Золпідем тартрат
Препарат N випускається у вигляді таблеток, що розчиняються у роті, і містить активну речовину золпідем.
Золпідем належить до групи снодійних і заспокійливих препаратів.
Препарат N застосовується для короткочасного лікування безсоння у дорослих у випадках, коли безсоння викликає у пацієнта нездатність функціонувати, слабкість або сильне страждання.
Препарат полегшує засинання, зменшує кількість нічних пробуджень, збільшує тривалість сну та покращує його якість.
Перш ніж розпочати застосування препарату N, необхідно обговорити це з лікарем.
У кожному випадку необхідно визначити, якщо це можливо, причини безсоння і в міру можливості виключити чинники, що викликають його, перш ніж лікар призначить снодійний препарат.
Тривале безсоння після 7-14 днів лікування може вказувати на існування первинних психічних або фізичних розладів, які потребують діагностики та оцінки лікаря з регулярними інтервалами часу.
Не застосовуйте тривало. Лікування повинно тривати якомога коротше, оскільки ризик розвитку залежності збільшується з тривалістю лікування.
Перш ніж розпочати застосування препарату N, необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом, якщо:
Залежність
Застосування препарату N може призвести до зловживання препаратом і (або) розвитку психічної або фізичної залежності.
Ризик розвитку залежності є більшим, коли препарат N застосовується триваліше ніж 4 тижнів, і у пацієнтів з психічними розладами та (або) зловживанням алкоголем, забороненими речовинами або препаратами в анамнезі.
Самогубчі думки, спроби самогубства, самогубство та депресія
Деякі дослідження показали підвищений ризик самогубчих думок, спроб самогубства та самогубства у пацієнтів, які приймають певні заспокійливі та снодійні препарати, включаючи цей препарат. Однак не встановлено, чи це пов'язано з прийманням препарату, чи існують інші причини.
Якщо в пацієнта є самогубчі думки, він повинен якомога швидше звернутися до лікаря за медичною консультацією.
Важкі травми
Препарат може викликати сонливість та порушення свідомості, що може призвести до падінь та внаслідок цього до важких травм.
Психорухові розлади наступного дня (див. також "Проведення транспортних засобів і обслуговування машин")
Препарат N проявляє гамуючу дію на центральну нервову систему. Ризик порушень психорухових функцій, включаючи порушення здатності керувати транспортними засобами, може бути підвищеним, якщо:
Необхідно застосовувати одну дозу препарату N безпосередньо перед сном.
Не слід приймати наступну дозу тієї самої ночі.
Амнезія
Заспокійливі та снодійні препарати можуть викликати амнезію наступного дня. Вона найчастіше виникає через кілька годин після приймання препарату. Для зменшення ризику пацієнт повинен мати можливість безперервного сну тривалістю 8 годин.
Інші психічні реакції та "парадоксальні"
Застосування заспокійливих та снодійних препаратів, таких як золпідем, може супроводжуватися іншими психічними реакціями та парадоксальними, такими як: неспокій, посилена безсоння, збудження, дратівливість, агресія, уроєння, вибухи гніву, кошмари, омани, неадекватна поведінка та інші порушення поведінки.
У таких випадках необхідно припинити лікування. Виникнення таких реакцій є більш імовірним у пацієнтів похилого віку.
Сомнамбулізм та подібні види поведінки
Препарат N може викликати ходіння під час сну або інші нетипові поведінки під час сну (такі як керування транспортним засобом, вживання їжі, телефонні розмови або статеві контакти тощо), коли пацієнт не прокинувся повністю. Наступного дня ранку пацієнт може не пам'ятати дій, виконаних під час ночі. Якщо будь-яка з вище перелічених поведінок виникає у пацієнта, необхідно негайно припинити лікування препаратом N і звернутися до лікаря, оскільки такі поведінки під час сну можуть становити серйозну загрозу для пацієнта або його оточення.
Вживання алкоголю або приймання інших препаратів, що викликають сонливість, одночасно з препаратом N може збільшувати ризик виникнення таких поведінок під час сну, аналогічно застосуванню золпідему в дозах, що перевищують максимальну рекомендовану дозу.
Рецидив безсоння (безсоння з відбиттям)
Після припинення лікування снодійним препаратом може виникнути тимчасовий синдром, при якому симптоми, які привели до початку лікування заспокійливим та снодійним препаратом, повертаються в посиленій формі.
Симптомам можуть супроводжуватися інші реакції, такі як зміни настрою, неспокій та тривога.
Пацієнта необхідно повідомити про можливість виникнення безсоння з відбиттям та необхідність застосування відповідних заходів для мінімізації можливості виникнення тривоги та інших симптомів, якщо вони виникнуть під час відміни препарату.
У разі застосування короткочасних заспокійливих та снодійних препаратів синдром відміни може виникати в інтервалах між прийманням наступних доз.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт приймає зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує застосовувати. Це стосується також препаратів, купованих без рецепта, включаючи препарати, що містять рослинні компоненти. Це важливо, оскільки золпідем може впливати на дію деяких інших препаратів, а деякі препарати можуть впливати на дію золпідему.
Препарати з гамуючою дією на центральну нервову систему:
Під час застосування золпідему з деякими препаратами може посилитися сонливість та порушення психорухових функцій наступного дня, включаючи порушення здатності керувати транспортними засобами. До цих препаратів належать:
Під час приймання золпідему з антидепресивними препаратами, включаючи бупропіон, дезипрамін, флуоксетин, сертралін та венлафаксин, пацієнт може бачити речі, яких немає насправді (візуальні омани).
Не рекомендується приймати золпідем з флювоксаміном, ципрофлоксацином або жінсенням звичайним (рослинний препарат) для лікування настрою та депресії.
Одночасне застосування з опіоїдами
Одночасне застосування препарату N та опіоїдів (сильні анальгетики, препарати, що застосовуються для заміни лікування, та деякі препарати від кашлю) збільшує ризик виникнення сонливості, труднощів з диханням (дихальна недостатність), коми та може бути смертельним. Через це одночасне застосування цих препаратів повинно бути розглянуто лише у випадках, коли інші методи лікування неможливі.
Однак, якщо лікар призначає препарат N разом з опіоїдами, доза та тривалість одночасного застосування повинні бути обмежені лікарем.
Необхідно повідомити лікаря про всі опіоїдні препарати, які приймає пацієнт, та суворо дотримуватися рекомендацій щодо дозування. Корисним може бути повідомлення друзів та близьких про вище перелічені ознаки та симптоми. У разі виникнення цих симптомів необхідно звернутися до лікаря.
Наступні препарати можуть збільшувати ризик виникнення побічних ефектів під час застосування з золпідемом. Для зменшення цього ризику лікар може вирішити зменшити дозу золпідему:
Наступні препарати можуть зменшувати дію золпідему:
Одночасне вживання алкоголю з золпідемом не рекомендується.
Може виникнути посилення седативної дії золпідему та виникнути дуже глибокий сон, який може унеможливити нормальне дихання або викликати труднощі з пробудженням.
Препарат слід приймати безпосередньо перед сном або після ліжка.
Якщо пацієнтка вагітна, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Препарат N не рекомендується під час вагітності.
Багато даних не показало доказів виникнення вад розвитку при застосуванні бензодіазепінів.
Однак препарат, що застосовується під час вагітності, може впливати на дитину, оскільки деякі дослідження показали підвищений ризик виникнення розщепу губи та піднебіння у новонароджених у порівнянні з загальною популяцією.
Розщеп губи та піднебіння (іноді називається "заєчою губою") - це вроджена аномалія, викликана незавершеним зрощенням піднебіння та верхньої губи.
Може виникнути зниження рухової активності плода та змінений ритм серця плода, якщо мати приймає препарат N у другому та (або) третьому триместрі вагітності.
Якщо пацієнтка у пізньому періоді вагітності або під час пологів приймає препарат N, її дитина може проявляти слабкість м'язів, зниження температури тіла, труднощі з годуванням та порушення дихання (дихальна недостатність).
Якщо пацієнтка у пізньому періоді вагітності регулярно приймає препарат N, у дитини може розвинутися фізична залежність, та можуть виникнути симптоми відміни, такі як збудження або судоми. У такому випадку необхідно уважно спостерігати за новонародженим у післяпологовому періоді.
Годування грудьми
Не слід застосовувати препарат N під час годування грудьми, оскільки невелика кількість препарату проникає до молока матері.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Після приймання препарату N не слід керувати транспортними засобами, обслуговувати машини чи інструменти, якщо пацієнт відчуває сонливість, головокружіння або дезорієнтацію. Препарат N має великий вплив на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини, може викликати події, такі як "засинання за кермом". Після пробудження після приймання препарату N (як і інших снодійних препаратів), може статися, що:
Для мінімізації ризику виникнення вище перелічених подій рекомендується зберігати інтервал не менше 8 годин між прийманням золпідему та керуванням транспортним засобом, обслуговуванням машин та роботою на висотах.
Не слід вживати алкоголю чи психоактивних речовин під час приймання препарату N, оскільки це може посилити вище перелічені дії.
Препарат N містить лактозу. Якщо раніше в пацієнта була виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийманням препарату.
Препарат містить 5 мг аспартаму в кожній таблетці по 10 мг. Аспартам є джерелом фенілаланіну.
Це може бути шкідливим для пацієнтів з фенілкетонурією. Це рідка генетична хвороба, при якій фенілаланін накопичується в організмі через його неправильне виведення.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію в одній таблетці, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Препарат рідко може викликати важкі реакції гіперчутливості та бронхоспазм.
Цей препарат слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Рекомендована доза препарату N становить 10 мг (1 таблетка) на добу (24 години).
