Карведилол
Препарат Вивакор, 6,25 мг, 12,5 мг или 25 мг, таблетки содержит в качестве активного вещества карведилол.
Карведилол является бета-адреноблокатором и сосудорасширяющим средством, снижающим высокое
артериальное давление и уменьшающим сопротивление, которое сердце должно преодолевать, перекачивая кровь.
Вивакор показан для лечения:
Перед началом применения препарата Вивакор необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.
Как и в случае с многими другими препаратами, применяемыми для лечения артериальной гипертонии, необходимо помнить, что в случае появления головокружения или других подобных нежелательных явлений не следует управлять транспортными средствами или обслуживать машины. Это особенно актуально при начале лечения или изменении лечения, увеличении дозы или приеме препарата одновременно с алкоголем.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Особенно важно сообщить врачу, если пациент принимает следующие препараты:
Необходимо избегать употребления сока грейпфрута одновременно или сразу после приема препарата Вивакор.
Плоды грейпфрута или их сок могут увеличить концентрацию активного вещества карведилола в крови и
спровоцировать непредвиденные нежелательные реакции.
Во время лечения не следует употреблять алкоголь, поскольку алкоголь влияет на действие препарата Вивакор.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь
ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Исследования на животных показали вредное воздействие на плодность. Потенциальный риск для человека не известен.
Не следует применять препарат Вивакор во время беременности, если только ожидаемые преимущества лечения не превышают потенциальный риск.
Не следует применять препарат Вивакор во время грудного вскармливания.
Как и в случае с многими другими препаратами, применяемыми для лечения артериальной гипертонии, необходимо помнить, что в случае появления головокружения или других подобных нежелательных явлений не следует управлять транспортными средствами или обслуживать машины. Это особенно актуально при начале лечения или изменении лечения, увеличении дозы или приеме препарата одновременно с алкоголем.
Каждая таблетка препарата Вивакор 6,25 мг содержит лактозу (в виде 50 мг лактозы моногидрат) и 12,5 мг
сахарозы.
Каждая таблетка препарата Вивакор 12,5 мг содержит лактозу (в виде 62,5 мг лактозы моногидрат).
Каждая таблетка препарата Вивакор 25 мг содержит лактозу (в виде 125 мг лактозы моногидрат).
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом этого препарата.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается «свободным от натрия».
Этот препарат всегда следует применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений
необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Если пациент считает, что действие препарата Вивакор слишком сильное или слишком слабое, он должен проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Таблетки необходимо проглатывать, запивая не менее половины стакана воды, не следует жевать таблетки.
Таблетки Вивакор необходимо принимать с достаточным количеством жидкости. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью должны принимать таблетки во время еды (во время приема пищи).
Таблетки препарата Вивакор выпускаются в следующих дозировках:
6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг
Врач подбирает дозу этого препарата индивидуально для каждого пациента.
Лечение препаратом Вивакор будет начато под наблюдением врача, имеющего опыт лечения сердечной недостаточности, и предварительно будет проведена оценка состояния пациента. В зависимости от результата оценки состояния пациента препарат будет применяться в амбулаторных или стационарных условиях.
Взрослые
Рекомендуемая начальная доза составляет 3,125 мг 2 раза в день в течение 2 недель. Дозу 3,125 мг можно
получить, разделив таблетку 6,25 мг на половину. Если препарат хорошо переносится, врач будет увеличивать
дозу с интервалом не менее 2 недель, в соответствии со следующей схемой: до 6,25 мг 2 раза в день, затем до 12,5 мг 2 раза в день, и до 25 мг 2 раза в день. Необходимо стремиться к максимальной дозе, переносимой пациентом.
Максимальная рекомендованная доза для всех пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, а также для пациентов с легкой или умеренной сердечной недостаточностью, с массой тела менее 85 кг, составляет 25 мг 2 раза в день. У пациентов с легкой или умеренной сердечной недостаточностью, с массой тела более 85 кг, максимальная рекомендованная доза составляет 50 мг 2 раза в день.
У пациентов со систолическим артериальным давлением <100 мм рт. ст. во время увеличения дозы препарата Вивакор может произойти ухудшение функции почек и (или) сердечной недостаточности. Поэтому перед каждым увеличением врач будет контролировать функцию оценивать тяжесть субъективных объективных симптомов недостаточности расширения сосудов.
