Кліндаміцин
Препарат Кліндаміцин гамельн містить активну речовину кліндаміцин, яка є антибіотиком, що використовується для лікування наступних важких інфекцій, викликаних бактеріями у дорослих і дітей старше 4 тижнів:
фармацевта або медсестри якщо:
Зверніться до лікаря, якщо будь-яке з вищезазначених попереджень і заходів обережності стосується або стосувалося пацієнта в минулому.
У пацієнтів, які приймають кліндаміцин, спостерігалися важкі реакції гіперчутливості, включаючи висипання на шкірі з еозинофілією і системними симптомами (анг. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS), пухирчастий мультиформний еритем (зesp. Стівенса-Джонсона, анг. Stevens-Johnson syndrome, SJS), токсична епідермальна некроліз (анг. toxic epidermal necrolysis, TEN) та гостра генералізована екзантематозна пустулоза (анг. acute generalized exanthematous pustulosis, AGEP). Якщо виникла гіперчутливість або важка реакція на шкірі, негайно зверніться до лікаря.
Якщо у пацієнта виникла важка реакція на шкірі або будь-який з цих симптомів, припиніть використання кліндаміцину і негайно зверніться до лікаря або зверніться за медичною допомогою.
Важкі алергічні реакції можуть виникнути навіть після першого застосування. У такому випадку лікар негайно припинить лікування кліндаміцином і розпочне стандартне аварійне лікування.
У разі тривалого лікування (понад 10 днів) лікар може призначити регулярний моніторинг морфології крові, а також функції печінки і нирок.
Можуть виникнути гострі порушення функції нирок. Повідомте лікаря про всі препарати, які ви зараз приймаєте, і про будь-які проблеми з нирками. У разі зменшення кількості виділеної сечі, заторів рідини, які викликають набряки ніг, гомілок або стоп, задухи або нудоти негайно зверніться до лікаря.
Тривале і багаторазове застосування кліндаміцину може викликати інфекції шкіри і слизових оболонок, викликані мікроорганізмами, нечутливими до кліндаміцину. Це може призвести до виникнення грибкових інфекцій.
Під час лікування кліндаміцином може виникнути важка інфекція товстої кишки (коліт). Тому негайно повідомте лікаря, якщо під час лікування або до трьох тижнів після його закінчення виникла важка і тривала діарея, особливо якщо в калі виникла слиз або кров.
Препарат Кліндаміцин гамельн не слід застосовувати новонародженим (до 4 тижнів), якщо тільки це не є абсолютно необхідним, а особливу обережність слід вживати при застосуванні препарату дітям до 3 років, оскільки цей препарат містить бензиловий спирт (див. нижче).
У дітей до 1 року лікар може призначити моніторинг морфології крові, а також функції печінки і нирок.
Повідомте лікаря, фармацевта або медсестру про всі препарати, які ви зараз приймаєте, або плануєте приймати, включаючи препарати, які можна купити без рецепта. Деякі препарати можуть впливати на дію препарату Кліндаміцин гамельн або цей препарат може зменшувати ефективність інших препаратів, які застосовуються одночасно.
До них належать:
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Жінкам, які годують грудьми, не слід застосовувати препарат Кліндаміцин гамельн, якщо тільки це не є абсолютно необхідним. Цей препарат може проникати в грудне молоко. У немовлят, які годуються грудьми, може виникнути діарея, грибкові інфекції (кандидоз ротової порожнини) і алергічна реакція. Слід уважно спостерігати за немовлям, чи не виникнуть у нього симптоми побічних ефектів, особливо слідкувати за наявністю крові в калі або діареї (коліт).
Лікар вирішить, чи слід застосовувати препарат Кліндаміцин гамельн, якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми.
Див. також пункт «Препарат Кліндаміцин гамельн містить бензиловий спирт» нижче.
Цей препарат може викликати легкі до помірних побічних ефектів, які можуть впливати на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати машини. Пацієнт під час прийому цього препарату може відчувати головокружіння, втому або головний біль. Якщо виникнуть такі симптоми, не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Цей препарат містить 9 мг бензилового спирту в кожному мілілітрі.
Препарат містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) в кожних 2 мл розчину, тобто препарат вважається «безнатрієвим». Препарат містить 34,4 мг натрію (основного компонента кухонної солі) в кожних 4 мл розчину. Це відповідає 1,7% максимальної рекомендованої добової дози натрію в дієті для дорослих.
Лікар введе препарат у вигляді внутрішньовенного вливання або внутрішньом'язової ін'єкції. Якщо препарат вводиться внутрішньовенно, перед застосуванням його розбавляють розчином глюкози або фізіологічним розчином і вводять за допомогою капельниці. Введення або капельниця тривають від 10 до 40 хвилин.
Перш ніж застосовувати препарат Кліндаміцин гамельн, лікар упевниться, що концентрація кліндаміцину не перевищує 18 мг/мл, а швидкість введення не перевищує 30 мг/хв.
Якщо препарат Кліндаміцин гамельн вводиться занадто швидко, він може (рідко) викликати інфаркт міокарда.
Зазвичай препарат Кліндаміцин гамельн застосовується тільки пацієнтам у лікарні. Лікар і медсестра будуть уважно спостерігати за пацієнтом під час застосування препарату.
Рекомендована доза препарату Кліндаміцин гамельн залежить від тяжкості інфекції.
Зазвичай максимальна добова доза для дорослих, підлітків старше 12 років і осіб похилого віку становить 2700 мг кліндаміцину (що відповідає 18 мл препарату Кліндаміцин гамельн) у двох-чотирьох рівних дозах з інтервалом. У разі інфекцій, які загрожують життю, можна застосовувати дози до 4800 мг на добу.
У пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок зазвичай не потрібно коригувати дозу. Рекомендується контролювати концентрацію кліндаміцину в крові.
Кліндаміцин не видаляється з організму під час гемодіалізу (видалення продуктів розпаду з крові за допомогою штучної фільтрації, яка застосовується для лікування ниркової недостатності). Тому немає потреби застосовувати додаткові дози препарату пацієнтам, які проходять гемодіаліз, до або після гемодіалізу.
Рекомендована доза у дітей (від 1 місяця) становить 20-40 мг кліндаміцину на кг маси тіла на добу у трьох або чотирьох рівних дозах з інтервалом. Тривалість лікування залежить від захворювання і його перебігу.
Препарат слід дозувати виходячи з загальної маси тіла, незалежно від ступеня ожиріння.
Якщо стан пацієнта вимагає більше одного циклу лікування кліндаміцином, лікар може призначити контроль впливу кліндаміцину на функцію нирок і печінки у пацієнта. Тривале застосування препарату також може збільшити ймовірність виникнення інших інфекцій, які не реагують на лікування препаратом Кліндаміцин гамельн.
Препарат Кліндаміцин гамельн не слід застосовувати триваліше тижня у маленьких дітей (до 3 років) без призначення лікаря або фармацевта.
Оскільки препарат вводиться лікарем або медсестрою, дуже малоймовірно, щоб відбулося передозування. Однак, якщо пацієнт вважає, що отримав занадто велику дозу препарату Кліндаміцин гамельн, він повинен негайно повідомити про це лікаря або медсестру. У разі передозування лікар буде лікувати будь-які симптоми, які виникнуть.
Препарат Кліндаміцин гамельн вводиться лікарем або медсестрою. Однак, якщо пацієнт вважає, що доза препарату була пропущена, він повинен повідомити про це лікаря або медсестру.
У разі будь-яких подальших питань щодо застосування цього препарату зверніться до лікаря, фармацевта або медсестри.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Негайно зверніться до лікаря, якщо у пацієнта виникнуть:
Якщо у пацієнта виникнуть ці побічні ефекти, припиніть застосування препарату Кліндаміцин гамельн і зверніться до лікаря або зверніться за медичною допомогою. Див. також пункт 2.
Інші побічні ефекти, які можуть виникнути, перелічені за частотою виникнення:
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру.
Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
тел.: +38 (044) 279-16-16
факс: +38 (044) 279-16-17
Електронна пошта: [adre@moz.gov.ua](mailto:adre@moz.gov.ua)
Веб-сайт: https://adre.moz.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовуйте цей препарат після закінчення терміну придатності (EXP) на етикетці та картонній упаковці.
Термін придатності вказується останнім днем вказаного місяця.
Не зберігайте при температурі вище 25°C.
Цей препарат призначений для одноразового застосування.
Невикористаний розчин слід видалити.
Термін придатності після розбавлення - див. нижче: Спеціальні заходи обережності під час зберігання
Не застосовуйте цей препарат, якщо ви помітили будь-які зміни кольору, осадження або наявність будь-яких твердих частинок.
Препарати не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як видалити препарати, які вам більше не потрібні. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною є кліндаміцин.
Кожен мілілітр розчину містить фосфат кліндаміцину, який відповідає 150 мг кліндаміцину.
Допоміжні речовини: бензиловий спирт (E 1519), едетат дисодію, гідроксид натрію (для встановлення pH) і вода для ін'єкцій.
Кліндаміцин гамельн - прозорий, безбарвний або блідо-жовтий розчин без видимих твердих частинок.
Упаковується в коробки по:
hameln pharma gmbh
Інсельштрасе 1
31787 Гамельн
Німеччина
Siegfried Hameln GmbH
Ланґес Фельд 13
31789 Гамельн
Німеччина
hameln rds s.r.o.
Горна 36
90001 Модра
Словаччина
Австрія | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл ін'єкційний/інфузійний розчин |
Болгарія | Клиндамицин хамелн 150 мг/мл инжекционен/инфузионен разтвор |
Хорватія | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл оtopіна за ін'єкцію/інфузію |
Данія | Кліндаміцин гамельн |
Нідерланди | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл оплоссінг для ін'єкції/інфузії |
Німеччина | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл ін'єкційний/інфузійний розчин |
Польща | Кліндаміцин гамельн |
Чехія | Кліндаміцин гамельн |
Словаччина | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл ін'єкційний/інфузійний розчин |
Румунія | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл солуція ін'єкцій/інфузій |
Словенія | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл розтопина за ін'єкцію/інфузію |
Швеція | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл ін'єкційний/інфузійний розчин |
Угорщина | Кліндаміцин гамельн 150 мг/мл oldatos ін'єкція або інфузія |
Велика Британія (Північна Ірландія) | Кліндаміцин 150 мг/мл розчин для ін'єкції або інфузії |
__________________________________________________________________________
Наступна інформація призначена тільки для фахового медичного персоналу:
Внутрішньом'язова ін'єкція
Для застосування у вигляді внутрішньом'язової ін'єкції цей лікарський засіб слід застосовувати у вигляді нерозбавленого розчину. Не рекомендується застосовувати одиночні дози внутрішньом'язової ін'єкції більшої ніж 600 мг кліндаміцину.
Внутрішньовенна інфузія
Цей лікарський засіб НЕ МОЖЕ бути застосований у вигляді болюсу внутрішньовенно, оскільки швидке внутрішньовенне введення нерозбавленої кліндаміцину може призвести до зупинки серця.
Для застосування у вигляді внутрішньовенної інфузії цей лікарський засіб слідрозбавити 9 мг/мл (0,9%) розчином хлориду натрію, 50 мг/мл (5%) розчином глюкози або розчином Рінгера з лактатом.
Концентрація кліндаміцину не повинна перевищувати 18 мг/мл, а швидкість інфузії не повинна бути більшою ніж 30 мг/хв.
Доза
Розбавник
Мінімальний час інфузії
300 мг
50 мл
10 хвилин
600 мг
50 мл
20 хвилин
900 мг
50-100 мл
30 хвилин
1200 мг
100 мл
40 хвилин
Кліндаміцин не слід застосовувати разом з амоксициліном, натрієвою сіллю фенітоїну, барбітуратами, амінофіліном, глюконатом кальцію, натрієвою сіллю цефтріаксону, ципрофлоксацином, дифенілгідантоїном, хлоридом ідарубіцину, сульфатом магнію та хлоридом ранітідину у вигляді суміші для ін'єкції. Цей лікарський засіб слід застосовувати окремо.
Розчини солей кліндаміцину мають низький pH і можна очікувати несумісності з препаратами, які мають алкалійний характер або є нестабільними при низькому pH.
Тільки для одноразового застосування. Будь-які невикористані розчини слід видалити.
Препарат не слід застосовувати, якщо він містить будь-які частинки або якщо спостерігається сильне забарвлення розчину.
Перед застосуванням, а також після розбавлення, розчин слід оглянути. Слід застосовувати тільки прозорі розчини, вільні від видимих частинок.
Відкриті ампули:Продукт слід застосувати негайно після відкриття контейнера.
Розбавлений розчин:
Підтверджено хімічну і фізичну стабільність розчину після розбавлення 9 мг/мл (0,9%) розчином хлориду натрію, 50 мг/мл (5%) розчином глюкози або розчином Рінгера з лактатом протягом 48 годин при температурі 25°C.
З мікробіологічної точки зору, лікарський засіб слід застосувати негайно після розбавлення. Якщо лікарський засіб не буде застосований негайно, відповідальність за час і умови зберігання лікарського засобу перед застосуванням лежить на користувачі. Зазвичай не слід зберігати розчин більше 24 годин при температурі від 2°C до 8°C, якщо тільки лікарський засіб не був розбавлений у контрольованих і валідованих асептичних умовах.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.