5 мг,твердые капсулы
Дипотассий хлоразепан
Препарат Транксен выпускается в виде твёрдых капсул и содержит активное вещество хлоразепан.
Хлоразепан относится к группе препаратов, называемых бензодиазепинами. Он обладает противотревожным,
миорелаксирующим, седативным, снотворным и противосудорожным действием.
Препарат Транксен используется:
Любое лечение бензодиазепинами может привести к развитию психической и физической
зависимости. Факторы, предрасполагающие к развитию зависимости, включают продолжительность лечения, дозу
препарата, одновременное применение других препаратов: психотропных, противотревожных или снотворных, одновременное употребление алкоголя, зависимость от других препаратов или веществ в анамнезе.
При прекращении лечения после отмены могут возникнуть симптомы отмены: бессонница, головные боли, усиление тревоги, боли в мышцах, увеличение мышечного тонуса, очень редко раздражительность, возбуждение и даже состояние дезориентации. В исключительных случаях могут возникнуть: тремор, галлюцинации и судороги.
Продолжительность лечения должна быть как можно короче и не превышать 4-12 недель. Врач проинформирует пациента о том, как завершить терапию (постепенное уменьшение дозы препарата - в течение нескольких дней до нескольких недель).
Завершение лечения: внезапное прекращение лечения хлоразепаном может привести к возникновению симптомов отмены, особенно при длительном лечении, а также подозрении на возникновение зависимости от препарата.
При длительном применении может возникнуть толерантность к препарату (уменьшение эффективности препарата).
При применении препарата может возникнуть антероградная амнезия, особенно когда бензодиазепины применяются непосредственно перед сном, и продолжительность сна коротка (раннее пробуждение, вызванное внешними факторами). Для минимизации риска возникновения амнезии рекомендуется обеспечить условия для непрерывного, не прерываемого 7-8-часового сна.
При применении бензодиазепинов могут возникнуть: беспокойство, возбуждение, раздражительность, агрессия, галлюцинации, гнев, кошмары, психозы, необычное поведение и другие расстройства поведения. Эти симптомы чаще возникают у детей и у пациентов пожилого возраста. В случае возникновения вышеуказанных симптомов необходимо прекратить применение препарата.
Одновременное применение бензодиазепинов и опиоидов может привести к седации, дыхательной депрессии, коме и смерти. Из-за этих опасностей врач назначит опиоиды и бензодиазепины одновременно только пациентам, у которых другие методы лечения неэффективны.
Если принято решение о применении хлоразепана одновременно с опиоидами, препараты будут назначены в минимальной эффективной дозе и на минимальный возможный период одновременного применения.
Некоторые исследования показали повышенный риск суицидальных мыслей, попыток суицида и суицидов у пациентов, принимающих определенные седативные и снотворные препараты, включая этот препарат. Однако не установлено, является ли это вызвано приемом этого препарата или существуют другие причины. Если у пациента возникли суицидальные мысли, он должен как можно скорее обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций.
Бензодиазепины с противотревожным действием не должны применяться при лечении депрессии и психических расстройств.
Бензодиазепины могут маскировать симптомы депрессии и не должны применяться как единственный метод лечения депрессии (необходимо применять антидепрессанты). Лечение только бензодиазепинами может усилить суицидальные тенденции.
Бензодиазепины должны применяться с большой осторожностью у пациентов с зависимостью от алкоголя и других препаратов (включая наркотики) в анамнезе, поскольку они находятся в группе риска возникновения физической и психической зависимости.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек может потребоваться коррекция дозы препарата (см. пункт 3. Как применять препарат Транксен).
У пациентов с нарушением функции печени необходимо применять препарат с большой осторожностью; у пациентов с печеночной недостаточностью может возникнуть энцефалопатия.
У пациентов с дыхательной недостаточностью применение бензодиазепинов может привести к проблемам с дыханием (усиление гипоксемии может быть причиной возникновения тревоги и может потребовать госпитализации пациента в отделение интенсивной терапии).
Одновременное применение нескольких бензодиазепинов не является полезным и может увеличить риск возникновения зависимости.
Бензодиазепины не рекомендуются для применения у пациентов с психозами.
Пациенты пожилого возраста более чувствительны к возникновению нежелательных реакций, таких как сонливость, головокружение, мышечная слабость, которые могут привести к падениям и, как следствие, к серьезным травмам. Рекомендуется уменьшить дозу препарата.
Пища не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
Препарат Транксен можно принимать во время еды, а также натощак.
Во время лечения хлоразепаном не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Данные о применении хлоразепана у беременных женщин ограничены. Поэтому не рекомендуется применять этот препарат во время беременности или у женщин детородного возраста, не использующих контрацепцию.
Если пациентка беременна или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом, чтобы повторно оценить необходимость лечения.
Если пациентка принимает хлоразепан в больших дозах в течение последних трех месяцев беременности или во время родов, у ребенка может возникнуть сонливость (седация), проблемы с дыханием (дыхательная депрессия), мышечная слабость (гипотония), снижение температуры тела (гипотермия) и трудности с кормлением (проблемы с сосанием,导致 плохой прибавки веса).
Если пациентка регулярно принимает хлоразепан в конце беременности, у ребенка может возникнуть абстинентный синдром. В этом случае в после родовом периоде новорожденного необходимо внимательно наблюдать.
Не рекомендуется применять препарат Транксен во время грудного вскармливания.
Во время применения препарата не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать машины. Способность управлять транспортными средствами и эксплуатировать машины может быть ограничена во время применения хлоразепана из-за возникновения нарушений концентрации внимания, сонливости, антероградной амнезии. Одновременное применение других препаратов может усиливать седативное действие хлоразепана (см. пункт Препарат Транксен и другие препараты).
Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать, даже если они выпускаются без рецепта.
Риск возникновения симптомов отмены увеличивается при одновременном применении других бензодиазепинов с противотревожным и снотворным действием.
Во время лечения необходимо избегать употребления алкоголя и приема препаратов, содержащих алкоголь.
Алкоголь усиливает седативное действие бензодиазепинов.
Необходимо проявлять осторожность при одновременном применении препарата Транксен с:
Одновременное применение бензодиазепинов и опиоидов увеличивает риск седации, дыхательной депрессии, комы и смерти из-за усиления депрессивного действия на центральную нервную систему.
Необходимо избегать одновременного применения бензодиазепинов и гидроксимашинального натрия из-за повышенного риска возникновения дыхательной депрессии.
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.
Препарат Транксен выпускается в следующих дозах: 5 мг, 10 мг.
Лечение следует начинать с начальной дозы, постепенно увеличивая дозу, чтобы избежать возникновения нежелательных реакций. Не следует превышать максимальную дозу 30 мг в день. Продолжительность лечения должна быть как можно короче и не должна превышать 8-12 недель, включая период уменьшения дозы. Во время лечения пациент должен быть регулярно наблюдаем, чтобы при необходимости уменьшить дозу или частоту применения препарата. Из-за возможности возникновения симптомов отмены препарат следует отменять осторожно, постепенно уменьшая суточную дозу.
Взрослые:
Терапевтическая доза составляет от 5 до 30 мг в день.
Лечение рекомендуется начинать с дозы 5 мг в день.
Суточную дозу можно принимать один раз в день, вечером.
Из-за ограниченных данных о применении у детей и подростков в лечении тревоги не рекомендуется применять препарат Транксен в этой возрастной группе.
Только в исключительных случаях врач-специалист может назначить этот препарат детям в возрасте старше 9 лет: в дозе 0,5 мг/кг массы тела в день в разделенных дозах.
Пациентам пожилого возраста необходимо уменьшить дозу на 50%; лечение должно длиться как можно короче.
Пациентам с нарушением функции почек необходимо уменьшить дозу препарата на 50%.
Пациенты с нарушением функции печени должны применять препарат с большой осторожностью; у пациентов с печеночной недостаточностью может возникнуть энцефалопатия (нарушения функционирования нервной системы в результате действия токсинов, появляющихся в организме в связи с повреждением печени).
В случае ощущения, что действие препарата Транксен слишком сильное или слишком слабое, необходимо обратиться к врачу.
Основным симптомом тяжелого передозирования препарата является глубокий сон, который, в зависимости от принятой дозы, может перейти в кому.
Прогноз благоприятный, если пациент не принимал одновременно других психотропных препаратов и получает адекватное лечение.
Пациента необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии, где будет наблюдаться его дыхательная и сердечно-сосудистая система.
Если с момента приема препарата не прошло часа и пациент находится в сознании, необходимо спровоцировать рвоту, а если он без сознания, врач выполнит промывание желудка, обеспечивая безопасность верхних дыхательных путей. Когда с момента передозирования прошло более часа, можно принять активированный уголь, чтобы уменьшить всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
После незначительного передозирования возникают: сонливость, дезориентация, летаргия; после более тяжелого передозирования: нарушения координации движений, снижение мышечного тонуса, гипотония, нарушения дыхания, редко кома и очень редко смерть.
Врач может применить флумазенил, чтобы диагностировать и (или) лечить передозирование бензодиазепинами.
В случае передозирования препарата необходимо немедленно обратиться к врачу.
В случае пропуска одной дозы препарата необходимо принять ее как можно скорее, если только не приближается время следующей дозы. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. В случае сомнений необходимо проконсультироваться с врачом.
Как и любой препарат, препарат Транксен может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого.
Частота возникновения и тяжесть нежелательных реакций зависят от индивидуальной чувствительности пациента и принимаемой дозы препарата.
Могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
Очень часто(могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10 пациентов):
Часто(могут возникнуть у не более 1 из 10 пациентов):
Не очень часто(могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов):
Частота неизвестна(частота не может быть определена на основе доступных данных):
* см. пункт Предостережения и меры предосторожности
Кроме того, в целом при применении бензодиазепинов сообщалось о следующих нежелательных реакциях:
При применении бензодиазепинов может проявиться ранее существовавшая, не диагностированная депрессия.
Может возникнуть психическая зависимость. Зарегистрированы случаи злоупотребления бензодиазепинами.
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая все не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов,
ул. Аллея Ерозолимских, 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309,
сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Каждая твердая капсула содержит активное вещество дипотассий хлоразепан 5 мг и вспомогательные вещества: карбонат калия, тальк.
Состав оболочки: желатина, диоксид титана (E 171), эритрозин (E 127).
Упаковка содержит 30 твердых капсул.
Капсула непрозрачная, с розовым колпачком и белым корпусом, гладкой, блестящей поверхности, содержит однородный порошок белого или желтоватого цвета.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.
Neuraxpharm Portugal, Unipessoal Lda.
Аvenida Дом Жуан II, № 35
Эдифисио Инфанте, 6-й этаж
1990-083 Лиссабон
Португалия
Sanofi Aventis, S.A. (Риельс)
Карретера де ла Батльория а Остиальрик км. 63, 09
17404 Риельс и Виабреа Жирона
Испания
InPharm Sp. з о.о.
ул. Струмикова, 28/11
03-138 Варшава
InPharm Sp. з о.о. Services сп. к.
ул. Хелмжинская, 249
04-458 Варшава
Номер разрешения в Португалии, стране экспорта:5842398
Номер разрешения на параллельный импорт:37/16
[Информация о зарегистрированной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.