Фоновый узор

КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ

Спросите врача о рецепте на КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
17 декабря02:00
17 декабря02:15
17 декабря02:30
17 декабря02:45
17 декабря03:00
Больше времени
5.0(2)
Doctor

Нгози Прешес Оквуоса

Терапия5 лет опыта

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
17 декабря05:45
17 декабря06:35
17 декабря07:25
17 декабря08:15
17 декабря09:05
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Калий Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенныйв

глюкозе 4% и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии

Хлорид калия, Глюкоза моногидрат, Хлорид натрия

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться прочитать ее снова.
  • Если у вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой.
  • Это лекарство было назначено вам, и его не следует давать другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку оно может нанести им вред.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

  1. Что такое Калий Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенный в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии и для чего он используется
  2. Что вам нужно знать перед началом использования Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии
  3. Как использовать Калий Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенный в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Калий Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенный в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии и для чего он используется

Это лекарство является раствором для инфузии (вводится через капельницу в вену).

Это лекарство используется для поддержания или восстановления ваших уровней калия, натрия, хлора и жидкости в случаях, когда также необходима энергетическая поддержка, когда диетические меры или пероральное лекарство неадекватны.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии

Не используйтеКалий Б. Браун0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенный в глюкозе 4%,и хлорид натрия0,18% раствор для инфузии

  • если вы аллергичны к калию или любому другому компоненту этого лекарства (указанному в разделе 6),
  • если у вас аномально высокие уровни калия (гиперкалиемия) или хлора (гиперхлоремия) в крови,
  • если у вас тяжелое заболевание почек с олигурией (сниженным выделением мочи), анурией (отсутствием производства мочи) или азотемией (наличием избыточных азотистых отходов в крови из-за почечной недостаточности),
  • если у вас высокие уровни натрия в крови (гипернатриемия),
  • если вы страдаете гипергликемией (высокими уровнями глюкозы в крови) как в случаях комы, декомпенсированного диабета или других нарушений толерантности к глюкозе, таких как метаболический стресс,
  • если вы страдаете почечной тубулярной ацидозой (нарушением функции почек),
  • если у вас был инсульт (острый цереброваскулярный инсульт),
  • если у вас были травмы головы (в течение первых 24 часов) если у вас есть избыток воды в тканях тела (гипергидратация.

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой перед началом использования Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии, если вы страдаете или страдали какими-либо из следующих нарушений:

  • болезнь сердца,
  • цирроз (итоговый результат хронического повреждения печени) любое заболевание сердца и легких (включающее сердце и легкие),
  • тяжелый диабет или любое другое состояние, связанное с нарушением толерантности к глюкозе,
  • низкие уровни натрия (гипонатриемия),
  • ишемический инсульт (когда кровеносный сосуд, питающий кровь мозгу, блокируется тромбом), поскольку гипергликемия может ухудшить повреждение мозга и повлиять на восстановление.

Поскольку это лекарство содержит натрий, его следует вводить с осторожностью, если вы страдаете гипертонией, сердечной недостаточностью, накоплением воды (отеком) в легких или периферии, почечной недостаточностью, преэклампсией (развитием гипертонии во время беременности) или другими состояниями, связанными с задержкой натрия, а также если вы принимаете кортикостероиды или кортикотропин (см. следующий подпункт).

Необходимо обеспечить адекватный прием витаминов (в частности, витамина B1)

Необходимо проявлять осторожность перед введением лекарства пациентам, которые:

  • получают стероидные лекарства (например, кортизон) поскольку они увеличивают задержку солей и воды,
  • лечатся дигиталисами, такими как дигоксин (используемый при сердечной недостаточности). Внезапное снижение уровня калия (при прекращении лечения) у этих пациентов может привести к токсичности,
  • имеют пожилой возраст, поскольку почки или сердце могут не функционировать правильно,
  • (См. также раздел "Использование Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии с другими лекарствами")

Дети

Необходимо проявлять особую осторожность и строго контролировать уровни солей и жидкости при введении этого лекарства детям.

Использование Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии с другими лекарствами

Сообщите вашему врачу или медсестре, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любое другое лекарство.

Особенно сообщите вашему врачу, если вы принимаете любое из следующих лекарств, чтобы количество Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии могло быть скорректировано соответственно:

  • кортикостероиды, такие как гидрокортизон, преднизон или гормон кортикотропин (производимый в мозге) поскольку они могут привести к снижению толерантности к глюкозе.

Кортикостероиды также связаны с задержкой натрия и воды.

  • дигоксин (лекарство, используемое для лечения сердечной недостаточности)
  • лекарства, которые могут привести к высоким уровням калиятакие как:
    • диуретики, сохраняющие калий, например, содержащие спиронолактон или триамтерен,
    • антагонисты рецептора ангиотензина II,
    • другие лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления (также называемые ингибиторами АПФ),
    • противовоспалительные нестероидные лекарства,
    • циклоспорин или такролимус (используемые при трансплантации органов для предотвращения отторжения),
    • суксаметоний (миорелаксант),
    • лекарства, содержащие калий, такие как калиевые соли пенициллина
    • гепарин,
    • пентамидина, триметоприм,
    • блокаторы β-адренорецепторов (пропранолол, надолол, атенолол).

Совместное введение этих лекарств с калием может сильно увеличить уровень калия в крови, что может привести к сердечной аритмии.

  • лекарства, которые могут привести к снижению уровня калиятакие как:
    • гормон адренокортикотропин,
    • кортикостероиды,
    • диуретики (диуретики петли, тиазиды и аналогичные, осмотические диуретики, ингибиторы анхидразы карбонической),
    • высокие дозы пенициллина,
    • аминогликозиды,
    • цисплатин,
    • фоскарнет,
    • амфотерицин Б,
    • теофиллин,
    • инсулин,
    • фолиевая кислота и витамин B12,
    • агонисты β2-адренорецепторов.
  • Глюкозиды дигиталиса (дигоксин и метилдигоксин) (высокие уровни калия могут снизить их эффект, и внезапное снижение уровня калия может привести к отравлению дигиталисом).
  • Противоаритмические лекарства (такие как хинидин, гидрохинидин, процаинамид) (высокие уровни калия увеличивают их активность, и низкие уровни калия снижают их эффективность).
  • Карбонат лития (натрий может ускорить почечную экскрецию лития, что приводит к снижению терапевтического эффекта).
  • Кортикостероиды с минералокортикоидной активностью (такие как флудрокортизон) или АКТГ (кортикотропин) (эти лекарства способствуют задержке воды и натрия).
  • Кортикостероиды с глюкокортикоидной активностью (такие как гидрокортизон) (эти лекарства могут привести к слишком высокому уровню глюкозы в крови).
  • Инсулин и пероральные антидиабетические лекарства (бигуаниды, сульфонилмочевины) (глюкоза может снизить их эффект).

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства.

Безопасность его использования во время беременности и лактации не установлена. Следовательно, его следует использовать только в случае, когда польза явно превышает возможные риски для плода и ребенка.

Введение материнских больших количеств растворов, содержащих глюкозу, во время родов, особенно в осложненных родах, может привести к гипергликемии, гиперинсулинемии (высоким уровням инсулина в крови) и ацидозу у плода и, следовательно, может быть вредным для новорожденного.

Если вы беременны или кормите грудью, ваш врач должен постоянно контролировать ваше сердце и уровень калия в крови, поскольку в случае, если они не находятся в норме, могут возникнуть тяжелые сердечные нарушения как для матери, так и для плода или новорожденного.

3. Как использовать Калий Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенный в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии

Это лекарство всегда вводится медицинским персоналом.

Способ введения

Ваш врач или медсестра введут это лекарство через капельницу в вену (внутривенно).

Упаковка этого лекарства содержит значительное количество воздуха. Следовательно, чтобы избежать риска попадания воздуха в вашу кровь, этот продукт не должен вводиться под давлением.

Дозировка

Ваш врач решит, какая доза наиболее подходит для вас, и она будет зависеть от вашего возраста, веса и клинического состояния. Пока вы получаете это лекарство, ваши уровни глюкозы в крови и электролитов (солей) и водный баланс будут контролироваться регулярно.

Максимальная рекомендуемая доза калия составляет 2-3 мЭкв/кг/день. Максимальная нормальная доза для взрослого составляет 40 мл на кг веса тела в день (максимально 2,8 л). Это лекарство не должно вводиться через одно и то же оборудование для инфузии, что и кровь.

Количество вводимой глюкозы не должно превышать 4-5 мг/кг/мин

Использование у детей

Дети будут получать сниженную дозу. Количество, которое будет введено, решит врач и будет зависеть от веса ребенка.

У детей доза калия не должна превышать 3 мЭкв/кг/день.

Рекомендуемая суточная доза жидкости для этих пациентов следующая:

  • 0 - 10 кг веса тела: 4 мл/кг/ч
  • 10 - 20 кг веса тела: добавить 2 мл/кг/ч за каждый килограмм свыше 10 кг
  • > 20 кг веса тела: добавить 1 мл/кг/ч за каждый килограмм свыше 20 кг

Если вы получите больше Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии, чем должно быть

Маловероятно, что это произойдет, поскольку ваш врач определит наиболее подходящую дозу для вас.

Однако, если ваш врач по ошибке введет больше лекарства, чем необходимо, или введет его слишком быстро, вы можете испытать отравление калием. Симптомы, которые могут возникнуть, описаны в разделе 4 "Возможные побочные эффекты".

