Фоновий візерунок

Ембаві

Запитайте лікаря про рецепт на Ембаві

0.0(0)
Doctor

Етері Табешадзе

Кардіологія32 роки досвіду

Етері Табешадзе — лікарка-кардіологиня вищої кваліфікаційної категорії з понад 32-річним клінічним досвідом. Спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань серцево-судинної системи, поєднує роботу кардіолога з функціональною діагностикою.

Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів з такими запитами:

  • Гострі стани: інфаркт міокарда та його ускладнення, пароксизмальні порушення ритму та провідності серця, гостра лівошлуночкова недостатність, легеневе серце.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, кардіоміопатії, хронічна серцева недостатність, вегетативна дисфункція, наслідки тромбоемболії легеневої артерії, порушення серцевого ритму.
  • Функціональна діагностика: розшифровка та інтерпретація ЕКГ, холтерівського моніторингу (ХМ ЕКГ), добового моніторингу артеріального тиску (СМАД), ехокардіографії (в тому числі черезстравохідної), стрес-ЕХОКГ, велоергометрії (ВЕМ), тредміл-тестів.
Лікарка використовує доказовий підхід, допомагає як при складних діагнозах, так і для планового контролю стану серцево-судинної системи. Консультації можуть включати інтерпретацію вже наявних досліджень, підбір лікування, моніторинг ефективності терапії та профілактику ускладнень.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
7 листопада11:00
7 листопада12:00
7 листопада13:00
7 листопада14:00
7 листопада15:00
Більше часу
5.0(4)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія10 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€55
7 листопада11:00
10 лист.11:00
11 лист.11:00
12 лист.11:00
13 лист.11:00
Більше часу
Ця сторінка містить загальну інформацію. За персональною порадою зверніться до лікаря. У разі серйозних симптомів телефонуйте до екстрених служб.
About the medicine

Інструкція із застосування Ембаві

Упаковка препарату: інформація для пацієнта

Ембаві, 5 мг, покриті таблетки

Апіксабан

Перш ніж використовувати препарат, уважно прочитайте вміст цієї інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

  • Збережіть цю інструкцію, щоб у разі потреби знову її прочитати.
  • Якщо у вас виникли будь-які сумніви, зверніться до лікаря, фармацевта або медсестри.
  • Цей препарат призначений лише для певної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її захворювання такі самі.
  • Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру. Див. пункт 4.

Зміст інструкції

  • 1. Що таке препарат Ембаві і для чого він призначений
  • 2. Інформація, яку потрібно знати перед прийняттям препарату Ембаві
  • 3. Як приймати препарат Ембаві
  • 4. Можливі побічні ефекти
  • 5. Як зберігати препарат Ембаві
  • 6. Зміст упаковки і інші інформації

1. Що таке препарат Ембаві і для чого він призначений

Препарат Ембаві містить апіксабан як активну речовину і належить до групи препаратів, відомих як антикоагулянти. Він допомагає запобігати утворенню тромбів у крові шляхом блокування фактору Ха, який є важливим елементом процесу згортання крові.
Препарат Ембаві застосовується у дорослих:

  • для профілактики утворення тромбів у серці у пацієнтів з нерегулярним ритмом серця (фібриляцією передсердь) і至少 одним додатковим фактором ризику. Тромби можуть відірватися і переміститися до мозку -导致 інсульт - або до інших органів - перешкоджаючи кровотоку до цих органів (що називається системною емболією). Інсульт може загрожувати життю і вимагає негайної медичної допомоги.
  • для лікування тромбів у венах ніг (глибока венозна тромбоз) і в кровоносних судинах легень (пульмональна емболія) та для профілактики повторного утворення тромбів у кровоносних судинах ніг і(або) легень.

Препарат Ембаві застосовується у дітей віком від 28 днів до 18 років для лікування тромбів і профілактики повторного утворення тромбів у венах або кровоносних судинах легень.
Рекомендована доза, адаптована до маси тіла, вказана в пункті 3.

2. Інформація, яку потрібно знати перед прийняттям препарату Ембаві

Коли не приймати препарат Ембаві:

  • якщо пацієнт має алергіюна апіксабан або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених в пункті 6.);
  • якщо у пацієнта спостерігається надмірне кровотеча;
  • якщо пацієнт має хворобу якогось органу, яка збільшує ризик важкого кровотечи (наприклад, активну або недавно перенесену виразкову хворобушлунка або кишок, недавно перенесене кровотеча в мозок);
  • якщо пацієнт має хворобу печінки, яка приводить до збільшення ризику кровотечи (коагулопатія печінки);
  • якщо пацієнт приймає препарати, які запобігають згортанню крові(наприклад, варфарин, ривароксабан, дабігатран або гепарин) з виключенням ситуацій, коли проводиться заміна одного антикоагулянту на інший, коли пацієнт має встановлене постійне внутрішньовенне або внутрішньоартеріальне введення і отримує гепарин через це введення для підтримання його прохідності або коли має введення катетера в кровоносну судину (під час катетерної абляції) для лікування нерегулярного ритму серця (аритмії).

