Фоновый узор

Римал

Спросите врача о рецепте на Римал

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня10:50
Сегодня11:05
Сегодня11:20
Сегодня11:35
Сегодня11:50
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Этери Табешадзе

Кардиология32 года опыта

Этери Табешадзе — врач-кардиолог высшей квалификационной категории с более чем 32-летним стажем. Также занимается функциональной диагностикой, что позволяет комплексно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. Проводит онлайн-консультации для взрослых: от профилактики и интерпретации обследований до ведения хронических и неотложных состояний.

С какими вопросами можно обратиться:

  • артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма и проводимости, включая пароксизмальные формы аритмий;
  • неотложные состояния: инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, острое легочное сердце;
  • последствия тромбоэмболии легочной артерии, кардиомиопатии;
  • вегетативная дисфункция, колебания давления, стрессовые реакции;
  • расшифровка ЭКГ, холтера, СМАД, ЭхоКГ, чреспищеводной ЭхоКГ, стресс-эхокардиографии, ВЭМ и тредмил-теста.
Этери Табешадзе сочетает многолетний опыт диагностики с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Помогает разобраться в причинах симптомов, интерпретирует результаты обследований, подбирает эффективную терапию и поддерживает пациентов на всех этапах лечения.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
6 ноября11:00
6 ноября12:00
6 ноября13:00
6 ноября14:00
6 ноября15:00
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению Римал

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Римал, 5 мг + 5 мг, твердые капсулы

Римал, 5 мг + 10 мг, твердые капсулы

Римал, 10 мг + 5 мг, твердые капсулы

Римал, 10 мг + 10 мг, твердые капсулы

Рамиприл + Амлодипин

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед приемом препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

  • Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости можно было ее повторно прочитать.
  • В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
  • Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
  • Если у пациента появляются любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции

  • 1. Что такое препарат Римал и для чего он используется
  • 2. Важные сведения перед приемом препарата Римал
  • 3. Как принимать препарат Римал
  • 4. Возможные нежелательные реакции
  • 5. Как хранить препарат Римал
  • 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Римал и для чего он используется

Римал содержит две активные вещества - рамиприл и амлодипин. Рамиприл относится к группе препаратов, называемых ингибиторами АПФ (ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента), а амлодипин относится к группе препаратов, называемых антагонистами кальция.
Рамиприл действует путем:

  • уменьшения производства организмом веществ, которые могут повышать артериальное давление,
  • расслабления и расширения кровеносных сосудов,
  • облегчения сердцу перекачивания крови по всему телу. Амлодипин действует путем:
  • расслабления и расширения кровеносных сосудов.

Препарат Римал можно использовать для лечения высокого артериального давления (гипертонии) у взрослых пациентов, у которых артериальное давление достаточно контролируется при одновременном приеме обеих активных веществ в таких же дозах, как в препарате Римал, но в отдельных препаратах.

2. Важные сведения перед приемом препарата Римал

Когда не следует принимать препарат Римал

  • если пациент имеет аллергическую реакцию на рамиприл, амлодипин (активные вещества), другие препараты из группы дигидропиридиновых антагонистов кальция, другие ингибиторы АПФ или на любой из остальных компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6). Симптомами аллергической реакции

могут быть: зуд, сыпь, трудности при глотании или дыхании, а также отек губ, лица, горла или языка;

  • если пациент имеет нарушения функции печени;
  • если пациент имеет нестабильную сердечную недостаточность после перенесенного острого инфаркта миокарда;
  • если у пациента произошел шок, включая кардиогенный шок (в результате острой сердечной недостаточности);
  • если у пациента наблюдается сужение пути оттока из левого желудочка (например, сужение аортального клапана значительной степени);
  • если у пациента ранее произошла тяжелая аллергическая реакция, называемая ангиоэдемой. К ее симптомам относятся: зуд, крапивница, красные пятна на руках, ногах и горле, отек горла и языка, отек вокруг глаз и губ, трудности при дыхании и глотании;
  • если пациент проходит диализ или другую форму очистки крови. В зависимости от используемого аппарата лечение препаратом Римал может быть не подходящим;
  • если у пациента выявлено заболевание почек, вызывающее снижение кровотока к почке (сужение почечной артерии);
  • после 3-го месяца беременности (см. пункт «Беременность и грудное вскармливание»);
  • если пациент имеет неравномерное или нестабильное артериальное давление - врач назначит соответствующий контроль;
  • если пациент имеет диабет или нарушения функции почек и принимает препарат, снижающий кровяное давление, содержащий алискирен,
  • если пациент принимал или принимает комбинированный препарат, содержащий сакубитрил и валсартан (используемый для лечения длительной (хронической) сердечной недостаточности у взрослых), поскольку увеличивается риск ангиоэдемы (быстрого отека подслизистой ткани, в области, такой как горло).