Ваш врач немедленно прекратит введение и решит наиболее подходящее лечение для нормализации вашего состояния. У пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться диализ.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы об использовании этого лекарства, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Когда лекарство используется согласно рекомендациям в этой инструкции, не ожидается возникновение побочных эффектов.

После введения этого лекарства может возникнуть гипергидратация (задержка жидкости), гипергликемия, гиперхлоремическая ацидоз (высокое содержание хлора в крови) и гиперкалиемия, особенно если раствор вводится слишком быстро или в избытке, или если ваши почки не функционируют правильно. Симптомы гиперкалиемии в основном поражают нервы, мышцы и сердце и включают зуд или онемение конечностей, мышечную слабость, паралич с флакцидностью мышц, респираторный паралич, кишечный паралич, спутанность сознания, потерю рефлексов, апатию, холодную кожу, бледность (серый оттенок кожи), слабость и тяжесть в ногах, гипотонию (низкое кровяное давление), аномалии на электрокардиограмме, аномалии сердечного ритма, сердечный блок и остановку сердца. Очень важно, чтобы ваш врач контролировал ваше сердце, чтобы оценить тяжесть возможной гиперкалиемии.

Также могут возникнуть побочные эффекты, связанные с внутривенным введением. Эти эффекты включают лихорадку, инфекцию в месте инъекции, местную боль, венозное раздражение, тромбоз вены (образование тромба), воспаление, уплотнение или сужение вены, экстравазацию и некроз (гибель ткани).

Следующие побочные эффекты могут возникнуть у некоторых людей:

  • Высокие уровни калия и/или глюкозы в крови, задержка жидкости, гиперхлоремическая ацидоз.
  • Спутанность сознания, апатия.
  • Мышечная слабость, зуд или онемение конечностей, потеря движения (паралич), потеря рефлексов, чувство слабости и тяжесть.
  • Тяжелая или полная слабость дыхательных мышц.
  • Закупорка кишечника из-за отсутствия движения кишечных мышц.
  • Аномалии сердечного ритма, сердечный блок, остановка сердца.
  • Инфекция в месте инъекции.
  • Лихорадка.
  • Воспаление, уплотнение или сужение вены, тромбоз вены, холодная кожа, бледность (серый оттенок кожи), гипотония.
  • Боль, раздражение, экстравазация и некроз в месте инъекции.
  • Аномалии на электрокардиограмме Сообщите вашему врачу, если вы испытываете боль или чувствительность в месте инъекции.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. Также вы можете сообщить о них напрямую через систему мониторинга безопасности лекарственных средств. Сайт: www.notificaRAM.es

Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Калия Б. Браун 0,04 мЭкв/мл Предварительно разведенного в глюкозе 4%, и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на этикетке и упаковке после "Срок годности". Срок годности - последний день месяца, указанного.

Не храните при температуре выше 25°C.

Лекарство должно использоваться сразу после открытия. В противном случае сроки и условия хранения при использовании являются ответственностью пользователя.

Это лекарство предназначено для одноразового использования.

Это лекарство должно иметь прозрачный вид. Не используйте это лекарство, если раствор не прозрачный или если упаковка имеет видимые признаки повреждения.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Спросите вашего фармацевта, как правильно утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Potasio B. Braun 0,04 мЭкв/мл Предварительно разбавленный в глюкозе 4% и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии

  • Активные вещества - хлорид калия, хлорид натрия и глюкоза.

500 мл

1,50 г

0,90 г

20,00 г

(22,00 г)

1.000 мл

3,00 г

1,80 г

40,00 г

(44,00 г)

Хлорид калия

Хлорид натрия

Глюкоза

(эквивалентно глюкозе моногидрату)

Концентрации электролитов:

Калий K+

40 ммоль/л

0,04 мЭкв/мл

Натрий Na+

Хлор Cl-

30 ммоль/л

70 ммоль/л

0,030 мЭкв/мл

0,07 мЭкв/мл

  • Остальные компоненты:

Вода для инъекций

Внешний вид Potasio B. Braun 0,04 мЭкв/мл Предварительно разбавленный в глюкозе 4% и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии и содержание упаковки

Potasio B. Braun 0,04 мЭкв/мл Предварительно разбавленный в глюкозе 4% и хлориде натрия 0,18% - это раствор для инфузии, т.е. он должен вводиться через венозный катетер.

Это стерильный, прозрачный и бесцветный раствор вышеуказанных веществ в воде.

Он выпускается в бутылках из бесцветного полиэтилена объемом 500 мл или 1 000 мл, доступных в упаковках по 10 бутылок.

