0,5 мг, твердые капсулы
Трандолаприл
Гоптен 0,5 и Гоптен 0,5 мг являются разными торговыми названиями одного и того же препарата.
Активным веществом препарата Гоптен 0,5, твердые капсулы, является трандолаприл. Препарат относится к группе ингибиторов конвертазы ангиотензина (АСЕ). Трандолаприл быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, а затем в печени подвергается биотрансформации в сильнодействующий и длительнодействующий активный метаболит - трандолаприлат.
Применение трандолаприла в терапевтических дозах пациентам с артериальной гипертензией приводит к значительному снижению артериального давления, измеряемого у пациента в положении лежа и стоя.
Гипотензивное действие проявляется через 1 час и сохраняется в течение 24 часов, причем максимальное действие наблюдается между 8-й и 12-й часами после приема.
Препарат Гоптен 0,5 используется для лечения:
Страница 1 9
Перед началом применения препарата Гоптен 0,5 необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или медсестрой.
Страница 2 9
Врач может рекомендовать регулярный контроль функции почек, артериального давления и уровня электролитов (например, калия) в крови.
См. также подпункт «Когда не применять препарат Гоптен 0,5».
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не были изучены, и поэтому не рекомендуется его применять.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо сообщить врачу, если применяется любой из следующих препаратов, поскольку в этом случае необходимо быть особенно осторожным:
Страница 3 9
У пациентов с нарушением функции левого желудочка после инфаркта миокарда не было выявлено клинических взаимодействий, когда препарат Гоптен 0,5 применялся в комбинации с:
Врач может рекомендовать изменение дозы и (или) другие меры предосторожности:
Алкоголь увеличивает риск гипотонии.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Необходимо сообщить врачу о подозрении (или планировании) беременности. Врач обычно рекомендует прекратить применение препарата Гоптен 0,5 до планируемой беременности или сразу после подтверждения беременности и рекомендует принимать другой препарат вместо препарата Гоптен 0,5.
Необходимо сообщить врачу о грудном вскармливании или о планах грудного вскармливания. Не рекомендуется применять препарат Гоптен 0,5 во время грудного вскармливания, особенно новорожденному или недоношенному ребенку, врач может рекомендовать применять другой препарат.
У некоторых людей препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами, особенно в начальный период лечения, после изменения ранее применяемого препарата, а также при одновремном употреблении алкоголя.
Не рекомендуется управлять транспортными средствами или механизмами в течение нескольких часов после приема первой дозы препарата или после увеличения дозы препарата.
Страница 4 9
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в одной таблетке, то есть препарат считается «безнатриевым».
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Пероральное применение.
Артериальная гипертензия
У взрослых пациентов, не принимающих мочегонные препараты, без застойной сердечной недостаточности и без нарушений функции почек или печени, рекомендуемая начальная доза составляет от 0,5 мг до 2 мг один раз в день. Доза 0,5 мг эффективна только у небольшого числа пациентов.
У пациентов африканской расы начальная доза обычно составляет 2 мг. Дозу следует постепенно увеличивать каждые 1-4 недели, учитывая реакцию пациента на препарат, до достижения максимальной дозы от 4 мг/день до 8 мг/день.
Поддерживающая доза обычно составляет от 1 мг до 4 мг один раз в день. Если реакция пациента на дозу 4 мг до 8 мг трандолаприла в день неудовлетворительна, врач может рассмотреть возможность одновременного применения препарата с мочегонными препаратами и (или) антагонистами кальция.
Нарушения функции левого желудочка после инфаркта миокарда
Применение препарата можно начать уже на третий день после инфаркта миокарда, назначая однократно дозу от 0,5 мг до 1 мг один раз в день. Дозу постепенно увеличивают до максимальной - 4 мг один раз в день. В зависимости от реакции пациента на препарат (возникновение симптоматической гипотонии) можно временно прекратить увеличение дозы.
В случае гипотонии врач рекомендует, если это возможно, уменьшить дозу одновременно применяемых препаратов, расширяющих кровеносные сосуды (включая нитраты) и мочегонных препаратов.
Дозу препарата Гоптен 0,5 можно уменьшить только в том случае, если описанное выше действие окажется неэффективным или не может быть применено.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек и печени нет необходимости уменьшать дозу.
Необходимо быть осторожным у пациентов пожилого возраста, леченных одновременно мочегонными препаратами, с застойной сердечной недостаточностью или нарушениями функции почек или печени.
Дозу подбирают в зависимости от значения артериального давления.
Пациенты, принимающие мочегонные препараты
У пациентов, обезвоженных и с дефицитом натрия, за 2-3 дня до начала применения препарата Гоптен 0,5 врач может отменить мочегонный препарат, чтобы уменьшить риск симптоматической гипотонии. Если необходимо, можно позже возобновить применение мочегонного препарата.
Сердечная недостаточность
Лечение следует начать с применения трандолаприла в дозе 0,5 мг до 1 мг один раз в день под строгим контролем врача.
Пациенты с нарушением функции почек
Страница 5 9
У пациентов с клиренсом креатинина (показателем функции почек, определяемым лабораторно в анализе крови) от 30 до 70 мл/мин рекомендуется применять дозы, такие же, как у взрослых, включая пациентов пожилого возраста.
У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин рекомендуется применять уменьшенную начальную дозу трандолаприла (т.е. начальная доза 0,5 мг один раз в день), а затем постепенно увеличивать дозу до достижения желаемого эффекта. У этих пациентов лечение следует проводить под строгим контролем врача.
У пациентов с клиренсом креатинина выше 30 мл/мин нет необходимости изменять начальную дозу.
Пациенты, проходящие диализ
У пациентов, проходящих диализ, необходимо тщательно контролировать артериальное давление и при необходимости подбирать дозу препарата.
Пациенты с нарушением функции печени
Лечение следует начать с дозы 0,5 мг один раз в день и проводить его под строгим контролем врача.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не были изучены, и поэтому не рекомендуется его применять.
В случае передозировки препарата могут возникнуть следующие симптомы: тяжелая гипотония (артериальная гипотония), шок, ступор, замедление сердечного ритма (брадикардия), нарушения электролитного баланса в крови и нарушение функции почек. После передозировки пациент должен быть тщательно контролируем, желательно в отделении интенсивной терапии. Врач должен часто контролировать уровень электролитов и креатинина в сыворотке. Лечение зависит от тяжести симптомов. Если препарат был принят недавно, врач может принять меры по удалению препарата (например, вызвать рвоту, промыть желудок, применить адсорбирующие средства и сульфат натрия).
В случае симптоматической гипотонии пациент должен быть как можно быстрее помещен в положение, подобное шоку. Врач применил быстрое и адекватное лечение.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Во время клинических исследований и после выпуска препарата Гоптен 0,5 на рынок в различных показаниях были выявлены следующие нежелательные реакции:
Часто(у 1 до 10 пациентов из 100):
˗
головная боль, головокружение центрального генеза;
˗
гипотония;
˗
кашель;
˗
слабость.
Не очень часто(у 1 до 10 пациентов из 1000):
˗
инфекция верхних дыхательных путей;
˗
бессонница, снижение либидо;
˗
сонливость;
˗
головокружение периферического генеза;
Страница 6 9
˗
сердцебиение (чувство нерегулярного или быстрого сердцебиения);
˗
внезапное покраснение кожи с чувством жара;
˗
воспаление верхних дыхательных путей, отек верхних дыхательных путей;
˗
тошнота, диарея, боль в желудке и кишечнике, запор, нарушения желудка и кишечника;
˗
сыпь, зуд;
˗
боль в спине, судороги мышц, боль в конечностях;
˗
нарушения эрекции;
˗
общее недомогание, боль в груди, отеки, чувство недомогания.
Редко(у 1 до 10 пациентов из 10 000):
˗
инфекция мочевыводящих путей, бронхит, воспаление горла;
˗
лейкопения (снижение количества белых кровяных клеток в крови), анемия, нарушения, связанные с тромбоцитами, нарушения, связанные с белыми кровяными клетками;
˗
чувствительность;
˗
неправильные результаты лабораторных исследований: повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия), снижение уровня натрия в крови (гипонатремия), повышение уровня холестерина в крови (гиперхолестеринемия), повышение уровня триглицеридов и холестерина в крови (гиперлипидемия), повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
˗
подагра, отсутствие аппетита, повышение аппетита, неправильная активность ферментов;
˗
галлюцинации, депрессия, нарушения сна, тревога, возбуждение, апатия;
˗
инсульт, обморок, судороги, парестезия (онемение, покалывание одной или нескольких конечностей), мигрень, мигрень без ауры, нарушения вкуса;
˗
воспаление век, отек конъюнктивы, нарушения зрения, нарушения глаз;
˗
шум в ушах;
˗
инфаркт миокарда, ишемия миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, тахикардия, брадикардия;
˗
гипертония, патологические изменения мозговых сосудов (ангиопатия), ортостатическая гипотония (внезапное снижение артериального давления, вызванное изменением положения из лежачего в стоячее), нарушения периферических сосудов, варикоз;
˗
диспноэ, носовое кровотечение, воспаление горла, боль в области рта и горла, кашель с отхаркиванием, нарушения дыхания;
˗
кровавая рвота, воспаление слизистой оболочки желудка, боль в животе, рвота, диспепсия, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм;
˗
воспаление печени;
˗
ангионевротический отек, псориаз, чрезмерное потоотделение, высыпания, акне, сухость кожи, нарушения кожи;
˗
боль в суставах, боль в костях, воспаление костей и суставов;
˗
нарушение функции почек, азотемия (повышение уровня азотистых соединений в крови), полиурия, частое мочеиспускание;
˗
врожденный порок развития артерий, ихтиоз;
˗
отек, чувство усталости;
˗
повышение уровня билирубина (пигмента желчи);
˗
травма.
Очень редко(у менее 1 пациента из 10 000 леченных):
˗
застой желчи (холестаз);
˗
воспаление кожи;
˗
неправильные результаты диагностических исследований (повышение активности γ-глутамилтранспептидазы в крови, повышение активности липазы, повышение уровня иммуноглобулинов).
Нежелательные реакции с неизвестнойчастотой возникновения (частота не может быть определена на основе доступных данных):
˗
воспаление синусов*, ринит*, воспаление языка*;
˗
панцитопения (снижение количества красных, белых кровяных клеток и тромбоцитов), агранулоцитоз (значительное, быстро прогрессирующее снижение количества гранулоцитов), снижение количества тромбоцитов, гемолитическая анемия*;
Страница 7 9
˗
повышение уровня калия в сыворотке (гиперкалиемия);
˗
состояние дезориентации*;
˗
преходящий ишемический приступ, геморрагический инсульт, нарушения равновесия;
˗
неясное зрение*;
˗
блокада предсердно-желудочкового узла, нарушения сердечного ритма, остановка сердца;
˗
спазм бронхов;
˗
непроходимость кишечника, воспаление поджелудочной железы, ангионевротический отек кишечника*;
˗
желтуха (желтушность кожи или глаз);
˗
синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема*, токсический эпидермальный некролиз*, крапивница, алопеция, псориазоподобное воспаление кожи*;
˗
боль в мышцах;
˗
лихорадка;
˗
неправильные результаты диагностических исследований (неправильные результаты функциональных исследований печени, снижение количества тромбоцитов, повышение уровня креатинина в крови, повышение уровня мочевины в крови, повышение активности лактатдегидрогеназы, повышение активности алкальной фосфатазы, повышение активности аминотрансферазы аспартата, повышение активности аминотрансферазы аланина, повышение активности ферментов печени, снижение уровня гемоглобина, снижение значения гематокрита, неправильный электрокардиограмма).
*Нежелательные реакции, связанные с ингибиторами конвертазы ангиотензина как группой препаратов
Если возникнут какие-либо нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Аллея Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
тел.: + 48 (22) 49 21 301
факс: + 48 (22) 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Не хранить при температуре выше 25°C.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Страница 8 9
Препарат Гоптен 0,5 выпускается в виде твердых капсул. Колпачок капсулы желтый, а корпус красный.
Упаковки:
28 шт.
Блистеры ПВХ-ПВДЦ-Алюминий в картонной коробке.
В продаже также имеется препарат Гоптен 2,0, твердые капсулы, 2 мг, и препарат Гоптен 4,0, твердые капсулы, 4 мг.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственной организации или параллельному импортеру.
Viatris Healthcare Limited, Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublin 15, Dublin, Ирландия
Mylan Hungary Kft., Mylan улица 1, Комаром, 2900, Венгрия
Delfarma Sp. z o.o., улица Святой Терезы от Детей Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Delfarma Sp. z o.o., улица Святой Терезы от Детей Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Номер разрешения в Испании, стране экспорта: 709220.9
[Информация о зарегистрированной торговой марке]
Страница 9 9
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.