Если лечение препаратом Вивакор будет прервано на период более 2 недель, повторное применение препарата необходимо начинать с дозы 3,125 мг 2 раза в день и эту дозу постепенно увеличивать в соответствии с рекомендациями, изложенными выше, относительно дозировки.
Пациенты пожилого возраста
Дозирование такое же, как у взрослых.
Дети и подростки
Не установлена безопасность и эффективность карведилола у детей и подростков (в возрасте до 18 лет).
Рекомендуется однократное применение.
Взрослые
Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 1 раз в день в течение первых 2 дней. Затем рекомендуется
увеличить дозу до 25 мг 1 раз в день. У большинства пациентов такая доза является достаточной, но в случае необходимости врач может увеличить эту дозу до максимальной, составляющей 50 мг, применяемой в виде единой дозы или разделенной на несколько приемов.
Увеличение дозы необходимо проводить с интервалом не менее 2 недель.
Пациенты пожилого возраста
Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг в день. Во многих случаях эта доза обеспечивает
адекватный контроль артериального давления. Если действие, снижающее артериальное давление, является недостаточным,
врач может постепенно увеличить эту дозу до максимальной рекомендованной дозы, составляющей 50 мг, применяемой в виде единой дозы или разделенной на несколько приемов.
Дети и подростки
Не установлена безопасность и эффективность препарата у детей и подростков (в возрасте до 18 лет).
Взрослые
Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в день в течение первых 2 дней. Затем рекомендуется
увеличить дозу до 25 мг 2 раза в день.
Пациенты пожилого возраста
Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 50 мг, применяемая в разделенных дозах.
Дети и подростки
Не установлена безопасность и эффективность препарата у детей и подростков (в возрасте до 18 лет).
У пациентов с нарушениями функции левого желудочка после инфаркта миокарда рекомендованная начальная доза составляет 6,25 мг 2 раза в день. Пациент будет находиться под наблюдением в течение 3 часов после приема первой дозы. Врач будет увеличивать дозу через 3-10 дней до 12,5 мг 2 раза в день, а затем до 25 мг 2 раза в день.
У пациентов, которые не будут переносить дозу 6,25 мг 2 раза в день, врач уменьшит дозу до 3,125 мг 2 раза в день и будет продолжать применение этой дозы в течение 3-10 дней. Дозу 3,125 мг можно получить, разделив таблетку 6,25 мг на половину.
Если эта доза будет хорошо переноситься, она будет увеличена до 6,25 мг 2 раза в день, а затем постепенно до 25 мг 2 раза в день. Необходимо стремиться к максимальной дозе, переносимой пациентом.
Применение препарата Вивакор противопоказано у пациентов со сочетающими нарушениями функции печени.
У пациентов со систолическим артериальным давлением > 100 мм рт. ст. нет необходимости уменьшать дозу.
В случае приема более высокой, чем рекомендованная, дозы препарата необходимо немедленно обратиться к врачу или
заглянуть в ближайшую больницу.
Значительное передозирование может привести к артериальной гипотонии (слишком низкому артериальному давлению),
брадикардии (слишком медленной сердечной деятельности), сердечной недостаточности, нарушению функции синусового узла, кардиогennому шоку (недостаточному кровоснабжению тканей и органов из-за сердечной недостаточности) и нарушению кровообращения. Также были зарегистрированы нарушения дыхания, бронхоспазм,
рвота, нарушения сознания и генерализованные судороги.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. В случае пропуска дозы (или нескольких доз), не следует увеличивать следующую дозу препарата. Следующую дозу необходимо принять в обычное время. Лечение необходимо продолжать в соответствии с рекомендациями врача.
Применение препарата Вивакор является длительным лечением. Внезапное прекращение лечения может привести к появлению
боли в грудной клетке и увеличению артериального давления, особенно у пациентов с стенокардией. Препарат должен быть отменен постепенно, в соответствии с рекомендациями врача.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого.
Частота появления возможных нежелательных реакций
Очень часто (появляющиеся у более 1 из 10 пациентов):
Часто (появляющиеся у 1 из 10 пациентов):
Нежелательные реакции, перечисленные выше, могут появляться у пациентов, принимающих препарат Вивакор для лечения сердечной недостаточности или артериальной гипертонии.
Нежелательно часто (появляющиеся у 1 из 100 пациентов):
Редко (появляющиеся у 1 из 1000 пациентов):
Очень редко (появляющиеся не более чем у 1 из 10 000 пациентов):
У пациентов со стенокардией во время увеличения дозы карведилола может произойти ухудшение сердечной недостаточности и застой жидкости.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и низким артериальным давлением, ишемической болезнью сердца, общей сосудистой болезнью и (или) сочетающимися нарушениями функции почек во время лечения карведилолом наблюдалось обратимое ухудшение функции почек.
Частота появления нежелательных реакций не зависит от дозы, за исключением головокружения, нарушений зрения и брадикардии.
Профиль нежелательных реакций, появляющихся у пациентов с артериальной гипертонией и стенокардией, леченных препаратом Вивакор, совпадает с профилем, наблюдаемым у пациентов с сердечной недостаточностью, хотя частота появления этих реакций меньше.
В связи с тем, что Вивакор имеет бета-адреноблокирующее действие, во время лечения может произойти выявление скрытого сахарного диабета, ухудшение контроля уровня глюкозы в крови и нарушение регулирования уровня глюкозы в крови.
Были зарегистрированы единичные случаи недержания мочи у женщин, проходящие после прекращения лечения.
Кроме того, во время применения препарата Вивакор могут появляться галлюцинации (омрачение сознания).
Может произойти (нежелательно часто) выпадение волос (алопеция), чрезмерное потоотделение (гипергидроз) и (очень редко) тяжелые реакции кожи (например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Может произойти нарушение функции синусового узла, что означает, что сердце может биться очень медленно или перестать биться..
Эти симптомы могут появляться особенно у пациентов старше 65 лет или пациентов с другими проблемами, связанными с работой сердца.
У некоторых пациентов, леченных препаратом Вивакор, могут появляться другие нежелательные реакции.
Если появляются какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в:
Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств,
ул. Ерозолимская, 181С
02-222 Варшава
тел.: + 48 22 49 21 301
факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Нежелательные реакции можно сообщать также в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Хранить при температуре ниже 25°C.
Вивакор, 6,25 мг, таблетки: Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги.
Вивакор, 12,5 мг, 25 мг, таблетки: Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.
Хранить в месте, недоступном для детей.
Не применять препарат после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществом препарата является карведилол.
Одна таблетка содержит 6,25 мг, 12,5 мг или 25 мг карведилола.
Другими компонентами препарата являются:
Вивакор, 6,25 мг, таблетки - лактоза моногидрат, кросповидон, сахароза, коллоидный диоксид кремния, повидон К-25, стеариновая кислота магния, желтый пигмент хинолиновый (Е-104).
Вивакор, 12,5 мг, таблетки - крахмал картофельный, лактоза моногидрат, лаурилсульфат натрия, стеариновая кислота магния, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния.
Вивакор, 25 мг, таблетки - крахмал картофельный, лактоза моногидрат, лаурилсульфат натрия, стеариновая кислота магния, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния.
Вивакор, 6,25 мг, таблетки
Ярко-желтые, продолговатые таблетки с маркировкой «Е 341» на одной стороне и линией деления на другой
стороне.
Вивакор, 12,5 мг, таблетки
Белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки с линией деления на одной стороне.
Вивакор, 25 мг, таблетки
Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с линией деления на одной стороне.
Таблетки можно делить на равные дозы.
Таблетки Вивакор 6,25 мг выпускаются в упаковках по 30 или 60 таблеток в блистерах из фольги OPA/Al/PVC/Al, упакованных в картонные коробки.
Таблетки Вивакор 12,5 мг и 25 мг выпускаются в упаковках по 30 или 60 таблеток в блистерах из фольги PVC/Алюминий, упакованных в картонные коробки.
ПРОТЕРАПИЯ ООО
ул. Комитета обороны рабочих, 45 Д
02-146 Варшава
ЭГИС Фармацевтика ПЛК
1165 Будапешт, Бекеньфельди ут, 118-120.
Венгрия
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к представителю ответственного лица:
ПРОТЕРАПИЯ ООО
ул. Комитета обороны рабочих, 45 Д
02-146 Варшава
тел.(22) 417 92 00
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.