Элтромбопаг
Препарат Элтромбопаг Полфарма содержит элтромбопаг, который относится к группе препаратов, называемых агонистами рецептора тромбопоэтина. Препарат используется для увеличения количества тромбоцитов в крови пациента.
Тромбоциты - это компоненты крови, которые помогают уменьшить риск кровотечения или предотвратить его.
Препарат Элтромбопаг Полфарма используется для лечения нарушения свертываемости крови, называемого иммунной тромбоцитопенией (первичной) у пациентов старше 1 года, которые ранее были лечены другими препаратами (кортикостероидами или иммуноглобулинами), и у которых эти препараты не подействовали.
Иммунная тромбоцитопения вызвана низким количеством тромбоцитов (тромбоцитопенией).
Люди с иммунной тромбоцитопенией более подвержены кровотечениям. К симптомам, которые пациенты с иммунной тромбоцитопенией могут обнаружить у себя, относятся высыпания (пятна, плоские, красные пятна под кожей), подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен и невозможность остановить кровотечение в случае пореза или травмы.
Препарат Элтромбопаг Полфарма может быть также использован для лечения низкого количества тромбоцитов (тромбоцитопении) у взрослых с вирусным гепатитом С (ВГС), у которых возникли трудности из-за побочных реакций во время лечения интерфероном. У многих людей с гепатитом С наблюдается низкое количество тромбоцитов, не только из-за заболевания, но и в результате действия некоторых противовирусных препаратов, используемых в его лечении.
Прием препарата Элтромбопаг Полфарма может облегчить пациентам завершение полного курса лечения противовирусным препаратом (пегинтерфероном и рибавирином).
Прежде чем начать использовать препарат Элтромбопаг Полфарма, необходимо обсудить это с врачом:
Необходимо проинформировать врача, если любой из вышеуказанных состояний относится к пациенту.
Врач, ведущий лечение, назначит контроль для обнаружения катаракты. Если пациент не проходит регулярных офтальмологических обследований, врач должен назначить регулярные обследования. Может быть обследовано также возникновение любых кровотечений в сетчатке (слои светочувствительных клеток, расположенных сзади глаза) или рядом с ней.
Прежде чем начать использовать препарат Элтромбопаг Полфарма, врач проведет исследования крови для оценки клеток крови, включая тромбоциты. Во время лечения препаратом эти исследования будут повторяться через определенные интервалы.
Препарат Элтромбопаг Полфарма может быть причиной изменений в результатах исследований крови, которые могут быть признаками повреждения печени - увеличение активности некоторых ферментов печени, в частности, билирубина, а также трансаминазы аланиновой и аспарагиновой. Если пациент принимает лечение интерфероном одновременно с препаратом Элтромбопаг Полфарма для лечения низкого количества тромбоцитов, связанного с гепатитом С, некоторые заболевания печени могут прогрессировать.
Прежде чем начать использовать препарат Элтромбопаг Полфарма и через определенные интервалы во время лечения, будут проводиться у пациента исследования крови для оценки функции печени. Может быть необходимо прекратить использование препарата Элтромбопаг Полфарма, если количество этих веществ увеличится до слишком высоких значений или если возникнут другие признаки повреждения печени.
Необходимо ознакомиться с информацией в пункте 4 этой инструкции «Заболевания печени».
Если пациент прекратит использовать препарат Элтромбопаг Полфарма, существует вероятность повторного возникновения низкого количества тромбоцитов в течение нескольких дней. Количество тромбоцитов будет контролироваться, и врач обсудит с пациентом соответствующие меры предосторожности.
Очень высокое количество тромбоцитов может увеличить риск тромбозов. Однако тромбозы могут возникнуть также тогда, когда количество тромбоцитов является нормальным или слишком низким. Врач, ведущий лечение, отрегулирует дозу препарата Элтромбопаг Полфарма для пациента, чтобы не допустить слишком большого увеличения количества тромбоцитов.
Необходимо получить немедленную медицинскую помощь, если у пациента возникнут какие-либо признаки тромбоза:
У пациентов, которые имеют нарушения, связанные с костным мозгом, препараты, такие как Элтромбопаг Полфарма, могут эти нарушения усугубить. Изменения в костном мозге могут проявляться необычными результатами исследований крови. Врач, ведущий лечение, может назначить прямые исследования костного мозга во время использования препарата Элтромбопаг Полфарма.