Владелец разрешения на маркетинг и производитель

Владелец разрешения на маркетинг

  • Braun Medical S.A. Каррера де Террасса 121, 08191 Руби, Барселона

Испания

ПроизводительB. Braun Melsungen AG Карл-Браун-Штрассе 1, 34212 Мельзунген

Германия Тел: +49-5661-710 Факс: +49-5661-4567

  • Braun Medical S.A. Каррера де Террасса 121, 08191 Руби, Барселона

Испания Тел: +34-935-866-200 Факс: +34-935-881-096

Дата последнего пересмотра этой инструкции: февраль 2024

Подробная и актуальная информация о этом лекарстве доступна на сайте Испанского агентства по лекарствам и медицинским продуктам (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Информация, представленная ниже, предназначена только для медицинских специалистов:

Дозировка

Нормальная доза калия для профилактики гипокалиемии может составлять до 50 ммоль в день.

В случае острой тяжелой гипокалиемии доза составляет до 20 ммоль калия в 500 мл в течение 2-3 часов, с контролем ЭКГ.

Максимально рекомендуемая доза калия составляет 2-3 ммоль/кг/24 часа. Скорость не должна превышать 10-40 ммоль/час, чтобы избежать гиперкалиемии. В случае периферических инфузий концентрация калия должна быть ниже 40 ммоль/л, чтобы избежать боли.

Взрослые:

Потребности в жидкости у взрослых обычно поддерживаются объемом 30-40 мл жидкости на кг веса тела в день (максимально 2800 мл для человека весом 70 кг в день).

Периферическая вена

Центральная вена

Концентрации K+

≤ 0,04 мЭкв/мл

≤ 0,1 мЭкв/мл

Более высокие концентрации 0,060 мЭкв/мл требуют тщательного контроля ЭКГ

Скорость инфузии

Умеренная гипокалиемия

(K+ ≥ 0,0025 мЭкв/мл)

≤ 10 мЭкв/час

≤ 20 мЭкв/час

Умеренная гипокалиемия

(K+ <0,0025 мЭкв/мл)

≤ 20 мЭкв/час

≤ 20 мЭкв/час

(исключительно в случаях экстренной ситуации, до 40 мЭкв/час с постоянным контролем ЭКГ)

Максимальная скорость инфузии:

До 5 мл/кг веса тела в час, что соответствует 0,25 г глюкозы/кг в час.

Педиатрическое население:

Рекомендуемая доза для лечения дефицита углеводов и жидкости у детей:

  • 0-10 кг веса тела: 4 мл/кг/час
  • 10-20 кг веса тела: добавлять 2 мл/кг/час на каждый кг сверх 10 кг
  • > 20 кг веса тела: добавлять 1 мл/кг/час на каждый кг сверх 20 кг

У детей инфузия калия не должна превышать 2-3 ммоль/кг веса тела или 40 ммоль/м²/день.

Способ введения

Максимальная скорость введения Potasio B. Braun 0,04 мЭкв/мл Предварительно разбавленный в глюкозе 4% и хлориде натрия 0,18% раствора для инфузии при периферическом введении составляет 10 ммоль в час.

Как правило, инфузионные насосы должны использоваться для инфузии калия в контексте коррекции терапии.

Особые предостережения и меры предосторожности

  • Растворы с низкими концентрациями солей, особенно натрия, должны вводиться детям с особой осторожностью.
  • Растворы, содержащие калий, должны вводиться медленно и только после того, как функция почек будет установлена и окажется достаточной.
  • Растворы, содержащие хлорид натрия, должны использоваться с осторожностью у пациентов с сниженной способностью контролировать натрий и жидкости, таких как сердечная недостаточность, особенно с историей сердечной недостаточности, пациентов с почечной недостаточностью, циррозом печени, отеком легких или периферическим, преэклампсией или другими состояниями, связанными с задержкой натрия, а также пациентов, получающих стероиды или кортикотропин.
  • Добавки калия должны вводиться с осторожностью у пациентов с сердечными заболеваниями, особенно у пациентов, получающих дигиталис.
  • Следует быть осторожным при введении больших объемов гипотонических жидкостей пациентам с состояниями конгестии или отека легких.
  • Инфузия также должна вводиться с осторожностью у пациентов с гипотонической дегидратацией и в случаях гипонатремии.
  • Не рекомендуется введение растворов глюкозы после острых ишемических цереброваскулярных инсультов.
  • Следует обратить внимание на введение раствора у пациентов с диабетом, особенно у тех, кто имеет гипергликемию, резистентную к инсулину, и у пациентов с непереносимостью глюкозы по любой другой причине.

Растворы, содержащие глюкозу, не должны вводиться одновременно, ни до, ни после введения крови через одно и то же оборудование для инфузии из-за возможности псевдоагглютинации.