Если любой из вышеперечисленных состояний относится к пациенту, не следует принимать препарат Римал.
В случае сомнений перед приемом препарата Римал необходимо проконсультироваться с врачом.

Предостережения и меры предосторожности

Перед началом приема препарата Римал необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом. Необходимо проинформировать врача, если любой из следующих состояний относится к пациенту:

  • если пациент находится в пожилом возрасте;
  • если пациент имеет нарушения сердца или почек;
  • если у пациента внезапно появился отек лица, губ, языка и (или) горла, а также трудности при дыхании или глотании. Это могут быть симптомы ангиоэдемы (тяжелой аллергической реакции) - если они появляются, необходимо немедленно прекратить прием препарата Римал и обратиться к врачу;
  • если у пациента существует риск нарушения кровообращения в сердце или мозге при очень низком артериальном давлении;
  • если произошла значительная потеря электролитов или жидкости из организма (в результате рвоты, диареи, чрезмерного потения, использования диеты с низким содержанием натрия, длительного приема диуретиков (мочегонных препаратов) или диализа);
  • если планируется лечение, снижающее аллергические реакции на укус пчел или ос (десенсибилизирующее лечение);
  • если планируется введение анестезирующих препаратов как для операции, так и для стоматологической процедуры. Может быть необходимо прекратить прием препарата Римал за один день до этого - врач проинформирует, как необходимо действовать;
  • если пациент имеет высокое содержание калия в крови (выявленное в лабораторном анализе крови);
  • если пациент имеет коллагеноз (заболевание соединительной ткани), например, склеродермию или системную красную волчанку;
  • если пациент принадлежит к черной расе - у этих пациентов существует повышенный риск развития ангиоэдемы, а эффективность препаратов из группы, к которой относится рамиприл, может быть снижена (недостаточное снижение артериального давления);
  • если у пациента появился сухой кашель, сохраняющийся в течение длительного времени;
  • если пациент принимает любой из следующих препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления:
  • антагонист рецептора ангиотензина II (АИИРА), называемый также сартаном - например, валсартан, телмисартан, ирбесартан, особенно если пациент имеет нарушения функции почек, связанные с диабетом;
  • алискирен;
  • если пациент принимает любой из следующих препаратов, поскольку риск ангиоэдемы может увеличиться:
  • расекадотрил, препарат, используемый для лечения диареи;
  • препараты, используемые для предотвращения отторжения трансплантированного органа, а также для лечения рака (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус);
  • вилдаглиптин, препарат, используемый для лечения диабета.

Необходимо проинформировать врача, если пациентка находится в состоянии беременности, подозревает, что может быть беременной, или планирует беременность. Не рекомендуется принимать препарат Римал в первые три месяца беременности и не следует его принимать после 3-го месяца беременности, поскольку он может нанести серьезный вред ребенку, если будет принят в этот период (см. пункт «Беременность и грудное вскармливание»).
Врач может назначить регулярное определение количества белых кровяных клеток, особенно в начале лечения, у пациентов с нарушением функции почек или коллагенозом, а также если используются препараты, влияющие на количество кровяных клеток.
Врач может назначить регулярный контроль функции почек, артериального давления, а также содержания электролитов (например, калия) в крови.
См. также подпункт «Когда не следует принимать препарат Римал».

Дети и подростки

Не следует принимать препарат Римал у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности его использования в этой группе пациентов.

Римал и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. Это необходимо, поскольку Римал может влиять на действие других препаратов, а другие препараты могут влиять на действие препарата Римал.
Необходимо сообщить врачу о приеме любого из следующих препаратов. Эти препараты могут ослаблять действие препарата Римал:

  • препараты, обезболивающие и противовоспалительные (например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, индометацин или ацетилсалициловая кислота);
  • препараты, используемые при низком артериальном давлении, шоке, сердечной недостаточности, астме или аллергии, такие как эфедрин, норадреналин, адреналин, добутамин или допамин - врач назначит регулярный контроль артериального давления;
  • рифампицин (антибиотик, используемый для лечения туберкулеза);
  • зверобой (фитопрепарат, используемый для лечения депрессии).

Необходимо сообщить врачу о приеме любого из следующих препаратов. Эти препараты могут увеличить риск развития нежелательных реакций, если они принимаются вместе с препаратом Римал:

  • препараты, обезболивающие и противовоспалительные (например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, индометацин или ацетилсалициловая кислота);
  • препараты, противоопухолевые (используемые в химиотерапии), такие как темсиролимус;
  • препараты, используемые для предотвращения отторжения трансплантированного органа, такие как такролимус или эверолимус;
  • диуретики (мочегонные препараты), такие как фуросемид;
  • другие препараты, снижающие артериальное давление, такие как алискирен;
  • препараты, содержащие калий (включая заменители поваренной соли), препараты, сохраняющие калий (такие как спиронолактон, триамтерен, амилорид) и другие препараты, увеличивающие содержание калия в крови (например, триметоприм и котримоксазол, используемые при бактериальных инфекциях; циклоспорин, иммунодепрессивный препарат, используемый для предотвращения отторжения трансплантированного органа, а также гепарин (используемый для разжижения крови, чтобы предотвратить тромбы) - при совместном использовании этих препаратов требуется тщательный контроль содержания калия в крови;
  • стероидные противовоспалительные препараты, такие как преднизолон;
  • аллопуринол (используемый для снижения содержания мочевой кислоты в крови);
  • прокайнамид (используемый при нарушениях сердечного ритма);
  • препараты, которые могут влиять на количество кровяных клеток;
  • кетоконазол, итраконазол (препараты, противогрибковые);
  • эритромицин, кларитромицин (используемые для лечения бактериальных инфекций);
  • ритонавир, индинавир, нельфинавир (используемые для лечения пациентов, инфицированных вирусом ВИЧ);
  • верапамил, дилтиазем (используемые для лечения нарушений сердечного ритма и артериальной гипертонии).

Необходимо сообщить врачу о приеме любого из следующих препаратов. Римал может влиять на действие этих препаратов:

  • препараты, противодиабетические, такие как пероральные препараты, снижающие содержание глюкозы, и инсулин. Римал может снижать содержание сахара в крови. Во время приема препарата Римал необходимо тщательно контролировать содержание сахара в крови;
  • литий (используемый для лечения психических расстройств). Римал может увеличивать содержание лития в крови. Врач назначит регулярное определение содержания лития в крови;
  • симвастатин (препарат, снижающий содержание холестерина в крови). Римал может увеличивать содержание симвастатина в крови.

Врач может назначить изменение дозы и (или) принять другие меры предосторожности:

  • если пациент принимает антагонист рецептора ангиотензина II (АИИРА) или алискирен (см. также подпункты «Когда не следует принимать препарат Римал» и «Предостережения и меры предосторожности»).

Если любой из вышеперечисленных состояний относится к пациенту (или в случае любых сомнений), перед приемом препарата Римал необходимо проконсультироваться с врачом.

Римал с пищей, питьем и алкоголем

Римал можно принимать во время еды или независимо от еды.
Употребление алкоголя во время приема препарата Римал может вызвать головокружение или чувство «пустоты» в голове. В случае сомнений, касающихся количества алкоголя, которое можно потреблять во время приема препарата Римал, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку алкоголь и препараты, снижающие артериальное давление, могут взаимно усиливать свое действие.
Во время приема препарата Римал не следует потреблять грейпфруты или пить грейпфрутовый сок. Это связано с тем, что грейпфруты и грейпфрутовый сок могут вызвать увеличение содержания активного вещества, амлодипина, в крови, что может привести к непредсказуемому усилению действия препарата Римал, снижающего артериальное давление.

Беременность и грудное вскармливание

Если пациентка находится в состоянии беременности, подозревает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед приемом этого препарата.
Не следует принимать препарат Римал в первые 12 недель беременности и не следует его принимать после 12-й недели беременности, поскольку он может нанести серьезный вред ребенку, если будет принят в этот период. Если пациентка забеременела во время приема препарата Римал, она должна немедленно сообщить об этом врачу.
Врач может назначить другой препарат в случае планирования беременности.
Не следует принимать препарат Римал во время грудного вскармливания.

Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов

Препарат Римал может нарушать способность управлять транспортными средствами или механизмами, поскольку во время его приема могут出现 головокружения, головные боли и (или) чувство усталости. Это наиболее вероятно в начале лечения или при увеличении дозы препарата Римал. Если такие симптомы появляются, не следует управлять транспортными средствами или механизмами.

3. Как принимать препарат Римал

Этот препарат следует всегда принимать в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

Способ введения

  • Препарат следует принимать внутрь, ежедневно в одно и то же время, с едой или без еды.
  • Твердые капсулы следует проглатывать целиком, запивая жидкостью (не следует запивать грейпфрутовым соком), не следует их жевать или разгрызать.

Дозирование

  • Обычно используемая доза составляет 1 капсулу в день, в соответствии с назначением врача.
  • В зависимости от полученного эффекта врач может скорректировать дозу.
  • Максимальная доза составляет 1 капсулу с содержанием 10 мг + 10 мг в день.

Если пациент считает, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое, он должен сообщить об этом врачу.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов очень пожилого возраста или истощенных не рекомендуется принимать препарат Римал.

Применение у детей и подростков

Не следует принимать препарат Римал у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о его безопасности и эффективности.

Применение более высокой, чем рекомендованная, дозы препарата Римал

В случае приема слишком большой дозы препарата могут появиться следующие симптомы: снижение артериального давления (даже значительное) с головокружением, чувством «пустоты» в голове, обмороком. Если артериальное давление снизится до критических значений, может появиться шок с потерей сознания. Даже через 24-48 часов после приема препарата может появиться одышка, вызванная избытком жидкости, накапливающейся в легких (пульмональный отек). В случае приема слишком большой дозы препарата необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Не следует самостоятельно управлять транспортным средством, необходимо попросить кого-то о доставке или вызвать скорую помощь. Необходимо взять с собой упаковку препарата.
Это позволит врачу знать, какой препарат был принят.

Пропуск приема препарата Римал

В случае пропуска дозы препарата необходимо принять следующую дозу в установленное время. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Прекращение приема препарата Римал

Не следует внезапно прекращать прием препарата или менять назначенную дозу без консультации с врачом, поскольку может появиться ухудшение заболевания.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с приемом этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого пациента.
Если появляется любой из следующих тяжелых нежелательных реакций, необходимо прекратить прием препарата Римал и немедленно обратиться к врачу – может потребоваться срочная медицинская помощь:

  • отек лица, губ, языка или горла, вызывающий трудности при глотании или дыхании, а также зуд кожи и сыпь. Это могут быть симптомы тяжелой аллергической реакции на препарат Римал (ангиоэдема);
  • тяжелые кожные реакции, включая сыпь, язвы слизистой оболочки рта, ухудшение существующего заболевания кожи, покраснение, образование пузырей или отслоение кожи (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз или полиморфная эритема) или другие аллергические реакции.

Необходимо немедленно сообщить врачу, если появляется:

  • учащенное сердцебиение, неравномерное или сильное сердцебиение (тахикардия), боль в груди, чувство сжатия в груди или более тяжелые нарушения, включая инфаркт миокарда или инсульт;
  • одышка или кашель - это могут быть симптомы нарушений, связанных с легкими;
  • легкое образование синяков, продленный время кровотечения, кровотечения различного характера (например, кровотечение из десен), фиолетовые пятна на коже (петехии) или более частые, чем обычно, инфекции, боль в горле и лихорадка, чувство усталости, обморок, головокружение или бледность кожи. Это могут быть симптомы нарушений крови или костного мозга;
  • сильная боль в верхней части живота, отдающая в спину - это может быть симптом панкреатита;
  • лихорадка, озноб, усталость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота, желтуха кожи или глаз (желтуха). Это могут быть симптомы нарушений печени, таких как гепатит или повреждение печени;
  • концентрированная моча (темного цвета), тошнота или рвота, судороги, чувство дезориентации и судороги, которые могут быть результатом неправильного выделения АДГ (вазопрессина, гормона антидиуретического).

Другие нежелательные реакции:

Если любая из следующих нежелательных реакций усиливается или сохраняется дольше, чем несколько дней, необходимо сообщить об этом врачу.
Часто(появляются реже, чем у 1 из 10 пациентов):

  • тахикардия (неравномерное или сильное сердцебиение);
  • головная боль, головокружение центрального генеза, сонливость;
  • гипотония (неправильно низкое артериальное давление), ортостатическая гипотония (особенно при быстром вставании или сидении из положения лежа), обморок, внезапное покраснение (особенно лица и шеи);
  • сухой, изнурительный кашель, бронхит, синусит, одышка;
  • гастрит и (или) энтерит, нарушения пищеварения, диспепсия, боль в животе, диарея, тошнота или рвота;
  • кожная сыпь, особенно с папулами;
  • боль в груди, усталость, отек (накопление жидкости в тканях);
  • боль в мышцах, судороги, отек стоп;
  • повышение содержания калия в крови, выявленное в анализах крови.

Не очень часто(появляются реже, чем у 1 из 100 пациентов):

  • нарушения зрения (в том числе нечеткое зрение, двойное зрение);
  • шум в ушах (например, звон в ушах);
  • нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, нарушения мочеиспускания (повышение частоты и объема мочеиспускания, ночное мочеиспускание), усиление протеинурии, повышение содержания мочевины и креатинина в крови (параметры, указывающие на функцию почек);
  • боль в суставах, боль в спине;
  • повышение или снижение массы тела;
  • головокружение вестибулярного генеза, тремор, необычные ощущения, такие как онемение, покалывание, жжение или боль в коже (парестезия), снижение чувствительности (гипоэстезия), потеря или нарушения вкуса;
  • понижение или изменения настроения, депрессия, тревога, нервозность, беспокойство, нарушения сна, включая бессонницу или сонливость;
  • спазм бронхов, включая ухудшение астмы, конгестивный или аллергический ринит;
  • панкреатит (исключительно с летальным исходом), повышение активности ферментов поджелудочной железы (указывающих на функцию поджелудочной железы), выявленное в анализах крови, отек кишечника, называемый ангиоэдемой кишечника, проявляющийся болью в животе, рвотой и диареей, боль в верхней части живота, включая гастрит, изменение ритма стула (включая диарею и запор), изжога, сухость слизистой оболочки рта;
  • повышение активности ферментов печени и (или) содержания билирубина (параметры, указывающие на функцию печени), выявленное в анализах крови;
  • снижение или потеря аппетита (анорексия);
  • лихорадка, слабость, боль, плохое самочувствие;
  • преходящее нарушение эрекции, импотенция, снижение либидо у мужчин и женщин, гинекомастия у мужчин;
  • повышение количества определенного типа белых кровяных клеток (эозинофилия), выявленное в лабораторном анализе крови;
  • стенокардия или инфаркт миокарда, тахикардия, нарушения сердечного ритма, отеки рук или ног;
  • отек лица, губ, языка или горла (ангиоэдема), исключительно с летальным исходом
  • см. выше, зуд, усиленное потение, выпадение волос, фиолетовые пятна на коже (петехии), изменение цвета кожи.

Редко(появляются реже, чем у 1 из 1 000 пациентов):

  • дезориентация;
  • нарушения равновесия;
  • конъюнктивит;
  • глоссит;
  • дерматит с отслоением, крапивница (зудящая сыпь с пузырьками), отслоение ногтевой пластины от ложа;
  • нарушения слуха;
  • снижение количества красных кровяных клеток, белых кровяных клеток или тромбоцитов, либо снижение содержания гемоглобина, выявленное в анализах крови;
  • сужение кровеносных сосудов, снижение кровотока через сосуды, васкулит;
  • желтуха, вызванная застоем билирубина, повреждение печеночных клеток.

Очень редко(появляются реже, чем у 1 из 10 000 пациентов):

  • повышение содержания сахара в крови;
  • гепатит;
  • реакции повышенной чувствительности к свету, изменения, сопровождающиеся покраснением и отеком, а также образование пузырей на коже и слизистых оболочках (полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона) - см. выше;
  • повышение мышечного тонуса;
  • нарушения периферических нервов;
  • гипертрофия десен.

Частота неизвестна(частота не может быть определена на основе доступных данных):

  • нарушения концентрации;
  • стоматит с мелкими язвами (афтозный стоматит);
  • снижение содержания натрия в крови, выявленное в анализах крови;
  • концентрированная моча (темного цвета), тошнота или рвота, судороги, чувство дезориентации и судороги - синдром неадекватного выделения АДГ - см. выше;
  • изменение цвета пальцев рук и ног под воздействием холода, а затем онемение или боль после согревания (синдром Рейно);
  • нарушения мозгового кровообращения, включая инсульт, замедление или нарушения реакций, чувство жжения;
  • тяжелое заболевание кожи и слизистых оболочек с изменениями, сопровождающимися покраснением и отеком, а также образование пузырей и отслоение больших участков кожи (токсический эпидермальный некролиз), заболевание кожи с образованием пузырей (пемфигус), ухудшение псориаза (заболевание кожи с красными, шелушащимися высыпаниями), другие типы кожных высыпаний или на слизистых оболочках;
  • нарушения функции костного мозга, снижение количества всех кровяных клеток, анемия, вызванная усилением разрушения красных кровяных клеток (гемолитическая анемия);
  • тяжелые аллергические реакции и неаллергические реакции (анafilактические и псевдоанafilактические реакции), положительный титр антиядерных антител (указывающий на заболевания соединительной ткани);
  • острая печеночная недостаточность;
  • дрожание, ригидность, маскообразное лицо, замедление движений и шаткость походки.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если появляются любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов
Ал. Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности препарата.

5. Как хранить препарат Римал

Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не хранить при температуре выше 25°C.
Не использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере.
Надпись на упаковке после аббревиатуры EXP обозначает срок годности, а после аббревиатуры Lot/LOT - номер серии.
Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Римал

  • Активными веществами препарата являются амлодипин и рамиприл. Каждая твердая капсула с содержанием 5 мг + 5 мг содержит 5 мг рамиприла и 5 мг амлодипина (в форме амлодипина бесилата). Каждая твердая капсула с содержанием 5 мг + 10 мг содержит 5 мг рамиприла и 10 мг амлодипина (в форме амлодипина бесилата). Каждая твердая капсула с содержанием 10 мг + 5 мг содержит 10 мг рамиприла и 5 мг амлодипина (в форме амлодипина бесилата). Каждая твердая капсула с содержанием 10 мг + 10 мг содержит 10 мг рамиприла и 10 мг амлодипина (в форме амлодипина бесилата).
  • Другими компонентами являются: микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, кросповидон (тип B), дибегенат глицерина, желатина, диоксид титана (E171), индиготин (E132) (только Римал, 5 мг + 5 мг, Римал, 5 мг + 10 мг, Римал, 10 мг + 10 мг).

Как выглядит препарат Римал и что содержит упаковка

Римал, 5 мг + 5 мг - твердые, желатиновые, светло-синие капсулы, заполненные белым или почти белым порошком или слегка спрессованным аггломератом; размер капсулы – Nr 3
Римал, 5 мг + 10 мг - твердые, желатиновые капсулы с белым корпусом и синей крышкой, заполненные белым или почти белым порошком или слегка спрессованным аггломератом; размер капсулы

  • Nr 1

Римал, 10 мг + 5 мг - твердые, желатиновые, белые капсулы, заполненные белым или почти белым порошком или слегка спрессованным аггломератом; размер капсулы – Nr 1
Римал, 10 мг + 10 мг - твердые, желатиновые, синие капсулы, заполненные белым порошком или почти белым или слегка спрессованным аггломератом; размер капсулы – Nr 1
Упаковка содержит 30, 60 или 90 твердых капсул.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.

Ответственное лицо и производитель

Заклады Фармацевтические ПОЛФАРМА С.А.
ул. Пельплинская 19
83-200 Старогард Гданьский
тел. + 48 22 364 61 01

Дата последней актуализации инструкции:

Аналоги Римал в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог Римал в Испания

Форма выпуска: КАПСУЛА, 5 мг/2,5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Adamed Laboratorios S.L.U.
Требуется рецепт
Форма выпуска: КАПСУЛА, 5 мг/5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Sanofi Aventis S.A.
Требуется рецепт
Форма выпуска: КАПСУЛА, 10 мг/5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Sanofi Aventis S.A.
Требуется рецепт
Форма выпуска: КАПСУЛА, 10 мг/5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Sanofi Aventis S.A.
Требуется рецепт
Форма выпуска: КАПСУЛА, 10 мг/10 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Sanofi Aventis S.A.
Требуется рецепт
Форма выпуска: КАПСУЛА, 5 мг/5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Aristo Pharma Gmbh
Требуется рецепт

Аналог Римал в Украина

Форма выпуска: капсулы, 5 мг/5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Требуется рецепт
Форма выпуска: капсулы, 5 мг/10 мг капсул
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Требуется рецепт
Форма выпуска: капсулы, 10 мг/5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Требуется рецепт
Форма выпуска: капсулы, 10 мг/10 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Требуется рецепт
Форма выпуска: капсулы, по 5 мг/5 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Adamed Farma S.A.
Требуется рецепт
Форма выпуска: капсулы, 5 мг/10 мг
Активное вещество: ramipril and amlodipine
Производитель: Adamed Farma S.A.
Требуется рецепт

Врачи онлайн по Римал

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на Римал – по решению врача и с учетом местных правил.

