Элтромбопаг
Препарат Элтромбопаг Полфарма содержит элтромбопаг, который относится к группе препаратов, называемых агонистами рецептора тромбopoетина. Препарат используется для увеличения количества тромбоцитов в крови пациента.
Тромбоциты - это компоненты крови, которые позволяют уменьшить риск кровотечения или предотвратить его.
Препарат Элтромбопаг Полфарма используется для лечения нарушения свёртываемости крови, называемого иммунной тромбоцитопенией (первичной) у пациентов старше 1 года, которые ранее лечились другими препаратами (кортикостероидами или иммуноглобулинами), и у которых эти препараты не подействовали.
Иммунная тромбоцитопения вызвана низким количеством тромбоцитов (тромбоцитопенией).
Люди с иммунной тромбоцитопенией более подвержены кровотечениям. К симптомам, которые пациенты с иммунной тромбоцитопенией могут наблюдать у себя, относятся кровоподтёки (точечные, плоские, красные округлые пятна под кожей), подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечения из дёсен и отсутствие возможности остановить кровотечение в случае пореза или травмы.
Препарат Элтромбопаг Полфарма может быть также использован для лечения низкого количества тромбоцитов (тромбоцитопении) у взрослых с вирусным гепатитом С (ВГС), у которых возникли трудности из-за нежелательных реакций во время лечения интерфероном. У многих людей с гепатитом С наблюдается низкое количество тромбоцитов, не только из-за заболевания, но и в результате действия некоторых противовирусных препаратов, используемых в его лечении.
Приём препарата Элтромбопаг Полфарма может облегчить пациентам завершение полного курса лечения противовирусным препаратом (пегинтерфероном и рибавирином).
Прежде чем начать использование препарата Элтромбопаг Полфарма, необходимо обсудить это с врачом:
Необходимо проинформировать врача, если любой из вышеуказанных состояний наблюдается у пациента.
Врач, ведущий лечение, назначит контроль для обнаружения катаракты. Если пациент не проходит регулярных офтальмологических обследований, врач должен назначить регулярные обследования. Также может быть обследовано возникновение любых кровотечений в сетчатке (слое светочувствительных клеток, расположенном в задней части глаза) или рядом с ней.
Прежде чем начать использование препарата Элтромбопаг Полфарма, врач проведёт обследования крови для оценки клеток крови, включая тромбоциты. Во время лечения препаратом обследования будут повторяться через определённые интервалы.
Препарат Элтромбопаг Полфарма может быть причиной изменений, видимых в результатах обследований крови, которые могут быть признаками повреждения печени - увеличение активности некоторых ферментов печени, в частности, билирубина, а также трансаминазы аланиновой и аспарагиновой. Если пациент принимает лечение, основанное на интерфероне, одновременно с препаратом Элтромбопаг Полфарма для лечения низкого количества тромбоцитов, связанного с гепатитом С, некоторые заболевания печени могут прогрессировать.
Прежде чем начать использование препарата Элтромбопаг Полфарма и через определённые интервалы во время лечения, будут проводиться у пациента обследования крови, оценивающие функцию печени. Может быть необходимо прекратить использование препарата Элтромбопаг Полфарма, если количество этих веществ увеличится до слишком больших значений или если возникнут другие признаки повреждения печени.
Необходимо ознакомиться с информацией в пункте 4 этой инструкции «Заболевания печени».
Если пациент прекратит использование препарата Элтромбопаг Полфарма, существует вероятность повторного возникновения низкого количества тромбоцитов в течение нескольких дней. Количество тромбоцитов будет контролироваться, и врач обсудит с пациентом соответствующие меры предосторожности.
Очень высокое количество тромбоцитов может увеличить риск тромбозов. Однако тромбозы могут также возникнуть, когда количество тромбоцитов является нормальным или слишком низким. Врач, ведущий лечение, отрегулирует дозу препарата Элтромбопаг Полфарма для пациента, чтобы не допустить слишком большого увеличения количества тромбоцитов.
Необходимо получить немедленную медицинскую помощь, если у пациента возникнут какие-либо из указанных ниже признаков тромбоза:
У пациентов, которые имеют нарушения, связанные с костным мозгом, препараты, такие как Элтромбопаг Полфарма, могут эти нарушения усугубить. Изменения в костном мозге могут проявляться необычными результатами обследований крови. Врач, ведущий лечение, может назначить прямые обследования костного мозга во время лечения препаратом Элтромбопаг Полфарма.
Если пациент принимает лечение, основанное на интерфероне, одновременно с препаратом Элтромбопаг Полфарма, он будет наблюдаться для обнаружения признаков кровотечения из желудка или кишечника после окончания лечения препаратом Элтромбопаг Полфарма.
Врач, ведущий лечение, может установить необходимость обследования сердца пациента во время лечения препаратом Элтромбопаг Полфарма и провести электрокардиографическое обследование (ЭКГ).
Существуют ограниченные данные о использовании препарата Элтромбопаг Полфарма у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Необходимо проявлять осторожность при использовании препарата Элтромбопаг Полфарма у пациентов в возрасте 65 лет и старше.
Препарат Элтромбопаг Полфарма не рекомендуется у детей в возрасте до 1 года с иммунной тромбоцитопенией. Препарат также не рекомендуется у лиц в возрасте до 18 лет с низким количеством тромбоцитов, связанным с вирусным гепатитом С.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. Это относится также к препаратам, выпускаемым без рецепта, и витаминам.
Некоторые часто используемые препараты взаимодействуют с препаратом Элтромбопаг Полфарма- в том числе как препараты, выпускаемые по рецепту, так и без рецепта, а также препараты, содержащие минералы. К ним относятся:
Необходимо проконсультироваться с врачом, если пациент принимает любой из вышеуказанных препаратов.
Некоторых из них не следует принимать во время приёма препарата Элтромбопаг Полфарма, в случае других требуется коррекция дозы или соответствующая коррекция времени приёма отдельных препаратов. Врач, ведущий лечение, проанализирует препараты, принимаемые пациентом, и порекомендует изменение лечения, если это необходимо.
Если пациент принимает одновременно препараты, предотвращающие образование тромбов, существует повышенный риск кровотечения. Врач, ведущий лечение, обсудит это с пациентом.
Если пациент принимает кортикостероиды, даназоли (или) азатиоприн, дозы этих препаратов могут быть уменьшены или их приём может быть прекращён во время одновременного приёма препарата Элтромбопаг Полфарма.
Препарат Элтромбопаг Полфарма не следует принимать с молочными продуктами и напитками, поскольку кальций, содержащийся в молочных продуктах, влияет на абсорбцию препарата. Дополнительная информация - см. «Когда принимать препарат» в пункте 3.
Не использовать препарат Элтромбопаг Полфарма во время беременности, если только врач не рекомендует его использование.
Влияние препарата Элтромбопаг Полфарма, принимаемого во время беременности, неизвестно.
Не следует кормить грудью во время приёма препарата Элтромбопаг Полфарма. Неизвестно, проникает ли препарат Элтромбопаг Полфарма в грудное молоко.
Необходимо проинформировать врача, если пациентка кормит грудьюили планирует кормить грудью.
Элтромбопаг Полфарма может вызывать головокружениеи другие нежелательные реакции, снижающие внимание.
Не следует управлять транспортными средствами или использовать механизмы, если только пациент не уверен, что эти симптомы у него не наблюдаются.
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приёмом препарата.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается «свободным от натрия».
Этот препарат следует всегда использовать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Не следует изменять дозу или схему приёма препарата Элтромбопаг Полфарма, если только врач или фармацевт не рекомендует это.
Во время приёма препарата Элтромбопаг Полфарма пациент будет находиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения заболевания, наблюдаемого у пациента.
В случае первичной иммунной тромбоцитопении
Взрослые и дети(в возрасте от 6 до 17 лет) - обычно рекомендуемая начальная доза при первичной иммунной тромбоцитопении составляет одну таблетку 50 мгпрепарата Элтромбопаг Полфарма в день.
Пациенты восточно-/юго-восточноазиатского происхождения могут потребовать начала лечения меньшей дозой в размере 25 мг.
Дети (в возрасте от 1 до 5 лет) - обычно рекомендуемая начальная доза при первичной иммунной тромбоцитопении составляет одну таблетку 25 мгпрепарата Элтромбопаг Полфарма в день.
В случае гепатита С
Взрослые- обычно рекомендуемая начальная доза при гепатите С составляет одну таблетку 25 мгпрепарата Элтромбопаг Полфарма в день.
У пациентов восточно-/юго-восточноазиатского происхождения необходимо начинать лечение той же дозой в размере 25 мг.
Начало действия препарата Элтромбопаг Полфарма может наступить через 1-2 недели. В зависимости от реакции пациента на лечение препаратом Элтромбопаг Полфарма врач может рекомендовать изменение дозы.
Таблетки необходимо проглотить целиком, запивая водой.
Необходимо убедиться, что
В случае не соблюдения вышеуказанных рекомендаций препарат Элтромбопаг Полфарма не будет правильно абсорбирован организмом.
Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы получить больше информации о соответствующих продуктах и напитках.
Необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту. Если это возможно, необходимо показать им упаковку препарата или эту инструкцию.
Состояние пациента будет контролироваться для обнаружения возможных нежелательных реакций и немедленного применения соответствующего лечения.
Необходимо принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать больше одной дозы препарата Элтромбопаг Полфарма в день.
Не следует прекращать приём препарата Элтромбопаг Полфарма без консультации с врачом. Если врач рекомендует прекратить лечение, количество тромбоцитов у пациента будет контролироваться каждую неделю в течение четырёх недель. См. также «Кровотечение или синяки после прекращения лечения» в пункте 4.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не наблюдаются у каждого пациента.
У пациентов, принимающих препарат Элтромбопаг Полфарма для лечения первичной иммунной тромбоцитопении или низкого количества тромбоцитов, связанного с гепатитом С, могут возникнуть симптомы тяжёлых нежелательных реакций. Важно сообщить врачу об возникновении этих симптомов.
Увеличенный риск тромбозов
У некоторых пациентов может возникнуть увеличенный риск тромбозов, и препараты, такие как Элтромбопаг Полфарма, могут это усугубить. Внезапное блокирование кровеносного сосуда тромбом является не очень частой нежелательной реакцией и может возникнуть у не более 1 из 100 пациентов.
Заболевания печени
Препарат Элтромбопаг Полфарма может быть причиной изменений, видимых в результатах обследований крови, которые могут быть признаками повреждения печени. Заболевания печени (увеличение активности ферментов в результатах обследований крови) являются частыми и могут возникнуть у не более 1 из 10 пациентов. Другие проблемы с печенью являются не очень частыми и могут возникнуть у не более 1 из 100 пациентов.
Если возникнут какие-либо из указанных ниже симптомов заболеваний печени:
Необходимо немедленно сообщить врачу.
Кровотечение или синяки после прекращения лечения
Обычно в течение двух недель после прекращения приёма препарата Элтромбопаг Полфарма количество тромбоцитов у пациента уменьшается до уровня до начала приёма препарата Элтромбопаг Полфарма. Низкое количество тромбоцитов может увеличить риск кровотечения или синяков. Врач будет контролировать количество тромбоцитов у пациента не менее четырёх недель после прекращения приёма препарата Элтромбопаг Полфарма.
Необходимо сообщить врачу, если после прекращения приёма препарата Элтромбопаг Полфарма у пациента возникнут синяки или кровотечение.
У некоторых пациентов могут возникнуть кровотечения из желудочно-кишечного трактапосле прекращения приёма пегинтерферона, рибавирина и препарата Элтромбопаг Полфарма. Симптомами являются:
Необходимо немедленно сообщить врачу, если возникнут какие-либо из указанных выше симптомов.
Если эти нежелательные реакции усиливаются, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в обследованиях крови:
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в обследованиях крови:
увеличение концентрации билирубина в крови (вещества, вырабатываемой печенью)
Не очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 100пациентов):
Не очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в обследованиях крови:
Если эти нежелательные реакции усиливаются, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10детей):
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10детей):
Очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Очень частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в обследованиях крови:
Частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 10пациентов):
Частыенежелательные реакции, которые могут быть обнаружены в обследованиях крови:
Не очень частыенежелательные реакции (могут возникнуть не чаще, чем у 1 из 100пациентов):
Если возникнут какие-либо нежелательные реакции, включая все не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов
Ал. Ерозолимские 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после EXP.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Запись на упаковке после аббревиатуры EXP обозначает срок годности, а после аббревиатуры Lot - номер серии.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению препарата.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для отходов. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Элтромбопаг Полфарма 12,5 мг - это оранжевые до коричневых, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с надписью «I» на одной стороне и диаметром около 5,5 мм.
Элтромбопаг Полфарма 25 мг - это тёмно-розовые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с надписью «II» на одной стороне и диаметром около 8 мм.
Элтромбопаг Полфарма 50 мг - это розовые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с надписью «III» на одной стороне и диаметром около 10 мм.
Элтромбопаг Полфарма 75 мг - это красные до коричневых, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с надписью «IV» на одной стороне и диаметром около 12 мм.
Элтромбопаг Полфарма 12,5 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 25 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 50 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Элтромбопаг Полфарма 75 мг выпускается в картонные коробки, содержащие 10, 14, 28, 30 или 84 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры или в картонные коробки, содержащие 10x1, 14x1, 28x1, 30x1 или 84x1 таблетки, покрытые оболочкой, упакованные в блистеры-однодозовые перфорированные.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Заклады фармацевтические ПОЛФАРМА С.А.
ул. Пельплинская 19, 83-200 Старогард Гданьский
тел. +48 22 364 61 01
Синтон Хиспания С.Л.
Калье де Кастельо 1
08330 Сант-Бой-де-Льобрегат
Испания
Синтон Б.В.
Микровег 22
6545 СМ Неймеген
Голландия
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.