Фоновий візерунок
Ексцедрін Екстра

Ексцедрін Екстра

Запитайте лікаря про рецепт на Ексцедрін Екстра

0.0(1)
Doctor

Світлана Коломеєва

Кардіологія17 років досвіду

Світлана Коломеєва — лікарка загальної практики та терапевт. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи при гострих симптомах, хронічних захворюваннях та з питань профілактики. Працює з пацієнтами, які скаржаться на слабкість, біль, перепади тиску, порушення сну та загального самопочуття. Спеціалізується на кардіології, контролі артеріального тиску та лікуванні серцево-судинних захворювань.

З якими запитами звертаються:

  • Підвищений тиск, головний біль, запаморочення, набряки, перебої в серці.
  • Діагностика та контроль гіпертонії, тахікардії, аритмії.
  • Метаболічний синдром, надмірна вага, високий холестерин.
  • Загальна слабкість, втома, безсоння, зниження концентрації, тривожність.
  • Симптоми застуди, ГРВІ, грипу: кашель, біль у горлі, температура.
  • Скарги з боку травної системи: печія, здуття, порушення стулу.
  • Супровід при хронічних хворобах: цукровий діабет, захворювання щитоподібної залози.
  • Тлумачення аналізів, оцінка обстежень, корекція терапії.
  • Друга думка, допомога в ухваленні рішень щодо лікування.
  • Профілактика серцево-судинних ускладнень і порушень обміну речовин.
  • Диспансерне спостереження та динамічний контроль стану.

Лікарка Коломеєва поєднує клінічний досвід із глибокою увагою до кожного пацієнта. Уміє доступно пояснювати складні речі, допомагає розібратися у симптомах і ризиках, пропонує чіткий план дій. Приділяє особливу увагу профілактиці та стабілізації хронічних станів, працює з пацієнтами на всіх етапах — від першої консультації до довготривалого спостереження.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
10 лист.09:00
10 лист.10:05
10 лист.11:10
10 лист.12:15
10 лист.13:20
Більше часу
0.0(3)
Doctor

Олександра Александрова

Терапія8 років досвіду

Олександра Александрова — ліцензована в Іспанії лікарка-терапевт, спеціалізується на трихології, нутриціології та естетичній медицині. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи терапевтичний підхід із персоналізованим доглядом за здоров’ям волосся, шкіри голови та загальним станом організму.

З якими запитами можна звернутися:

  • Випадіння волосся у жінок і чоловіків, післяпологова втрата волосся, андрогенна та телогенова алопеція.
  • Захворювання шкіри голови: себорейний дерматит, псоріаз, подразнення, лупа.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, метаболічні порушення.
  • Онлайн-консультація трихолога: індивідуальні схеми лікування, нутриціологічна підтримка, стимуляція росту волосся.
  • Профілактика випадіння волосся: догляд за волоссям, гормональні дисбаланси, стресові фактори.
  • Планові медичні огляди, профілактика серцево-судинних і метаболічних захворювань.
  • Персоналізовані нутриціологічні стратегії для зміцнення волосся, шкіри та підтримки гормонального здоров’я.
  • Естетична медицина: неінвазивне покращення стану шкіри, тонусу і метаболічного обміну.

Олександра Александрова дотримується доказового та цілісного підходу: онлайн-консультації терапевта і трихолога на Oladoctor допомагають отримати професійну допомогу для волосся, шкіри голови та загального здоров’я без виходу з дому.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€59
13 лист.10:00
13 лист.10:30
13 лист.11:00
13 лист.11:30
20 лист.09:00
Більше часу
Ця сторінка містить загальну інформацію. За персональною порадою зверніться до лікаря. У разі серйозних симптомів телефонуйте до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Ексцедрін Екстра

Укладена інструкція: інформація для користувача

Excedrin Extra, 500 мг + 65 мг, покриті таблетки

Парацетамол + Кофеїн

Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

Цей препарат завжди слід використовувати точно так, як описано в інструкції для пацієнта або згідно з рекомендаціями лікаря, фармацевта або медсестри.

  • Збережіть цю інструкцію, щоб у разі потреби мати можливість знову її прочитати.
  • Якщо вам потрібна порада або додаткова інформація, зверніться до фармацевта.
  • Якщо в пацієнта з'являються будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в інструкції, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру. Див. пункт 4.
  • Якщо після 3 днів не відбулося покращення або пацієнт почувається гірше, зверніться до лікаря.

Зміст інструкції

  • 1. Що таке препарат Excedrin Extra і для чого його використовують
  • 2. Інформація, важлива перед використанням препарату Excedrin Extra
  • 3. Як використовувати препарат Excedrin Extra
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати препарат Excedrin Extra
  • 6. Зміст упаковки та інші відомості

1. Що таке препарат Excedrin Extra і для чого його використовують

Excedrin Extraмістить дві активні речовини: парацетамол і кофеїн. Лікувальна дія препарату є результатом спільної дії активних речовин.
Парацетамол діє як знеболюючий і жарознижуючий засіб.
Кофеїн діє стимулююче на центральну нервову систему і посилює знеболюючу дію парацетамолу.

Показання до застосування препарату Excedrin Extra:

Препарат діє знеболююче при головних болях, болях у горлі, мігрені, болях у зубах, болях у кістках, суглобах і м'язах, а також при менструальних болях. Excedrin Extra може бути використаний при простуді та станах, подібних до грипу. Діє жарознижуюче.
Якщо після 3 днів не відбулося покращення або пацієнт почувається гірше, зверніться до лікаря.

2. Інформація, важлива перед використанням препарату Excedrin Extra

Коли не приймати препарат Excedrin Extra:

  • якщо пацієнт має алергію на парацетамол, кофеїн або будь-який інший компонент цього препарату (перелічений у пункті 6).
  • у разі захворювання на алкоголізм, важкої ниркової або печінкової недостатності, порушення серцевого ритму, безсоння. Не давайте препарат дітям у віці до 12 років.

Попередження та заходи обережності

Препарат містить парацетамол.

Не приймайте більшу дозу, ніж рекомендовано,оскільки передозування парацетамолом може привести до важкого пошкодження печінки та навіть смерті.
Препарат не слід приймати одночасно з іншими препаратами, що випускаються без рецепта або за рецептом лікаря, які містять парацетамол, такі як знеболюючі, жарознижуючі, використовувані для лікування симптомів грипу та простуди, або для полегшення засипання.
Перш ніж приймати препарат, ознайомтеся з інструкцією та слідуйте рекомендаціям, що містяться в ній.

Перш ніж приймати препарат, проконсультуйтеся з лікарем у разі:

  • ниркової та печінкової недостатності,
  • дефіциту деяких ферментів (дегідрогенази глюкозо-6-фосфатної та редуктази метемоглобінової),
  • пацієнтів з недовагою або недохраненням, які страждають на анорексію,
  • пацієнтів, які регулярно вживають алкоголь. Можливо, буде потрібно повністю припинити приймання препарату Excedrin Extra або зменшити його дозу.

Перш ніж приймати препарат, проконсультуйтеся з лікарем у разі:

  • важної інфекції,
  • пацієнтів з недовагою або недохраненням, які страждають на анорексію,
  • пацієнтів, які регулярно вживають алкоголь, оскільки це може збільшити ризик ниркової недостатності та метаболічного ацидозу.

Під час приймання препарату <назва власна> негайно повідомте лікаря, якщо у пацієнта з'являються важкі захворювання, включаючи важкі порушення ниркової функції або сепсис (коли в крові циркулюють бактерії та їх токсини, що призводять до пошкодження органів) або недохранення, хронічний алкоголізм або якщо пацієнт також приймає флуклоксацилін (антибіотик).
У цих ситуаціях у пацієнтів спостерігалося важке захворювання, відоме як метаболічний ацидоз (порушення крові та тканин), коли вони приймали парацетамол у стандартних дозах протягом тривалого часу або коли приймали парацетамол разом з флуклоксациліном. Симптоми метаболічного ацидозу можуть включати: важкі труднощі з диханням, включаючи прискорене глибоке дихання, сонливість, відчуття нудоти (нудоту) та блювоту.
До симптомів ниркової недостатності належать, зокрема:

  • втрата апетиту, діарея, гарячка, висипка на шкірі
  • низький тиск та прискорене серцебиття
  • нудота, блювота, розширення під ребрами з правої сторони живота, жовтяниця, порушення згортання крові (поява кров'яних плям на шкірі), порушення свідомості Негайно зверніться до лікаря, якщо у пацієнта одночасно з'являються вище перелічені симптоми.

Препарат Excedrin Extra та інші препарати

Препарат містить парацетамол. Через ризик передозування не приймайте з іншими препаратами, що містять парацетамол.

Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Повідомте лікаря або фармацевта, якщо пацієнт приймає:

  • флуклоксацилін (антибіотик) через серйозний ризик порушення крові та тканин (метаболічний ацидоз), який потребує термінового лікування (див. пункт 2). Проконсультуйтеся з лікарем у разі приймання наступних препаратів: метоклопраміду, домперидону (використовуваних проти нудоти та блювоти), колестирміну (використовуваної для зменшення високого рівня холестерину в крові), антикоагулянтів (наприклад, варфарину) у разі необхідності тривалого приймання знеболюючого препарату, снодійних, антиепілептичних, протитуберкульозних, інгібіторів МАО (препарати, використовувані при депресії), естрогенів та прогестерону (статіні), дисульфіраму (використовуваного, зокрема, при лікуванні алкоголізму), нестероїдних протизапальних препаратів (наприклад, ацетилсаліцилової кислоти).
    Цей препарат не рекомендований для осіб, які приймають солі літію (використовувані, зокрема, при лікуванні депресії, манії).
    Прийом парацетамолу може бути причиною хибних результатів деяких лабораторних досліджень (наприклад, визначення рівня глюкози в крові).
    Парацетамол, прийнятий одночасно з інгібіторами МАО, може викликати стан збудження та високу температуру.
    Під час приймання препарату не слід вживати алкоголь через підвищений ризик пошкодження печінки. Особливий ризик пошкодження печінки існує у пацієнтів, які недоотримують харчування, та регулярно вживають алкоголь.
    Препарат містить кофеїн. Під час приймання препарату слід уникати надмірного вживання кофеїну (наприклад, кофеїну, що міститься в каві, чаї або деяких напоях). Надмірне вживання кофеїну може викликати труднощі з засипанням, тремор та неприємне відчуття в грудній клітці через серцебиття.
    Якщо симптоми захворювання тривають, зверніться до лікаря.

    Excedrin Extra з їжею, питтям та алкоголем

    Під час приймання препарату не слід вживати алкоголь через підвищений ризик пошкодження печінки.
    У разі, якщо препарат Excedrin Extra, що містить кофеїн, буде прийнятий у рекомендованій дозі разом з кофеїном, що міститься в харчових продуктах, можливе посилення побічних ефектів, пов'язаних з підвищенням загальної дози кофеїну, таких як безсоння, неспокій, тривога, розлюченість, головний біль, порушення травлення, серцебиття.

    Діти

    Не давайте препарат дітям у віці до 12 років.

    Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність

    Не слід використовувати препарат Excedrin Extra під час вагітності та годування грудьми.

    Проведення транспортних засобів та обслуговування машин

    Excedrin Extra не має впливу або має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
    Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на дозу, тобто препарат вважається "вільним від натрію".

    3. Як використовувати препарат Excedrin Extra

    Цей препарат завжди слід використовувати точно так, як описано в інструкції для пацієнта або згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів зверніться до лікаря, фармацевта або медсестри.
    Виключно для перорального приймання.

    Дорослі та підлітки у віці понад 12 років

    Перорально, залежно від ступеня захворювання, 1-2 таблетки, до 4 разів на добу. Не слід приймати препарат частіше, ніж кожні 4 години, або використовувати більше 4 доз (8 таблеток) протягом доби.
    Не слід приймати більшу дозу, ніж рекомендовано.
    Завжди слід використовувати найнижчу ефективну дозу препарату протягом найкоротшого можливого часу.

    Без консультації з лікарем не слід використовувати препарат регулярно протягом більше 3 днів.

    У разі відчуття, що дія препарату надто сильна або надто слабка, зверніться до лікаря.
    Діти
    Препарат Excedrin Extra не слід давати дітям у віці до 12 років.

    Використання більшієї, ніж рекомендована, дози препарату Excedrin Extra

    Передозування парацетамолом може викликати пошкодження печінки, що може закінчитися трансплантацією печінки або смертю. Було також зафіксовано випадки гострого панкреатиту, пов'язаного з порушеннями функції печінки та пошкодженням печінки.
    У разі приймання більшієї, ніж рекомендована, дози негайно зверніться до лікаря, навіть якщо самопочуття пацієнта хороше, оскільки може відбутися загрозливе для життя пошкодження печінки, що може закінчитися трансплантацією печінки або смертю. Якщо з моменту приймання препарату не минуло більше 1 години, слід спровокувати блювоту. Можна також прийняти 60-100 г активованого вугілля перорально, найкраще розмішаного з водою.

    Пропуск приймання препарату Excedrin Extra

    Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

    4. Можливі побічні ефекти

    Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного.
    Негайно припиніть приймання препарату та зверніться до лікаря у разі появи:

    • алергічної реакції (чутливості) такої, як висипка на шкірі або свербіж шкіри, іноді поєднані з утрудненим диханням або набуханням губ, язика, горла або обличчя,
    • висипки на шкірі або важкої шкіряної реакції, що проявляється гострою загальною висипкою з пухирцями та ерозіями на шкірі, в роті, очах та статевих органах, гарячкою та больовими суглобами або луснуванням великих шарів епідермісу та гарячкою,
    • проблем з диханням, у разі, якщо подібні проблеми виникали раніше під час приймання ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів,
    • синяків або кровотечі невідомої причини,
    • порушень функції печінки. Вище перелічені реакції виникають дуже рідко, тобто у менше 1 з 10 000 пацієнтів.

    Інші побічні ефекти:

    • головокружіння, головний біль, серцебиття, безсоння, неспокій, тривога, розлюченість, нервозність, порушення травлення. Серйозне захворювання, яке може викликати закислення крові (так званий метаболічний ацидоз) у пацієнтів з важким захворюванням, які приймають парацетамол (див. пункт 2). Вище перелічені реакції виникають з невідомою частотою (не може бути визначена на підставі наявних даних).

    Звітність про побічні ефекти

    Якщо виникають будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в інструкції, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру.
    Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
    вул. Щусєва, 26
    02000 м. Київ
    тел.: +38 (044) 279-64-04
    факс: +38 (044) 279-64-04
    Веб-сайт: https://www.moz.gov.ua/
    Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
    Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.

    5. Як зберігати препарат Excedrin Extra

    Препарати не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
    Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
    Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після EXP.
    Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
    Зберігайте при температурі нижче 25°C.

    6. Зміст упаковки та інші відомості

    Що містить препарат Excedrin Extra

    • Активними речовинами препарату є парацетамол і кофеїн. Кожна покрита таблетка містить 500 мг парацетамолу та 65 мг кофеїну.
    • Інші компоненти: желатинова крохмаль, кукурудзяна крохмаль, повідон (К 25), сорбінат калію, тальк, стеаринова кислота, кроскармелоза натрію. Покриття містить: гідроксипропілметилцелюлозу, триацетин.

    Як виглядає препарат Excedrin Extra та що містить упаковка

    Препарат Excedrin Extra має вигляд білих покритих таблеток у формі капсули з рівними краями, з однієї сторони містить витиснення у формі трикутника та знак "+", з іншої сторони гладенькі.
    Упаковка містить 8, 10, 12 або 24 покритих таблеток.

    Відповідальний суб'єкт

    Haleon Poland Sp. z o.o.
    вул. Римовського, 53
    02-697 Варшава
    тел.: +48 22 702 849

    Виробник

    Haleon Ireland Dungarvan Limited
    Knockbrack, Lisfennel,
    Dungarvan,
    Co. Waterford,
    X35 RY76,
    Ірландія

    Дата останньої актуалізації інструкції:

    Детальна інформація про цей препарат доступна на веб-сайті Міністерства охорони здоров'я України.

Аналоги Ексцедрін Екстра в інших країнах

Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.

Аналог Ексцедрін Екстра у Іспанія

Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 500 мг/200 мг
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: Laboratoires S.M.B. S.A.
Не потрібен рецепт
Форма випуску: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 1000 мг/4 мг/10 мг
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: Aristo Pharma Iberia S.L.
Потрібен рецепт
Форма випуску: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 600 мг/10 мг
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: Laboratorios Cinfa S.A.
Не потрібен рецепт
Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 500 мг / 200 мг
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: Nutra Essential Otc S.L.
Не потрібен рецепт
Форма випуску: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 500 мг/200 мг
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: Nutra Essential Otc S.L.
Не потрібен рецепт
Форма випуску: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 500 мг/10 мг/200 мг
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: Nutra Essential Otc S.L.
Не потрібен рецепт

Аналог Ексцедрін Екстра у Україна

Форма випуску: капсули, по 10 капсул у блістері
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: AT "Grindeks
Не потрібен рецепт
Форма випуску: порошок, по 20 г порошку у пакеті
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Не потрібен рецепт
Форма випуску: таблетки, по 10 таблеток у блістері
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Виробник: Flamingo Farmas'utikals Ltd.
Потрібен рецепт
Форма випуску: капсули, по 10 капсул у блістері
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Форма випуску: таблетки, по 12 таблеток у блістері
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Не потрібен рецепт
Форма випуску: таблетки, по 2 таблетки
Діючі речовини: paracetamol, combinations excl. psycholeptics
Не потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Ексцедрін Екстра

Консультація щодо дозування, побічних ефектів, взаємодій, протипоказань та поновлення рецепта на Ексцедрін Екстра – за рішенням лікаря та згідно з місцевими правилами.

0.0(1)
Doctor

Світлана Коломеєва

Кардіологія17 років досвіду

Світлана Коломеєва — лікарка загальної практики та терапевт. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи при гострих симптомах, хронічних захворюваннях та з питань профілактики. Працює з пацієнтами, які скаржаться на слабкість, біль, перепади тиску, порушення сну та загального самопочуття. Спеціалізується на кардіології, контролі артеріального тиску та лікуванні серцево-судинних захворювань.

З якими запитами звертаються:

  • Підвищений тиск, головний біль, запаморочення, набряки, перебої в серці.
  • Діагностика та контроль гіпертонії, тахікардії, аритмії.
  • Метаболічний синдром, надмірна вага, високий холестерин.
  • Загальна слабкість, втома, безсоння, зниження концентрації, тривожність.
  • Симптоми застуди, ГРВІ, грипу: кашель, біль у горлі, температура.
  • Скарги з боку травної системи: печія, здуття, порушення стулу.
  • Супровід при хронічних хворобах: цукровий діабет, захворювання щитоподібної залози.
  • Тлумачення аналізів, оцінка обстежень, корекція терапії.
  • Друга думка, допомога в ухваленні рішень щодо лікування.
  • Профілактика серцево-судинних ускладнень і порушень обміну речовин.
  • Диспансерне спостереження та динамічний контроль стану.

Лікарка Коломеєва поєднує клінічний досвід із глибокою увагою до кожного пацієнта. Уміє доступно пояснювати складні речі, допомагає розібратися у симптомах і ризиках, пропонує чіткий план дій. Приділяє особливу увагу профілактиці та стабілізації хронічних станів, працює з пацієнтами на всіх етапах — від першої консультації до довготривалого спостереження.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
10 лист.09:00
10 лист.10:05
10 лист.11:10
10 лист.12:15
10 лист.13:20
Більше часу
0.0(3)
Doctor

Олександра Александрова

Терапія8 років досвіду

Олександра Александрова — ліцензована в Іспанії лікарка-терапевт, спеціалізується на трихології, нутриціології та естетичній медицині. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи терапевтичний підхід із персоналізованим доглядом за здоров’ям волосся, шкіри голови та загальним станом організму.

З якими запитами можна звернутися:

  • Випадіння волосся у жінок і чоловіків, післяпологова втрата волосся, андрогенна та телогенова алопеція.
  • Захворювання шкіри голови: себорейний дерматит, псоріаз, подразнення, лупа.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, метаболічні порушення.
  • Онлайн-консультація трихолога: індивідуальні схеми лікування, нутриціологічна підтримка, стимуляція росту волосся.
  • Профілактика випадіння волосся: догляд за волоссям, гормональні дисбаланси, стресові фактори.
  • Планові медичні огляди, профілактика серцево-судинних і метаболічних захворювань.
  • Персоналізовані нутриціологічні стратегії для зміцнення волосся, шкіри та підтримки гормонального здоров’я.
  • Естетична медицина: неінвазивне покращення стану шкіри, тонусу і метаболічного обміну.

Олександра Александрова дотримується доказового та цілісного підходу: онлайн-консультації терапевта і трихолога на Oladoctor допомагають отримати професійну допомогу для волосся, шкіри голови та загального здоров’я без виходу з дому.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€59
13 лист.10:00
13 лист.10:30
13 лист.11:00
13 лист.11:30
20 лист.09:00
Більше часу

Дізнавайтеся першими про нові можливості та пропозиції

Новини сервісу, акції та корисні матеріали для підписників.

Слідкуйте за нами в соцмережах
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Знайти лікаря
Лікар за спеціалізацією
Послуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe