Диклофенак натрій
Диклак 150 Дуо містить диклофенак натрій, який належить до групи так званих нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), які мають протиревматичний, протизапальний, протибольовий та протигорячковий ефекти. У механізмі дії препарату Диклак 150 Дуо важливу роль грає гальмування біосинтезу простагландинів, які відіграють основну роль у патогенезі запального процесу, болю та гарячки.
Диклак 150 Дуо використовується для лікування:
У пацієнтів з діагностованою серцевою хворобою або значними факторами ризику серцевих захворювань лікар буде періодично оцінювати потребу пацієнта в симптоматичному лікуванні та його реакцію на препарат, особливо якщо лікування триває довше 4 тижнів.
Під час лікування лікар буде призначати регулярні аналізи крові для контролю функції печінки (активність амінотрансфераз), функції нирок (концентрація креатинін) та кількості кров'яних клітин (білих і червоних, а також тромбоцитів). З урахуванням результатів аналізів лікар буде приймати рішення про припинення лікування препаратом Диклак 150 Дуо або необхідність зміни дози препарату.
Пацієнт повинен повідомити лікаря про наявність перелічених хвороб.
Перед використанням препарату Диклак 150 Дуо необхідно обговорити це з лікарем, якщо:
Перед прийняттям диклофенаку необхідно повідомити лікаря, якщо:
Необхідно використовувати найменшу дозу препарату Диклак 150 Дуо, яка спричиняє полегшення болю та (або) набряку, та використовувати її протягом якомога коротшого часу, щоб мінімізувати ризик побічних ефектів.
Якщо в будь-який момент використання препарату Диклак 150 Дуо у пацієнта виникнуть симптоми, які свідчать про проблеми з серцем або судинами, такі як біль у грудній клітці, задихання, слабкість або невиразна мова, необхідно негайно звернутися до лікаря або шпитального відділення невідкладної допомоги.
Використання диклофенаку може в рідких випадках (особливо на початку лікування) викликати небезпечні для життя шкірні реакції (наприклад, лущення шкіри, синдром Стівенса-Джонсона з розлогою висипкою, високою температурою та болем суглобів, а також токсичне мартвічне відшарування шкіри з ураженнями шкіри та слизових оболонок, високою температурою та важким загальним станом). Після перших ознак висипки, уражень слизових оболонок або інших симптомів алергічної реакції препарат слід скасувати і звернутися до лікаря.
Препарат може маскувати симптоми інфекції (тобто головний біль, підвищена температура тіла) і ускладнювати правильну діагностику. Під час медичних обстежень необхідно повідомити лікаря про використання препарату.
Не слід одночасно використовувати препарат Диклак 150 Дуо з іншими системними нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2.
Перед використанням препарату необхідно повідомити лікаря або фармацевта про наявність вище перелічених хвороб.
Прийом таких препаратів, як Диклак 150 Дуо, може бути пов'язаний з невеликим збільшенням ризику інфаркту міокарда або інсульту. Ризик це збільшується при тривалому прийомі великих доз препарату.
Не слід використовувати більші дози та триваліший час лікування, ніж рекомендовано.
У разі проблем з серцем, перенесеного інсульту або підозри на наявність цих порушень (наприклад, підвищеного артеріального тиску, цукрового діабету, підвищеної концентрації холестерину, паління), необхідно обговорити спосіб лікування з лікарем або фармацевтом.
Препарат може тимчасово гальмувати агрегацію тромбоцитів.
Препарат не слід використовувати у дітей та підлітків через велику дозу.
Особи похилого віку можуть сильніше реагувати на дію препарату, ніж інші дорослі. Необхідно дотримуватися рекомендацій, викладених у цій інструкції, використовувати згідно з рекомендаціями лікаря найменшу ефективну дозу та повідомляти лікаря про всі побічні ефекти, які виникнуть під час лікування.
Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи водою, найкраще під час їжі.
Якщо жінка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед використанням цього препарату.
Вагітність
Не слід приймати препарат Диклак 150 Дуо, якщо пацієнтка перебуває в останніх 3 місяцях вагітності, оскільки він може нашкодити ненародженій дитині або бути причиною ускладнень під час пологів. Препарат Диклак 150 Дуо може спричинити порушення функції нирок і серця у ненародженій дитині.
Він може збільшувати схильність до кровотеч у пацієнтки та дитини, а також спричиняти затримку або продовження періоду пологів. У перші 6 місяців вагітності не слід використовувати препарат Диклак 150 Дуо, якщо тільки лікар не вважає його використання абсолютно необхідним. Якщо лікування необхідно в цьому періоді або під час спроб вагітності, необхідно використовувати найменшу дозу протягом якомога коротшого часу.
Від 20 тижня вагітності препарат Диклак 150 Дуо може спричинити порушення функції нирок у ненародженій дитині, якщо він приймається довше кількох днів. Це може привести до низького рівня плідної води, яка оточує дитину (олігогідрамніозу), або звуження судини (провідної артерії) у серці дитини. Якщо лікування необхідно протягом періоду, довшого за几 дні, лікар може призначити додатковий моніторинг.
Годування грудьми
Не слід використовувати препарат Диклак 150 Дуо у жінок, які годують грудьми, оскільки він може нашкодити немовляті.
Лікар обговорить з пацієнткою потенційний ризик використання препарату Диклак 150 Дуо під час вагітності та годування грудьми.
Фертильність
Прийом препарату Диклак 150 Дуо може ускладнювати зачаття. Якщо пацієнтка планує зачаття або має проблеми з зачаттям, вона повинна повідомити про це лікаря.
Вплив препарату Диклак 150 Дуо на здатність керувати транспортними засобами, обслуговувати машини або виконувати інші дії, які вимагають особливої уваги, є малоймовірним.
Якщо раніше в пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийняттям препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію в таблетці, тобто препарат вважається "безнатрійним".
Цей препарат слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Не слід перевищувати рекомендовані дози. Якщо препарат Диклак 150 Дуо використовується довше кількох тижнів, необхідно регулярно проводити контрольні медичні обстеження для виключення появи непомітних побічних ефектів.
Дозу препарату лікар встановлює індивідуально для кожного пацієнта. Основним принципом є використання найменшої ефективної дози протягом якомога коротшого часу.
Якщо пацієнт вважає, що дія препарату надто сильна або надто слабка, він повинен звернутися до лікаря.
Дорослі
1 таблетка Диклак 150 Дуо (150 мг диклофенаку натрію) один раз на добу. Не слід використовувати добову дозу понад 150 мг.
Використання у дітей та підлітків
Через велику дозу препарату Диклак 150 Дуо не слід використовувати у дітей та підлітків віком до 18 років.
Пацієнти похилого віку (65 років та старші)
Препарат слід використовувати з обережністю у осіб похилого віку. У осіб похилого віку та у осіб з малою масою тіла рекомендується використовувати найменшу ефективну дозу.
Встановлена серцево-судинна хвороба або значні серцево-судинні фактори ризику
Пацієнти з встановленою серцево-судинною хворобою або пацієнти зі значними факторами ризику серцево-судинних подій повинні приймати диклофенак лише після оцінки лікарем ситуації та тільки у дозі ≤100 мг на добу, якщо лікування триває довше 4 тижнів.
Порушення функції нирок
Використання препарату Диклак 150 Дуо у пацієнтів з нирковою недостатністю є протипоказаним.
Не проводилися спеціальні дослідження у пацієнтів з порушеннями функції нирок, тому не можна сформулювати рекомендації щодо корекції дози. У пацієнтів з легкими до середніх порушеннями функції нирок рекомендується дотримуватися обережності.
Порушення функції печінки
Використання препарату Диклак 150 Дуо у пацієнтів з печінковою недостатністю є протипоказаним. Не проводилися спеціальні дослідження у пацієнтів з порушеннями функції печінки, тому не можна сформулювати рекомендації щодо корекції дози. У пацієнтів з легкими до середніх порушеннями функції печінки рекомендується дотримуватися обережності.
Якщо симптоми найбільш виражені вночі або ранком, препарат Диклак 150 Дуо слід приймати ввечері. Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи водою, найкраще під час їжі. Таблетки не слід ділити або жувати.
Препарат Диклак 150 Дуо слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Якщо препарат Диклак 150 Дуо приймається тривало, необхідно регулярно контактувати з лікарем, щоб упевнитися, що не виникли жодні побічні ефекти.
У разі сумнівів щодо тривалості лікування препаратом необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Передозування препарату Диклак 150 Дуо не викликає характерних симптомів, однак можуть виникнути: блювота, кровотеча з шлунково-кишкового тракту, діарея, головокружіння, шум у вухах або судоми. У разі значного отруєння може виникнути гостра ниркова недостатність та ушкодження печінки.
У разі випадкового прийому більшої кількості таблеток, ніж рекомендовано, необхідно негайно звернутися до лікаря, фармацевта або до шпитального відділення невідкладної допомоги.
Якщо пацієнт пропустив дозу препарату, він повинен її прийняти негайно після того, як про це згадає.
Якщо jedoch минула більше половини часу між двома дозами, не слід приймати пропущену дозу, а слід прийняти наступну таблетку згідно з попереднім схемою дозування. Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Як і будь-який препарат, препарат Диклак 150 Дуо може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного. Наведені нижче побічні ефекти стосуються диклофенаку у вигляді таблеток з модифікованим вивільненням, а також диклофенаку в інших лікарських формах, які використовуються короткочасно або тривало.
Часті(можуть виникнути рідше, ніж у 1 особи з 10, які приймають препарат):
Незbyt часті(можуть виникнути рідше, ніж у 1 особи з 100, які приймають препарат):
Рідкі(можуть виникнути рідше, ніж у 1 особи з 1000, які приймають препарат):
Бардzo рідкі(можуть виникнути рідше, ніж у 1 особи з 10 000, які приймають препарат):
Прийом таких препаратів, як Диклак 150 Дуо, може бути пов'язаний з невеликим збільшенням ризику інфаркту міокарда (завалу серця) або інсульту.
У деяких осіб під час використання препарату Диклак 150 Дуо можуть виникнути інші побічні ефекти. Якщо погіршиться будь-який з побічних ефектів або виникнуть будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікарю або фармацевту.
Ці незbyt часті побічні ефекти можуть виникнути у 1-10 осіб з 1000, особливо при застосуванні великих добових доз (150 мг) тривало
Якщо пацієнт приймає Диклак 150 Дуо довше кількох тижнів, він повинен регулярно контактувати з лікарем для забезпечення того, що не виникли жодні побічні ефекти.
Зголошення підозрюваних побічних ефектів
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікарю або фармацевту. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7
03041, м. Київ
телефон: +38 (044) 206 92 42, факс: +38 (044) 206 92 42, електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Побічні ефекти можна також zgолошувати Подміотові відповідальному.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат зберігати в місці, недоступному для дітей.
Відсутні спеціальні заходи обережності щодо зберігання.
Не слід використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після позначки "EXP". Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Номер серії на упаковці позначається як "Lot".
Ліки не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, що робити з ліками, які більше не потрібні. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Таблетки Диклак 150 Дуо складаються з двох шарів: рожевого та білого.
Пакуються у блистерах з алюмінію/ПП або алюмінію/ПВХ у паперовій коробці. Упаковки містять 10 або 20 таблеток з модифікованим вивільненням.
Sandoz GmbH
Біохімічна вулиця, 10
А-6250 Кундль, Австрія
Salutas Pharma GmbH
Отто фон Герике Алея, 1
39179 Барлебен, Німеччина
Lek S.A.
вул. Доманєвська, 50 С
02-672 Варшава
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до:
Sandoz Польща ТОВ
вул. Доманєвська, 50 С
02-672 Варшава
телефон: +48 22 209 70 00
Логотип Sandoz
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.