Попередження та заходи обережності

Перш ніж розпочати приймати препарат, потрібно обговорити це з лікарем, фармацевтом або медсестрою:

  • якщо пацієнт має збільшений ризик кровотечи, наприклад:
    • розлади згортання,включаючи стани, які супроводжуються зниженням активності тромбоцитів;
    • дуже високе,не компенсоване за допомогою препаратів артеріальне кров'яний тиск;
    • якщо пацієнт старший 75 років;
    • якщо маса тіла пацієнта становить 60 кг або менше;
  • якщо пацієнт має важку хворобу нирок або піддається діалізу;
  • якщо пацієнт має目前 або мав раніше хворобу печінки. Застосування цього препарату потребує обережності у пацієнтів з ознаками порушення функції печінки.
  • якщо пацієнт має протез клапана серця;
  • якщо лікар вважає, що артеріальний кров'яний тиск пацієнта нестабільний або якщо планується інше лікування або хірургічна операція для видалення тромбу з легень.

Коли потрібно проявляти особливу обережність при застосуванні препарату Ембаві

  • якщо у пацієнта спостерігається хвороба, відома як антифосфоліпідний синдром (розлад імунної системи, який збільшує ризик утворення тромбів), пацієнт повинен повідомити про це лікаря, який вирішить, чи потрібно змінити лікування.

Якщо пацієнт мусить піддатися операції або процедурі, яка може бути супроводжуватися кровотечею, лікар може попросити тимчасово припинити приймати цей препарат. У разі сумнівів, чи може певна процедура супроводжуватися кровотечею, потрібно запитати лікаря.

Діти та підлітки

Цей препарат не рекомендується для застосування у дітей та підлітків з масою тіла менше 35 кг.

Препарат Ембаві та інші препарати

Пацієнт повинен повідомити лікаря, фармацевту або медсестру про всі препарати, які він приймає зараз або приймав недавно, а також про препарати, які він планує приймати.
Деякі препарати можуть посилювати дію препарату Ембаві, а деякі інші препарати можуть послаблювати його дію.
Лікар вирішить, чи повинен пацієнт приймати препарат Ембаві під час лікування іншими препаратами, і як саме потрібно моніторити пацієнта.
Наступні препарати можуть посилювати дію препарату Ембаві і збільшувати ризик небажаного кровотечи:

  • деякі препарати, які застосовуються для лікування грибкових інфекцій(наприклад, кетоконазол та інші);
  • деякі препарати, які застосовуються для лікування вірусних інфекцій(наприклад, ритонавір);
  • інші препарати, які застосовуються для зменшення згортання крові(наприклад, еноксапарин та інші);
  • препарати, які застосовуються для лікування запальних процесів або болю(наприклад, ацетилсаліцилова кислота або напроксен). Особливо якщо пацієнт старший 75 років і приймає ацетилсаліцилову кислоту, він може бути під загрозою більшого ризику кровотечи;
  • препарати, які застосовуються для лікування високого артеріального кров'яного тиску або хвороб серця(наприклад, дилтіазем);
  • препарати, які застосовуються для лікування депресії, відомі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну.

Наступні препарати можуть зменшувати здатність препарату Ембаві запобігати утворенню тромбів:

  • препарати, які застосовуються для лікування епілепсії або судом(наприклад, фенітоїн та інші);
  • зілля дурника(фітопрепарат, який застосовується при депресії);
  • препарати, які застосовуються для лікування туберкульозу або інших інфекцій(наприклад, рифампіцин).

Вагітність і годування грудьми

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем, фармацевтом або медсестрою перед застосуванням цього препарату.
Вплив препарату Ембаві на вагітність і нероджену дитину невідомий. Цього препарату не слід застосовувати під час вагітності. Якщо пацієнтка завагітніє під час прийняття цього препарату, вона повинна негайно зв'язатися з лікарем.
Невідомо, чи препарат Ембаві проникає в грудне молоко. Перед застосуванням цього препарату під час годування грудьми потрібно проконсультуватися з лікарем, фармацевтом або медсестрою. Вони порадять, чи краще припинити годування грудьми, чи припинити/не розпочинати приймати цей препарат.

Водіння транспортних засобів і робота з механізмами

Не встановлено, щоб препарат Ембаві впливав на здатність водіння транспортних засобів і роботу з механізмами.

Препарат Ембаві містить лактозу (вид цукру) і натрій

Якщо раніше у пацієнта встановлено непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен зв'язатися з лікарем перед прийняттям цього препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрійним».

3. Як приймати препарат Ембаві

Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.

Дозування

Таблетку потрібно проковтнути, запивши водою. Препарат Ембаві можна приймати з їжею або без їжі.
Рекомендується приймати таблетки щодня о тих самих годинах, щоб досягти найкращих результатів лікування.
У разі труднощів з проковтуванням цілої таблетки потрібно обговорити з лікарем інші способи прийняття препарату Ембаві. Таблетку можна розчавити і змішати з водою, 5% водним розчином глюкози, яблучним соком або яблучним пюре.

Інструкції щодо розчавлення таблеток:

  • Розчавити таблетку товкачем у ступці.
  • Осторожно перенести весь порошок у відповідний контейнер, а потім змішати його з невеликою кількістю, наприклад, 30 мл (2 столові ложки), води або одного з перелічених вище рідин, щоб отримати суміш.
  • Проковтнути (випити) отриману суміш.
  • Промити товкач і ступку, які використовувалися для розчавлення таблетки, а також контейнер, в якому готувалася суміш, невеликою кількістю води або однією з перелічених вище рідин (наприклад, 30 мл), а потім проковтнути (випити) використану для промивання рідину.

У разі потреби лікар може призначити пацієнту розчавлену таблетку препарату Ембаві, змішану з 60 мл води або 5% водним розчином глюкози через назогастральну трубку.

Препарат Ембаві потрібно приймати згідно з рекомендаціями у наступних випадках:

Профілактика утворення тромбу у серці у пацієнтів з нерегулярним ритмом серця і至少 одним додатковим фактором ризику:
Рекомендована доза становить одну таблетку препарату Ембаві 5 мгдвічі на добу.
Рекомендована доза становить одну таблетку препарату Ембаві 2,5 мгдвічі на добу, якщо:

  • пацієнт має важкі порушення функції нирок;
  • виконуються хоча б 2 з наступних критеріїв:
    • результати аналізів крові пацієнта вказують на зниження функції нирок (концентрація креатиніну в сироватці крові становить 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л) або більше) ;
    • пацієнт старший 80 років;
    • маса тіла пацієнта становить 60 кг або менше.

Рекомендована доза становить одну таблетку двічі на добу, наприклад, одну таблетку вранці і одну таблетку ввечері. Лікар вирішить, як довго потрібно продовжувати лікування.
Лікування тромбів у венах ніг і тромбів у кровоносних судинах легень
Рекомендована доза становить дві таблеткипрепарату Ембаві 5 мгдвічі на добу протягом перших 7 днів, наприклад, дві таблетки вранці і дві таблетки ввечері.
Після 7 днів рекомендована доза становить одну таблеткупрепарату Ембаві 5 мгдвічі на добу, наприклад, одну таблетку вранці і одну таблетку ввечері.
Профілактика повторного утворення тромбів після закінчення 6-місячного лікування
Рекомендована доза становить одну таблетку препарату Ембаві 2,5 мгдвічі на добу, наприклад, одну таблетку вранці і одну таблетку ввечері.
Лікар вирішить, як довго потрібно продовжувати лікування.
Застосування у дітей та підлітків

Препарат Ембаві потрібно приймати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта.

У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.
Для досягнення найкращих результатів лікування рекомендовано приймати таблетки щодня о тих самих годинах.
Дозування препарату Ембаві залежить від маси тіла і буде розраховано лікарем.
Рекомендована доза для дітей та підлітків з масою тіла хоча б 35 кг становить дві таблеткипрепарату Ембаві 5 мгдвічі на добу протягом перших 7 днів, наприклад, дві таблетки вранці і дві таблетки ввечері.
Після 7 днів рекомендована доза становить одну таблеткупрепарату Ембаві 5 мгдвічі на добу, наприклад, одну таблетку вранці і одну таблетку ввечері.
Для батьків і опікунів: потрібно спостерігати за дитиною, щоб переконатися, що вона прийняла повну дозу.
Необхідно дотримуватися запланованих відвідувань лікаря, оскільки може бути потрібно коригування дози залежно від зміни маси тіла дитини.

Лікар може змінити антикоагулянтне лікування наступним чином:

  • Зміна з препарату Ембаві на інші антикоагулянтипотрібно припинити приймати препарат Ембаві. У момент, коли потрібно було прийняти наступну заплановану дозу, потрібно розпочати лікування іншим антикоагулянтом (наприклад, гепарином).
  • Зміна з інших антикоагулянтів на препарат Ембавіпотрібно припинити приймати антикоагулянт. У момент, коли потрібно було прийняти наступну заплановану дозу антикоагулянту, потрібно розпочати лікування препаратом Ембаві і продовжувати його звичайне прийняття.
  • Зміна з лікування антикоагулянтом вітаміну К (наприклад, з варфарину) на препарат Ембавіпотрібно припинити приймати антикоагулянт вітаміну К. Лікар призначить проведення аналізів крові і скаже, коли можна розпочати приймати препарат Ембаві.
  • Зміна з препарату Ембаві на лікування антикоагулянтом вітаміну К (наприклад, на варфарин)якщо лікар призначить пацієнту розпочати приймати антикоагулянт вітаміну К, прийняття препарату Ембаві потрібно продовжувати протягом хоча б 2 днів після прийняття першої дози антикоагулянту вітаміну К. Лікар призначить проведення аналізів крові і скаже, коли потрібно припинити приймати препарат Ембаві.

Застосування у пацієнтів, які піддаються кардіоверсії

Якщо через нерегулярний ритм серця потрібна процедура, відома як кардіоверсія, для відновлення нормального ритму серця, препарат потрібно приймати в точно визначені лікарем години, щоб запобігти утворенню тромбів у кровоносних судинах мозку та інших судинах організму.

Прийом більшої, ніж рекомендована, дози препарату Ембаві

Якщо пацієнт прийняв більшу, ніж рекомендована, дозу препарату Ембаві, він повинен негайно повідомити про це лікаря.потрібно взяти з собою упаковку препарату, навіть якщо в ній немає таблеток.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози препарату Ембаві може збільшитися ризик кровотечі. У разі виникнення кровотечі може бути потрібно хірургічне лікування, переливання крові або інше лікування, яке може скасувати дію препарату Ембаві.

Пропуск прийому препарату Ембаві

  • У разі пропуску ранньої дози потрібно прийняти її якнайшвидше і можна прийняти разом з вечірньою дозою.
  • Пропущену вечірню дозу можна прийняти лише того самого вечора. Не потрібно приймати дві дози наступного дня вранці, а потрібно продовжувати схему прийому двічі на добу згідно з рекомендаціями наступного дня.

У разі сумнівів щодо застосування препарату або пропуску більшої, ніж одна, дози

він повинен звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.

Припинення прийому препарату Ембаві

Не потрібно припиняти приймати цей препарат без консультації з лікарем, оскільки у разі передчасного припинення лікування може збільшитися ризик виникнення тромбу.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату потрібно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Найпоширенішим загальним побічним ефектом цього препарату є кровотеча,яка потенційно може загрожувати життю і потребує негайної медичної допомоги.
Відомі наступні побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні препарату Ембаві для профілактики утворення тромбів у серці у пацієнтів з нерегулярним ритмом серця і хоча б одним додатковим фактором ризику.

Часті побічні ефекти (можуть виникнути не частіше, ніж у 1 з 10 осіб)

  • кровотеча, включаючи:
    • в очі;
    • у шлунку або кишках;
    • з прямої кишки;
    • присутність крові в сечі;
    • з носа;
    • з ясен;
    • підшкірні крововиливи (гематоми) і набряки;
  • анемія, яка може викликати втому або блідість;
  • низький артеріальний кров'яний тиск, який може привести до втрати свідомості або прискореного серцебиття;
  • нудота (мдляння);
  • результати аналізів крові можуть вказувати на:
    • збільшення активності гамма-глутамілтранспептидази (ГГТП).

Нечасті побічні ефекти (можуть виникнути не частіше, ніж у 1 з 100 осіб)

  • кровотеча:
    • в мозок або в області хребта;
    • у роті або присутність крові в мокроті при кашлі;
    • в черевній порожнині або з вагіни;
    • присутність світлої/червоної крові в калі;
    • кровотечі, які виникли після операції, включаючи підшкірні крововиливи (гематоми) і набряки, а також виділення крові або рідини з рани/місця хірургічного розрізу (ексудат з рани) або місця ін'єкції;
    • з геморою;
    • в аналізах крові можуть бути присутні ознаки кровотечі;
  • зниження кількості тромбоцитів (що може вплинути на згортання);
  • результати аналізів крові можуть вказувати на:
    • порушення функції печінки;
    • збільшення активності деяких ферментів печінки;
    • збільшення рівня білірубіну, продукту, який утворюється внаслідок руйнування червоних кров'яних клітин, який може викликати жовтяницю шкіри і очей;
  • висипка на шкірі;
  • свербіж;
  • випадання волосся;
  • алергічні реакції (гіперчутливість), які можуть викликати: набряк обличчя, губ, рота, язика і/або горла, а також труднощі з диханням. У разі виникнення будь-якого з цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.

Рідкі побічні ефекти (можуть виникнути не частіше, ніж у 1 з 1000 осіб)

  • кровотеча:
    • в легенях або горлі;
    • в черевній порожнині або в області хребта;
    • в м'язах.

Бардzo рідкі побічні ефекти (можуть виникнути не частіше, ніж у 1 з 10 000 осіб)

  • висипка на шкірі, при якій можуть утворюватися пухирці, і яка виглядає як малі цілі для стрільби (темні плями, оточені світлішою зоною, з темною облямівкою на краю) (еритема багатоконтурна).

Частота невідома (не може бути визначена на основі доступних даних)

  • васкуліт (запалення кровоносних судин), яке може викликати висипку на шкірі або плоскі, червоні, округлі плями під шкірою або підшкірні крововиливи (гематоми);
  • кровотеча в нирці, іноді з присутністю крові в сечі, яка може привести до порушення функції нирок (нефропатія, пов'язана з прийомом антикоагулянтів).

Додаткові побічні ефекти у дітей та підлітків
Необхідно негайно повідомити лікаряу разі виникнення будь-якого з цих симптомів:

  • Алергічні реакції (гіперчутливість), які можуть викликати: набряк обличчя, губ, рота, язика і/або горла, а також труднощі з диханням. Вони належать до частих побічних ефектів (можуть виникнути не частіше, ніж у 1 з 10 осіб).

Загалом побічні ефекти, які спостерігаються у дітей та підлітків, які приймають препарат Ембаві, були подібні до тих, які спостерігаються у дорослих, і мали переважно легкий або помірний ступінь вираженості. Побічні ефекти, які спостерігаються частіше у дітей та підлітків, це кровотеча з носа і нетипова кровотеча з вагіни.

Бардzo часті побічні ефекти (можуть виникнути частіше, ніж у 1 з 10 осіб)

  • Кровотеча, включаючи:
    • з вагіни;
    • з носа.

Часті побічні ефекти (можуть виникнути не частіше, ніж у 1 з 10 осіб)

  • Кровотеча, включаючи:
    • з ясен;
    • присутність крові в сечі;
    • підшкірні крововиливи (гематоми) і набряки;
    • з кишок або прямої кишки;
    • світла/червона кров у калі;
    • кровотечі, які виникли після операції, включаючи підшкірні крововиливи (гематоми) і набряки, а також виділення крові з рани/місця хірургічного розрізу (ексудат з рани) або місця ін'єкції;
  • випадання волосся;
  • анемія, яка може викликати втому або блідість;
  • зниження кількості тромбоцитів у дитини (що може вплинути на згортання);
  • нудота (мдляння);
  • висипка на шкірі;
  • свербіж;
  • низький артеріальний кров'яний тиск, який може привести до втрати свідомості дитини або прискореного серцебиття дитини;
  • результати аналізів крові можуть вказувати на:
    • порушення функції печінки;
    • збільшення активності деяких ферментів печінки; збільшення активності амінотрансферази аланіну (АЛТ)

Частота невідома (не може бути визначена на основі доступних даних)

  • Кровотеча:
    • в черевній порожнині або в області хребта;
    • в шлунку;
    • в очі;
    • у роті;
    • з геморою;
    • у роті або присутність крові в мокроті при кашлі;
    • в мозок або в області хребта;
    • в легенях;
    • в м'язах;
  • висипка на шкірі, при якій можуть утворюватися пухирці, і яка виглядає як малі цілі для стрільби (темні плями, оточені світлішою зоною, з темною облямівкою на краю) (еритема багатоконтурна);
  • васкуліт (запалення кровоносних судин), яке може викликати висипку на шкірі або плоскі, червоні, округлі плями під шкірою або підшкірні крововиливи (гематоми);
  • результати аналізів крові можуть вказувати на:
    • збільшення активності гамма-глутамілтранспептидази (ГГТ)
    • присутність крові в калі або в сечі.
  • кровотеча в нирці, іноді з присутністю крові в сечі, яка може привести до порушення функції нирок (нефропатія, пов'язана з прийомом антикоагулянтів).

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, потрібно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
Телефон: 0 800 503 808
Факс: (044) 280-35-56
Електронна пошта: [[email protected]](mailto:[email protected])
Веб-сайт: www.moz.gov.ua
Побічні ефекти також можна повідомляти подові відповідальній особі.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Ембаві

Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці, пачці та на блистері після: EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Немає спеціальних рекомендацій щодо зберігання препарату.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. потрібно запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки і інші інформації

Що містить препарат Ембаві

  • Активною речовиною є апіксабан. Кожна покрита таблетка містить 5 мг апіксабану.
  • Інші компоненти є:
    • Ядро таблетки: лактоза безводна (див. пункт 2. Препарат Ембаві містить лактозу (вид цукру) і натрій), мікрокристалічна целюлоза, кроскармелоза натрію, лаурилсульфат натрію і стеарин магнію.
    • Покриття: лактоза моногідратна (див. пункт 2. Препарат Ембаві містить лактозу (вид цукру) і натрій), гіпромелоза тип 2910 (Е464), діоксид титану (Е171), триацетин, червоний оксид заліза (Е172).

Як виглядає препарат Ембаві і що містить упаковка

Овальні, рожеві, двосторонньо опуклі покриті таблетки з виштампуванням «С» на одній стороні і «74» на іншій стороні, довжиною близько 9,95 мм і шириною близько 5,35 мм.
Цей препарат доступний у блистерах з фольги алюмінію/ПВХ/ПВдС у тектурних пачках.
Величини упаковок: 10, 14, 15, 20, 28, 56, 60, 100, 168 або 200 покритих таблеток.
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.

Карта попереджень для пацієнта: інформація щодо використання

Усередині упаковки препарату Ембаві, окрім інструкції, доданої до упаковки, знаходиться Карта попереджень для пацієнта. Аналогічну карту може пацієнту видати лікар.
Карта попереджень для пацієнта містить інформацію, яка може бути корисною для пацієнта, а також може бути попередженням для інших лікарів про прийняття пацієнтом препарату Ембаві.

Карту потрібно завжди мати при собі.

  • 1. Взяти карту.
  • 2. За необхідності потрібно відокремити карту мовою пацієнта (полегшують це перфоровані краї).
  • 3. потрібно заповнити нижче вказані пункти або звернутися до лікаря з проханням про заповнення:
    • Ім'я та прізвище:
    • Дата народження:
    • Показання:
    • Дозування: ........мг двічі на добу
    • Ім'я та прізвище лікаря:
    • Номер телефону лікаря:
  • 4. потрібно зложити карту і носити її завжди при собі.

Відповідальна особа:

Egis Pharmaceuticals PLC
Керестурі ут 30-38
1106 Будапешт
Угорщина

Імпортер:

Pharmadox Healthcare Ltd.
KW20A Kordin Industrial Park
Paola PLA 3000
Мальта

Цей препарат дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:

Німеччина

Embavi 2,5 мг, 5 мг покриті таблетки
Болгарія
Ембаві 2,5 мг, 5 мг філмкові таблетки
Embavi 2,5 мг, 5 мг film-coated таблетки
Чехія
Embavi
Угорщина
Embavi 2,5 мг, 5 мг філмтаблетка
Литва
Embavi 2,5 мг, 5 мг плевеле денгтос таблетės
Латвія
Embavi 2,5 мг, 5 мг апвалкотās таблетес
Польща
Embavi
Румунія
Embavi 2,5 мг, 5 мг комПрімате філмате
Словаччина
Embavi 2,5 мг, 5 мг
Для отримання більш детальної інформації про цей препарат потрібно звернутися до місцевого представника відповідальної особи:
EGIS Польща Сп. з о.о.
вул. Комітету оборони робітників 45Д
02-146 Варшава
Телефон: +48 22 417 92 00
Дата останньої актуалізації інструкції:05/2025

  • Країна реєстрації
  • Діючі речовини
  • Потрібен рецепт
    Так
  • Імпортер
    Pharmadox Healthcare Limited
  • Альтернативи до Ембаві
    Форма випуску: Таблетки, 2,5 мг
    Діючі речовини: apixaban
    Потрібен рецепт
    Форма випуску: Таблетки, 5 мг
    Діючі речовини: apixaban
    Потрібен рецепт
    Форма випуску: Таблетки, 2,5 мг
    Діючі речовини: apixaban
    Виробник: Krka, d.d., Novo mesto
    Потрібен рецепт

Аналоги Ембаві в інших країнах

Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.

Аналог Ембаві у Іспанія

Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: Adalvo Limited
Потрібен рецепт
Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 2,5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: Adalvo Limited
Потрібен рецепт
Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: Kern Pharma S.L.
Потрібен рецепт
Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 2,5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: Kern Pharma S.L.
Потрібен рецепт
Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: Laboratorios Alter S.A.
Потрібен рецепт
Форма випуску: ТАБЛЕТКА, 2,5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: Laboratorios Alter S.A.
Потрібен рецепт

Аналог Ембаві у Україна

Форма випуску: таблетки, по 5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: AT "Farmak
Потрібен рецепт
Форма випуску: таблетки, по 2,5 мг
Діючі речовини: apixaban
Виробник: AT "Farmak
Потрібен рецепт
Форма випуску: таблетки, по 5 мг
Діючі речовини: apixaban
Потрібен рецепт
Форма випуску: таблетки, по 5 мг
Діючі речовини: apixaban
Потрібен рецепт
Форма випуску: таблетки, по 2,5 мг
Діючі речовини: apixaban
Потрібен рецепт

Лікарі онлайн щодо Ембаві

Консультація щодо дозування, побічних ефектів, взаємодій, протипоказань та поновлення рецепта на Ембаві – за рішенням лікаря та згідно з місцевими правилами.

0.0(0)
Doctor

Етері Табешадзе

Кардіологія32 роки досвіду

Етері Табешадзе — лікарка-кардіологиня вищої кваліфікаційної категорії з понад 32-річним клінічним досвідом. Спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань серцево-судинної системи, поєднує роботу кардіолога з функціональною діагностикою.

Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів з такими запитами:

  • Гострі стани: інфаркт міокарда та його ускладнення, пароксизмальні порушення ритму та провідності серця, гостра лівошлуночкова недостатність, легеневе серце.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, кардіоміопатії, хронічна серцева недостатність, вегетативна дисфункція, наслідки тромбоемболії легеневої артерії, порушення серцевого ритму.
  • Функціональна діагностика: розшифровка та інтерпретація ЕКГ, холтерівського моніторингу (ХМ ЕКГ), добового моніторингу артеріального тиску (СМАД), ехокардіографії (в тому числі черезстравохідної), стрес-ЕХОКГ, велоергометрії (ВЕМ), тредміл-тестів.
Лікарка використовує доказовий підхід, допомагає як при складних діагнозах, так і для планового контролю стану серцево-судинної системи. Консультації можуть включати інтерпретацію вже наявних досліджень, підбір лікування, моніторинг ефективності терапії та профілактику ускладнень.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
7 листопада11:00
7 листопада12:00
7 листопада13:00
7 листопада14:00
7 листопада15:00
Більше часу
5.0(4)
Doctor

Мар Табешадзе

Ендокринологія10 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€55
7 листопада11:00
10 лист.11:00
11 лист.11:00
12 лист.11:00
13 лист.11:00
Більше часу
5.0(14)
Doctor

Анна Бірюкова

Терапія5 років досвіду

Анна Бірюкова – лікарка-терапевт, яка проводить онлайн-консультації для дорослих. Має досвід у кардіології, ендокринології та гастроентерології, поєднує загальний підхід до здоров’я з вузькоспеціалізованим аналізом симптомів.

Кардіологія – діагностика і лікування:

  • Артеріальна гіпертензія, коливання тиску, профілактика серцево-судинних ускладнень.
  • Біль у грудях, задишка, порушення ритму (тахікардія, брадикардія, серцебиття).
  • Набряки кінцівок, хронічна втома, зниження витривалості.
  • Інтерпретація ЕКГ, оцінка ліпідного профілю, аналіз ризику інфаркту та інсульту.
  • Кардіологічний супровід після COVID-19.
Ендокринологія – діабет, щитоподібна залоза, метаболізм:
  • Діагностика і лікування діабету 1 і 2 типу, стану переддіабету.
  • Підбір індивідуального лікування (таблетовані препарати, інсулінотерапія).
  • GLP-1 терапія – сучасне лікування для зниження ваги та контролю діабету: підбір препаратів, моніторинг ефективності та безпеки.
  • Порушення функції щитоподібної залози – гіпо- і гіпертиреоз, аутоімунні захворювання (Хашимото, Базедова хвороба).
  • Метаболічний синдром – ожиріння, порушення ліпідного обміну, інсулінорезистентність.
Гастроентерологія – проблеми травлення:
  • Біль у животі, нудота, печія, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ).
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту: гастрит, синдром подразненого кишківника (IBS), диспепсія.
  • Контроль хронічних хвороб органів травлення, інтерпретація результатів (гастроскопія, УЗД, лабораторні аналізи).
Загальна терапевтична допомога та профілактика:
  • Інфекції верхніх дихальних шляхів – кашель, застуда, бронхіт.
  • Аналіз результатів лабораторних досліджень, корекція лікування та медикаментів.
  • Вакцинація для дорослих – підбір схеми, оцінка протипоказань.
  • Профілактика онкозахворювань – планування обстежень і оцінка ризиків.
  • Комплексний підхід – лікування симптомів, профілактика ускладнень і покращення якості життя.
Анна Бірюкова пояснює складні речі простою мовою, пропонує чіткі рішення та персоналізовану допомогу в різних питаннях здоров’я.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€60
7 листопада13:00
7 листопада13:50
7 листопада14:40
7 листопада15:30
7 листопада16:20
Більше часу
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнєцова

Кардіологія16 років досвіду

Марина Кузнєцова – лікарка-терапевт і кардіолог, кандидатка медичних наук. Проводить онлайн-консультації пацієнтів із патологією внутрішніх органів, зосереджуючи увагу на захворюваннях серцево-судинної системи. Надає рекомендації з діагностики, медикаментозного лікування та контролю супутніх станів.

Основні напрямки:

  • дисліпідемія та порушення обміну ліпідів
  • профілактика та лікування атеросклерозу
  • контроль артеріального тиску та підбір терапії
  • аритмії: діагностика, спостереження, корекція лікування
  • кардіологічне спостереження після Covid-19
Підхід лікарки базується на сучасних клінічних рекомендаціях і доказовій медицині. Онлайн-консультації допомагають вчасно виявити серцево-судинні ризики та підтримувати здоров’я у довготривалій перспективі.
CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
7 листопада14:00
7 листопада14:50
7 листопада15:40
7 листопада16:30
7 листопада17:20
Більше часу
0.0(0)
Doctor

Антоніу Кайатте

Терапія43 роки досвіду

Антоніу Кайатте – лікар із загальної та невідкладної медицини з понад 30-річним досвідом. Працював у клініках Португалії, а також у понад двадцяти лікарнях NHS у Великій Британії. Консультує дорослих пацієнтів онлайн із різноманітними гострими та хронічними станами.

Серед найчастіших запитів:

  • гострі симптоми, які потребують швидкої оцінки
  • контроль хронічних захворювань
  • медичний супровід під час перебування за кордоном
  • тлумачення результатів аналізів і корекція лікування
  • запитання щодо загального самопочуття та профілактики
Освіту здобув в Університеті Лісабона. Працював викладачем у Школі медицини Бостонського університету, має діючі дозволи на медичну практику в Португалії та Великій Британії. Член Американської кардіологічної асоціації.

Консультації проходять англійською або португальською. Пацієнти цінують його уважність, чіткість у поясненнях і повагу до кожного запиту.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€60
7 листопада15:00
7 листопада15:30
7 листопада16:00
7 листопада16:30
7 листопада17:00
Більше часу
0.0(0)
Doctor

Карім Бен Харбі

Терапія8 років досвіду

Карім Бен Харбі — ліцензований лікар загальної практики. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи міжнародний клінічний досвід з принципами доказової медицини. Надає комплексну первинну допомогу, допомагає при гострих та хронічних станах, супроводжує пацієнтів у питаннях профілактики та здорового способу життя.

Медичну освіту здобув в Університеті Сапієнца (Рим, Італія). Брав участь у клінічних дослідженнях на базі кафедри мікробіології, присвячених зв’язку між мікробіомом і функціональними порушеннями шлунково-кишкового тракту. Працював у різних клінічних умовах — від тропічної медицини до міської амбулаторної практики та сільської медицини. Має досвід медичної роботи в різних країнах на трьох континентах.

Лікар Бен Харбі спеціалізується на:

  • первинній медичній допомозі та профілактичній медицині;
  • лікуванні гіпертонії, діабету 1 і 2 типу, алергій, хронічних шлунково-кишкових порушень;
  • веденні респіраторних інфекцій, лихоманки, болю в горлі, ГРВІ;
  • гастриті, функціональних порушеннях травлення, розладах мікробіому;
  • підборі та корекції медикаментозної терапії;
  • неускладнених дерматологічних станах (висипи, алергічні реакції);
  • педіатричних запитах — температури, інфекції, загальне самопочуття;
  • дистанційному нагляді за хронічними захворюваннями та загальним станом.

Окрему увагу приділяє питанням способу життя: харчування, зменшення стресу, управління вагою, режим сну. У консультуванні дотримується доказового підходу, практичності й індивідуальних потреб кожного пацієнта.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€79
8 листопада11:00
8 листопада11:30
8 листопада12:00
8 листопада12:30
8 листопада13:00
Більше часу
0.0(1)
Doctor

Світлана Коломеєва

Кардіологія17 років досвіду

Світлана Коломеєва — лікарка загальної практики та терапевт. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи при гострих симптомах, хронічних захворюваннях та з питань профілактики. Працює з пацієнтами, які скаржаться на слабкість, біль, перепади тиску, порушення сну та загального самопочуття. Спеціалізується на кардіології, контролі артеріального тиску та лікуванні серцево-судинних захворювань.

З якими запитами звертаються:

  • Підвищений тиск, головний біль, запаморочення, набряки, перебої в серці.
  • Діагностика та контроль гіпертонії, тахікардії, аритмії.
  • Метаболічний синдром, надмірна вага, високий холестерин.
  • Загальна слабкість, втома, безсоння, зниження концентрації, тривожність.
  • Симптоми застуди, ГРВІ, грипу: кашель, біль у горлі, температура.
  • Скарги з боку травної системи: печія, здуття, порушення стулу.
  • Супровід при хронічних хворобах: цукровий діабет, захворювання щитоподібної залози.
  • Тлумачення аналізів, оцінка обстежень, корекція терапії.
  • Друга думка, допомога в ухваленні рішень щодо лікування.
  • Профілактика серцево-судинних ускладнень і порушень обміну речовин.
  • Диспансерне спостереження та динамічний контроль стану.

Лікарка Коломеєва поєднує клінічний досвід із глибокою увагою до кожного пацієнта. Уміє доступно пояснювати складні речі, допомагає розібратися у симптомах і ризиках, пропонує чіткий план дій. Приділяє особливу увагу профілактиці та стабілізації хронічних станів, працює з пацієнтами на всіх етапах — від першої консультації до довготривалого спостереження.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€50
10 лист.09:00
10 лист.10:05
10 лист.11:10
10 лист.12:15
10 лист.13:20
Більше часу
5.0(14)
Doctor

Джонатан Маршалл Бен Амі

Сімейна медицина8 років досвіду

Джонатан Маршалл Бен Амі — ліцензований лікар сімейної медицини в Іспанії. Надає всебічну медичну допомогу дорослим і дітям, поєднуючи загальну медицину з досвідом у невідкладній допомозі — як при гострих, так і при хронічних станах.

Серед запитів, з якими можна звернутися:

  • респіраторні інфекції: застуда, грип, бронхіт, пневмонія;
  • захворювання ЛОР-органів: синусит, отит, тонзиліт;
  • проблеми з травленням: гастрит, кислотний рефлюкс, синдром подразненого кишківника (СПК);
  • інфекції сечових шляхів та інші поширені інфекції;
  • супровід хронічних захворювань — артеріальна гіпертензія, діабет, порушення функції щитоподібної залози;
  • гострі стани, що потребують невідкладної медичної допомоги;
  • головний біль, мігрень, легкі травми;
  • обробка ран, профілактичні огляди та регулярне оновлення рецептів.

Джонатан Бен Амі працює з опорою на доказову медицину та потреби кожного пацієнта — забезпечуючи чіткі рекомендації, своєчасне втручання та безперервний медичний супровід на всіх етапах життя.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€55
10 лист.15:00
10 лист.15:45
10 лист.16:30
10 лист.17:15
10 лист.18:00
Більше часу
5.0(38)
Doctor

Євген Яковенко

Загальна хірургія11 років досвіду

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.

Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.
  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.
  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.
  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.
  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.
  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.
  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.
  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.
  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:

  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.
  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.
  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).
  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.
  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.

Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€54
10 лист.15:00
10 лист.15:40
10 лист.16:20
10 лист.17:00
10 лист.17:40
Більше часу
0.0(3)
Doctor

Олександра Александрова

Терапія8 років досвіду

Олександра Александрова — ліцензована в Іспанії лікарка-терапевт, спеціалізується на трихології, нутриціології та естетичній медицині. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи терапевтичний підхід із персоналізованим доглядом за здоров’ям волосся, шкіри голови та загальним станом організму.

З якими запитами можна звернутися:

  • Випадіння волосся у жінок і чоловіків, післяпологова втрата волосся, андрогенна та телогенова алопеція.
  • Захворювання шкіри голови: себорейний дерматит, псоріаз, подразнення, лупа.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, метаболічні порушення.
  • Онлайн-консультація трихолога: індивідуальні схеми лікування, нутриціологічна підтримка, стимуляція росту волосся.
  • Профілактика випадіння волосся: догляд за волоссям, гормональні дисбаланси, стресові фактори.
  • Планові медичні огляди, профілактика серцево-судинних і метаболічних захворювань.
  • Персоналізовані нутриціологічні стратегії для зміцнення волосся, шкіри та підтримки гормонального здоров’я.
  • Естетична медицина: неінвазивне покращення стану шкіри, тонусу і метаболічного обміну.

Олександра Александрова дотримується доказового та цілісного підходу: онлайн-консультації терапевта і трихолога на Oladoctor допомагають отримати професійну допомогу для волосся, шкіри голови та загального здоров’я без виходу з дому.

CameraЗаписатися на онлайн-консультацію
€59
13 лист.10:00
13 лист.10:30
13 лист.11:00
13 лист.11:30
20 лист.09:00
Більше часу

Дізнавайтеся першими про нові можливості та пропозиції

Новини сервісу, акції та корисні матеріали для підписників.

Слідкуйте за нами в соцмережах
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Знайти лікаря
Лікар за спеціалізацією
Послуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe