Ацикловір
Препарат Ацикловір Алтан 250 мг у вигляді порошку для приготування розчину для інфузії містить
активну речовину під назвою ацикловір, який належить до групи препаратів, званих антивірусними.
Цей препарат призначено для:
Перш ніж почати використовувати препарат Ацикловір Алтан, обговоріть це з лікарем, фармацевтом або
медсестрою, якщо:.
Якщо ви не знаєте, чи стосуються ці фактори пацієнта, перед використанням препарату Ацикловір
Алтан зверніться до лікаря або фармацевта.
Важливо пити велику кількість води під час прийому препарату Ацикловір Алтан.
Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, або які він планує
приймати.
Це стосується також препаратів, які видаються без рецепта, включаючи трав'яні препарати.
Зокрема, повідомте лікаря або фармацевта, якщо пацієнт приймає будь-який з наступних препаратів:
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед використанням цього препарату.
Препарат Ацикловір Алтан під час вагітності можна застосовувати тільки після консультації з лікарем, якщо, на думку лікаря, очікувані вигоди від застосування цього препарату перевищують ризики для плода.
Ацикловір може проникати в грудне молоко. Якщо пацієнтка годує грудьми, перед використанням препарату Ацикловір Алтан вона повинна проконсультуватися з лікарем.
Не проводилися дослідження, які оцінювали б вплив ацикловіру на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Препарат Ацикловір Алтан містить 23,55 мг натрію (основного компонента кухонної солі) в кожній
флаконі. Це відповідає 1,17% максимальної рекомендованої добової дози натрію в дієті для дорослих.
Препарат Ацикловір Алтан буде введено внутрішньовенно лікарем або медсестрою.
Перед введенням пацієнтові цей препарат буде розведено.
Препарат Ацикловір Алтан буде введено як безперервна інфузія в вену пацієнта, повільно протягом однієї
години.
Лікар вирішить, яку дозу буде введено, а частота введення і тривалість введення будуть залежати від:
Лікар може змінити дозу препарату Ацикловір Алтан, якщо:
Якщо це стосується пацієнта, перед використанням препарату Ацикловір Алтан він повинен проконсультуватися з лікарем.
Якщо пацієнт підозрює, що прийняв більшу, ніж рекомендована, дозу препарату Ацикловір Алтан, він повинен негайно повідомити про це лікаря або медсестру.
У разі передозування препарату Ацикловір Алтан можуть виникнути зміни параметрів лабораторних досліджень (збільшення рівня сечовини і креатиніну в крові) з подальшими порушеннями функції нирок (ниркова недостатність).
Крім того, пацієнт може:
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного.
У разі виникнення алергічної реакції потрібно перестати використовувати препарат Ацикловір
При застосуванні цього препарату можуть виникнути наступні побічні ефекти:
Часто(у не більше 1 з 10осіб)
Незbyt часто(у не більше 1 з 100осіб)
Бардzo рідко(у не більше 1 з 10 000осіб)
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта, або медсестру.
Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03057 Київ
тел.: +38 (044) 206 07 07
факс: +38 (044) 206 07 07
електронна пошта: [adm@moz.gov.ua](mailto:adm@moz.gov.ua)
Побічні ефекти можна також zgолошувати подміотові, відповідальному за лікарський засіб.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання лікарського засобу.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Немає спеціальних рекомендацій щодо зберігання препарату.
Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці флакона і пачки
після «Термін придатності (EXP)». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Строк зберігання розчину після реконституції
Розчини після реконституції вмісту флакона в 10 мл води для ін'єкцій зберігають стабільність
протягом 12 годин при температурі 25°C.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Зверніться до фармацевта, щоб дізнатися, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Ацикловір Алтан 250 мг порошок для приготування розчину для інфузії доступний в упаковках
по 5 і 50 флаконів.
Altan Pharma Limited
The Lennox Building
50 Richmond Street South
Dublin 2
Co. Dublin
D02 FK02
Ірландія
info@altanpharma.com
Altan Pharmaceuticals S.A.
Avda. Constitución 198-199
Polígono Industrial Monte Boyal
45950 Casarrubios
del Monte, Toledo
Іспанія
Logo Altan
Інформація, призначена лише для фахівців медичного персоналу:
Детальна інформація про застосування лікарського засобу міститься в Характеристиці лікарського засобу (ХЛЗ).
Порошок для приготування розчину для інфузії.
Дозування і спосіб введення
Дорослі
Пацієнти з інфекцією, викликаною вірусом герпесу ( Herpes simplex) (крім пацієнтів з герпетичним енцефалітом) або з рецидивуючою інфекцією, викликаною вірусом вітряної віспи та опікової віспи ( Varicella-zoster) повинні приймати препарат Ацикловір Алтан у дозі 5 мг/кг маси тіла кожні 8 годин, якщо у цих пацієнтів немає порушення функції нирок (див. «Пацієнти з порушенням функції нирок»).
Пацієнти з імунодефіцитом і з інфекціями, викликанými вірусом вітряної віспи та опікової віспи ( Varicella-zoster) або пацієнти з герпетичним енцефалітом повинні приймати препарат Ацикловір Алтан у дозі 10 мг/кг маси тіла кожні 8 годин, якщо у цих пацієнтів немає порушення функції нирок (див. «Пацієнти з порушенням функції нирок»).
Пацієнтам з ожирінням потрібно вводити рекомендовану дозу для дорослих, виходячи з належної маси тіла, а не фактичної маси тіла.
Діти і підлітки:
Дозу препарату Ацикловір Алтан для немовлят і дітей у віці від 3 місяців до 12 років потрібно розраховувати на основі площі поверхні тіла.
Немовлятам і дітям у віці 3 місяців або старше з інфекцією, викликаною вірусом герпесу (з виключенням герпетичного енцефаліту) або рецидивуючою інфекцією, викликаною вірусом вітряної віспи та опікової віспи, потрібно вводити препарат Ацикловір Алтан у дозах 250 мг/м² поверхні тіла кожні 8 годин, якщо у цих пацієнтів немає порушення функції нирок.
Дітям з імунодефіцитом і з інфекціями, викликанými вірусом вітряної віспи та опікової віспи ( Varicella-zoster) та дітям з герпетичним енцефалітом потрібно вводити препарат Ацикловір Алтан у дозах 500 мг/м² поверхні тіла кожні 8 годин, якщо у цих пацієнтів немає порушення функції нирок.
Новонароджені та діти до 3 місяців
Дозу препарату Ацикловір Алтан для новонароджених і дітей до 3 місяців потрібно розраховувати на основі маси тіла.
Рекомендований схему дозування для немовлят, які лікуються з приводу підтвердженої або підозрюваної інфекції, викликаної вірусом герпесу, полягає у введенні ацикловіру у дозі 20 мг/кг маси тіла у вигляді внутрішньовенної інфузії кожні 8 годин протягом 21 дня у разі поширеної інфекції або інфекції центральної нервової системи, а також протягом 14 днів у разі захворювання, обмеженого шкірою та слизовими оболонками (шкіра-око-рота).
У новонароджених і дітей з порушенням функції нирок потрібно відповідне коригування дози залежно від ступеня порушення функції нирок (див. «Пацієнти з порушенням функції нирок»).
Пацієнти похилого віку
У пацієнтів похилого віку потрібно враховувати можливість порушення функції нирок і відповідним чином коригувати дозу (див. «Пацієнти з порушенням функції нирок» нижче).
Нужно забезпечити достатнє зволоження організму пацієнта.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Під час застосування препарату Ацикловір Алтан пацієнтам з порушенням функції нирок потрібно проявляти обережність. Нужно забезпечити достатнє зволоження організму пацієнта.
Коригування дози у пацієнтів з порушенням функції нирок проводиться на основі кліренсу креатиніну, вираженого в мл/хв у дорослих і підлітків, а також у мл/хв/1,73 м² у немовлят і дітей молодше 13 років. Рекомендується наступна коригування дози:
Кліренс креатиніну | Доза |
25-50 мл/хв | Рекомендовану дозу (5 або 10 мг/кг маси тіла) потрібно вводити кожні 12 годин. |
10-25 мл/хв | Рекомендовану дозу (5 або 10 мг/кг маси тіла) потрібно вводити кожні 24 години. |
0 (анурія) до 10 мл/хв | Рекомендовану дозу (5 або 10 мг/кг маси тіла) потрібно зменшити вдвічі і вводити кожні 24 години |
Пацієнти, які проходять гемодіаліз | У пацієнтів, які проходять гемодіаліз, рекомендовану дозу (5 або 10 мг/кг маси тіла) потрібно зменшити вдвічі і вводити кожні 24 години з додатковою дозою після діалізу. |
Таблиця 2: Коригування дози ацикловіру для внутрішньовенної інфузії у новонароджених, немовлят
і дітей з порушенням функції нирок
Кліренс креатиніну | Доза |
25-50 мл/хв/1,73 м² | Рекомендовану дозу (250 або 500 мг/м² поверхні тіла або 20 мг/кг маси тіла) потрібно вводити кожні 12 годин. |
10-25 мл/хв/1,73 м² | Рекомендовану дозу (250 або 500 мг/м² поверхні тіла або 20 мг/кг маси тіла) потрібно вводити кожні 24 години. |
0 (анурія) до 10 мл/хв/1,73 м² | Рекомендовану дозу (250 або 500 мг/м² поверхні тіла або 20 мг/кг маси тіла) потрібно зменшити вдвічі і вводити кожні 24 години. |
Пацієнти, які проходять гемодіаліз | У пацієнтів, які проходять гемодіаліз, рекомендовану дозу (250 або 500 мг/м² поверхні тіла або 20 мг/кг маси тіла) потрібно зменшити вдвічі і вводити кожні 24 години з додатковою дозою після діалізу. |
Застосування препарату Ацикловір Алтан триває зазвичай 5 днів, але цей термін може змінюватися залежно від стану здоров'я пацієнта і реакції на лікування. Лікування герпетичного енцефаліту триває зазвичай 10 днів. Лікування інфекції, викликаної вірусом герпесу, у новонароджених триває зазвичай 14 днів у разі інфекції шкіри і слизових оболонок (шкіра-око-рота) та 21 день у разі поширеної інфекції або інфекції центральної нервової системи.
Тривалість профілактичного застосування препарату Ацикловір Алтан залежить від тривалості періоду загрози інфекцією.
Розчин вводиться внутрішньовенно, безперервно, але дуже повільно, так щоб вводити його не менше ніж за 1 годину.
Реконституцію та (або) розведення рекомендовано проводити безпосередньо перед застосуванням. У зв'язку з відсутністю консервуючих речовин будь-які залишки невикористаного розчину потрібно видалити.
У разі появи під час введення або після нього будь-яких видимих змін або випадання кристалів розчин потрібно видалити. Розчинів, реконституованих або розведених, не слід зберігати в холодильнику.
Флакон препарату Ацикловір Алтан для внутрішньовенного введення, який містить 250 мг лioфілізованого ацикловіру, потрібно розчинити шляхом додавання 10 мл води для ін'єкцій або 0,9% розчину хлору натрію для інфузії. Після реконституції отримується розчин із концентрацією 25 мг/мл.
Внутрішньовенне введення
Після реконституції розчин вводиться за допомогою інфузійної помпи з контрольованою швидкістю інфузії протягом не менше 1 години.
Інфузія
Приготовлений розчин можна додатково розведення для введення в інфузії.
Розведення, повне або часткове, залежно від дози, потрібно проводити шляхом додавання або перемішування не менше 50 мл розчину для інфузії, щоб отримати максимальну концентрацію 0,5% (250 мг/50 мл). Зміст 2 флаконів (500 мг ацикловіру) можна додавати до 100 мл розчину для інфузії. У разі необхідності введення дози більшої за 500 мг можна використовувати другий об'єм розчину для інфузії.
Ацикловір проявляє фармацевтичну сумісність з наступними розчинами для інфузії:
розчин хлору натрію із концентрацією 4,5 мг/мл (0,45%)
розчин хлору натрію із концентрацією 9 мг/мл (0,9%)
розчин хлору натрію із концентрацією 1,8 мг/мл (0,18%) і глюкози (4% р-р)
розчин хлору натрію із концентрацією 4,5 мг/мл (0,45%) і глюкози (2,5% р-р)
багатокомпонентний розчин лактату натрію (розчин Гартмана)
Після додавання ацикловіру до розчину для інфузії його потрібно сильно встряхнути, щоб забезпечити повне перемішування вмісту.
Після неправильного введення ацикловіру, який застосовується внутрішньовенно, може виникнути сильний набряк тканини навколо судини, після чого іноді можуть виникнути виразки. Інфузія за допомогою механічної помпи пов'язана з більшим ризиком, ніж інфузія гравітаційна. Можуть виникнути флебіт і набряк в місці введення.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.