Феррі гідроксид сакхарум
Препарат Ферінемія у вигляді розчину для ін'єкцій внутрішньовенно補充ає запаси заліза в організмі.
Залізо використовується в кістковому мозку для виробництва гемоглобіну (Hb).
Препарат Ферінемія використовується для лікування випадків дефіциту заліза, які вимагають補充ення. Препарат використовується особливо:
Не застосовуйте препарат Ферінемія, якщо будь-який з вище перелічених пунктів застосовується. У разі сумнівів перед початком застосування препарату Ферінемія зверніться до лікаря.
Перед початком застосування препарату Ферінемія обговоріть це з лікарем або медсестрою:
У разі сумнівів, чи застосовуються вище перелічені пункти, перед початком застосування препарату Ферінемія зверніться до лікаря або фармацевта.
Як і у випадку всіх ін'єкційних препаратів заліза, препарат Ферінемія не повинен застосовуватися одночасно з пероральними препаратами заліза, оскільки в цьому випадку всмоктування пероральних препаратів зменшується.
Препарат Ферінемія не досліджувався щодо застосування у жінок під час перших трьох місяців вагітності. важливо повідомити лікаря, якщо пацієнтка вагітна, підозрює вагітність або планує мати дитину.
У разі вагітності під час лікування зверніться до лікаря.
Лікар вирішить, чи повинна пацієнтка отримувати препарат.
У разі годування грудьми зверніться до лікаря перед прийняттям препарату Ферінемія.
Після застосування препарату Ферінемія можуть виникнути симптоми, такі як головокружіння, відчуття дезорієнтації або ошеломлення. У такому випадку пацієнт не повинен водити транспортні засоби і працювати з машинами до моменту зникнення симптомів. У разі сумнівів зверніться до лікаря.
Препарат Ферінемія містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на мл, тобто препарат вважається "безнатрієвим".
Лікар вирішить, у якій дозі повинен застосовуватися препарат Ферінемія. Лікар також вирішить, як часто і протягом якого періоду часу препарат повинен застосовуватися. Для коригування дози лікар проведе аналіз крові.
Лікар або медсестра застосовуватимуть препарат Ферінемія одним з наступних способів:
Як і будь-який лікарський засіб, препарат Ферінемія може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного. Найчастіше зустрічаються побічні ефекти, які були описані у клінічних дослідженнях, включають зміни смаку, такі як металічний присмак, низьке або високе артеріальне тисня, реакцію в місці ін'єкції/інфузії, нудоту.
Алергічні реакції(можуть виникнути у не більше 1 особи на 100)
Якщо у пацієнта виникла алергічна реакція, необхідно негайно повідомити про це лікаря. Симптоми можуть включати:
Часто(можуть виникнути у не більше 1 особи на 10)
Незрідка(можуть виникнути у не більше 1 особи на 100)
Рідко(можуть виникнути у не більше 1 особи на 1 000)
Інші побічні ефекти, які виникають з невідомою частотою, включають: відчуття зниження концентрації, відчуття дезорієнтації; втрата свідомості; тривога; тремор або дрож; отимання обличчя, губ, язика або горла, яке може викликати труднощі з диханням; повільна серцева діяльність; швидка серцева діяльність; колапс; тромбоз вен, який викликає утворення тромбів; гостре звуження дихальних шляхів; свербіж, кропив'янка, висипка або червоність шкіри; холодний пот; загальне погане самопочуття; блідість шкіри; раптові, загрозливі для життя алергічні реакції (анafilаксія). Симптоми, подібні до грипу, можуть виникнути протягом кількох годин до кількох днів після ін'єкції; типовими симптомами є: висока температура тіла та болі м'язів і суглобів.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до: Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Перемоги, 14, м. Київ, 01135, Україна, тел.: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-04, електронна пошта: [adre@moz.gov.ua](mailto:adre@moz.gov.ua)
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат повинен зберігатися в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Не зберігайте при температурі вище 25°C. Не заморожуйте.
Зберігайте в оригінальній упаковці.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
1 мл розчину містить 20 мг заліза у вигляді комплексу заліза(III) гідроксиду з сакхарозою.
1 ампула (5 мл) містить 100 мг заліза.
Допоміжні речовини: гідроксид натрію (для встановлення pH), вода для ін'єкцій.
Препарат Ферінемія є стерильним, темно-коричневим, непрозорим водним розчином, призначеним для застосування виключно внутрішньовенно у вигляді ін'єкції або внутрішньовенної інфузії (після розведення), який містить комплекс заліза(III) гідроксиду з сакхарозою. Розчин також містить гідроксид натрію та воду для ін'єкцій.
Препарат Ферінемія випускається у 5 мл скляних ампулах, в кожній з яких міститься 100 мг заліза.
Ампули упаковуються у картонні коробки; в кожній коробці міститься 5 ампул.
Для отримання більш детальної інформації зверніться до особи, відповідальної за випуск препарату, або паралельного імпортера.
ТОВ "Дельфарма", вул. Св. Терези, 111, 91022, м. Львів
Help ABEE, Валайоріту, 10, Метаморфосі, Аттика, Греція
ТОВ "Дельфарма", вул. Св. Терези, 111, 91022, м. Львів
ТОВ "Дельфарма", вул. Св. Терези, 111, 91022, м. Львів
Номер дозволу в Україні: УД-ДП-15/1-0117/2019
__________________________________________________________________________
Пацієнтів необхідно уважно спостерігати для виявлення суб'єктивних і об'єктивних симптомів реакції гіперчутливості під час кожного застосування препарату Ферінемія та після його застосування.
Препарат Ферінемія повинен застосовуватися виключно під безпосереднім наглядом кваліфікованого медичного персоналу, який пройшов підготовку з оцінки та лікування реакцій анафілаксії, у місці, який забезпечує швидку і відповідну медичну допомогу у разі виникнення реакції гіперчутливості. Пацієнта необхідно спостерігати для виявлення побічних ефектів протягом щонайменше 30 хвилин після кожного застосування препарату Ферінемія.
Дозування
Скумульована доза препарату Ферінемія повинна бути обчислена для кожного пацієнта і не повинна бути перевищена.
Обчислення дози:
Загальна скумульована доза препарату Ферінемія, еквівалентна загальному дефіциту заліза (мг), визначається на основі рівня гемоглобіну та маси тіла. Доза препарату Ферінемія повинна бути обчислена для кожного пацієнта на основі загального дефіциту заліза, згідно з формулою Ганзоні, наприклад:
* Коефіцієнт 2,4 = 0,0034 (зміст заліза в гемоглобіні = 0,34%) x 0,07 (об'єм крові = 7% маси тіла) x 1000 (коефіцієнт перетворення [г] на [мг]) x 10
Загальна кількість препарату Ферінемія (мл), яку необхідно застосувати залежно від маси тіла пацієнта, поточного рівня Hb та цільового рівня Hb*.
Маса тіла нижче 35 кг: | Цільовий рівень гемоглобіну = 13 г/дл, тканинний запас заліза = 15 мг/кг маси тіла. |
Маса тіла 35 кг або вище: | Цільовий рівень гемоглобіну = 15 г/дл, тканинний запас заліза = 500 мг |
Загальна доза препарату Ферінемія (в мілілітрах) | = Загальний дефіцит заліза [мг] / 20 мг заліза/мл |
Маса тіла | Кількість ампул (1 ампула препарату Ферінемія відповідає 5 мл), які необхідно застосувати | |||
Hb 6,0 г/дл | Hb 7,5 г/дл | Hb 9,0 г/дл | Hb 10,5 г/дл | |
5 кг | 1,5 | 1,5 | 1,5 | 1 |
10 кг | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
15 кг | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
20 кг | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
25 кг | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
30 кг | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
35 кг | 12,5 | 11,5 | 10,0 | 9,0 |
40 кг | 13,5 | 12,0 | 11,0 | 9,5 |
45 кг | 15,0 | 13,0 | 11,5 | 10,0 |
50 кг | 16,0 | 14,0 | 12,0 | 10,5 |
55 кг | 17,0 | 15,0 | 13,0 | 11,0 |
60 кг | 18,0 | 16,0 | 13,5 | 11,5 |
65 кг | 19,0 | 16,5 | 14,5 | 12,0 |
70 кг | 20,0 | 17,5 | 15,0 | 12,5 |
75 кг | 21,0 | 18,5 | 16,0 | 13,0 |
80 кг | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
85 кг | 23,5 | 20,5 | 17,0 | 14,0 |
90 кг | 24,5 | 21,5 | 18,0 | 14,5 |
Для перетворення рівня гемоглобіну з мМ на г/дл необхідно помножити перше значення на 1,6.
Якщо загальна необхідна доза перевищує максимальну допустиму одноразову дозу, її необхідно розділити на декілька прийомів. Якщо протягом 1-2 тижнів не виявиться покращення гематологічних показників, необхідно переглянути правильність первинної діагностики захворювання.
Розрахунок дози заліза у разі дефіциту заліза, викликаного втратою крові, та як допоміжний засіб при автологічній трансфузії
Доза препарату Ферінемія, необхідна для補充ення дефіциту заліза, може бути обчислена згідно з наступними формулами:
Якщо відомий об'єм втраченої крові: застосування 200 мг заліза (10 мл препарату Ферінемія) повинно привести до збільшення рівня гемоглобіну, еквівалентного переливанню 1 одиниці крові (400 мл з рівнем гемоглобіну 15 г/дл).
Якщо рівень гемоглобіну нижче очікуваного: застосований формула передбачає, що немає необхідності補充ення тканинних запасів заліза. Потрібна кількість заліза [мг] = маса тіла [кг] x 2,4 (цільовий рівень гемоглобіну - поточний рівень гемоглобіну) [г/дл]
Внутрішньовенна інфузія
Препарат Ферінемія повинен бути розведений у стерильному розчині 0,9% м/в хлориду натрію (NaCl). Препарат необхідно розведений безпосередньо перед інфузією та підготувати згідно з наступними рекомендаціями:
Маса тіла нижче 35 кг: | Цільовий рівень гемоглобіну = 13 г/дл |
Маса тіла 35 кг або вище: | Цільовий рівень гемоглобіну = 15 г/дл |
Потрібна кількість заліза [мг] | = кількість втрачених одиниць крові x 200 мг або |
Потрібна кількість препарату Ферінемія [мл] | = кількість втрачених одиниць крові x 10 мл |
Приклад: для пацієнта з масою тіла = 60 кг, з дефіцитом гемоглобіну = 1 г/дл | → застосувати 150 мг заліза |
→ застосувати 7,5 мл препарату Ферінемія |
Доза препарату Ферінемія (мг заліза) | Доза препарату Ферінемія (мл препарату Ферінемія) | Максимальний об'єм стерильного розчину 0,9% м/в NaCl для розведення | Мінімальний час інфузії |
100 мг | 5 мл | 100 мл | 15 хвилин |
200 мг | 10 мл | 200 мл | 30 хвилин |
300 мг | 15 мл | 300 мл | 1,5 години |
400 мг | 20 мл | 400 мл | 2,5 години |
500 мг | 25 мл | 500 мл | 3,5 години |
Внутрішньовенна ін'єкція
Препарат Ферінемія може бути застосований шляхом повільної внутрішньовенної ін'єкції зі швидкістю 1 мл нерозведеного розчину на хвилину, не перевищуючи об'єм 10 мл (200 мг заліза) на ін'єкцію.
Внутрішньовенна ін'єкція в лінію вени апарату діалізу
Препарат Ферінемія може бути застосований під час гемодіалізу безпосередньо в лінію вени апарату діалізу, згідно з рекомендаціями для внутрішньовенної ін'єкції.
Не змішуйте препарат з іншими лікарськими засобами, крім стерильного розчину 0,9% хлориду натрію для розведення.
Існує можливість утворення осаду та (або) взаємодії у разі змішання з іншими розчинами або лікарськими засобами. Невідома сумісність препарату з упаковками, іншими ніж зі скла, поліетилена або ПЦВ.
Перед застосуванням необхідно візуально перевірити, чи не утворився осад у ампулах, та чи не пошкоджена ампула. Необхідно використовувати лише ампули, які містять прозорий, гомогенний розчин без осаду.
Термін придатності після першого відкриття контейнера:
З мікробіологічної точки зору, препарат повинен бути застосований негайно.
Термін придатності після розведення препарату у 0,9% м/в розчині хлориду натрію (NaCl):
Хімічна і фізична стабільність розчину після його підготовки зберігається при кімнатній температурі до 12 годин.
З мікробіологічної точки зору препарат повинен бути застосований негайно після розведення у 0,9% розчині хлориду натрію. Якщо розчин не буде застосований негайно, особа, яка вирішила про пізніше застосування розчину, несе відповідальність за визначення терміну його зберігання та умов, при яких розчин буде зберігатися. Цей термін не повинен перевищувати 3 години при кімнатній температурі, якщо розведення препарату не відбулося в контрольованих асептичних умовах.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.