Деяким пацієнтам лікар може призначити меншу дозу. Препарат N слід приймати:
Пацієнт повинен зберігати інтервал не менше 8 годин між прийманням препарату та початком дій, які вимагають підвищеної уваги.
Не слід перевищувати дозу 10 мг на 24 години.
Аналогічно до всіх снодійних препаратів, не рекомендується тривале застосування препарату N. Рекомендований час застосування цього препарату не повинен перевищувати 4 тижнів.
Дорослі:
Рекомендована доза препарату N становить 10 мг (1 таблетка) на добу, безпосередньо перед сном.
Деяким пацієнтам лікар може призначити меншу дозу.
Пацієнти похилого віку:
У пацієнтів похилого віку рекомендована початкова доза становить 5 мг препарату N (1 таблетка препарату N, 5 мг), безпосередньо перед сном. У разі необхідності лікар може збільшити дозу до 1 таблетки препарату N 10 мг (або 2 таблеток препарату N 5 мг).
Діти та підлітки:
Не слід застосовувати препарат N у дітей та підлітках віком молодше 18 років.
Пацієнти з порушеннями функції печінки:
У пацієнтів з порушеннями функції печінки рекомендована початкова доза становить 5 мг препарату N (1 таблетка препарату N, 5 мг), безпосередньо перед сном.
Золпідему не слід застосовувати у пацієнтів з важкою печінковою недостатністю.
Аналіз крові:
У разі приймання більшої ніж рекомендована дози препарату необхідно негайно звернутися до лікаря або відправитися до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Застосування більшої дози золпідему може бути дуже небезпечним. Можуть виникнути наступні побічні ефекти:
Препарат N ODT слід приймати безпосередньо перед сном.
Необхідно прийняти препарат наступного дня о звичайній порі.
Не слід приймати дві дози препарату одночасно для компенсації пропущеної дози.
Необхідно продовжувати застосування препарату N до тих пір, поки лікар не порекомендує припинити лікування.
Не слід раптово припиняти застосування препарату N, але якщо це відбулося, необхідно повідомити лікаря. Лікар повідомить пацієнта про спосіб завершення лікування шляхом поступового зменшення дози.
У разі раптового припинення застосування золпідему проблеми з сном можуть повернутися, та може виникнути "ефект відміни". Якщо це відбувається, можуть виникнути деякі з ефектів, перелічених нижче.
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо виник будь-який з наступних симптомів:
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного. Необхідно припинити застосування золпідему та негайно звернутися до лікаря або відправитися до лікарні, якщо:
Необхідно якомога швидше повідомити лікаря, якщо в пацієнта виник будь-який з наступних побічних ефектів:
Часто(можуть виникнути у менше 1 особи з 10):
Керування транспортним засобом під час сну та інші поведінки, пов'язані зі сном
У пацієнтів, які приймали золпідем, можуть виникнути наступні складні поведінки під час сну: керування транспортним засобом під час сну, ходіння під час сну, підготовка та вживання їжі, а також статеві контакти під час сну з амнезією виконаних дій.
Алкоголь та деякі препарати, що застосовуються для лікування депресії або тривоги, можуть збільшувати ризик виникнення цього важливого побічного ефекту.
Незbyt часто(можуть виникнути у менше 1 особи з 100):
Рідко(можуть виникнути у менше 1 особи з 1 000):
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта, якщо будь-який з нижче перелічених побічних ефектів посилюється або триває довше ніж кілька днів:
Часто(можуть виникнути у не більше 1 особи з 10):
Нiezbyt часто(можуть виникнути у не більше 1 особи з 100):
Рідко(можуть виникнути у не більше 1 особи з 1 000):
Бардzo рідко(можуть виникнути у не більше 1 особи з 10 000):
Частота невідома(частота не може бути визначена на основі доступних даних):
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, необхідно повідомити про це лікарю, фармацевту або медсестрі.
Побічні ефекти можна звітувати безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я,
вул. Єрусалимські, 181С
02-222 Варшава
Телефон: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна звітувати подієві особи, відповідальній за лікарський засіб.
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Немає спеціальних рекомендацій щодо температури зберігання препарату.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла та вологи.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці та картонній коробці після: "EXP". Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації чи побутових відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат має форму білих або білуватих таблеток, що розчиняються у роті, округлих, плоских, зрізаних краями, з виштампованим написом "10" з однієї сторони та гладких з іншої, з запахом чорної смородини.
Упаковка містить 30 таблеток, що розчиняються у роті, пакованих у блистері з алюмінію/алюмінієм у картонній коробці.
Polfarmex S.A.
вул. Йозефув, 9
99-300 Кутно
Польща (Польща)
Телефон: + 48 24 357 44 44
Факс: + 48 24 357 45 45
Електронна пошта: polfarmex@polfarmex.pl
Inpharmasci
Промислова зона N 2, 1 Rue Nungesser,
Prouvy, 59121, Франція
Дата останньої актуалізації брошури:березень 2025 р.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.