Если пациент принимает лечение интерфероном одновременно с препаратом Элтромбопаг Полфарма, он будет наблюдаться для обнаружения признаков кровотечения из желудка или кишечника после окончания лечения препаратом Элтромбопаг Полфарма.
Врач, ведущий лечение, может установить необходимость исследования сердца пациента во время лечения препаратом Элтромбопаг Полфарма и провести электрокардиографическое исследование (ЭКГ).
Существуют ограниченные данные о использовании препарата Элтромбопаг Полфарма у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Необходимо проявлять осторожность при использовании препарата Элтромбопаг Полфарма у пациентов в возрасте 65 лет и старше.
Препарат Элтромбопаг Полфарма не рекомендуется у детей в возрасте до 1 года с иммунной тромбоцитопенией. Препарат также не рекомендуется у лиц в возрасте до 18 лет с низким количеством тромбоцитов, связанным с вирусным гепатитом С.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. Это относится также к препаратам, отпускаемым без рецепта, и витаминам.
Некоторые часто используемые препараты взаимодействуют с препаратом Элтромбопаг Полфарма- включая как препараты, отпускаемые по рецепту, так и без рецепта, а также препараты, содержащие минералы. К ним относятся:
Необходимо проконсультироваться с врачом, если пациент принимает любой из вышеуказанных препаратов.
Некоторых из них не следует принимать во время приема препарата Элтромбопаг Полфарма, в случае других требуется коррекция дозы или соответствующая коррекция времени приема отдельных препаратов. Врач, ведущий лечение, проанализирует препараты, принимаемые пациентом, и назначит изменение лечения, если это необходимо.
Если пациент принимает одновременно препараты, предотвращающие образование тромбов, существует повышенный риск кровотечения. Врач, ведущий лечение, обсудит это с пациентом.
Если пациент принимает кортикостероиды, даназоли (или) азатиоприн, дозы этих препаратов могут быть уменьшены или их прием может быть прекращен во время одновременного приема препарата Элтромбопаг Полфарма.
Препарат Элтромбопаг Полфарма не следует принимать с молочными продуктами и напитками, поскольку кальций, содержащийся в молочных продуктах, влияет на всасывание препарата. Дополнительная информация - см. «Когда принимать препарат» в пункте 3.
Не использовать препарат Элтромбопаг Полфарма во время беременности, если только врач не назначит его использование.
Влияние препарата Элтромбопаг Полфарма, принимаемого во время беременности, неизвестно.
Не следует кормить грудью во время приема препарата Элтромбопаг Полфарма. Неизвестно, проникает ли препарат Элтромбопаг Полфарма в грудное молоко.
Необходимо проинформировать врача, если пациентка кормит грудьюили планирует кормление грудью.
Элтромбопаг Полфарма может вызывать головокружениеи другие нежелательные реакции, снижающие внимание.
Не следует водить транспортные средства или использовать механизмы, если только пациент не уверен, что эти симптомы у него не возникают.
Если ранее у пациента была обнаружена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается «безнатриевым».
Этот препарат всегда следует использовать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Не следует менять дозу или схему приема препарата Элтромбопаг Полфарма, если только врач или фармацевт не назначит это.
Во время использования препарата Элтромбопаг Полфарма пациент будет находиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения заболевания, которое есть у пациента.
При первичной иммунной тромбоцитопении
Взрослые и дети(в возрасте от 6 до 17 лет) - обычно рекомендуемая начальная доза при первичной иммунной тромбоцитопении составляет одну таблетку 50 мгпрепарата Элтромбопаг Полфарма в день.
Пациенты восточно-/юго-восточно-азиатского происхождения могут потребовать начала лечения меньшей дозой 25 мг.
Дети (в возрасте от 1 до 5 лет) - обычно рекомендуемая начальная доза при первичной иммунной тромбоцитопении составляет одну таблетку 25 мгпрепарата Элтромбопаг Полфарма в день.
При гепатите С
Взрослые- обычно рекомендуемая начальная доза при гепатите С составляет одну таблетку 25 мгпрепарата Элтромбопаг Полфарма в день.
У пациентов восточно-/юго-восточно-азиатского происхождения необходимо начать лечение той же дозой 25 мг.
Начало действия препарата Элтромбопаг Полфарма может наступить через 1-2 недели. В зависимости от реакции пациента на лечение препаратом Элтромбопаг Полфарма врач может назначить изменение суточной дозы.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.
Необходимо убедиться, что
В случае не соблюдения вышеуказанных рекомендаций препарат Элтромбопаг Полфарма не будет правильно всасываться организмом.
Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы получить больше информации о соответствующих продуктах и напитках.
Необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту. Если это возможно, необходимо показать им упаковку препарата или эту инструкцию.
Состояние пациента будет контролироваться для обнаружения возможных побочных реакций и немедленного применения соответствующего лечения.
Необходимо принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать более одной дозы препарата Элтромбопаг Полфарма в день.
Не следует прекращать использование препарата Элтромбопаг Полфарма без консультации с врачом. Если врач назначит прекращение лечения, количество тромбоцитов у пациента будет контролироваться каждую неделю в течение четырех недель. См. также «Кровотечение или синяки после прекращения лечения» в пункте 4.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
У пациентов, принимающих препарат Элтромбопаг Полфарма для лечения первичной иммунной тромбоцитопении или низкого количества тромбоцитов, связанного с гепатитом С, могут возникнуть симптомы тяжелых нежелательных реакций. Важно сообщить врачу об возникновении этих симптомов.
Увеличенный риск тромбозов
У некоторых пациентов может возникнуть увеличенный риск тромбозов, и препараты, такие как Элтромбопаг Полфарма, могут это усугубить. Внезапное блокирование кровеносного сосуда тромбом является не очень частой нежелательной реакцией и может возникнуть у не более 1 из 100 пациентов.
Заболевания печени
Препарат Элтромбопаг Полфарма может вызывать изменения, видимые в результатах исследований крови, которые могут быть признаками повреждения печени. Заболевания печени (увеличение активности ферментов в результатах исследований крови) являются частыми и могут возникнуть у не более 1 из 10 пациентов. Другие проблемы с печенью являются не очень частыми и могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов.
Если возникнут какие-либо из вышеуказанных симптомов заболеваний печени:
Необходимо немедленно сообщить врачу.
Кровотечение или синяки после прекращения лечения
Обычно в течение двух недель после прекращения использования препарата Элтромбопаг Полфарма количество тромбоцитов у пациента уменьшается до уровня до начала лечения препаратом Элтромбопаг Полфарма. Низкое количество тромбоцитов может увеличить риск кровотечения или синяков. Врач будет контролировать количество тромбоцитов у пациента в течение не менее четырех недель после прекращения использования препарата Элтромбопаг Полфарма.
Необходимо сообщить врачу, если после прекращения использования препарата Элтромбопаг Полфарма у пациента возникнут синяки или кровотечение.
У некоторых пациентов могут возникнуть кровотечения из желудочно-кишечного трактапосле прекращения приема пегинтерферона, рибавирина и препарата Элтромбопаг Полфарма. Симптомами являются:
Если эти нежелательные реакции усилятся, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в исследованиях крови:
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в исследованиях крови:
увеличение концентрации билирубина в крови (вещества, производимой печенью)
Не очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 100пациентов):
Не очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в лабораторных исследованиях:
Если эти нежелательные реакции усилятся, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10детей):
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10детей):
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в исследованиях крови:
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в исследованиях крови:
Не очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 100пациентов):
Если возникнут какие-либо нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать直接 в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после EXP.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Запись на упаковке после аббревиатуры EXP обозначает срок годности, а после аббревиатуры Lot - номер серии.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению препарата.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Элтромбопаг Полфарма 12,5 мг - это оранжевые до коричневых, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «I» на одной стороне и диаметром около 5,5 мм.
Элтромбопаг Полфарма 25 мг - это темно-розовые, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «II» на одной стороне и диаметром около 8 мм.
Элтромбопаг Полфарма 50 мг - это розовые, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «III» на одной стороне и диаметром около 10 мм.
Элтромбопаг Полфарма 75 мг - это красные до коричневых, круглые, двояковыпуклые покрытые таблетки с надписью «IV» на одной стороне и диаметром около 12 мм.
Элтромбопаг Полфарма 12,5 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 25 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 50 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 75 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 покрытые таблетки, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 покрытые таблетки, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Фармацевтический завод POLPHARMA S.A.
ул. Пельплинская 19, 83-200 Старогард Гданьский
тел. +48 22 364 61 01
Synthon Hispania S.L.
Калле де Кастельо 1
08330 Сант-Бой-де-Льобрегат
Испания
Synthon B.V.
Микровег 22
6545 СМ Неймеген
Голландия
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.