Невірапін
Невірапін належить до групи препаратів, що називаються антиретровірусними, і використовується для лікування інфекцій, викликаних вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ-1).
Активною речовиною препарату є невірапін. Невірапін належить до групи препаратів проти ВІЛ, які називаються нenukleозидними інгібіторами зворотної транскриптази. Зворотня транскриптаза - це фермент, необхідний для розмноження ВІЛ. Невірапін гальмує дію зворотньої транскриптази. Таким чином, невірапін допомагає контролювати інфекцію ВІЛ-1.
Невірапін призначений для лікування осіб, інфікованих ВІЛ-1: дорослих, підлітків і дітей будь-якого віку. Невірапін повинен прийматися разом з іншими антиретровірусними препаратами. Лікар визначить, які препарати найкраще підходять пацієнту.
реакцій існує впродовж перших 6 тижнів лікування.
Наступні пацієнти належать до групи підвищеного ризику проблем з печінкою:
У деяких пацієнтів, які проходять комбіноване антиретровірусне лікування, можуть виникнути зміни щодо тканини жиру тіла. У разі виникнення змін щодо тканини жиру тіла потрібно звернутися до лікаря (див. пункт 4 "Можливі побічні ефекти").
У деяких пацієнтів, які проходять комбіноване антиретровірусне лікування, може виникнути захворювання кісток, яке називається некрозом кісток (смерть тканини кісток через відсутність кровопостачання до кісток). Тривалість комбінованого антиретровірусного лікування, використання кортикостероїдів, вживання алкоголю, важке зниження імунної системи та підвищений індекс маси тіла можуть бути одним з багатьох факторів ризику розвитку захворювання. Симптомами некрозу кісток є загальмованість суглобів, біль (особливо в кульшах, колінах і плечах) та труднощі при русі. Особи, які помітили в себе будь-який з цих симптомів, повинні звернутися до лікаря.
Необхідно повідомити лікаря про одночасне прийняття невірапіну та зидовудину, оскільки може бути потрібно контролювати кількість білих кров'яних тілечок.
Не слід приймати невірапін після контакту з ВІЛ, якщо тільки у пацієнта не діагностовано інфекцію ВІЛ і препарат не призначений лікарем.
При лікуванні висипки, пов'язаної з прийняттям невірапіну, не слід використовувати преднізон.
Для запобігання вагітності та запобігання передачі інфекції ВІЛ пацієнткам, які приймають невірапін, потрібно використовувати додатковий механічний засіб контрацепції (наприклад, презервативи).
Пацієнтки в постменопаузальному віці, які приймають гормональну терапію, повинні звернутися до лікаря перед прийняттям цього препарату.
Якщо пацієнт приймає рифампіцин для лікування туберкульозу, потрібно звернутися до лікаря перед прийняттям цього препарату з невірапіном.
Невірапін Аккорд можна приймати у:
У молодших дітей препарат приймається у вигляді суспензії для перорального прийняття.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт приймає зараз або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які пацієнт приймав до початку прийняття невірапіну, оскільки може бути потрібно контролювати, чи ці препарати будуть ще ефективними, та внести необхідні зміни до дозування. Необхідно仔細но прочитати інформацію, яка kèmується з іншими препаратами для лікування інфекції ВІЛ, які будуть прийматися одночасно з невірапіном.
Лікар буде仔細но контролювати дію невірапіну та всіх вище перелічених препаратів, якщо вони приймаються в комбінації з цими препаратами.
У разі діалізу нирок лікар може вирішити питання про збільшення дози невірапіну, оскільки невірапін може бути частково видалений з крові під час діалізу.
Не існує обмежень на прийняття невірапіну з їжею та питьєм.
Якщо пацієнтка вагітна, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна звернутися до лікаря перед прийняттям цього препарату.
Годування грудьми жінками, інфікованими ВІЛ, не рекомендується, оскільки існує ризик передачі інфекції ВІЛ через материнське молоко.
Якщо пацієнтка годує грудьми або планує почати годування грудьми, вона повинна обговорити цез лікарем якнайшвидше.
Під час прийняття невірапіну може виникнути втома. Необхідно бути обережним під час виконання дій, таких як керування транспортними засобами, використання інструментів або обслуговування машин. У разі виникнення втоми потрібно уникати виконання потенційно небезпечних дій, таких як керування транспортними засобами або використання інструментів чи обслуговування машин.
Невірапін Аккорд містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Не слід приймати сам невірапін. Препарат потрібно приймати одночасно з至少 двома іншими антиретровірусними препаратами. Лікар призначить відповідні препарати.
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі виникнення питань потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Дозування:
Зазвичай приймають одну таблетку по 200 мг один раз на добу впродовж перших 14 днів лікування (вступний період). Після 14 днів зазвичай приймають одну таблетку по 200 мг двічі на добу.
Дуже важливо приймати тільки одну таблетку невірапіну по 200 мг на добу впродовж перших 14 днів (вступний період лікування). У разі виникнення висипки в цей період не слід збільшувати дозу та потрібно проконсультуватися з лікарем.
Було доведено, що використання 14-денного вступного періоду знижує ризик виникнення шкірної висипки.
Невірапін завжди повинен прийматися одночасно з іншими антиретровірусними препаратами. Необхідно слідувати рекомендаціям щодо інших препаратів.
Ці рекомендації містяться в інформаційних брошурах, які kèmуються з цими препаратами.
Це особливо актуально:
Прийом невірапіну потрібно продовжувати протягом часу, рекомендованого лікарем.
Як описано в розділі "Попередження та обережність" вище, лікар буде контролювати результати лікування шляхом перевірки результатів тестів функції печінки або дослідження виникнення побічних ефектів, таких як висипка. На основі результатів контролю лікар може вирішити питання про припинення або закінчення прийняття невірапіну. Лікар може потім рекомендувати прийняття меншої дози препарату.
Невірапін Аккорд потрібно приймати виключно перорально. Не слід жувати таблетки. Невірапін Аккорд можна приймати з їжею або без їжі.
Не слід приймати більшої кількості невірапіну, ніж рекомендовано лікарем та описано в цій брошурі. На даний час мало даних про наслідки передозування невірапіну.
У разі прийняття більшої кількості невірапіну, ніж рекомендовано, потрібно звернутися до лікаря.
Не слід пропускати прийняття дози препарату. Якщо з моменту призначеної години прийняття пропущеної дози пройшло менше 8 годин, потрібно якнайшвидше прийняти дозу препарату. Якщо з моменту призначеної години прийняття пропущеної дози пройшло понад 8 годин, потрібно прийняти тільки наступну дозу о призначеній порі.
Прийом усіх доз у належний час:
Важливо приймати невірапін згідно з рекомендаціями, наведеними вище, поки лікар не вирішить питання про припинення лікування.
Якщо прийняття невірапіну було припинено на термін понад 7 днів, лікар рекомендуватиме поновлення лікування з 14-денного вступного періоду (описаного вище) перед поверненням до прийняття препарату двічі на добу.
У разі виникнення будь-яких питань щодо прийняття цього препарату потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Під час лікування інфекції ВІЛ може виникнути збільшення маси тіла та рівня ліпідів та глюкози в крові. Це частково пов'язано з поліпшенням стану здоров'я та способом життя, а у разі рівня ліпідів в крові - іноді з самим прийняттям препаратів для лікування інфекції ВІЛ. Лікар призначить дослідження цих змін.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
головним чином впродовж перших 18 тижнів прийняття невірапіну. Це, отже, важливий період, протягом якого пацієнт потребує уважного контролю з боку лікаря.
У разі виникнення будь-яких симптомів висипки потрібно негайно повідомити лікаря.
Якщо виникає висипка, вона має ступінь від легкої до помірної. Однак у деяких пацієнтів висипка у вигляді пухирів може мати важкий або загрозливий для життя перебіг (синдром Стівенса-Джонсона та токсично-розпливна некроз названої шкіри), а також були зареєстровані випадки смерті.
Більшість випадків як важкої, так і легкої або помірної висипки виникають впродовж перших 6 тижнів лікування.
У разі виникнення висипки та поганого самопочуття потрібно припинити прийняття препарату та негайно повідомити лікаря.
Можуть виникнути алергічні реакції (надчутливість). Такі реакції можуть виникнути у вигляді анафілаксії (важка форма алергічної реакції) з симптомами, такими як:
Алергічні реакції також можуть виникнути у вигляді висипки або інших побічних ефектів, таких як:
У разі виникнення висипки або інших симптомів алергічної реакції потрібно негайно повідомити лікаря, оскільки ці реакції можуть загрожувати життю.
Є дані про пошкодження печінки після прийняття невірапіну, включаючи кілька випадків гепатиту, які можуть бути раптовими та гострими (фульмінантний гепатит) та некроз печінки, який може призвести до смерті.
Необхідно повідомити лікаря у разі виникнення симптомів, які свідчать про пошкодження печінки, таких як:
Наведені нижче побічні ефекти виникали у пацієнтів, які приймали невірапін.
Дуже часто (можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10 пацієнтів, які приймають препарат):
Часто (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10 пацієнтів):
Не дуже часто (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100 пацієнтів):
Рідко (можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 1000 пацієнтів):
У разі прийняття невірапіну в комбінації з іншими антиретровірусними препаратами також були зареєстровані наступні симптоми:
Ці симптоми зазвичай пов'язані з прийняттям інших антиретровірусних препаратів і можна очікувати їх виникнення при прийнятті невірапіну в комбінації з іншими препаратами; однак це малоймовірно, щоб вони могли бути викликані виключно прийняттям невірапіну.
Може виникнути зниження кількості білих кров'яних тілечок (гранулоцитопенія), яке виникає частіше у дітей. Зниження кількості червоних кров'яних тілечок (анемія), яке може бути пов'язано з прийняттям невірапіну, також виникає частіше у дітей. Як і у разі симптомів висипки, потрібно повідомити лікаря про будь-які побічні ефекти.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не перераховані в цій брошурі, потрібно повідомити лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
Побічні ефекти також можна повідомляти до особи, відповідальної за випуск препарату.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці та блистерній упаковці після позначки "EXP".
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Немає спеціальних рекомендацій щодо зберігання препарату.
Лікарських препаратів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як усунути препарати, які більше не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною є невірапін. Кожна таблетка містить 200 мг невірапіну (у вигляді невірапіну без води).
Інші компоненти: мікрокристалічна целюлоза, кроскармелоза натрію, кукурудзяний крохмаль, повідон (К30), карбоксиметилцелюлоза натрію (тип А), колоїдна безводна діоксид кремнію, стеаринат магнію.
Невірапін Аккорд - це майже білі до блідо-жовтих двосторонньо опуклі таблетки у формі капсули з гравіруванням "H" на одній стороні та "7" на іншій, а також рискою поділу по обидві сторони.
Невірапін Аккорд упаковується в блистерні упаковки PVC/Алюмінію, які містять по 14, 60 або 120 таблеток у паперовій коробці, або перфоровані блистерні упаковки PVC/Алюмінію, які містять 60х1, 120х1 або 180х1 таблеток у паперовій коробці.
Не всі типи упаковок повинні бути в обігу.
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ул. Тащова 7
02-677 Варшава
Телефон: + 48 22 577 28 00
Pharmadox Healthcare Limited
KW20A Kordin Industrial Park
Паола, PLA 3000
Мальта
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ул. Лютомерська 50
95-200 Паб'яниці
Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Утрехт
Нідерланди
Назва країни-члена | Назва лікарського засобу |
Франція | NEVIRAPINE ACCORD 200 мг таблетки |
Нідерланди | Nevirapine Accord 200 мг таблетки |
Німеччина | Nevirapin Accord 200 мг таблетки |
Польща | Nevirapine Accord |
Велика Британія | Nevirapine 200 мг таблетки |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.