycznych warunków.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Substancją czynną leku jest bendamustyny chlorowodorek.
1 fiolka zawiera 25 mg bendamustyny chlorowodorku (w postaci bendamustyny chlorowodorku
jednowodnego).
1 fiolka zawiera 100 mg bendamustyny chlorowodorku (w postaci bendamustyny chlorowodorku
jednowodnego).
Po rekonstytucji 1 ml koncentratu zawiera 2,5 mg bendamustyny chlorowodorku (w postaci
bendamustyny chlorowodorku jednowodnego).
Pozostałe składniki to: mannitol.
Fiolka ze szkła oranżowego typu I zamknięta korkiem z gumy bromobutylowej, z aluminiowym
uszczelnieniem typu flip-off.
Lek Bendamustine Accord dostępny jest w opakowaniach zawierających 5, 10 lub 20 fiolek
zawierających 25 mg bendamustyny chlorowodorku i 1 lub 5 fiolek zawierających 100 mg bendamustyny
chlorowodorku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Taśmowa 7
02-677 Warszawa
Tel: + 48 22 577 28 00
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Lutomierska 50
95-200 Pabianice
| Nazwa Państwa Członkowskiego | Nazwa produktu leczniczego |
| Austria | Bendamustine Accord 2.5 mg/ml Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung |
| Belgia | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung |
| Bułgaria | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml Прах за концентрат за инфузионен разтвор |
| Czechy | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml prášek pro koncentrát pro infuzní roztok |
| Cypr | Bendamustine Accord 2.5 mg/ml |
| Dania | Bendamustinhydrochlorid Accord |
| Estonia | Bendamustine Accord |
| Francja | France BENDAMUSTINE ACCORD 2,5 mg/ml, poudre pour solution à diluer pour perfusion |
| Finlandia | Bendamustine Accord 2.5 mg/ml kuiva-aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos |
| Grecja | Bendamustine Accord 2.5 mg/ml powder for concentrated solution for infusion |
| Hiszpania | Bendamustina Accord 2.5 mg/ml polvo para concentrado para solución para perfusión |
| Holandia | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie |
| Irlandia | Bendamustine 25 mg Powder for concentrate for Solution for Infusion Bendamustine 100 mg Powder for concentrate for Solution for Infusion |
| Islandia | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml stofn fyrir innrennslisþykkni, lausn |
| Litwa | Bendamustine Accord 2.5 mg/ml milteliai koncentratui infuziniam tirpalui |
| Łotwa | Bendamustine Accord 2.5 mg/ml pulveris infūziju šķīduma koncentrāta pagatavošanai |
| Malta | Bendamustine hydrochloride 2.5 mg/ml Powder for concentrate for solution for infusion |
| Niemcy | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml Pulver zur Herstellung eines Infusionslösungskonzentrats |
| Norwegia | Bendamustine Accord |
| Polska | Bendamustine Accord |
| Portugalia | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml pó para concentrado para solução para perfusão |
| Rumunia | Bendamustina Accord 2,5 mg/ ml pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilǎ |
| Słowacja | Bendamustine Accord 2,5 mg/ml prášok na infúzny koncentrát |
| Słowenia | Bendamustine Accord 2,5 mg/ ml prašek za koncentrat za raztopino za infundiranje |
| Szwecja | Bendamustine Accord 2,5 mg/ ml pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning |
| Węgry | Bendamustine Accord 2,5mg/ml por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz |
| Zjednoczone Królestwo (Irlandia Północna) | Bendamustine hydrochloride 2.5 mg/ ml Powder for concentrate for solution for infusion |
| Włochy | Bendamustina Accord |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Podobnie jak w przypadku wszystkich podobnych substancji cytotoksycznych, ze względu na możliwość
spowodowania przez lek uszkodzeń genomu i chorób nowotworowych, personel pielęgniarski i lekarzy
obowiązują bardziej rygorystyczne niż zwykle środki ostrożności. Podczas obchodzenia się z produktem
Bendamustine Accord należy unikać inhalacji (wdychania) leku i jego kontaktu ze skórą i błonami
śluzowymi (nosić rękawice, odzież ochronną i, o ile możliwe, maskę twarzową!). W przypadku
zanieczyszczenia produktem jakichkolwiek części ciała należy je starannie umyć wodą z mydłem
i przepłukać oczy 0,9% (izotonicznym) roztworem chlorku sodu. W miarę możliwości zaleca się pracę na
specjalnych, zabezpieczonych stanowiskach pracy (pod nawiewem laminarnym),
z przykryciem blatu roboczego jednorazowym arkuszem absorpcyjnym nieprzepuszczalnym dla płynów.
Zanieczyszczone artykuły stanowią odpady cytostatyczne. Proszę przestrzegać krajowych wytycznych
dotyczących usuwania materiałów o właściwościach cytostatycznych. Kobiet w ciąży nie można
dopuszczać do pracy z produktami cytostatycznymi.
Roztwór gotowy do stosowania należy przygotowywać poprzez rozpuszczenie zawartości fiolki z
produktem Bendamustine Accord wyłącznie w wodzie do wstrzykiwań, w następujący sposób:
Pomyłkowe wstrzyknięcie leku do tkanki otaczającej naczynie krwionośne (podanie pozanaczyniowe)
powinno być przerwane natychmiast. Po krótkim odessaniu wstrzykniętego płynu igłę należy wysunąć.
Lekarz schłodzi miejsce podania pozanaczyniowego i poprosi o uniesienie ramienia. Nie ustalono czy
podanie dodatkowych leków takich jak glikokortykosteroidy może przynieść jednoznacznie pozytywny
skutek (patrz punkt 4).
Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.
Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na Bendamustine Accord – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.