  • Рекомендуется заменять все внутривенные устройства至少 один раз в 24 часа.
  • Гипокалиемия, связанная с дефицитом магния, всегда резистентна к лечению калием.
  • Пациенты пожилого возраста, которые более склонны к сердечной и почечной недостаточности, должны находиться под тщательным наблюдением во время лечения, и дозы должны корректироваться осторожно, чтобы избежать сердечно-сосудистых и почечных осложнений, связанных с перегрузкой жидкостью.
    • В ситуациях экстренной помощи, когда существует тяжелая гипокалиемия (<2,5 мЭкв/л) или когда пациент получает дигиталис, не рекомендуется использовать растворы глюкозы.
    • Клинический контроль должен включать электрокардиограммы, регулярный контроль водно-электролитного баланса и сывороточных электролитов.

Лечение передозировки

В случае гиперкалиемии должно быть прекращено введение калия и должны быть приняты корректирующие меры для снижения уровня калия в плазме.

Лечение гиперкалиемии зависит от тяжести состояния. Были разработаны различные режимы, включающие введение кальция для противодействия негативным эффектам гиперкалиемии на сердце, использование инсулина и глюкозы или бикарбоната натрия для продвижения перехода калия извне клетки внутрь, и/или использование диуретиков, катионитовых обменных смол или диализа для увеличения его экскреции.

  • Если есть сердечные проявления: введение солей кальция внутривенно (10-20 мл глюконата кальция 10%). В некоторых случаях может потребоваться второе введение.
  • Для быстрого снижения уровня калия в плазме: введение инсулина и глюкозы внутривенно (например, 5-15 единиц инсулина вместе с 50 мл глюкозы 50%). Альтернативно или дополнительно, у пациентов с ацидозом можно ввести бикарбонат натрия внутривенно (40-160 мЭкв, введенных в течение 5 минут).
  • Для удаления избыточного калия из организма: использование диуретиков, особенно диуретиков петли (фуросемид), катионитовых обменных смол (полистиролсульфонат натрия или кальция) перорально или ректально, или гемодиализ или перитонеальный диализ в тяжелых случаях почечной недостаточности и гиперкатаболизма.

Следует помнить, что быстрое снижение уровня калия в плазме у пациентов, получающих дигиталис, может привести к сердечной токсичности.

Несовместимости

В отсутствие исследований совместимости, это лекарство не должно смешиваться с другими, если только совместимость не была проверена ранее.

Хлорид калия в внутривенных смесях оказался несовместимым с амоксициллином натрия, амфотерацином В, гидрохлоридом добутамина и пенициллином G натрия. Кроме того, не рекомендуется одновременное введение следующих препаратов, когда вводятся смеси калия: азитромицин, гидрохлорид прометазина, диазепам, фенитоин натрия, сукцинат натрия метилпреднизолона или тар트рат эрготамина.

Было описано, что глюкозо-солевой раствор с содержанием глюкозы 4% и хлорида натрия 0,18% несовместим с митомицином из-за низкого pH этого раствора. Кроме того, были обнаружены признаки несовместимости для различных глюкозо-солевых растворов с: фенитоином натрия, гепарином натрия, лактатом галоперидола, имипенемом-циластатином натрия и меропенемом. Однако некоторые из этих препаратов могут быть совместимы с глюкозо-солевыми растворами в зависимости от различных факторов, таких как концентрация препарата в растворе (гепарин натрия) или время, прошедшее между растворением и введением раствора (имипенем-циластатин натрия и меропенем).

С другой стороны, были описаны признаки несовместимости, когда некоторые препараты разбавляются в растворах, содержащих глюкозу, среди них: амоксициллин натрия/кислота клавуланова, ампициллин натрия, интерферон альфа-2b и гидрохлорид процинамиды. Однако следует отметить, что некоторые из этих препаратов, такие как амоксициллин натрия/кислота клавуланова, могут вводиться直接 в точку инъекции, пока растворы для инфузии вводятся.

Также были описаны признаки несовместимости, когда некоторые препараты разбавляются в растворах, содержащих хлорид, среди них амсакрин и глюкуронат триметрексата.

Срок годности после вскрытия

2 года. С микробиологической точки зрения, продукт должен использоваться сразу. Если он не используется сразу, время и условия хранения при использовании являются ответственностью пользователя и не должны превышать 24 часа и 2-8°C, если только разбавление не производится в контролируемых и проверенных условиях асептики.

Для получения более подробной информации о этом лекарстве следует обратиться к инструкции по применению Potasio B. Braun 0,04 мЭкв/мл Предварительно разбавленный в глюкозе 4% и хлориде натрия 0,18% раствор для инфузии.