0.0(0)
Doctor

Абдулла Альхасан

Терапия10 лет опыта

Абдулла Альхасан – врач-терапевт с международной клинической практикой в Великобритании и Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых пациентов, сочетая современный медицинский подход с вниманием к индивидуальным особенностям каждого случая.

Основные направления:

  • Общие симптомы: температура, слабость, боли в теле, кашель
  • Проблемы с давлением, утомляемость, головная боль
  • Интерпретация анализов, ЭКГ, результатов обследований
  • Сопровождение при хронических заболеваниях
  • Кардиологические жалобы: одышка, боль в груди, аритмии
  • Подбор терапии и рекомендации по дальнейшей диагностике
Доктор Альхасан помогает разобраться в причинах симптомов, предлагает чёткий план действий и поддерживает пациента на каждом этапе – в удобном онлайн-формате.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня10:50
Сегодня11:05
Сегодня11:20
Сегодня11:35
Сегодня11:50
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Этери Табешадзе

Кардиология32 года опыта

Этери Табешадзе — врач-кардиолог высшей квалификационной категории с более чем 32-летним стажем. Также занимается функциональной диагностикой, что позволяет комплексно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. Проводит онлайн-консультации для взрослых: от профилактики и интерпретации обследований до ведения хронических и неотложных состояний.

С какими вопросами можно обратиться:

  • артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма и проводимости, включая пароксизмальные формы аритмий;
  • неотложные состояния: инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, острое легочное сердце;
  • последствия тромбоэмболии легочной артерии, кардиомиопатии;
  • вегетативная дисфункция, колебания давления, стрессовые реакции;
  • расшифровка ЭКГ, холтера, СМАД, ЭхоКГ, чреспищеводной ЭхоКГ, стресс-эхокардиографии, ВЭМ и тредмил-теста.
Этери Табешадзе сочетает многолетний опыт диагностики с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Помогает разобраться в причинах симптомов, интерпретирует результаты обследований, подбирает эффективную терапию и поддерживает пациентов на всех этапах лечения.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
6 ноября11:00
6 ноября12:00
6 ноября13:00
6 ноября14:00
6 ноября15:00
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
6 ноября14:00
6 ноября14:50
6 ноября15:40
6 ноября16:30
6 ноября17:20
Больше времени
5.0(14)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия5 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
7 ноября13:00
7 ноября13:50
7 ноября14:40
7 ноября15:30
7 ноября16:20
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Светлана Коломеева

Кардиология17 лет опыта

Светлана Коломеева — врач общей практики и терапевт. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая при острых симптомах, хронических заболеваниях и вопросах профилактики. Ведёт пациентов с жалобами на слабость, боли, скачки давления, нарушения сна и самочувствия. Специализируется на кардиологии, работе с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

С какими вопросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, головные боли, головокружение, отёки, перебои в сердце.
  • Диагностика и контроль артериальной гипертензии, тахикардии, аритмии.
  • Работа с метаболическим синдромом, избыточным весом, высоким холестерином.
  • Общие жалобы: слабость, снижение работоспособности, бессонница, тревожность.
  • Симптомы простуды и вирусных инфекций: кашель, температура, боль в горле.
  • Жалобы со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть, вздутие, нарушения стула.
  • Оценка состояния при хронических заболеваниях: щитовидная железа, диабет.
  • Интерпретация анализов и обследований, корректировка схем лечения.
  • Второе мнение, помощь в выборе тактики при спорных диагнозах.
  • Профилактика сердечно-сосудистых и обменных нарушений.
  • Диспансерное наблюдение и контроль терапии.

Доктор Коломеева сочетает клинический опыт с внимательным отношением к каждому пациенту. Объясняет сложные вещи простыми словами, помогает разобраться в симптомах, оценить риски и выбрать оптимальную стратегию действий. Уделяет большое внимание контролю хронических заболеваний и снижению кардиометаболических рисков.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
10 ноября09:00
10 ноября10:05
10 ноября11:10
10 ноября12:15
10 ноября13:20
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe