Дабігатран етексилат
Гріберо містить дабігатран етексилат як активну речовину і належить до групи препаратів, званих антикоагулянтами. Його дія полягає у блокуванні в організмі речовини, відповідальної за утворення кров'яних згустків.
Препарат Гріберо застосовується у дорослих для:
Препарат Гріберо застосовується у дітей для:
1
Перш ніж почати приймати препарат Гріберо, обговоріть це з лікарем. Якщо під час лікування цим препаратом виникнуть симптоми або необхідність проведення хірургічної операції, зверніться до лікаря.
Пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо в нього є або були в минулому будь-які захворювання або стани, особливо перелічені нижче:
у випадку перенесеного інфаркту міокарда або якщо у пацієнта діагностовано захворювання, які збільшують ризик інфаркту міокарда.
Якщо у пацієнта є захворювання печінки, яке впливає на результати аналізу крові. У такому випадку не рекомендується застосування цього препарату.
2
Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Особливо потрібно
повідомити лікаря перед прийняттям препарату Гріберо, якщо пацієнт приймає один з нижче перелічених
препаратів:
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
3
Не відомо, який вплив має препарат Гріберо на перебіг вагітності та на нероджену дитину. Не слід приймати цей препарат під час вагітності, крім випадків, коли лікар вважає це безпечним. Жінки репродуктивного віку повинні уникати вагітності під час прийняття препарату Гріберо.
Під час застосування препарату Гріберо не слід годувати грудьми.
Препарат Гріберо не має впливу або має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на одну твердую капсулу, тобто препарат вважається «вільним від натрію».
Капсули Гріберо можна застосовувати у дорослих та дітей віком 8 років або старших, які можуть ковтати капсули цілі. Існують інші препарати, відповідні для віку, у лікуванні дітей віком менше 12 років, якщо тільки вони можуть ковтати м'які продукти.
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів зверніться до лікаря.
Профілактика утворення кров'яних згустків після операції (ендопротезування) суглоба стегна або коліна
Рекомендована доза препарату становить 220 мг один раз на добу(прийом у вигляді 2 капсул по 110 мг).
Якщо функція нирок зниженабільш ніж наполовину або у пацієнтів віком 75 років або старших, рекомендована доза становить 150 мг один раз на добу(прийом у вигляді 2 капсул по 75 мг).
У пацієнтів, які приймають препарати, які містять аміодарон, хінідин або верапаміл, рекомендована доза препарату Гріберо становить 150 мг один раз на добу(прийом у вигляді 2 капсул по 75 мг).
Пацієнти, які приймають верапаміл, у яких функція нирок знижена більш ніж наполовину, повинні приймати зменшену до 75 мгдозу препарату Гріберо через підвищений ризик кровотеч.
У обох випадках не слід починати лікування у разі кровотечі з місця операції. Якщо не буде можливим почати лікування до наступного дня після проведення операції, необхідно почати лікування з дози 2 капсул один раз на добу.
Після операції по заміні ендопротезу колінного суглоба
Застосування препарату Гріберо повинно бути розпочато з прийому однієї капсули протягом 1-4 годин після закінчення операції. Потім необхідно приймати дві капсули один раз на добу протягом загалом 10 днів.
Після операції по заміні ендопротезу суглоба стегна
Застосування препарату Гріберо повинно бути розпочато з прийому однієї капсули протягом 1-4 годин після закінчення операції. Потім необхідно приймати дві капсули один раз на добу протягом загалом 28-35 днів.
4
Профілактика утворення заторів у судинах мозку та інших частинах тіла, які утворюються через кров'яні згустки, які виникають під час неправильної роботи серця, та лікування кров'яних згустків у венах ніг і легенів, а також профілактика повторного утворення кров'яних згустків у венах ніг і легенів
Рекомендована доза становить 300 мг, приймається у вигляді однієї капсули по 150 мг двічі на добу.
У пацієнтів віком 80 років або старшихрекомендована доза становить 220 мг, приймається у вигляді однієї капсули по 110 мг двічі на добу.
Пацієнти, які приймають верапаміл, повинні отримувати лікування зменшеною до 220 мгдозою препарату Гріберо, приймається у вигляді однієї капсули по 110 мг двічі на добу, через можливий підвищений ризик кровотеч.
У пацієнтів із потенційно підвищеним ризиком кровотечлікар може призначити застосування препарату у дозі 220 мг, приймається у вигляді однієї капсули по 110 мг двічі на добу.
Прийом цього препарату можна продовжувати, якщо у пацієнта є необхідність відновлення нормальної роботи серця за допомогою процедури, званої кардіоверсією. Препарат Гріберо повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря.
У разі імплантації медичного пристрою (стента) у судину для забезпечення її прохідності з застосуванням процедури, званої транскутанною інтервенційною коронарною ангіопластікою зі стентуванням, пацієнт може отримувати лікування препаратом Гріберо після того, як лікар встановить, що досягнуто нормального контролю згортання крові. Препарат Гріберо повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря.
Лікування кров'яних згустків та профілактика повторного утворення кров'яних згустків у дітей
Препарат Гріберо повинен прийматися двічі на добу, одну дозу вранці та одну дозу ввечері, приблизно о цій самій порі кожного дня. Інтервал між дозами повинен становити близько 12 годин.
Рекомендована доза залежить від маси тіла та віку. Лікар встановить правильну дозу. Лікар може коригувати дозу під час лікування. Необхідно продовжувати приймати всі інші препарати, якщо лікар не призначить припинення прийняття якихось із них.
Таблиця 1 містить одиночні та загальні добові дози препарату Гріберо в міліграмах (мг). Дози залежать від маси тіла пацієнта в кілограмах (кг) та віку в роках.
Діапазони маси тіла та віку | Одиночна доза в мг | Загальна добова доза в мг | |
Маса тіла в кг | Вік в роках | ||
від 11 до менше 13 кг | від 8 до менше 9 років | 75 | 150 |
від 13 до менше 16 кг | від 8 до менше 11 років | 110 | 220 |
від 16 до менше 21 кг | від 8 до менше 14 років | 110 | 220 |
від 21 до менше 26 кг | від 8 до менше 16 років | 150 | 300 |
від 26 до менше 31 кг | від 8 до менше 18 років | 150 | 300 |
від 31 до менше 41 кг | від 8 до менше 18 років | 185 | 370 |
від 41 до менше 51 кг | від 8 до менше 18 років | 220 | 440 |
від 51 до менше 61 кг | від 8 до менше 18 років | 260 | 520 |
від 61 до менше 71 кг | від 8 до менше 18 років | 300 | 600 |
від 71 до менше 81 кг | від 8 до менше 18 років | 300 | 600 |
81 кг або більше | від 10 до менше 18 років | 300 | 600 |
5
Одиночні дози, які потребують поєднання декількох капсул: 300 мг:
дві капсули по 150 мг або
чотири капсули по 75 мг
260 мг:
одна капсула по 110 мг і одна капсула по
150 мг або одна капсула по 110 мг і
дві капсули по 75 мг
220 мг:
як дві капсули по 110 мг
185 мг:
як одна капсула по 75 мг і одна капсула
по 110 мг
150 мг:
як одна капсула по 150 мг або дві капсули по 75 мг
Препарат Гріберо можна приймати з їжею або без їжі. Капсули необхідно ковтати цілі, запиваємо склянкою води, щоб полегшити проходження до шлунка. Не слід їх розламувати, розжовувати чи висипати пелети з капсули, оскільки це може збільшити ризик кровотеч.
Інструкції щодо блистерів
Витисніть капсули через фольгу блистера.
Натисніть і поверніть, щоб відкрити пляшку.
Після видалення капсули та прийому дози необхідно негайно щільно закрутити пляшку кришкою.
Не змінюйте антикоагулянтну терапію без отримання детальних рекомендацій від лікаря.
Прийом надмірної дози цього препарату збільшує ризик кровотеч. Якщо пацієнт прийняв надмірну кількість капсул, необхідно негайно звернутися до лікаря. Існують специфічні методи лікування .
Профілактика утворення кров'яних згустків після операції (ендопротезування) суглоба стегна або коліна
Продовжуйте приймати пропущену добову дозу препарату Гріберо о тієї самої порі наступного дня. Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Застосування у дорослих: Профілактика утворення заторів у судинах мозку та інших частинах тіла, які утворюються через кров'яні згустки, які виникають під час неправильної роботи серця, та лікування кров'яних згустків у венах ніг і легенів, а також профілактика повторного утворення кров'яних згустків у венах ніг і легенів
Застосування у дітей: Лікування кров'яних згустків та профілактика повторного утворення кров'яних згустків
Пропущену дозу можна прийняти до 6 годин перед наступною запланованою дозою.
Якщо до наступної запланованої дози залишилося менше 6 годин, не слід приймати пропущену дозу.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Препарат Гріберо повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря. Не слід припиняти прийняття цього препарату без попередньої консультації з лікарем, оскільки ризик утворення кров'яного згустку може бути більшим, якщо лікування буде припинено занадто рано. Необхідно звернутися до лікаря, якщо після прийому препарату Гріберо виникнуть проблеми з шлунком.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, зверніться до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
Гріберо впливає на систему згортання крові, тому більшість побічних ефектів пов'язані з такими симптомами, як синяки або кровотечі. Можливо виникнення великого або сильного кровотечі, яке є найважчим побічним ефектом і незалежно від місця розташування може привести до інвалідності, загрожувати життю, а навіть привести до смерті. У деяких випадках ці кровотечі можуть бути невидимими.
У разі виникнення кровотечі, яке не припиняється самостійно, або симптомів надмірного кровотечі (виключна слабкість, втома, блідість, головокружіння, головний біль або незрозумілий набряк) необхідно негайно звернутися до лікаря. Лікар може вирішити питання про проведення інтенсивного спостереження або зміну препарату.
У разі виникнення важкої алергічної реакції, яка може викликати труднощі з диханням або головокружіння, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Можливі побічні ефекти, перелічені нижче, згруповані за частотою їх виникнення.
Профілактика утворення кров'яних згустків після операції (ендопротезування) суглоба стегна або коліна
Часто(можуть виникнути у максимум 1 з 10 осіб):
Незbyt часто(можуть виникнути у максимум 1 з 100 осіб):
Рідко(можуть виникнути у максимум 1 з 1 000 осіб):
Частота невідома(частота не може бути визначена на основі доступних даних):
У клінічних дослідженнях кількість інфарктів міокарда при застосуванні дабігатрану етексилату була більша, ніж при застосуванні варфарину. Загальна кількість випадків була низькою. Не спостерігалося різниці у кількості інфарктів міокарда у пацієнтів, які лікувалися дабігатраном, у порівнянні з пацієнтами, яким призначали плацебо.
Лікування кров'яних згустків та профілактика повторного утворення кров'яних згустків у дітей
Часто(можуть виникнути у максимум 1 з 10 осіб):
Незbyt часто(можуть виникнути у максимум 1 з 100 осіб):
Частота невідома(частота не може бути визначена на основі доступних даних):
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України: вул. Січових Стрільців, 49, м. Київ, 04053
тел.: +38 (044) 279-64-04; факс: +38 (044) 279-64-04; електронна пошта: [adverse.events@moz.gov.ua](mailto:adverse.events@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти підвідрядникові.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат повинен зберігатися в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці, блистері або пляшці після: EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Блистери та пляшка:
Зберігайте при температурі нижче 30°C.
Пляшка:
Після відкриття препарат повинен бути використаний протягом 60 днів.
Лікарських препаратів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Тверда капсула.
Капсула розміру 1 з білим, непрозорим ковпачком з написом «MD» та білим непрозорим корпусом з написом «110», виконаним чорною фарбою. Капсула містить суміш пелет у кольорі від білого до світло-жовтого та світло-жовтого грануляту.
Препарат Гріберо доступний у вигляді:
Блистерів OPA/Алюміній/ПЕ + засіб, який поглинає вологу/Алюміній/ПЕ, які містять 10, 30, 60, 100, 180 та 200 твердих капсул, у паперовій коробці.
Перфоровані блистери OPA/Алюміній/ПЕ + засіб, який поглинає вологу/Алюміній/ПЕ, розділені на однодозові пакети, які містять 10 x 1, 20 x 1, 30 x 1, 50 x 1, 60 x 1, 100 x 1, 180 x 1 та 200 x 1 твердих капсул, у паперовій коробці.
Поліпропіленова пляшка з поліпропіленовим кришком, який захищає від дітей, яка містить засіб, який поглинає вологу, та 60 твердих капсул, у паперовій коробці.
Не ковтайте засіб, який поглинає вологу.
Не всі розміри пакувань повинні бути в обігу.
Sandoz Polska Sp. z o.o.
вул. Доманєвська, 50 С
02-672 Варшава
Salutas Pharma GmbH
Ото- фон-Геріке-Алле, 1
39179 Барлебен, Німеччина
Pharmadox Healthcare Ltd.
KW20A Kordin Industrial Park
Паола, PLA 3000
Мальта
Lek Pharmaceuticals, d.d.
Веровскова вулиця, 57
Любляна, 1526
Словенія
Для отримання більш детальної інформації про цей препарат зверніться до:
Sandoz Polska Sp. z o.o.
вул. Доманєвська, 50 С
02-672 Варшава
тел. 22 209 70 00
12
Австрія
Гріберо 110 мг – тверді капсули
Болгарія
Гріберо 110 мг тверді капсули
Чехія
Гріберо
Естонія
Гріберо
Греція
Гріберо
Хорватія
Гріберо 110 мг тверді капсули
Литва
Гріберо 110 мг тверді капсули
Латвія
Гріберо 110 мг тверді капсули
Польща
Гріберо
Румунія
Гріберо 110 мг капсули
Словенія
Гріберо 110 мг тверді капсули
Словаччина
Гріберо 110 мг тверді капсули
Дата останньої актуалізації брошури:12/2024
Логотип Sandoz
13
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.