Аналоги КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ в Польша

Форма выпуска: Раствор, (1,5 мг + 50 мг)/мл
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Не требуется рецепт
Форма выпуска: Раствор, -
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: Bieffe Medital Saabinanigo
Требуется рецепт
Форма выпуска: Раствор, -
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.
Не требуется рецепт
Форма выпуска: Раствор, (3 мг + 50 мг)/мл
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: Labesfal, Laboratorios Almiro S.A.
Не требуется рецепт
Форма выпуска: Раствор, 3 г/л + 55 г/л
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: B. Braun Medical S.A. B. Braun Melsungen AG
Требуется рецепт
Форма выпуска: Раствор, 1,5 г/л + 55 г/л
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: B. Braun Medical S.A. B. Braun Melsungen AG
Требуется рецепт

Аналог КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ в Украина

Форма выпуска: раствор, по 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл и 500 мл в контейнерах
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: Docirne pidpriemstvo "Farmatrejd
Требуется рецепт
Форма выпуска: раствор, по 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл в бутылках
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: Privatne akcionerne tovaristvo "Infuzia
Требуется рецепт
Форма выпуска: раствор, по 250 мл, 500 мл в полимерном пакете
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: Privatne akcionerne tovaristvo "Infuzia
Требуется рецепт
Форма выпуска: раствор, по 100 мл или по 200 мл в бутылках
Активное вещество: electrolytes with carbohydrates
Производитель: TOV "Uria-Farm
Требуется рецепт

Врачи онлайн по КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на КАЛИЯ B. BRAUN 0,04 мЭкв/мл ПРЕДРАЗВЕДЕННЫЙ В 4% РАСТВОРЕ ГЛЮКОЗЫ И 0,18% РАСТВОРЕ ХЛОРИДА НАТРИЯ ДЛЯ ИНФУЗИЙ – по решению врача и с учетом местных правил.

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
17 декабря02:00
17 декабря02:15
17 декабря02:30
17 декабря02:45
17 декабря03:00
Больше времени
5.0(2)
Doctor

Нгози Прешес Оквуоса

Терапия5 лет опыта

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
17 декабря05:45
17 декабря06:35
17 декабря07:25
17 декабря08:15
17 декабря09:05
Больше времени
5.0(6)
Doctor

Тарек Агами

Терапия10 лет опыта

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
17 декабря07:00
17 декабря07:25
17 декабря07:50
17 декабря08:15
17 декабря08:40
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Татьяна Федоришин

Терапия29 лет опыта

Татьяна Федоришин – врач-терапевт высшей категории, диетолог, нутрициолог и психолог с более чем 29-летним клиническим опытом. В своей практике она сочетает классическое медицинское образование с современными подходами к функциональной медицине, нутрицевтике и психоэмоциональному балансу.

Специализируется на ведении пациентов с хроническими заболеваниями, гормональными сбоями, истощением, симптомами дефицитов и нарушениями, связанными с образом жизни. Помогает восстановить здоровье через понимание причин симптомов и индивидуальные программы изменений.

Основные направления работы:

  • Терапия и сопровождение пациентов с хроническими состояниями
  • Программы снижения веса с учётом метаболических особенностей
  • Диагностика и коррекция дефицитных состояний
  • Восстановление после стресса, выгорания, гормонального дисбаланса
  • Психоэмоциональная поддержка и работа с психосоматикой
Каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план, основанный на анализе состояния здоровья, лабораторных показателях, образе жизни и психологических особенностях. Консультации доступны на украинском, русском и польском языках.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
17 декабря08:00
17 декабря08:25
17 декабря08:50
17 декабря09:15
17 декабря09:40
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Орасин Локчири

Терапия20 лет опыта

Врач Орасин Локчири – французский консультант с более чем 20-летним опытом в общей и неотложной медицине. Работает со взрослыми и детьми, помогает при острых симптомах, инфекциях, внезапном ухудшении самочувствия и типичных ситуациях, когда пациенту нужно быстро понять, что происходит. Он практиковал во Франции, Швейцарии и ОАЭ, что позволяет ему уверенно работать в разных клинических условиях. Пациенты отмечают спокойный стиль общения, чёткие объяснения и доказательный подход к каждому случаю.

Онлайн-консультация с врачом подходит в ситуациях, когда важно получить своевременную оценку состояния и понять, нужны ли анализы, наблюдение дома или офлайн-приём. К частым причинам обращения относятся:

  • повышение температуры, озноб, слабость
  • кашель, насморк, боль в горле, лёгкая одышка
  • бронхит и лёгкие обострения астмы
  • тошнота, диарея, боль в животе, признаки кишечной инфекции
  • сыпь, аллергические реакции, покраснение, укусы
  • боль в мышцах и суставах, лёгкие травмы, растяжения
  • головная боль, головокружение, симптомы мигрени
  • нарушения сна, проявления стресса и переутомления
  • вопросы по результатам анализов и плану лечения
  • ведение хронических заболеваний в стабильной фазе
Пациенты часто обращаются к врачу Локчири, когда симптомы возникают внезапно и вызывают тревогу, когда ребёнок резко начинает чувствовать себя плохо, когда появляется сыпь, которая меняется или распространяется, или когда нужно понять, можно ли лечиться дома или лучше пройти очный осмотр. Его опыт в неотложной медицине особенно полезен онлайн: он помогает оценить риски, распознать тревожные признаки и выбрать безопасные дальнейшие действия.

Есть состояния, когда онлайн-консультация не подходит. Если есть потеря сознания, сильная боль в груди, судороги, неконтролируемое кровотечение, серьёзная травма или симптомы, похожие на инсульт или инфаркт, врач порекомендует немедленно обратиться в местные службы экстренной помощи. Такой подход повышает безопасность и укрепляет доверие.

Профессиональная подготовка врача включает:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS – базовая и расширенная поддержка сердечной деятельности
  • PALS – неотложная помощь детям
  • PHTLS – догоспитальная помощь при травмах
  • eFAST и трансторакальная эхокардиография при критических состояниях
  • авиационная медицина
Он является активным членом международных профессиональных сообществ, включая Французское общество неотложной медицины (SFMU), Французскую ассоциацию врачей неотложной помощи (AMUF) и Швейцарское общество неотложной и спасательной медицины (SGNOR). В работе врач Локчири действует уверенно и структурированно, объясняет каждое решение и помогает пациенту понимать свои симптомы, возможные риски и варианты дальнейшего лечения.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€58
17 декабря08:00
18 декабря11:00
18 декабря11:30
18 декабря12:30
18 декабря13:15
Больше времени
5.0(8)
Doctor

Анастасия Шалко

Семейная медицина12 лет опыта

Врач Анастасия Шалко – терапевт общей практики с опытом работы в педиатрии и общей медицине. Она закончила Национальный медицинский университет им. О.О. Богомольца в Киеве, прошла интернатуру по педиатрии в Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Л. Шупика, после чего работала педиатром в Киеве. С 2015 года практикует в Испании как врач общей медицины, консультируя взрослых и детей.

Основной фокус её работы – оценка ургентных симптомов и помощь в коротких, острых медицинских ситуациях, когда пациенту требуется быстрое мнение врача и понятные рекомендации. Она помогает определить, нуждается ли состояние в очной оценке, наблюдении дома или корректировке терапии. К частым причинам обращения относятся:

  • острые респираторные симптомы (кашель, боль в горле, насморк, повышение температуры)
  • ГРВИ и сезонные вирусные инфекции
  • желудочно-кишечные симптомы (тошнота, диарея, боль в животе, гастроэнтерит)
  • внезапное ухудшение самочувствия у детей и взрослых
  • уточнение схемы назначенного лечения
  • продление рецептов при наличии медицинских оснований
Врач Шалко работает именно с неотложными и краткосрочными запросами, давая чёткие практические рекомендации и помогая безопасно выбрать следующий шаг. Она ясно объясняет симптомы, отвечает на вопросы и помогает пациентам быстрее сориентироваться в ситуации.

Врач не занимается долгосрочным ведением хронических заболеваний, регулярным наблюдением, длительными терапевтическими планами или комплексным менеджментом хронических состояний. Её формат консультаций ориентирован на острые симптомы, внезапные изменения в самочувствии и ситуации, где требуется своевременная медицинская оценка.

Опыт работы в педиатрии и общей медицине позволяет ей уверенно консультировать как взрослых, так и детей. Анастасия Шалко общается легко и понятно, объясняет каждое решение и помогает пациентам чувствовать себя спокойнее и увереннее во время консультации.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
17 декабря08:00
17 декабря08:30
17 декабря09:00
17 декабря09:30
17 декабря10:00
Больше времени
5.0(3)
Doctor

Роман Раевский

Терапия6 лет опыта

Роман Раевский – врач общей практики в Испании, проводит онлайн-консультации с акцентом на профилактику, раннюю диагностику и персонализированный подход. Совмещает клинический опыт с доказательной медициной и внимательным отношением к каждому пациенту.

Основные направления помощи:

  • диагностика и ведение распространённых состояний: артериальная гипертензия, диабет, заболевания органов дыхания и пищеварения;
  • онкологические консультации: раннее выявление, оценка рисков, сопровождение на всех этапах лечения;
  • поддерживающая терапия для онкопациентов — контроль боли, облегчение симптомов, снижение побочных эффектов;
  • профилактическая медицина и скрининговые обследования;
  • разработка индивидуальных планов лечения согласно клиническим протоколам.

Во время онлайн-консультаций Роман Раевский применяет пациент-ориентированный подход, помогая справляться как с хроническими заболеваниями, так и со сложными онкологическими случаями. Его работа основана на актуальных медицинских стандартах и адаптирована к потребностям каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
17 декабря09:00
17 декабря09:45
17 декабря10:30
17 декабря11:15
17 декабря12:00
Больше времени
5.0(44)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Семейная медицина17 лет опыта

Нуну Тавареш Лопеш — врач из Португалии с более чем 17-летним опытом в неотложной медицине, семейной практике, общественном здравоохранении и медицине путешествий. Является директором медицинских и общественных программ в международной медицинской сети, а также внешним консультантом ECDC и ВОЗ.

С какими запросами можно обратиться:

  • Острые симптомы и общая терапия: температура, инфекции, боль в груди или животе, травмы, простуда, симптомы у детей и взрослых.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, повышенный холестерин, ведение сопутствующих состояний.
  • Медицина путешествий: консультации перед поездками, вакцинация, оценка fit-to-fly, инфекции после путешествий.
  • Сексуальное и репродуктивное здоровье: назначение PrEP, профилактика и лечение ИППП.
  • Контроль веса и общее самочувствие: индивидуальные стратегии снижения веса, рекомендации по образу жизни, профилактика.
  • Кожные симптомы: акне, экзема, кожные инфекции, высыпания, зуд.
  • Больничные листы: оформление медсправок (Baixa Médica), признаваемых системой соцстраха Португалии.
Дополнительные услуги:
  • Медицинская справка для обмена водительских прав (IMT)
  • Интерпретация анализов и медицинской документации
  • Сопровождение пациентов со сложными и множественными диагнозами
Доктор Нуно Тавареш Лопеш помогает пациентам, использующим препараты GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) в рамках снижения веса. Он составляет индивидуальный план терапии, контролирует динамику, корректирует дозировки и даёт рекомендации по сочетанию лечения с устойчивыми изменениями в образе жизни. Консультации проходят в соответствии с европейскими медицинскими стандартами.

Доктор Лопеш сочетает быструю и точную диагностику с доказательной и внимательной медициной. Он помогает пациентам разобраться в сложных ситуациях, управлять хроническими состояниями, подготовиться к поездке, улучшить общее состояние и оформить необходимые документы.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
17 декабря09:00
17 декабря09:20
17 декабря09:40
17 декабря10:00
17 декабря10:20
Больше времени
5.0(11)
Doctor

Дуарте Менезеш

Семейная медицина4 года опыта

Дуарте Менезеш — лицензированный врач семейной медицины и общей практики в Португалии, также специализируется на медицине труда. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых симптомах и хронических заболеваниях.

  • Распространённые симптомы: высокая температура, боль в горле, кашель, усталость, проблемы с пищеварением
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, высокий холестерин, заболевания щитовидной железы
  • Эмоциональное и психическое здоровье: стресс, нарушения сна, тревожность, выгорание
  • Профилактика: общие медосмотры, рекомендации по образу жизни, контроль текущего лечения
  • Вопросы, связанные с работой: оформление больничного, медзаключения для выхода на работу
Дуарте Менезеш окончил Университет Бейра Интериор и имеет многолетний опыт работы с пациентами из разных стран. Свободно говорит на португальском, английском, испанском и французском языках.

Он предоставляет чёткие, практичные рекомендации и помогает пациентам разобраться в своих симптомах и подобрать индивидуальный план лечения.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
17 декабря09:00
17 декабря09:25
17 декабря09:50
17 декабря10:15
17 декабря10:40
Больше времени
5.0(30)
Doctor

SERGIO CORREA

Терапия7 лет опыта

Серхио Корреа – врач общей практики, ургентолог и специалист в области эстетической медицины. Проводит онлайн-консультации на испанском и английском языках, помогая взрослым пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и вопросами, связанными с уходом за внешностью.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенная температура, боль, слабость, острые респираторные и желудочно-кишечные инфекции
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, избыточный вес, нарушения обмена веществ
  • Консультации по вопросам трихологии: выпадение волос, состояние кожи головы, индивидуальный план ухода
  • Поддержка при стрессах, бессоннице, усталости и снижении энергии
  • Эстетические запросы: рекомендации по улучшению состояния кожи, подбор процедур, консультации по антивозрастной терапии

Врач Серхио Корреа сочетает клинический опыт и внимательное отношение к каждому пациенту. Помогает быстро разобраться в жалобах, подобрать подходящее лечение и выстроить стратегию улучшения самочувствия.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€40
17 декабря09:30
17 декабря10:30
17 декабря11:30
17 декабря12:30
17 декабря13:30
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe